Kādas ir asiņu briesmas fekālijās pieaugušajiem: 20 asiņainas izkārnījuma cēloņi bez sāpēm