Hemoroīdi: fotogrāfijas, simptomi un ārstēšana

Galvenais Čūla

Mūsdienās hemoroīdi ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām mūsdienu pasaulē..

Saskaņā ar statistiku, 8 no 10 cilvēkiem tā ir bijusi vismaz reizi dzīvē. Ar hemoroīdiem rodas varikozas vēnas un hemoroidālo vēnu iekaisums, kas atrodas taisnajā zarnā.

Slimība ir pilna ne tikai ar smagu diskomfortu, ko tā rada, bet arī ar daudzām komplikācijām. Šīs problēmas klātbūtne prasa klātienes konsultāciju ar speciālistu ar sekojošu ārstēšanas taktikas izvēli.

Klasifikācija

Atkarībā no hemoroīda atrašanās vietas slimības simptomi un ārstēšana ievērojami atšķirsies. Hemoroīdi var būt:


  1. 1) Iekšējais.
  2. 2) Ārā.
  3. 3) kombinēts.
Iekšējie hemoroīdi attīstās taisnās zarnas lūmenā. Parasti to ir grūti redzēt ar neapbruņotu aci, un pacients var tikai uzminēt pēc sajūtām par patoloģijas klātbūtni. Ar iekšējiem hemoroīdiem palielinātas asins plūsmas rezultātā dažādi taisnās zarnas asinsvadu pinumi sāk izplesties un, visbeidzot, izspiest no zemāk esošās gļotādas. Šī forma attīstās pakāpeniski, un to papildina izteikta klīniskā attēla neesamība..

Ārējos hemoroīdus bieži sauc par anālajiem hemoroīdiem. Tas atšķiras no iekšējās formas ar to, ka hemoroīdi izliekas uz āru anālo atveri un ir skaidri redzami pat ar neapbruņotu aci. Šo formu raksturo dažādu nepatīkamu simptomu pārpilnība, kas pacientam rada daudz neērtību.

Kombinētie hemoroīdi ir iekšējo un ārējo formu kombinācija. Šī kombinācija tiek uzskatīta par vissmagāko, un, kā likums, tā attīstās ārsta ieteikumu neievērošanas un savlaicīgas terapijas dēļ..

Hemoroīdu stadijas

Parastā slimības gaitā hemoroīdi iziet četros attīstības posmos - no pašiem pirmajiem simptomiem līdz smagajam stāvoklim pēdējā slimības stadijā.

Agrākie simptomi norāda pirmais posms hemoroīdi. Šajā posmā slimība tikai sāk veidoties. Pirmos mazos mezglus, kas tikko sākuši parādīties, cilvēks bieži nepamana. Un simptomi un neērtības joprojām ir tik niecīgas, ka tām reti tiek pievērsta uzmanība..

Otrais posms attīstās, ja pirmajās izpausmēs netika veikti atbilstoši pasākumi slimības provocējošā cēloņa ārstēšanai un novēršanai. Šajā posmā sāpju sajūtas pastiprinās, un mezgli arī izkrīt. Parasti šajā posmā vietējai ārstēšanai paredzētās zāles parāda diezgan augstu efektivitāti..

Trešais posms atšķiras no otrā ar to, ka vairs nav iespējams patstāvīgi labot hemoroīdus iekšpusē. Viņi izkrīt ne tikai zarnu kustības laikā, bet pat ar mazāko fizisko piepūli.

Ceturtais posms ir pilns ar visnopietnākajiem simptomiem un komplikācijām. Mezgli gandrīz vienmēr atrodas ārpusē, kamēr tie ir ļoti sāpīgi un asiņo. Vairumā gadījumu šajā posmā jau ir ieteicama ķirurģiska iejaukšanās..

Hemoroīdu attīstības cēloņi un riska faktori

Galvenais hemoroīdu veidošanās iemesls ir asinsvadu patoloģija un palielināta tendence uz trombozi. Slimība veidojas sakarā ar to, ka šādas disfunkcijas dēļ arteriālo asiņu plūsma taisnās zarnas rajonā ir ievērojami palielināta, bet asiņu aizplūšana caur kavernozām vēnām, gluži pretēji, samazinās.

Daudzi faktori izraisa hemoroīdu veidošanos. Visbiežāk tās ir problēmas ar kuņģa-zarnu traktu. Aizcietējums ir viens no biežākajiem cēloņiem. Ar šādu problēmu ekskrementi pārāk ilgi paliek taisnās zarnas dobumā, nospiež uz tā sienām un izraisa kairinājumu. Turklāt persona, kurai bieži ir aizcietējums, zarnu kustības laikā parasti izdara lielu spiedienu, kas arī veicina nepietiekamo spiedienu uz vēnām..

Līdzīgu efektu rada labdabīgi un ļaundabīgi jaunveidojumi, kā arī jebkuri iekaisuma procesi iegurņa rajonā..

Mazkustīgs dzīvesveids veicina arī stagnējošus procesus taisnās zarnas vēnās. Tieši šī iemesla dēļ hemoroīdi ir kļuvuši tik izplatīti mūsu laikā, kad fiziskā pasivitāte daudziem ir norma. Turklāt cilvēki, kuri nodarbojas ar smagu fizisko darbu, kas saistīts ar smagu svaru celšanu, ir arī uzņēmīgi pret šo slimību..

Hemoroīdu cēlonis sievietēm visbiežāk ir grūtniecība vai dzemdības. Gandrīz katrs otrais godīgāka dzimuma pārstāvis pēc bērna piedzimšanas tiek diagnosticēts vienā vai otrā slimības pakāpē (skat., Kā ārstēt hemoroīdus pēc dzemdībām).

Hemoroīdu pazīmes un simptomi

Ar hemoroīdiem ir ļoti svarīgi nepalaist garām simptomus sākotnējā stadijā, kad slimību joprojām var izārstēt ar minimālu iejaukšanos.

Pirmie hemoroīdu simptomi, kas ir paredzēti, lai brīdinātu cilvēku, parasti ir saistīti ar nedabiskām sajūtām taisnās zarnas rajonā. Fotoattēlā labajā pusē var redzēt ārējos hemoroīdus..

Persona izjūt neparastu smagumu, kas var parādīties pēc zarnu kustības, un dažos gadījumos pirms tā. Šī sajūta neizzūd pat pēc zarnu iztukšošanas.

Laika gaitā diskomforts tūpļa laikā ievērojami palielinās. Parādās stipras un asas sāpes, kas parasti pastiprinās ar zarnu kustību, fizisko slodzi. Sāpīgu sajūtu rezultātā cilvēks sāk ierobežot vēlmi defekēt. Tā rezultātā daudziem cilvēkiem rodas aizcietējums. Ar hemoroīdiem tie parasti nonāk hroniskā formā..

Viens no nepatīkamākajiem hemoroīdu simptomiem ir mezglu parādīšanās. Ar ārējo formu tie atrodas netālu no tūpļa, bet ar iekšējo formu - taisnajā zarnā. Kad slimība progresē, mezgli izkrīt, vienlaikus nodrošinot pacientam lielu diskomfortu. Ar smagu mezglu iekaisumu simptomiem var pievienot paaugstinātu ķermeņa temperatūru, kā arī asiņu klātbūtni izkārnījumos..

Kā tiek diagnosticēti hemoroīdi??

Hemoroīdu diagnostika ietver vairākas pētījumu metodes vienlaikus.

Sākumā ar aizdomīgiem simptomiem proktologs veic apakšējās taisnās zarnas digitālo pārbaudi. Šī metode ir obligāta visām proktoloģiskām slimībām un dod ārstam iespēju spriest par patoloģijas esamību vai neesamību..

Precīzākus rezultātus var iegūt, izmantojot anoskopiju. Šis pētījums tiek veikts, izmantojot īpašu taisnās zarnas spoguli, tūlīt pēc palpācijas.

Vairumā gadījumu, ja ir aizdomas par hemoroīdiem, tiek veikta arī sigmoidoskopija. Šī metode ietver detalizētu sigmoīdās resnās zarnas un taisnās zarnas apakšējās daļas pārbaudi ar sigmoidoskopu..

Nosakot diagnozi, ir jāveic arī laboratorijas testi. Jo īpaši koprogramma ir fekāliju analīze, kas palīdzēs novērtēt zarnu mikrofloru, sniegs informāciju par enzīmu klātbūtni, gļotu vai citu patoloģisku piemaisījumu klātbūtni. Turklāt ir obligāti jāveic fekāliju slēpta asins analīze un pilnīgs asins skaits..

Hemoroīdu ārstēšana

Hemoroīdu ārstēšana, pirmkārt, ir atkarīga no slimības stadijas. Tātad minimālu simptomu klātbūtnē lielisku rezultātu dod lokālu preparātu lietošana - ziedes, krēmi, taisnās zarnas svecītes. Šādas zāles pret hemoroīdiem, kā likums, satur vairāku vielu kombināciju uzreiz, kurām ir pretsāpju, pretiekaisuma un izšķiroša iedarbība.

Arī visu stadiju hemoroīdiem ir indicēta ārstēšana ar sistēmiskām zālēm: nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, venotonika, zāles, kas satur bioflavonoīdus. Papildus konservatīvajai ārstēšanai slimības ārstēšanai aktīvi tiek izmantotas dažādas neķirurģiskas metodes, virziens, kā noņemt hemoroīdus:


  • skleroze;
  • infrasarkanā koagulācija;
  • kriodestrukcija;
  • ligācija ar lateksa gredzeniem;
  • lāzera koagulācija;
  • radioviļņu skalpeļa izmantošana.
Hemoroīdu vēlākajās stadijās bieži vien ir nepieciešams ķerties pie ķirurģiskas iejaukšanās. Indikācijas operācijai ir lieli prolapsēti mezgli, kas pastāvīgi asiņo, kā arī reakcijas trūkums uz konservatīvu ārstēšanu.

Operācija, lai noņemtu hemoroīdus, tiek saukta par hemoroidektomiju. Tas nozīmē mezglu izgriešanu ar skalpeli. Parasti šādas operācijas laikā papildus tiek izmantots lāzers vai elektrokoagulācija..

Longo operācijas laikā tiek izmantotas īpašas šuves, kuras tiek uzliktas vietā, kur mezgli izkrīt, nedaudz virs to pamatnes. Tādējādi taisnās zarnas gļotādas bojājumi notiek minimāli, un pacients atgūstas ātrāk.

Hemoroīdu ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Papildus konservatīvajām hemoroīdu terapijas metodēm tradicionālā medicīna ir ļoti populāra. Šādas metodes ievērojami atvieglo slimības simptomus un tajā pašā laikā, salīdzinot ar zālēm, ir praktiski nekaitīgas..

Sēžamās vannas ir ļoti populāras hemoroīdu ārstēšanai mājās. To pagatavošanai izmanto garšaugus, kuriem ir pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība. Šādās kolekcijās ietilpst kumelīte, asinszāle, liepu mežrozīte, ozola miza. Vannas parasti tiek izmantotas kursos. Šāda kursa ilgums ir no divām nedēļām līdz mēnesim..

Arī mājās gatavotas ziedes parāda augstu efektivitāti (sk. Hemoroīdu ziedes). Šādus produktus parasti sagatavo, pamatojoties uz kausētu sviestu, kam pievieno propolisu, smiltsērkšķu eļļu, medu.

Gatavo ziede tiek apstrādāta ar skartajām vietām, vai arī tā tiek uzklāta uz marles tampona un ievietota anālajā atverē. Pašdarināta ziede veicina brūču sadzīšanu, mazina sāpes, atvieglo zarnu kustības.

Komplikācijas

Hemoroīdi, īpaši ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, var izraisīt diezgan nopietnas komplikācijas. Vairumā gadījumu šāda komplikācija var būt hemoroīda tromboze, kas parasti rodas smaga sfinktera spazmas rezultātā. Šāda veida trombozi raksturo tādi simptomi kā asiņošana, vājums, paaugstināta sirdsdarbība, reibonis.

Uzsāktais mezglu iekaisums ir pilns arī ar paraproctīta attīstību. Slimība ir strutains taisnās zarnas iekaisums, kurā zarnu audi tiek pakāpeniski iznīcināti. Šī komplikācija prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību un pretiekaisuma terapijas un antibiotiku iecelšanu. Pretējā gadījumā ir iespējama saindēšanās ar asinīm un nāve.

Bieža slimības komplikācija ir dzelzs deficīta anēmija. Tas attīstās sakarā ar to, ka iekaisušie mezgli bieži asiņo un šāds asins zudums rezultātā spēcīgi ietekmē hemoglobīna līmeni, pazeminot tā līmeni dažreiz līdz kritiskām vērtībām.

Hemoroīdu profilakse

Profilaktiski pasākumi pret hemoroīdiem palīdz ne tikai izvairīties no slimības recidīviem, bet arī palīdz mazināt simptomus ar jau diagnosticētu slimību. Lai novērstu hemoroīdu veidošanos, pirmkārt, jums jāpielāgo diēta. Diēta būtu jāmaina ar augļiem, dārzeņiem, klijām, dzeriet daudz tīra ūdens.

Izvairieties no trekniem un augstas kaloriju pārtikas produktiem, kā arī no pikantiem ēdieniem, kas pārmērīgi kairina zarnu sienas. Turklāt ārsti iesaka noteikt defekācijas procesu, izvairoties gan no aizcietējumiem, gan caurejas. Tajā pašā laikā ir vērts uzraudzīt savu svaru, jo aptaukojušies cilvēki ir vairāk pakļauti jebkura veida trombozei..

Bieži slimības parādīšanās, īpaši ārēja, var provocēt starpenes zonas personīgās higiēnas neievērošanu. Ārsti iesaka lietot mīkstu tualetes papīru, ja iespējams, pēc katras zarnu kustības anālo atveri noskalot ar vēsu ūdeni..

Kurš ārsts vērsties, lai ārstētos?

Ja pēc raksta lasīšanas tiek pieņemts, ka jums ir šai slimībai raksturīgi simptomi, jums jāmeklē proktologa padoms.

Kas ir hemoroīdi un kā to ārstēt?

Hemorrhoidālā slimība uztrauc miljoniem cilvēku uz zemes. Jebkurai slimībai ir savi attīstības posmi un gaita. Kas ir hemoroīdi?

Hemoroīdu iekaisums ir viena no izplatītākajām slimībām, kas saistītas ar asinsvadu patoloģiskām izmaiņām un asins plūsmas traucējumiem. Visbiežāk vīrieši cieš no hemoroīdiem, un tikai sievietes slimības attīstības sākumā meklē medicīnisko palīdzību.

Hemoroīdi ir patoloģiska taisnās zarnas vēnu paplašināšanās, kurā venozie trauki kļūst iekaisuši, veido mezglus un asiņo. Patoloģija ir bīstama, jo tā palielina trombozes, anēmijas, hemoroīdu saspiešanas risku.

Taisnās zarnas slimības inficēšanās varbūtība ir augstāka mazkustīgiem cilvēkiem, kuriem ilgu laiku jāatrodas uz kājām. Vai, tieši otrādi, ilgi sēdēt katru dienu. Arī slimības attīstību vīriešiem veicina ilgstošs aizcietējums, bet sievietēm - daudzkārtēja grūtniecība un ilgstošas ​​dzemdības..

Hemoroīdi ir raksturīgi smago celšanas sportistiem. Tas izpaužas, kad cilvēks regulāri un ilgu laiku piedzīvo paaugstinātu intraabdominālo spiedienu.

Pirmā pazīme ir diskomforts anālajā kanālā

Pirmās hemoroīdu pazīmes un simptomi:

  • Spiediena sajūta taisnajā zarnā.
  • Pilnības sajūta taisnajā zarnā, kas pēc iztukšošanas neizzūd.
  • Vieglas spiedošas sāpes zarnu kustības laikā.
  • Gļotu izdalīšana no tūpļa.
  • Asinis izkārnījumos.
  • Asins izlāde no tūpļa, klepojot, šķaudot, veicot fiziskas slodzes.

Slimības veidi

Hemorrhoidālā slimība izpaužas divās formās. Slimība var būt akūta un hroniska. Akūtā gaitā iekšējie vai ārējie hemoroīdi tiek trombooti un iekaisuši. Pacientam ir stipras sāpes. Iekaisums var ietekmēt tikai hemoroīdus un izplatīties blakus esošajos audos. Extreme - iekaisušo vietu nekroze.

Hemoroīdās slimības akūtā gaita izpaužas kā nieze un dedzināšana tūpļa daļā.

Hroniska hemoroīda gadījumā sāpju sindroms nav izteikts vai izpaužas vāji. Pacients ir noraizējies par taisnās zarnas spiedienu un dispensijas sajūtu. Hemoroīdu pazīmes bieži tiek sajauktas ar aizcietējumiem..

Forma izšķir iekšējos un ārējos (ārējos) hemoroīdus.

Ar iekšējo formu mezgli parādās zem taisnās zarnas gļotādas. Tos var atrast tikai ar proktologa veiktu pirkstu pārbaudi. Bieži vien kopā ar niezi un perianālā reģiona kairinājumu. Ar ārējo formu aiz anālā gredzena veidojas hemoroīdi. Tie ir pārklāti ar ādu, viegli pamanāmi un diezgan sāpīgi. Ar slimības attīstību akūtas sāpes kļūst par pastāvīgu pacienta pavadoni..

Ar jebkura veida hemoroīdiem remisijas tiek novērotas, kad pacientam nav sāpju, diskomforta, niezes. Bet ir kļūda uzskatīt, ka ir notikusi atveseļošanās un pārtraukt ārstēšanas kursu. Ņemot vērā pārtraukto ārstēšanu, saasinājums būs daudz spēcīgāks.

Attīstības posmi un kurss

Kopumā ir 4 patoloģijas attīstības posmi

Konservatīvās ārstēšanas sarežģītība, ilgums un panākumi ir atkarīgi no hemoroīdu stadijas..

  1. Pirmajā posmā tiek atzīmēts tikai spiediens, pilnības sajūta taisnās zarnās vai svešķermeņa sajūta. Nav asiņošanas un sāpju. Var izdalīties neliels daudzums gļotu.
  2. Otrajā posmā palielinās gļotu tilpums, ap anālo gredzenu rodas dedzināšana, kairinājums un nieze. Sasprindzinājums zarnu kustības laikā ir sāpīgs.
  3. Trešajā posmā izkritušajiem mezgliem nepieciešama manuāla samazināšana. Pieskaršanās viņiem ir sāpīga. Asiņošana ir izteiktāka.
  4. Ceturtajā posmā mezgli izkrīt, un tos nevar uzpildīt. Pastāvīgi tiek novērotas pastāvīgas akūtas sāpes un asiņošana.

Efektīva ārstēšana un profilakse

Lai izrakstītu ārstēšanu, jums jāsazinās ar speciālistu proktologu (koloproktologu). Ja tuvumā esošajās klīnikās šāda ārsta nav, tad pie flebologa vai ķirurga. Ja ķirurga pakalpojumi nav pieejami, varat apmeklēt terapeitu. Sievietēm, kas ir stāvoklī vai nesen dzemdējušas, jāredz arī ginekologs.

Tikai ārsts var ātri noskaidrot slimības cēloņus un izrakstīt efektīvu ārstēšanu

Proktologs veic ārēju pārbaudi un digitālu pārbaudi. Viņš bieži izmanto pētījumu ar spoguli (anoskopija) un nepieciešamības gadījumā izraksta sigmoidoskopiju, kolonoskopiju, irrigoskopiju, koprogrammu. Lai iegūtu pilnīgu attēlu, vispārējām pārbaudēm jums ir arī jāziedo asinis, urīns un fekālijas.

Pirmais ārstēšanas posms ir pilnīga alkohola noraidīšana jebkurā formā, līdz slimība ir pilnībā izārstēta.

Otrais posms ir regulāru zarnu kustību nodibināšana, normalizējot uzturu (palielinot patērētā šķidruma daudzumu, šķiedrvielu). Mērenas fiziskās aktivitātes ir noderīgas, lai novērstu asins sastrēgumus iegurnī (peldēšana, ūdens aerobika, joga).

Trešais posms ir iecelšana:

1) tabletes, lai normalizētu asins plūsmu, stiprinātu asinsvadus;

2) svecītes, lai mazinātu sāpes, iekaisumu, stiprinātu venozās sienas ar lokālu iedarbību;

3) zāles anēmijas novēršanai.

Ceturtais posms ir ķirurģisks. Operācijas tiek izmantotas gadījumos, kad konservatīva ārstēšana nav palīdzējusi.

Neaizmirstiet, ka hemoroīdu profilakse ir arī pastāvīga higiēna. Slimības saasināšanās laikā jums jānomazgā ar vēsu ūdeni, izņemot tualetes papīru.

Hemoroīdu veidi

Hemoroīdi ir viena no visbiežāk sastopamajām proktoloģiskajām slimībām. Gan vīrieši, gan sievietes no tā cieš vienlīdz bieži 1. Daudzi cilvēki pie ārsta dodas ar akūtu stāvokli, kad operācijas iespējamība ir augsta. Lai no tā izvairītos, ir svarīgi sākt ārstēšanu savlaicīgi. Patoloģiskā procesa sākumu bieži norāda svešķermeņa sajūta un nieze anālā atverē..

Hemoroīdu šķirnes 2

Saskaņā ar hemoroīdu lokalizāciju hemoroīdi var būt ārēji, iekšēji vai kombinēti. Atkarībā no slimības gaitas - hroniska vai akūta.

Ja diagnoze ir hroniski hemoroīdi, ārsti izšķir četrus posmus:

1) hemoroīdi neizkrīt (ar asiņošanu)

2) mezgli izkrīt, bet tie pielāgojas paši (ar asiņošanu vai bez tās)

3) mezgli izkrīt, bet tie jāpielāgo ar roku (ar asiņošanu vai bez tās)

4) mezgli izkrīt un tos nevar labot (ar asiņošanu vai bez tās)

Pastāv korelācija starp hemoroīdu ilguma palielināšanos, tā stadiju un mezglu zaudēšanas biežumu. Sākotnējos posmos mezgli parasti tiek ievietoti anālajā kanālā atsevišķi, un vēlākos posmos ir nepieciešama vai nu manuāla samazināšana, vai arī pastāvīgs mezglu zudums.

Akūtos hemoroīdos tiek diagnosticēti šādi posmi:

1) pirmais - tromboze bez iekaisuma;

2) otrais - tromboze ar mezglu iekaisumu;

3) trešā pakāpe - tromboze ar mezglu iekaisumu, kas iet uz blakus esošajiem saistaudiem un ko papildina tūska.

Ar trešo pakāpi ieteicams konsultēties ar ārstu: ja hemoroīdi netiek ārstēti, tas var izraisīt anēmiju (anēmiju), paraproctītu (audu iekaisumu ap taisnās zarnas) un anālo plaisāšanu (skarto zonu audu plīsumi) 3..

Hemoroīdu ārstēšana

Pirms ārstēšanas ārsts pārbauda pacienta slimības vēsturi, veic pārbaudi un vispārējo diagnostiku, kā arī veic pārbaudes.

Pēc visaptverošas pārbaudes ārsts var izrakstīt dažādu veidu un ārstēšanas metodes hemoroīdi 2,3:

1. Konservatīvā farmakoterapijas terapija - ārstēšana ar dažādām zālēm.
Var būt:

  • sistēmiski: venotonika, pretsāpju līdzekļi, caurejas līdzekļi - aizcietējumiem, fermentu preparāti un adsorbenti - izkārnījumu traucējumiem;
  • vietējie: pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma, brūču dzīšana, antikoagulanti hemoroīdu trombozei, hemostatiskie līdzekļi asiņošanai.

Izvēloties vietējo terapiju, var izmantot sveces vai Relief ziedes. Tie ir norādīti dažādu veidu hemoroīdiem..

Palīdzības preparāti tiek izmantoti arī pirms un pēcoperācijas periodā.

2. Ar 1. – 3. Pakāpes iekšējiem hemoroīdiem ar zāļu terapijas neefektivitāti vai nepietiekamu efektivitāti tiek norādītas minimāli invazīvas ķirurģiskas ārstēšanas metodes:

  • skleroterapija - mezglos tiek ievadīta injekcija, kas iznīcina trombozes vietu;
  • mezgla ligācija - mezgla kāja tiek piesaistīta pie pamatnes, kas noved pie pakāpeniska mezgla lieluma samazināšanās;
  • infrasarkanā fotokoagulācija - gļotāda netālu no mezgliem tiek cauterized un tiek veidotas rētas;
  • dearterizācija - ārsts saista taisnās zarnas artēriju ar pavedieniem, kas samazina asins plūsmu mezglos.

3. 3-4 slimības stadijās ar izteiktiem ārējiem hemoroīdiem ar minimāli invazīvu ķirurģisko metožu neefektivitāti vai neiespējamību tiek norādīta ķirurģiska ārstēšana: atklāta un slēgta hemoroidektomija - progresējošās stadijās tiek noņemti skartie mezgli un tiek atjaunots parastais anālā kanāla izskats..

4. Līdztekus zāļu terapijai un ķirurģiskai iejaukšanās ārsts var izrakstīt nemedikamentiskas hemoroīdu ārstēšanas un profilakses metodes:

  • Diētisko šķiedrvielu un / vai mikroklizteru patēriņa palielināšana, lai normalizētu izkārnījumus un apkarotu aizcietējumus;
  • Sitz vannas atvieglojumiem;
  • Dzīvesveida un uzvedības izmaiņas.

1. Rivkins V.L. Mūsdienu koncepcijas par hemoroīdu patoģenēzi un ārstēšanu. // Medicīnas padome, 2013. lpp. 45.-46.
2. Vorobiev GI, Shelygin Yu A., Pateicīgi LA hemoroīdi: rokasgrāmata ārstiem. - 2. izdevums, red. un pievieno. - M.: Litterra, 2010..-- 200 lpp..
3. Semjonkins E.I. Koloproktoloģija (mācību grāmata). M.: ID Medpraktika-M. - 2004. gads. - 234.sēr.

Hemoroīdu veidi: slimības klasifikācija un veidi un to ārstēšana

Hemoroīdi ir slimība, kurā vispirms izstiepjas vēnu un asinsvadu plexus ap taisnās zarnas..

Tad to vājināšanās, kas galu galā noved pie stagnācijas un hemoroīdu veidošanās.

Bieži vien ar hemoroīdiem parādās taisnās zarnas plaisas un anālā asiņošana, ko papildina mezglu zudums.

Hemoroīdi ir visizplatītākā slimība koloproktoloģisko patoloģiju vidū - tā veido apmēram 40% no visiem gadījumiem. No 100 cilvēkiem 12 tika diagnosticēti hemoroīdi vienā vai otrā formā. Tas var attīstīties gan vīriešiem, gan sievietēm jebkurā vecumā..

Bet tā kā sievietes parasti sāk ārstēšanu pēc pirmajiem simptomiem, viņu slimība ir vieglāka.

Kāpēc parādās slimība - cēloņi

Ir daži faktori, kas predisponē hemoroīdu attīstību. Tie ietver:

  1. Gremošanas traucējumi, aizcietējums ar hemoroīdiem. Kad cilvēks nospiež zarnu kustības laikā, asinis plūst uz taisnās zarnas, palielinās spiediens uz traukiem. Tā rezultātā veidojas hemoroīdi, kas, neārstējot, var izkrist..
  2. Grūtniecība un dzemdības. Palielinoties dzemdei, palielinās arī spiediens uz zarnām, kas noved pie asiņu stagnācijas taisnās zarnas traukos. Turklāt grūtnieces arī bieži cieš no aizcietējumiem..
  3. Iedzimta nosliece.
  4. Mazkustīgs darbs, darba aktivitātes vai dzīvesveids, kurā cilvēks ilgstoši atrodas sēdus stāvoklī. Sēdus stāvoklī starpenes un iegurņa muskuļi atslābst, un traukiem nav dabiska atbalsta.
  5. Lielas un biežas fiziskās aktivitātes, svara celšana. Šajā gadījumā palielinās spiediens vēdera dobumā, asinis plūst uz taisnās zarnas, un tas provocē hemoroidālo konusu veidošanos un prolapsi.
  6. Pikants ēdiens, kas aromatizēts ar garšvielām, alkohols - to ļaunprātīga izmantošana veicina asiņu pieplūdumu taisnās zarnas traukos un tūpļa kairinājumu.
  7. Dažas infekcijas.
  8. Audzēju veidojumi taisnās zarnās, zarnās un citos iekšējos orgānos, kas nospiež uz asinsvadiem un traucē asins plūsmu.

Gados vecāki cilvēki bieži cieš no hemoroīdiem dabiskas muskuļu un asinsvadu tonusa vājināšanās un asinsrites palēnināšanās dēļ..

Kādas ir šķirnes

Hemoroīdi tiek klasificēti pēc vairākiem kritērijiem..

Notikuma raksturs. Hemoroīdi var būt iedzimti vai iegūti (mehāniski). Iegūtais, savukārt, ir primārais, tas ir, attīstīts kā patstāvīga slimība, un sekundārs, kas parādījās citas patoloģijas dēļ.

Lokalizācija. Atšķiriet zemādas vai ārējos hemoroīdus un submucos vai iekšējos hemoroīdus.

Plūsmas raksturs. Slimība var attīstīties un turpināties akūti vai turpināties ilgu laiku bez izteiktiem simptomiem un komplikācijām.

Šie ir galvenie hemoroīdu veidi, katra gadījuma ārstēšanai nepieciešama atšķirīga.

Hroniska slimība

Visbiežāk tā ir viņa. Kādi simptomi norāda, ka ir sākuši veidoties hemoroīdi?

  • Diskomforts, nieze tūpļa;
  • Sajūta, ka anālā atverē ir svešķermenis;
  • Smaguma un pilnības sajūta taisnajā zarnā;
  • Dažreiz sāpīgums, kas pasliktinās pēc zarnu kustības vai vingrinājuma.

Ja pacients neveic ārstēšanu, vēlāk pēc zarnu kustības var parādīties smērēšanās no tūpļa. Tas var būt tikai daži pilieni asiņu, bet asinis var palaist un trīcēt.

Klīniskie simptomi hroniskā hemoroīda formā izzūd paši no sevis, slimība var izzust un atkārtoties atkārtoti mēnešus vai pat gadus.

Bet agrāk vai vēlāk slimība joprojām pasliktināsies jebkādu faktoru ietekmē - grūtniecība, nepietiekams uzturs, iekšējo orgānu patoloģija.

Tad sāpes anālajā zarnā zarnu kustības laikā kļūst ļoti spēcīgas. Asiņošana tiek novērota pastāvīgi, to intensitāte var mainīties. Ar fizisko piepūli hemoroīdi var izkrist.

Pastāv šādi hronisko hemoroīdu attīstības posmi un gaita:

  1. Pirmais posms. Ļoti reti vai vispār nav asiņošanas, nav mezglu prolapss.
  2. Otrais posms. Pēc defekācijas hemoroīdi var izkrist, bet pēc tam viņi pielāgo sevi uz iekšu.
  3. Trešajā posmā mezgli jāpielāgo pēc zarnu kustības..
  4. Ceturtais posms - bagātīga asiņošana, var provocēt dzelzs deficīta anēmijas attīstību. Mezgls var izkrist pat ar nelielu piepūli - paceļot maisu, tupot, šķaudot. Tajā pašā laikā to nav iespējams pagriezt atpakaļ..

Ja agrīnās slimības stadijās pacients mēģina patstāvīgi veikt ārstēšanu mājās, tad pēdējos, kā likums, viņš vēršas pie proktologa.

Hronisku hemoroīdu ārstēšana

Pat ja slimība ir sasniegusi pēdējos posmus, vispirms joprojām tiks izmēģinātas konservatīvas ārstēšanas metodes. Tas ietver arī ārstēšanu ar tautas līdzekļiem - tie ir ļoti efektīvi, īpaši, ja patoloģija vēl nav sākusies. Populārākie aktuālie preparāti:

  • Aurobins;
  • Hepatrombīns;
  • Relief Ultra;
  • Atvieglojums;
  • Atvieglojuma avanss;
  • Proktoseils.

Šīs ziedes palīdz tikt galā ar sāpēm un pietūkumu, tās paātrina mezglu rezorbciju un atjauno asins plūsmu. Pacients atbrīvojas no niezes un dedzināšanas, mikroplaisām un gļotādas kairinājuma. Dažādiem slimības veidiem nepieciešama atšķirīga ārstēšana. Ja izciļņi atrodas taisnās zarnas iekšpusē, jālieto taisnās zarnas svecītes ar to pašu aktīvo vielu. Vai arī ielieciet tamponus ar ziedi.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem ietver šādu līdzekļu izmantošanu:

  1. Garšaugi sitzu vannu pagatavošanai, kas palīdz mazināt iekaisumu, sāpes, pietūkumu un apturēt asiņošanu.
  2. Propoliss, darva, kartupeļi, svaigs speķis, mūmija, ķiploki, sīpoli - no šiem produktiem tiek pagatavotas sveces un līdzīgas iedarbības kompreses.
  3. Alumīna vannas un losjoni.

Ja jums nepieciešama ārkārtas palīdzība, regulārs ledus palīdzēs apturēt asinis un mazināt iekaisumu. Ja efekta nav vēlākajos hemoroīda posmos, tiek norādītas minimāli invazīvas ārstēšanas metodes. Tās ir krioterapija, skleroterapija, lateksa ligācija, infrasarkanā fotokoagulācija.

Ja šāda ārstēšana nepalīdzēja atbrīvoties no hemoroīda konusiem, tos noņem ķirurģiski. Jūs varat uzzināt vairāk par to, kā notiek hemoroīdu noņemšana, mūsu vietnē..

Protams, operācija tiks veikta tikai ar pacienta piekrišanu, kura metode tiek noteikta kopīgā diskusijā ar ārstu.

Akūta slimības forma

Akūti hemoroīdi bieži ir slimības saasināšanās sekas hroniskā formā. Šajā gadījumā mezgli ir ievērojami palielināti, sablīvēti, un to pārkāpums var notikt. Pacients cieš no smagām sāpēm, nevar staigāt vai sēdēt, viņam ir ļoti grūti atrast ērtu stāvokli. Smagā formā ķermeņa temperatūra paaugstinās.

Pastāv šāda veida hemoroīdi akūtā formā:

  • Tromboze bez iekaisuma. Tūpļa mēreni uzbriest un sarkanojas, mezgli nedaudz palielinās, sāpes rodas tikai defekācijas laikā vai pēc tās. Palpējot, hemoroidālie konusi ir mēreni blīvi;
  • Hemoroīda tromboze ar hemoroidālo konusu iekaisumu. Tajā pašā laikā pacients sūdzas par smagām sāpēm, kuras pastiprina staigāšana, tupēšana un zarnu kustības. Anālā atvere ir iekaisusi, audi ir pietūkuši un sāpīgi;
  • Tromboze ar zemādas audu iekaisumu. Ar šo hemoroīdu formu iekaisums izplatās visā tūpļa rajonā un audos ap to. Anālajā atverē ir pamanāmi izkritušie mezgli, kuriem var būt krāsa no purpursarkanas līdz cianotiskai. Asi sāpju dēļ nav iespējams sajust anālo atveri un mezglus.

Nepieciešama medicīniskā aprūpe akūta hemoroīda trešajā posmā. Ja tas netiek nodrošināts pēc iespējas ātrāk, hemoroīdi var nekrotizēt, attīstās arī strutains audu iekaisums, tiek novērota tūpļa pietūkums, plaša asiņošana no tūpļa.

Ja mezgli izkrīt un to krāsa ir mainījusies uz tumši zilu un melnu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Ir stingri aizliegts pats tos labot, un vēl jo vairāk, lai tos izdzēstu, tas var izraisīt asins saindēšanos un nāvi..

Kā ārstēt akūtus hemoroīdus

Akūtu hemoroīdu ārstēšanai nepieciešama sarežģīta ārstēšana. Tās pašas pretiekaisuma un dekongestējošās ziedes tiek parakstītas uz vietas. Iekšpusē jums jālieto īpašas zāles, kas satur trombolītiskas vielas - piemēram, heparīnu.

Sveces un ziedes vietējai lietošanai tiek ražotas ar vienu un to pašu sastāvdaļu..

Trombolītiskas zāles vienlaikus darbojas vairākos virzienos:

  1. Heparīns paātrina mezglu rezorbciju un novērš jaunu veidošanos.
  2. Polidakonols mazina stipras sāpes.
  3. Prednizolons samazina iekaisumu un pietūkumu.

Svecītes ar šīm aktīvajām sastāvdaļām tiek parakstītas, ja mezgli atrodas taisnās zarnas iekšpusē, ziedes ir piemērotākas ārējai lietošanai.

Ja mezgls ir savaldīts, tad pacientam tiek liktas pārmaiņus karstās un aukstās kompreses uz starpenes zonu. Tas palīdz mazināt sāpes un atslābināt sfinkteru, pēc kura ir iespējams pārvietot izkritušo hemoroidālo vienreizēju. Ja pārkāpuma laikā mezgls kļūst iekaisis, tiek izrakstītas ziedes ar pretiekaisuma iedarbību - piemēram, Relief Ultra.

Iekšpusē lietojiet nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus - Movalis, Nise, Diclofenac. Lietojumprogrammas, izmantojot Levomikol ziedes, ir efektīvas. Tādas zāles kā Detralex palīdz atbrīvoties no asins recekļiem. Kā pēdējais līdzeklis tiek ierosināta tromboektomija. Operācija sastāv no mezgla ķirurģiskas atvēršanas un tromba izgriešanas. Pēc tam brūce sadzīst bez šuves.

Sīki par to, kas var būt hemoroīdi, par tā veidiem un pazīmēm, ķirurgs apkopos šī raksta videoklipā.

Kā var izskatīties hemoroīdi: fotogrāfijas pēc veida un stadijas bērniem un pieaugušajiem

Hemoroīdi tiek uzskatīti par cilvēku sodīšanu par mazkustīgu dzīvesveidu. Slimība skar 10–15% pieaugušu vīriešu un sieviešu (vecāki par 50 gadiem - katru sekundi). Visizplatītākais starp profesionālajām grupām, kas saistītas ar ilgstošiem mazkustīgiem darba apstākļiem (biroja darbinieki, autovadītāji, programmētāji, grāmatveži). Kas ir hemoroīdi un kā tieši tas izskatās, ir labi zināms ārstiem-ķirurgiem-proktologiem. Pārbaudot pacientu, viņi pārbauda anālo atveri un pēc pazīmēm nosaka slimības stadiju.

Hemoroīdi ir dobumi (corpora cavernosa), kas atrodas taisnās zarnas galā. Veselam cilvēkam tie palīdz saglabāt saturu, kas ir muskuļu sfinkteru hermētisks zīmogs. Asins piepildīšanu regulē asinsvadu un muskuļu tonuss. Atkarībā no lokalizācijas tiek izdalīti iekšējie veidojumi (virs dentate līnijas) un ārējie (zemādas).

Slimību veidi

Lai informācija būtu pilnīgāka, sadalīsim to divu jautājumu aprakstā:

  • kāda veida slimība "hemoroīdi";
  • kā tas "izskatās" vai izpaužas.

Hemorrhoidālās izmaiņas corpora cavernosa izpaužas kā sienu retināšana, iekaisums, palielinātu izliektu mezglu veidošanās, asiņošana no asinsvadiem un tromboze. Teorijas izskaidro, kāpēc tas notiek:

  1. Mehāniska - aizcietējumu, palielinātas fiziskās aktivitātes, ar vecumu saistītu distrofisku traucējumu dēļ tiek zaudēta galvenās saites, kas satur iekšējos mezglus (Parkus), elastība un kontraktilitāte. Tas stiepjas un ļauj pārvietoties kavernoziem veidojumiem. Mezgli kļūst mobilāki un izkrīt no tūpļa, tiek saspiesti ar sfinktera muskuļiem. Agrīnā slimības stadijā tas prasa sasprindzinājumu zarnu kustības laikā. Tad pietiek ar klepu, šķaudīšanu, mērenu slodzi.
  2. Asinsvadu - saista patoloģiju ar traucētu asiņu piepildīšanas (pieplūduma un aizplūšanas) regulēšanu hemoroidālā pinuma traukos. Papildus fiziskai bezdarbībai ir svarīga svara celšana, pikanta ēdiena ēšana, alkohola lietošana.

Galvenie slimības simptomi:

  • sāpes zarnu kustības laikā un miera stāvoklī anālajā kanālā;
  • svešķermeņa sajūta;
  • gļotu un svaigu asiņu izvadīšana no taisnās zarnas;
  • nieze izplūdes zonā.

Klīniskajā klasifikācijā tiek izdalīti 3 slimību veidi (iekšējā, ārējā un kombinētā), paredzēta kombinācija ar komplikācijām un citām taisnās zarnas slimībām. Metodes izvēle ir atkarīga no patoloģijas veida, kā ārstēt slimību.

Iekšējie hemoroīdi

Veicot anālo atveri, iekšējie hemoroīdi nav redzami. To nosaka ārsts ar rūpīgu taisnās zarnas palpēšanu, sigmoidoskopisko metodi. Ap izejas kanālu ir jūtami sablīvēti izciļņi. Tie atrodas taisnās zarnas galā, bet neizceļas..

Viņiem ir raksturīgas mērenas sāpes, bieža asiņošana zarnu kustības laikā vai asins recekļu formā dažas minūtes vēlāk. Smagu sāpju uzbrukumu izraisa mezgliņu prolapss un iesprūšana.

Izmaiņas jānošķir no taisnās zarnas audzēja.

Ārējie hemoroīdi

Ārējo (ārējo) tipu pats nosaka ar palpāciju, kas ir redzams, pārbaudot taisnās zarnas izeju. Starp citu, kā izskatās ārējie hemoroīdi, diagnozi var veikt bez papildu pārbaudes.

Mezgli atrodas tuvu izejai, apņemot apakšējo sfinkteru. Rupjas vai saspringtas apakšveļas traumas dēļ tie bieži kļūst iekaisuši, ievērojami sāpīgi, asiņo. Proktologu novērojumi liecina, ka ārējie izciļņi ir vairāk pakļauti pārvēršanai ļaundabīgos audzējos..

Kombinētie hemoroīdi

Jauktā (kombinētā) forma ir vissmagākais hemoroīda bojājuma veids. Ietver gan iekšējo, gan ārējo slimības veidu simptomus. Atšķiras hroniskā kursā ar paasinājumiem un komplikācijām. Patoloģijas attīstības sarežģītība ir izskaidrojama ar gandrīz nepārtrauktu iekšējo vai ārējo mezglu iekaisumu.

Klīniskajā attēlā dominē sāpju sindroms, vēnu tromboze ar infekciju un sienas tromboflebīts, drudzis, smaga zarnu asiņošana. Iespējama iekaisuma pāreja uz apkārtējiem audiem ar paraproktīta attīstību.

Anālais nieze ir raksturīga progresējošu stadiju izpausmē hroniskā slimības gaitā. Simptomu izraisa gļotas no taisnās zarnas, kas nonāk ādā ap anālo atveri..

Proktologi novēro ādas izmaiņu palielināšanos, mēģinot patstāvīgi ārstēt hemoroīdus, izmantojot tautas metodes, līdz smagam dermatītam.

Kādi ārējie un iekšējie hemoroīdi izskatās pa posmiem?

Sākotnējā slimības stadijā nav iespējams noteikt hemoroīdus pēc ārējām un iekšējām pazīmēm. Simptomu un ārējo pazīmju nav. Rutīnas izmeklēšanas laikā iekaisušie mezgli nav redzami.

II pakāpi pacients izjūt tikai sasprindzinot un defecējot. Parastās pārbaudes laikā mezgli nav redzami, bet, ja jūs lūdzat pacientam spiest, tad ārējais venozais tīkls ir piepildīts. Ir iespējama rozā izvirzījumu noteikšana anālo atveri. Konusi "deflējas" paši.

III stadiju raksturo pastāvīgas neizzudušas mīkstas formācijas ārpus ap anālo atveri ar ārēju formu. Āda ir kairināta, apsārtusi. Mezgli ir cianotiski, iekaisuši, sasniedz 2,5-3 cm lielumu, ir "kāja". Viņi neatgriežas iepriekšējā vietā. Pareizi ar roku.

Iekšējos sablīvētos dobumus nosaka ar palpāciju. Rūpīga anoskopa ieviešana ļauj identificēt asinsvadu klabarveida-zilganos veidojumus, iekaisušās sienas un taisnās zarnas gļotādas audus. Ir nepieciešams atšķirt ar polipiem (cietas konsistences), audzēju. Bieži vien pārbaudes cēlonis ir neskaidra zarnu asiņošana..

IV posms - no ārpuses mezgli ir pastāvīgi redzami, ar pārkāpumiem, audu nekrozes dēļ cianotiskā krāsa var mainīties uz melnošanu. Konusu izmērs ir ievērojami palielināts. Apkārtējie audi ir iekaisuši, pietūkuši. Neizdevās labot.

Ar kolonoskopijas palīdzību var pārbaudīt skaidras fotogrāfiskas slimības raksturīgās pazīmes. Metode ietver optiskas caurules izmantošanu ar attēla pārraidi uz monitoru.

Redzami hemoroīdu simptomi

Diagnozes noteikšana papildus subjektīvām pazīmēm (sūdzībām par sāpēm, diskomfortu, niezi) balstās uz objektīviem simptomiem, kurus ārsts var noteikt, izmeklējot vai lietojot medicīniskās ierīces.

Redzamās izpausmes ietver:

  • palielināti iekšējie vai ārējie mezgli ap anālo eju;
  • daļiņas cianoze, kad vēnā veidojas asins receklis;
  • ādas un taisnās zarnas gļotādas apsārtums, norādot uz kairinājumu un iekaisumu;
  • skrambas pēdas ar niezošu ādu;
  • svaigas asinis uz izkārnījumu virsmas.

Proktologs novērtē hemoroīdu parādīšanos pēc lieluma, trombozes trauka klātbūtnes, prolapss pakāpes, samazināšanas iespējas, kā arī apkārtējās ādas, zarnu gļotādas stāvokli.

Svarīga ir saistība starp slimību un šādām patoloģijām:

  • zarnu trakta traucējumi (aizcietējums vai caureja);
  • smags fizisks darbs;
  • alkoholisko dzērienu un pikanta ēdiena uzņemšana;
  • ilgstoša piespiedu sēdēšana (pārvietošanās ar transportu, lidmašīnu);
  • pārkaršana pirtī, karstā vannā;
  • hipotermija (piemēram, zemledus makšķerēšanas laikā).

Patoloģijas pazīmes var parādīties pēkšņi vai pakāpeniski attīstīties gadu gaitā.

Akūtas izpausmes biežāk ir saistītas ar ievērojamu asins sastrēgumu, strauju mezglu palielināšanos un šķērsli asiņu (trombozes trauka) aizplūšanai, zarnu asiņošanu. Apstiprināts ar nožņaugtu un iekaisušu hemoroīdu identificēšanu.

Hroniskam kursam raksturīgāks savienojums ar defekāciju un pastāvīgu asiņošanu. Pēc proktologu domām, tikai 9% pacientu sāpju dēļ dodas pie ārsta. Tie ir blāvi un parādās vēlīnā stadijā. Dažreiz hemoroīdi izraisa anēmiju, ko nosaka ar eritrocītu un hemoglobīna līmeņa analīzi asinīs.

Neārstēšanas sekas

Taktikas izvēle hemoroīdu ārstēšanā ir atkarīga no patoloģijas formas un stadijas. Ārstēšanas mērķis ir:

  • iekaisuma noņemšana;
  • trombozes profilakse;
  • anestēzija.

Šim nolūkam proktologa arsenālā ietilpst:

  • zāles taisnās zarnas svecīšu veidā, kas tieši iedarbojas uz iekaisuma fokusu;
  • minimāli invazīvas tehnikas (skleroterapija, elektrokoagulācija, gredzena ligācija un citas);
  • pilināmo mezglu izgriešanas darbības metodes.

Tautas līdzekļu lietošana mājās ir jāvienojas ar ārstu, lai nepasliktinātu situāciju. Ar ārstēšanas kavēšanos, neveiklu pašapstrādi pacientiem rodas komplikācijas, kurām būs nepieciešama intensīva terapija vai steidzama ķirurģiska iejaukšanās. Tie ietver:

  1. Hemoroīda tromboze - veidošanos veicina trombocītu uzkrāšanās iekaisuma vietā, vietējo imunitātes šūnu fagocītiskās aktivitātes izmaiņas, vielu izdalīšanās, kas izraisa asins recēšanas palielināšanos. Pacientam ir akūts sāpju uzbrukums starpenes reģionā. Taisnās zarnas gala daļa uzbriest, mīksti izciļņi kļūst blīvi, sāpīgi, tos nevar pārvietot.
  2. Infekcijas pievienošanās - inficēšanās ar patogēno zarnu floru notiek ar nelielu anālo plaisu palīdzību. Pus izdalās no anālās ejas, palielinās gļotādas kairinājums, ādas dedzināšana un nieze, paaugstinās temperatūra.
  3. Paraproctitis - iekaisums uztver apkārtējos audus, iziet no taisnās zarnas. Iespējamie patogēni ir nosacīti patogēna zarnu flora (patogēns E. coli celms, streptokoki, protēzes, stafilokoki). Slimība turpinās ar smagām sāpēm, asiņošanu, paaugstinātu drudzi, nespēju pārvietoties spēcīgu sāpju dēļ.

Hemoroīdu iekšējo mezglu zaudēšana

Starp pacientiem ar hemoroīdiem proktologi 39% gadījumu atzīmē iekšējo mezglu prolapsu klātbūtni. Šajā gadījumā biežums palielinās atkarībā no hroniskās slimības ilguma. Ir noteikts, ka, ja pacienti cieš no hemoroīdiem vairāk nekā 10 gadus, konusu zudums tajos ir 2 reizes lielāks nekā tāda pazīme kā asiņošana.

Pārbaudot anālo atveri, ārstam ir jānošķir hemoroīdi no prolapsētas taisnās zarnas gļotādas. Līdzīgu ainu izraisa: anālo papilu hipertrofija, vijīgā adenoma.

Hemoroidālā vienreizēja tromboze

Hemoroīdu akūta tromboze tiek uzskatīta par visbiežāk neārstētu hemoroīdu komplikāciju. Lai neļautu ārstam izrakstīt zāles, kas palīdz samazināt asins recēšanu, mazina iekaisumu. Smagā trombozes attēlā uz mezgla sienas var parādīties nekrotiskas izmaiņas, virsma kļūst melna.

Patoloģijas akūtā fāze - asiņošana

Zīmes pētījums parādīja:

  • asiņošana tiek atklāta kā sākotnējā hemoroīda izpausme 76% gadījumu;
  • skarlatīnu izdalīšanos zarnu kustības laikā un tūlīt pēc tās novēroja 81% pacientu;
  • 19% gadījumu asiņošanas pazīmes parādījās bez defekācijas;
  • katrā desmitajā pacientā asins zudums kļūst nemainīgs un noved pie anēmijas, nepieciešama ārstēšana.

Asinis tiek atrastas brīvi plūstošu pilienu veidā, šļakatām uz tualetes, svītrām uz fekālijām. Reti ar stagnāciju tiek novēroti tumši recekļi. Asiņošana ir iespējama ar citām taisnās zarnas slimībām, tāpēc simptoma parādīšanās prasa izņēmumu:

  • anālā plaisa;
  • audzēja augšana;
  • čūlains kolīts;
  • zaudējumi un ievainojumi;
  • Krona slimība;
  • submukozāla hemangioma;
  • vientuļa čūla.

Hemoroīdi + anālā plaisa

Plaisa ir ādas vai zarnu gļotādas integritātes pārkāpums. Forma ir gareniska vai elipsveida. Akūta (saglabājas līdz 6 nedēļām) un hroniskas atkārtošanās laikā. Ar hemoroīdiem mezgliņu iekaisums veicina tūpļa audu sablīvēšanos, elastības zudumu, tāpēc parādās plaisas. Plaisas garums sasniedz 3 cm, malu novirzes platums ir 3 mm.

Asas sāpes rodas kustību fona laikā zarnu kustības laikā un ilgst līdz 6 stundām. Tajā pašā laikā notiek sfinktera refleksiska kontrakcija. Visas hemoroīdu pazīmes pastiprinās. Plaisa "atver vārtus" infekcijai. Pasākumu trūkums noved pie paraproctitis.

Kā atpazīt patoloģijas stadiju pēc izskata?

Slimības stadijā tiek ņemts vērā ne tikai mezglu izskats, bet arī simptomi, apkārtējo audu izmaiņu raksturs. Sīkāku informāciju skatiet sadaļā "Kādi ir ārējā un iekšējā hemoroīda posmi?".

Mezgla izskats var norādīt uz asinsvada trombozes klātbūtni, ja krāsa mainās uz cianotisku vai parādās melnums. Ierobežotie mezgli izskatās līdzīgi. Smaga gļotu izdalīšana no taisnās zarnas ar ādas kairinājumu un dermatītu ap anālo atveri norāda uz procesa nolaidību..

Kā izskatās hemoroīdi sievietēm?

Hemoroīdi neatšķiras pēc dzimuma. Tas izskatās vienādi gan vīriešiem, gan sievietēm. Visbiežāk tas attīstās grūtniecības laikā. Ietekmē stagnācija mazajā iegurnī, paaugstināts intraabdominālais spiediens, aizcietējums.

Sievietēm palielinās rektālā venozā tīkla slodze:

  • menstruāciju laikā;
  • dzemdību laikā;
  • sievietes, kas iesaistītas kultūrismā;
  • ar labdabīgiem dzemdes audzējiem;
  • kad smēķē un lieto alkoholu.

Cik ātri atjaunojas taisnās zarnas vēnu īpašības, ir atkarīgs no iedzimtas predispozīcijas saistaudu struktūrā, kolagēna satura.

Iegurņa muskuļu tonusa zaudēšana noved pie iekšējo un ārējo hemoroīdu prolapss, palielina sieviešu problēmu skaitu.

Hemoroīdi vīriešiem - kā diagnosticēt pēc ārējām pazīmēm?

Lielākā daļa vīriešu cieš no hemoroīdiem vecumā no 30-50 gadiem. Īpaši sarežģīta situācija ir radusies pasažieru transporta līdzekļu vadītājiem, biroja darbiniekiem.

Slikti ieradumi smēķēšanas un alkoholisma veidā papildus ietekmē iegurņa orgānu trauku tonusu.

Vīrieši biežāk nekā sievietes baidās parādīt ārstam savu kāju. Tāpēc viņiem ir progresējoša slimības stadija. Patoloģijas iezīme tiek uzskatīta par negatīvu ietekmi uz potenci, prostatu. Iekaisums no hemoroīdiem izplatās uz kaimiņu orgāniem un jaunībā veicina hroniska prostatīta attīstību.

Diagnostikai tiek izmantota tūpļa palpācija, sigmoidoskopija, anoskopija, ja nepieciešams, kolonoskopija.

Kā izskatās hemoroīdi zīdaiņiem un bērniem?

Bērnībā hemoroīdi ir reti sastopami. Fakts ir tāds, ka bērnam ir taisnās zarnas venozo kavernozo ķermeņu nepietiekama attīstība. Vecākiem studentiem veidošanās beidzas ar pusaudža vecumu. Zīdaiņiem un jaunākiem skolēniem hemoroīdus veicina:

  • aizcietējums, pārkāpjot zarnu mikrofloru;
  • ilgstoša nekontrolēta sēdēšana uz poda;
  • kliedz un raud;
  • iedzimta anomālija paplašinātu hemoroidālo vēnu formā;
  • sausa pārtika;
  • dārzeņu un augļu trūkums uzturā.

“Pieaugušo” iemeslu pievienošana spēlē lomu pusaudžiem (maza mobilitāte, sēdēšana pie televizora un datora, alkohola un cigarešu lietošana).

Kurss bieži ir asimptomātisks. Vienreizējs anālā kanāla kanāls tiek atklāts nejauši, kad mazuli mazgā pēc krēsla. Miega stāvoklī mezgliņš pazūd. Iekaisums un asinis izkārnījumos norāda uz procesa attīstību, trombozes iespējamību. Tajā pašā laikā paaugstinās bērna temperatūra. Zīdaiņiem hemoroīdi var veikt taisnās zarnas prolapsu, cistu. Tāpēc simptoms jākonsultējas ar bērnu ķirurgu..

Hemoroīdi var parādīties klīniski, un pacients to var izjust. Abas īpašības diagnostikā ir līdzvērtīgas. Tikai ārsts var pareizi apsvērt simptomus. Jums nevajadzētu mēģināt ārstēt neskaidras pazīmes ar vecmāmiņas metodēm. Aizkavēta ārstēšana rada komplikācijas.

Sieviešu hemoroīdi: simptomi (sākotnējā posma foto sievietēm), cēloņi un ārstēšana mājās

Kas ir hemoroīdi?

Hemoroīdi ir taisnās zarnas asinsvadu dilatācija, kas atrodas zem taisnās zarnas gļotādas vai perianālā reģiona zemādas slānī. Šos mezgliņus baro asiņu plūsma caur plašu artēriju tīklu. Tas tiek novirzīts caur divām vēnām, no kurām viena atrodas taisnās zarnas submukozālajā slānī, bet otrā apņem anālo atveri un atrodas tieši zem ādas.

Kad mainās asinsvadu sienu tonis un vājinās venozie vārsti, paplašinās hemoroīdi, kas veselīgā stāvoklī netiek atklāti pārbaudē vai ar pieskārienu. Sakarā ar audu uztura pasliktināšanos mezgli var kļūt iekaisuši, un sakarā ar to, ka tie izvirzās zarnu lūmenā, tos ievaino fekālijas. Tādējādi notiek taisnās zarnas asiņošana.

Proktoloģijā ir divu veidu hemoroīdi: iekšējie vai ārējie. Pirmajā gadījumā asinsvadu pinumi, kas atrodas taisnās zarnas iekšpusē virs anālās atveres dentatētās malas, iziet patoloģiskas izmaiņas. Pacientam nav iespējams noteikt, un vēl jo vairāk redzēt, kādi hemoroīdi sākotnējā stadijā izskatās zarnu iekšpusē. Otrajā gadījumā venozie mezgli, kas apņem anālo atveri no ārpuses, paplašinās. Šajā gadījumā izmaiņas būs redzamas jau sākotnējā slimības stadijā..

Briesmas un komplikācijas

Nenovērtējiet par zemu hemoroīdu ietekmi uz cilvēka ķermeni un aizkavējiet ārstēšanu. Pretējā gadījumā ir iespējamas nopietnas negatīvas sekas..

Galvenā komplikācija pēc neārstētiem hemoroīdiem ir anēmija. Tās rašanās ir saistīta ar faktu, ka sigmoidā kols pastāvīgi asiņo, samazinot sarkano asins šūnu skaitu asinīs. Tajā pašā laikā pacientam ir reibonis, viņa jūt pastāvīgu vispārēju vājumu un ātri nogurst. Turklāt anēmija noved pie mātes piena ražošanas samazināšanās, tāpēc mazulim pakāpeniski būs jāpāriet uz recepti.

Nekroze ir ļoti bīstama, kas var būt arī sarežģītu hemoroīdu rezultāts. Pašregulējošie mezgliņi tiek satverti, iekaisuši un rodas nekroze. Blakus esošie audi var būt arī nekrotiski. Šī iemesla dēļ toksīns saindē visu ķermeni..

Hemoroīdi arī provocē anālo plaisu veidošanos. Izkārnījumi pastāvīgi ietekmē tos, izraisot vēl vairāk traumu un infekcijas. Rezultāts ir iekaisums. Fistulas bieži parādās uz inficētām plaisām. Sliktākais, ko var izraisīt hemoroīdi, ir vēnu tromboze un ļaundabīgi audzēji.

Kādi hemoroīdu posmi pastāv

Hemoroīdi attīstās vairākos posmos, katrā no tiem notiek simptomu izmaiņas. Mainās arī mezglu izskats:

Pirmajā posmā iekšējie hemoroīdi izpaužas kā viegls diskomforts un reizēm niecīga asiņošana. Mezgli nav vizuāli redzami. Pārbaudot, proktologs atklāj mazus elastīgus veidojumus taisnajā zarnā.

Otrajā posmā palielinās hemoroidālie konusi. Iekšējie mezgli izliekas uz āru un pēc tam paši atvelkas.

Trešo hemoroīdu stadiju pavada bieža asiņošana, intensīvas sāpes un iekšējo mezglu prolapss. Tajā pašā laikā viņi vairs nespēj atkāpties paši - viņiem nepieciešama manuāla samazināšana.

Ceturtais posms ir simptomu ziņā visnepatīkamākais. Hemoroīdi tiek pastāvīgi izmesti, un tos nevar labot. Bieži vien šajā slimības stadijā tūpļa ārēji atgādina daudzveidīgu ogu, jo mezgli izvirzās ārpus anālās atveres dentatīvās malas. Visnepatīkamākie šī posma simptomi ir akūtas sāpes, kas neapstājas pat miera stāvoklī, un bagātīga asiņošana.

Neārstēšanas sekas

Taktikas izvēle hemoroīdu ārstēšanā ir atkarīga no patoloģijas formas un stadijas. Ārstēšanas mērķis ir:

  • iekaisuma noņemšana;
  • trombozes profilakse;
  • anestēzija.

Šim nolūkam proktologa arsenālā ietilpst:

  • zāles taisnās zarnas svecīšu veidā, kas tieši iedarbojas uz iekaisuma fokusu;
  • minimāli invazīvas tehnikas (skleroterapija, elektrokoagulācija, gredzena ligācija un citas);
  • pilināmo mezglu izgriešanas darbības metodes.

Tautas līdzekļu lietošana mājās ir jāvienojas ar ārstu, lai nepasliktinātu situāciju. Ar ārstēšanas kavēšanos, neveiklu pašapstrādi pacientiem rodas komplikācijas, kurām būs nepieciešama intensīva terapija vai steidzama ķirurģiska iejaukšanās. Tie ietver:

  1. Hemoroīda tromboze - veidošanos veicina trombocītu uzkrāšanās iekaisuma vietā, vietējo imunitātes šūnu fagocītiskās aktivitātes izmaiņas, vielu izdalīšanās, kas izraisa asins recēšanas palielināšanos. Pacientam ir akūts sāpju uzbrukums starpenes reģionā. Taisnās zarnas gala daļa uzbriest, mīksti izciļņi kļūst blīvi, sāpīgi, tos nevar pārvietot.
  2. Infekcijas pievienošanās - inficēšanās ar patogēno zarnu floru notiek ar nelielu anālo plaisu palīdzību. Pus izdalās no anālās ejas, palielinās gļotādas kairinājums, ādas dedzināšana un nieze, paaugstinās temperatūra.
  3. Paraproctitis - iekaisums uztver apkārtējos audus, iziet no taisnās zarnas. Iespējamie patogēni ir nosacīti patogēna zarnu flora (patogēns E. coli celms, streptokoki, protēzes, stafilokoki). Slimība turpinās ar smagām sāpēm, asiņošanu, paaugstinātu drudzi, nespēju pārvietoties spēcīgu sāpju dēļ.

Hemoroīdu iekšējo mezglu zaudēšana

Starp pacientiem ar hemoroīdiem proktologi 39% gadījumu atzīmē iekšējo mezglu prolapsu klātbūtni. Šajā gadījumā biežums palielinās atkarībā no hroniskās slimības ilguma. Ir noteikts, ka, ja pacienti cieš no hemoroīdiem vairāk nekā 10 gadus, konusu zudums tajos ir 2 reizes lielāks nekā tāda pazīme kā asiņošana.


IV stadijas hemoroīdi

Pārbaudot anālo atveri, ārstam ir jānošķir hemoroīdi no prolapsētas taisnās zarnas gļotādas. Līdzīgu ainu izraisa: anālo papilu hipertrofija, vijīgā adenoma.

Hemoroidālā vienreizēja tromboze


Tromboze un akūta hemoroīda tromboze

Hemoroīdu akūta tromboze tiek uzskatīta par visbiežāk neārstētu hemoroīdu komplikāciju. Lai neļautu ārstam izrakstīt zāles, kas palīdz samazināt asins recēšanu, mazina iekaisumu. Smagā trombozes attēlā uz mezgla sienas var parādīties nekrotiskas izmaiņas, virsma kļūst melna.

Patoloģijas akūtā fāze - asiņošana

Zīmes pētījums parādīja:

  • asiņošana tiek atklāta kā sākotnējā hemoroīda izpausme 76% gadījumu;
  • skarlatīnu izdalīšanos zarnu kustības laikā un tūlīt pēc tās novēroja 81% pacientu;
  • 19% gadījumu asiņošanas pazīmes parādījās bez defekācijas;
  • katrā desmitajā pacientā asins zudums kļūst nemainīgs un noved pie anēmijas, nepieciešama ārstēšana.

Asinis tiek atrastas brīvi plūstošu pilienu veidā, šļakatām uz tualetes, svītrām uz fekālijām. Reti ar stagnāciju tiek novēroti tumši recekļi. Asiņošana ir iespējama ar citām taisnās zarnas slimībām, tāpēc simptoma parādīšanās prasa izņēmumu:

  • anālā plaisa;
  • audzēja augšana;
  • čūlains kolīts;
  • zaudējumi un ievainojumi;
  • Krona slimība;
  • submukozāla hemangioma;
  • vientuļa čūla.

Sākotnējā hemoroīdu stadija - foto

Sākotnējā hemoroīdu stadija vairumā gadījumu ir latenta, laiku pa laikam signalizējot par tās klātbūtni ar diskomfortu taisnās zarnās. Bieži vien šie simptomi rodas pēc ilgstošas ​​sasprindzinājuma ar aizcietējumiem vai pēc smagas pacelšanas. Parasti šādās situācijās taisnās zarnas gļotāda tiek ievainota virs izvirzītajiem mezgliņiem, un tā sāk asiņot.

Arī ārējie hemoroīdi neizpaužas kā redzams mezgla izvirzījums uz virsmas. Galvenie simptomi ir ādas pietūkums perianālā reģionā..

Cēloņi un riska faktori

Gandrīz 60% gadījumu grūtniecības vai laktācijas laikā sākas proktoloģiskās slimības saasināšanās fāze.

Slimības parādīšanās cēloņi:

  1. Neaktīvs dzīvesveids grūtniecei.
  2. Aizcietējums, ko izraisa hormons progesterons, kas grūtniecības laikā izdalās lielos daudzumos.
  3. Augošais auglis provocē pārmērīgu dzemdes spiedienu uz zarnām. Tā rezultātā kavernozās vēnas saņem palielinātu slodzi, veidojas asins stagnācija..
  4. Venozās aizplūšanas un audu hipoksijas pārkāpums.

Pēc dzemdībām lēnām tiek samazināts tūpļa sfinkteris, iekšējie hemoroīdi samazinās. Visbiežāk mezgli paši atkāpjas. Ja tas nenotiek, nepieciešama efektīva ārstēšana.

Par visiem simptomiem visos grūtniecības posmos jārunā ar ārstu

Nepieciešams saņemt proktologa konsultāciju un rūpēties par hemoroīdu profilaksi pat grūtniecības laikā. Fakts ir tāds, ka pilnīga ārstēšana nav iespējama ar krūti. Vairumā gadījumu ir jāizvairās no zīdīšanas. Piens satur bērnam kaitīgas vielas, kas veidojas no medikamentu prima.

Otrās pakāpes hemoroīdu foto

Otrais hemoroīdu posms notiek ar vairāk pamanāmiem simptomiem. Nieze tiek pievienota diskomfortam, kas pavada cilvēku pat ar normālu izkārnījumu. Paplašinātie iekšējie mezgli pastāvīgi izvirzījas taisnās zarnas ampulās, un, sasprindzinot, tie iziet un drīz atgriežas sākotnējā stāvoklī. Šajā gadījumā mezglu zudumu pavada asiņošana..

Ārējie hemoroīdi kļūst redzami arī ar neapbruņotu aci, un niezes simptomiem sāpīgums tiek pievienots ilgstošas ​​sēdēšanas laikā uz cietas virsmas..

Efektīva ārstēšana pirms un pēc dzemdībām

Lai novērstu slimības grūtniecības laikā, ir svarīgi ievērot īpašu diētu. Noderīgi būs produkti, kas satur lielu daudzumu augu šķiedras: melnā maize, graudaugi, augļi un dārzeņi. Lai novērstu aizcietējumus no grūtnieces ēdienkartes, izslēdziet šādus produktus: kartupeļus, mannu, kafiju, rīsus, makaronus.

Ja vēdera uzpūšanās notiek pirms ēšanas, jums vajadzētu dzert pusi glāzes piparmētru, diļļu un kumelīšu infūzijas.

Fiziskajai terapijai ir liela nozīme, lai atbrīvotos no nepatīkamas slimības..

Izmantojot vienkāršus vingrinājumus, jūs varat novērst hemoroīdu attīstību:

  1. Anālo atveri muskuļi ir pārmaiņus saspiesti un nesaspiesti, pietiek ar to, lai veiktu 10-15 reizes.
  2. Guļot uz muguras, salieciet kājas, turiet kājas uz grīdas. Paceliet iegurni no grīdas, vienlaikus cieši saspiežot sēžamvietu. Vingrinājums tiek veikts ieelpojot, bet izelpojot mēs ieņemam sākuma stāvokli.
  3. Būs efektīvi arī labi zināmie vingrinājumi "šķēres" un "velosipēds"..
  4. Ceļa elkoņa stāvoklis 20 minūtes dienā arī veicinās normālu asinsriti iegurņa orgānos..

Terapeitiskos vingrinājumus labāk izvēlēties individuāli ar ārstu.

Hemoroīdi ļoti bieži parādās tūlīt pēc dzemdībām! Grūtniecības laikā izveidotos mezglus dzemdes laikā var sabojāt un ievainot. Tāpēc nav pārsteidzoši, ka slimība pasliktinās vairāk. Bieži vien jaunām mātēm tiek diagnosticēta 3. un 4. stadijas patoloģija.

Ja mezgli sāka asiņot pēc dzemdībām, ārstēšanu labāk uzticēt pieredzējušam proktologam.

Zīdīšanas laikā pašerapija ir bīstama mazulim. Ārsts izvēlas nepieciešamo terapeitisko kursu, kura zāles neietekmē mātes piena sastāvu. Ieeja var iet uz dabiskām taisnās zarnas svecītēm un ziedēm, losjoniem un vannām.

Bet jāatceras, ka progresējošiem gadījumiem nepieciešama nopietna medicīniska ārstēšana, un no laktācijas pārtraukšanas būs grūti izvairīties..

Kā ātri izārstēt hemoroīdus pirms dzemdībām

Fotoattēls no ārējiem hemoroīdiem

Ārējie hemoroīdi vizuāli kļūst redzami tikai otrajā un trešajā posmā. Ādas virs mezgla virsma periodiski kļūst iekaisusi, ar asins recekļa veidošanos (kas ir raksturīga slimības trešajai stadijai), sāpes kļūst intensīvas, pārsprāgstot vai velkot. Pārējā laikā sāpīgums ir klāt, sēžot, braucot ar velosipēdu.

Ārējā hemoroīda trombozes foto. 2. un 3. stadijā var rasties ārējo hemoroīdu tromboze. Šajā gadījumā notiek venozo asiņu aizplūšanas no mezgla pārkāpums, kā rezultātā sākas akūts iekaisuma process. Hemoroīdu trombozi papildina intensīvas akūtas sāpes, kas aug, palielinoties slodzei: sasprindzinot, ejot, klepojot.

Šajā gadījumā mezgls palielinās pēc izmēra, un tā krāsa iegūst zilganas nokrāsas. Āda virs mezgla kļūst sarkana un uzbriest.

Slimības ārstēšanas iezīmes sievietēm

Hemoroīdu ārstēšanai mājās sievietēm jābūt visaptverošai.

Šajā gadījumā ir nepieciešams ne tikai lietot zāles iekšķīgi, bet arī izmantot līdzekļus, kuriem ir vietēja iedarbība.

Terapijas principi un galvenās ārstēšanas zāles

Lai nodrošinātu hemoroīdu ārstēšanas efektivitāti, ir pareizi jāizvēlas zāles.

Šajā gadījumā tiek ņemta vērā zāļu iedarbība un slimības simptomi. Ar hemoroīdiem pacienti tiek izrakstīti:

  • Anestēzijas līdzekļi (ar narkotiku palīdzību tiek nodrošināta sāpju mazināšana), pacienti tiek izrakstīti: Benzokaīns;
  • Lidokaīns.
  • Hemostatiskie līdzekļi un koagulanti (ar viņu palīdzību tiek nodrošināta asins recēšanas palielināšanās):
      Natalsids;
  • Ginkgo biloba;
  • Nigepan.
  • Pretmikrobu zāles (lieto, lai novērstu infekcijas procesu attīstības iespēju), ieteicams lietot:
      Nātrija etazols;
  • Triklozāns.
  • Pretiekaisuma līdzekļi (zāļu darbība ir vērsta uz brūču sadzīšanu un iekaisuma procesa atvieglošanu), pacientiem jāveic:
      Bufeksamaka;
  • Hidrokortizons.
  • Spazmolītiskie līdzekļi (pateicoties šīm zālēm, tiek nodrošināta pēc iespējas ātrāka sāpju novēršana):
      Belladonna ekstrakts.
  • Imūnstimulatori (narkotiku darbība ir vērsta uz imūnsistēmas stimulēšanu vietējā līmenī), eksperti iesaka lietot:
      Posterizana.
  • Antikoagulanti (pateicoties šīm zālēm, tiek veikta visefektīvākā asins recekļu rezorbcija, kā arī pietūkuma noņemšana un iekaisuma procesa likvidēšana). Ar viņu palīdzību saistaudi tiek atjaunoti un asiņošana tiek apturēta, visbiežāk tikšanās notiek:
      Heparīna ziede.
  • Venoprotektīvi, venotoniski un venosklerozējoši medikamenti. Medikamentu darbība ir vērsta uz vēnu muskuļu tonusa palielināšanu un to caurlaidības līmeņa samazināšanu. Pateicoties zālēm, tiek nodrošināta pietūkuma un iekaisuma novēršana. Ieteicams pacientiem:
      Troxevasin,
  • Ginkgo biloba,
  • Prokto-Glivenols.

    Anālo bārkstis foto

    Pēc trombektomijas (asins recekļa noņemšana no ārējā hemoroīda) tūpļa tuvumā var veidoties bārkstis. Tie nerada diskomfortu.

    Ceturtās pakāpes hemoroīdu foto. Ceturtais hemoroīdu posms ir vissmagākais diskomforta un sāpju ziņā. Viņi nepārtraukti pavada pacientu sakarā ar to, ka izkritušos mezglus nevar manuāli pielāgot. Instinktīva anālo atveri saspiešana noved pie to pārkāpuma, un ārējos un iekšējos mezglos izveidojušies asins recekļi situāciju vēl vairāk pasliktina.

    Ar slimību, kas sasniegusi šādu pakāpi, smaga asiņošana var sākties jebkurā laikā, kas ir bīstami pacienta dzīvībai..

    Profilaktiski padomi grūtniecēm

    Ierobežotais to zāļu saraksts, kuras atļauts lietot grūtniecības laikā, apgrūtina proktologu pilnīgu palīdzību sievietei. Caurejas līdzekļus ar aizcietējumiem nav iespējams lietot, jo tas var provocēt dzemdes kakla atvēršanu pirms laika. Pirmais grūtniecības trimestris parasti izslēdz jebkādu medikamentu lietošanu. Un ko darīt?

    Taisnās zarnas svecītes, kuru pamatā ir dabiskas izejvielas, palīdzēs mazināt hemoroīdu simptomus. Tomēr viņi nevar cīnīties ar slimības cēloni. Galvenais uzsvars būs jāliek uz pareizu uzturu, fizioterapijas vingrinājumiem un fizisko aktivitāšu uzturēšanu.

    Jūs varat novērst hemoroīdus grūtniecības laikā, izmantojot tradicionālās zāles:

    • Pēc došanās uz tualeti nomazgājiet ar vēsu ūdeni ar zāļu novārījumu (kumelīšu, asinszāli, strutene).
    • Pirms gulētiešanas ielieciet enemas ar kumelīšu infūziju, tas palīdzēs izvairīties no aizcietējumiem un anālajā kanālā dezinficēs..
    • Ir atļauts izgatavot dažādus augu losjonus, bet karstā vai aukstā vannas ir stingri aizliegtas..

    Ir svarīgi saprast, ka palielināti hemoroīdi dzemdību laikā ir nopietns stāvoklis, kas var radīt grūtības parastajā dzemdību procesā. Slimība jāārstē pirms vai tūlīt pēc grūtniecības. Kā dzemdēt ar hemoroīdiem, pateiks ārsts, kurš ved pacientu.

    Slimības stadijas diagnostika

    Ar diferenciāldiagnostikas palīdzību ir iespējams diagnosticēt hemoroīdus, kā arī izslēgt papilomu vai polipu iespējamību taisnās zarnās, ko var veikt tikai ārsts. Sākumā proktologs novērtē, kā izskatās hemoroīdi (mezglu lielums, to zaudēšanas pakāpe, ādas un gļotādu stāvoklis), uzklausa pacienta sūdzības. Detalizētākai pārbaudei, ja rodas aizdomas par iekšējiem hemoroīdiem, var būt nepieciešama anoskopija vai sigmoidoskopija. Dažiem pacientiem nepieciešama arī padziļināta resnās zarnas pārbaude - video kolonoskopija. Tas tiek darīts, lai izslēgtu onkoloģiju..

    Šajos pētījumos ārsts var atšķirt hemoroīdus no anālās plaisas, taisnās zarnas prolapss, kārpas, polipi un kolīts..

    Patoloģijas simptomi un attīstība

    Galvenās hemoroīda pazīmes un simptomi grūtniecības laikā:

    • Paaugstināts aizcietējums.
    • Sāpes anālajā zonā, ejot un veicot defekāciju.
    • Hemoroidālo konusu zaudēšana.
    • Sāpīgums un nieze anālajā kanālā.
    • Asiņošana zarnu kustības laikā.

    Kā izskatās slimība? Biežāk tas ir elastīga izciļņa parādīšanās anālajā zonā..

    Iekšējo hemoroīdu pazīmes sievietēm

    Procedūra ārstēšanai ar tautas līdzekļiem

    Vannas

    Visdrošākās patstāvīgai lietošanai ir vannas ar kālija permanganātu un ķiplokiem.

    Tos mājās sagatavo šādi:

    1. Kālija permanganāta vanna. Ņem nelielu daudzumu kristālu un ielej tos baseinā, līdz šķīdums kļūst gaiši rozā. Šķidruma temperatūra nav augstāka par 60 grādiem. Ļaujiet šķīdumam nedaudz atdzist. Sēdēdams karstā ūdens baseinā, pacients riskē ar apdegumiem un hemoroīdu paasinājumu sievietēm. Vannas ilgums - 15 minūtes.
    2. Lai pagatavotu vannu ar ķiplokiem, ņem 2 ķiploku galviņas un liek traukā ar ūdeni (vienai procedūrai nepieciešami 5 litri šķidruma). Pēc 20 minūtēm vannas istaba ir gatava. Procedūras ilgums ir 25 minūtes.

    Šīs receptes ir efektīvas agrīnā slimības stadijā. Sākto hemoroidālo procesu šādā veidā nevar izārstēt..

    Varat arī ķerties pie sarežģītākas tradicionālās medicīnas metodes. Ielejiet karstu ūdeni (vārot) lielā spainī. Precīzi novietojiet sevi virs tvaika un sasildiet hemoroīdus.

    Lai ūdens neatdzistu, spainī (pēc 5–10 minūtēm pēc procedūras sākuma) ievieto sarkanīgi karstu ķieģeli. Tvaika vannas palīdz sasildīt asinsvadu struktūras. Tāpat kā pagājušajā reizē, metode ir efektīva tikai agrīnās slimības stadijās..

    Auksts izraisa asinsvadu stenozi. Ledus aptur asiņošanu, mazina sāpes, bet ilgstoši lietojot, pacients riskē pasliktināt stāvokli. Ieteicams dabiskai lietošanai. Ievietojiet dažus ledus gabaliņus marli vai pārsēju. Uz hemoroīdiem uzklājiet aukstu, ekspromtu kompresi. Uzglabāt 3-5 minūtes. Labāk ir veikt procedūru pirms gulētiešanas.

    Kumelīšu tēja

    Tas tiek pieņemts iekšēji. Atbrīvo iekaisumu, sāpju sindromu. Ārējai lietošanai tiek izmantots novārījums. Lai pagatavotu infūziju, jums jāņem pilna ēdamkarote kumelīšu ziedu (sasmalcināta), ielej glāzi ūdens. Atstājiet uz 15 minūtēm. Pēc tam noteciniet infūziju. Lietojiet zāles tējkaroti divas reizes dienā tukšā dūšā.

    Dārzeņu sveces

    Prakse izgatavot svecītes hemoroīdiem no burkāniem, gurķiem, bietēm. Diezgan pretrunīgi vērtēta recepte, ņemot vērā, ka šādas sveces pašas nespēj izšķīst, bet izraisa kairinājumu un stāvokļa pasliktināšanos - pilnīgi. Ja vēlaties izmēģināt recepti pats, no dārzeņa vajadzētu izgriezt nelielu torpēdu. Eļļojiet to ar vazelīnu un ievietojiet anālo atveri. Pēc 1-3 stundām noņemiet sveci.

    Medus aizsardzības līdzekļi

    Ar medu var pagatavot sveci vai ziedes. Un faktiski, un citā gadījumā ir pretiekaisuma, pretsāpju efekts. Svecītes hemoroīdiem sagatavo šādi: ņem cukurotu medu, no tā izveido neliela diametra svecītes. Ievadiet zarnās, līdz tas pilnībā izšķīst. Jūs varat smērēt hemoroīdus ar tīru medu, izmantojot to kā zāles.

    Microclysters

    Mikroklizteru šķīdumu var pagatavot, pamatojoties uz kumelītēm (ēdamkaroti izejvielu glāzē karsta ūdens), vērmeles (4 ēdamkarotes uz pilnu litru ūdens, uzstāj 6 stundas, aizplūst), ozola mizas (tējkaroti izejvielu glāzē ūdens, uzlietas 15 minūtes). Procedūrai jums būs nepieciešama šļirce.

    Piepildiet bumbieri ar šķīdumu, ievietojiet galu anālā atverē un apūdeņojiet taisnās zarnas. Pasākums notiek divas reizes dienā. Iedarbības pamatā ir ārstniecības augu īpašības. Atbrīvojiet iekaisumu, dezinficējiet brūču virsmas, maziniet sāpes.

    Aukstie losjoni

    Viņiem ir līdzīga iedarbība kā uz ledus. Tie izraisa strauju dilatēto trauku sašaurināšanos. Attiecīgi asiņošana apstājas un sāpes mazinās. Losjonu sagatavo, uz skartās vietas uzliekot ūdenī samērcētu audumu. Ik pēc 20 minūtēm audumu atkārtoti iemērc ūdenī. Var uzklāt vienu reizi līdz trīs reizes.

    Saspiež

    Lai pareizi pagatavotu kompreses hemoroīdiem, varat ņemt ledu, kumelīšu, ozola mizas, vērmeles, valriekstu novārījumus (tējkaroti lapu glāzē verdoša ūdens, uzstāj 15 minūtes). Samērcē marli, kas sagriezta ar narkotiku, uzklājiet uz skarto zonu. Pārklājiet ar audumu un nostipriniet šajā stāvoklī. Ilgums - no 25 minūtēm līdz 2 stundām. Atbrīvojiet sāpes, iekaisumu, asiņošanu.

    Sarkano vīnogu lapas

    Viņiem ir savelkoša, hemostatiska iedarbība, normalizē mikrocirkulāciju vēnās. Ņem 3 tējkarotes (tējkarotes) izejvielu. Pārlej glāzi verdoša ūdens. Uzstāt 10 minūtes. Lietojiet 2 glāzes dienā hemoroīdiem. Katru dienu sagatavojiet jaunu buljonu, tas nav piemērots uzglabāšanai.

    Ķiploki

    Var izmantot kā svecītes vai ziedes. Sveces ir sagatavotas šādi. Paņemiet 2 ķiploka daiviņas, sasmalciniet tās, līdz tās ir mīkstas. Tagad jums jākausē sviests uz uguns. No kartona vai papīra izveidojiet torpēdu formas. Tajos ielej eļļu ar ķiplokiem un ļauj sacietēt. Svecītes tiek ievadītas divas reizes dienā. Ziede ir izgatavota no medus (tējkarote) un ķiplokiem (1 krustnagliņa). Divreiz dienā jums jāieeļļo konusi..

    Pelašķu sveces

    Pretsāpju līdzeklis, mazina iekaisumu un aptur asiņošanu. Ielejiet tējkaroti izejvielu ar glāzi verdoša ūdens. Sagatavojiet papīra torpēdu formas. Sajauc medu ar garšaugu novārījumu. Ielejiet veidnē un atstājiet uz laiku. Svecītes tiek ievadītas divas reizes dienā..

    Ozola mizas sveces

    Pagatavojiet tādā pašā veidā. 2 tējkarotes izejvielu sveču pagatavošanai jums vajadzēs glāzi ūdens un tējkaroti medus. Ozola miza efektīvi mazina iekaisumu, sāpes, aptur asiņošanu.

    Linsēklu sveces

    Sajauc tējkaroti eļļas un tējkaroti medus. Sveces jāievada divas reizes dienā. Normalizē audu uzturu, palīdz samazināt hemoroīdus sievietēm.

    Smiltsērkšķu eļļas sveces. Pagatavojiet tādā pašā veidā (no tējkarotes līdz tējkarotei). Smiltsērkšķis palīdz novērst sāpes, asiņošanu, iekaisumu, diskomfortu.

    Aptur asinis, mazina sāpes, dezinficē brūces. Vienkāršākais veids, kā eļļot pumpurus ar alvejas sula. Jūs varat ievietot mizotas biezas loksnes, kas iepriekš sagatavotas, tūpļa vietā 1-3 stundas.

    Melnrūpu ziedi

    Ņem 2 ēdamkarotes izejvielu. Ielejiet pusi glāzes karsta ūdens. Atstāj atdzist. Mitrina audumu vai vati buljonā. Uzklājiet uz hemoroīdiem. Ātri mazina iekaisumu. Atkārtojiet 2-3 reizes dienā, līdz stāvoklis mazinās.

    Paprika klizma

    Atšķaida tējkaroti sasmalcinātas paprikas ar litru ūdens. Uzklājiet produktu zarnu gļotādas apūdeņošanai. Izmantojiet šļirci. Produktam ir savelkoša un pretiekaisuma iedarbība.

    Augu izcelsmes preparāti

    Viņiem ir sarežģīta ietekme uz hemoroīdiem sievietēm. Viena no visefektīvākajām mājas receptēm: ņem vienādās proporcijās: mezglāba, ērkšķu ziedi, fenheļa (augļi), ganu somas ziedi, citrona balzams (lapas), kastaņa (ziedi), piparmētra. Pār produktu ielej pusotru glāzi verdoša ūdens. Uzstāt 3 stundas. Ņem pusi glāzes trīs reizes dienā. Ārstēšanas ilgums - 60 dienas.

    Svarīgs! Augu izcelsmes zāles nekādā ziņā nespēj aizstāt tradicionālo ārstēšanu.

    Pasākumi slimības noteikšanai

    Pieredzējis ārsts proktologs rūpīgi pārbauda taisnās zarnas zonu. Tas ļauj apstiprināt vai izslēgt kaites esamību..

    Galvenie diagnostikas pasākumi:

    1. Plašāku informāciju var iegūt, izmantojot anoskopiju. Tehnika tiek veikta, izmantojot īpašu spoguli tūlīt pēc palpēšanas.
    2. Ir obligāti jāveic sigmoidoskopija pacientam ar aizdomām par hemoroīdiem.
    3. Arī pacientiem jāveic tāds pētījums kā kolonoskopija un irrigoskopija..

    Diagnostikā svarīgi ir arī laboratorijas testi:

    1. Vispārējā asins analīze.
    2. Fekālu slēpta asins analīze.
    3. Koprogramma.

    Dažos gadījumos kvalificēts ārsts var vizuāli noteikt slimības klātbūtni. Parasti slimības diagnoze nav grūta. Katram pieaugušajam ir noderīgi izpētīt hemoroīdu attēlus, lai uzzinātu, kā izskatās nepatīkamas slimības ārējās izpausmes..

    Profilakse

    Lai novērstu hemoroīdus vīriešiem un sievietēm, jums jāēd pareizi un jāizvairās no nevēlamas pārtikas..

    Lai novērstu hemoroīdus vīriešiem un sievietēm, jāievēro šādi noteikumi:

    1. Normalizējiet fiziskās aktivitātes. Pārvietojoties vairāk, vingrojot un veicot pārtraukumus, sēžot darba vietā, samazinās stagnācijas risks. Tomēr jums jāzina, kad apstāties, jo palielinātas kravas nelabvēlīgi ietekmē arī cilvēka stāvokli, tāpēc jāizvairās no pacelšanas svara.
    2. Katru dienu veiciet higiēnas procedūras.
    3. Ēdiet pareizi un izvairieties no nevēlamas pārtikas.

    Kas ir hemoroīdi

    Sākotnējā posmā ārējie mezgli ir gludi, mazi izciļņi, kas atrodas blakus anālo atveri. Mezgli var būt izliekti vai pilienveida, šīs atšķirības ir atkarīgas no attīstības pakāpes. Sākumā tie neatšķiras no veselīgas ādas krāsas un neizraisa sāpes.

    Slimībai progresējot, mezgli palielinās un kļūst sāpīgi; venozo asiņu uzkrāšanās dēļ tie arī maina krāsu uz cianotisku. Nepietiekama asinsriti taisnās zarnas un tūpļa audos noved pie tā, ka gļotādas kļūst mazāk elastīgas, uz tām parādās plaisas un iekaisušas vietas.

    Profilakses pasākumi

    Profilakses pasākumi palīdz ne tikai novērst akūtu hemoroīdu attīstību, kā fotoattēlā (skat. Zemāk), bet arī palīdz un atvieglo esošos simptomus..

    Lai izvairītos no šādām parādībām, vispirms jāpārskata ēšanas paradumi. Ēdiet vairāk augu pārtikas, kurai ir caureju veicinoša iedarbība, un dzeriet daudz tīra ūdens.

    Izslēdziet no ēdienkartes pikanto un kūpināto, jo tas ļoti kairina kuņģa sienas. Turklāt ārsti iesaka noteikt iztukšošanas procesu, lai pārliecinātos, ka nav caurejas vai aizcietējumu. Ir vērts rūpīgi kontrolēt savu svaru.


    Mūsdienu zāļu spējas īsā laikā var atbrīvoties no hemoroīdiem

    Ir svarīgi pastāvīgi pārvietoties, nevis sēdēt mierīgi, it īpaši, ja jums ir mazkustīgs darbs. Vingrošanas pamata vingrinājumi palīdzēs stimulēt asins plūsmu iegurņa orgānos.

    Kā notiek dzemdības ar šādu slimību

    Kā minēts iepriekš, grūtniecei konstatētie hemoroīdi nav kontrindikācija dabiskām dzemdībām. Ķeizargrieziena indikācija ir tikai hroniska hemoroīdu forma, ja mēs runājam par patoloģijas ceturto pakāpi. CS ir indicēts trombozes mezglu klātbūtnē un reālas bagātīgas asiņošanas briesmām, taču tas notiek diezgan reti. Parasti lēmumu par dzemdību raksturu pieņem pēc tam, kad sievieti ir pārbaudījis proktologs, un tikai individuāli..

    Bet jums jāzina, ka dzemdības un hemoroīdi nav labākā kombinācija. Visticamāk, mezglu klātbūtne ietekmēs dzemdību sāpīgumu un tā ilgumu. Dzemdības var saasināt slimības gaitu, jo ir normāli, ka tas saistīts ar spriedzi mazā iegurņa un starpenes muskuļu sistēmā. Galvenā slodze kritīsies uz taisnās zarnas, sfinktera un iegurņa traukiem. Ilgstošs darbs ar spraigiem mēģinājumiem rada nopietnas komplikācijas. Šajā gadījumā hemoroīdi pēc dzemdībām (foto šajā gadījumā nav paredzēts sirds vājumam) var parādīties tām sievietēm, kuras iepriekš nav saskārušās ar slimības izpausmēm. Šajā gadījumā ārstēšana jāsāk nekavējoties..

    Vai ir iespējams izvairīties no hemoroīdu saasināšanās pēc dzemdībām? Ko darīt? Ja slimība jau pastāv, un ir sākušās dzemdības, tad gandrīz nav iespējams ietekmēt situāciju. Sieviete var tikai uzmanīgi klausīties un ievērot visus ārsta un vecmātes norādījumus. Savlaicīgas un pareizas darbības bez nepamatotas starpenes muskuļu sasprindzināšanas stumšanas laikā veicinās drošu un vieglu dzemdību, kas notiks bez nepatīkamām sekām.

    Terapeitiskā taktika

    Ārstēšana tiek veikta atbilstoši hemoroīdu veidiem, kuru fotoattēlu jūs redzat. Lielisku efektu var iegūt, lietojot vietējās zāles. Kurš krēms hemoroīdiem ir vislabākais, pateiks tikai kvalificēts ārsts, ņemot vērā ķermeņa individuālās īpašības.

    Efektīvās zāles pret hemoroīdiem parasti satur vairākus komponentus vienlaikus. Parasti tos raksturo pretsāpju efekts, kā arī atvieglo iekaisumu un dziedē.

    Arī pacienti izraksta dažādus sistēmiskos līdzekļus pēc speciālista ieskatiem. Papildus konservatīvās terapijas taktikai tiek aktīvi izmantoti visa veida mūsdienu pasākumi, kuru mērķis ir mezglu noņemšana. Tas var būt kriodestrukcija, lāzera ekspozīcija un daudz kas cits. Pēc ārstēšanas pievērsiet uzmanību hemoroīdu fotoattēlam.


    Pēc hemoroīda operācijas

    Vēlākajos posmos bieži nākas ķerties pie ķirurģiskas taktikas. Norādījumi tā ieviešanai ir lieli mezgli, kas izvirzīti, kā arī hemoroīdi, kas asiņo, kā parādīts zemāk esošajā fotoattēlā..

    Ja konservatīvā taktika bija neveiksmīga, tad operācija jāveic bez neveiksmēm.

    Siltas vannas

    Šī ir visnekaitīgākā, efektīvākā un noderīgākā tradicionālās medicīnas metode hemoroīdu pirmās stadijas ārstēšanai. Ārstniecības augu infūzijas vannas lieliski mazina niezi, mazina iekaisumu, tiek galā ar patogēniem un dziedē plaisas.

    Svarīgs procedūras noteikums ir tāds, ka temperatūras režīmam jāatbilst cilvēka ķermeņa temperatūrai.

    Sitz vannām tiek izmantotas augu izcelsmes sastāvdaļas, piemēram:

    • kumelīšu ziedi;
    • Ozola miza;
    • nātru lapas;
    • Asinszāli;
    • sīpolu mizas.

    Turklāt jūs varat izmantot kālija permanganātu. Tomēr ar šo narkotiku jums jāstrādā ārkārtīgi uzmanīgi, pretējā gadījumā pastāv risks iegūt ādas un gļotādu apdegumus..

    Vēl viens populārs tautas līdzeklis ir bērza darva. Pāris litriem silta ūdens ņem ēdamkaroti produkta. Ir svarīgi tikai saprast, ka šis līdzeklis var izraisīt alerģiju, tāpēc tas jālieto piesardzīgi..


    Sēdes vannas ir izgatavotas no kumelīšu ziediem.

    Raksti Par Hepatītu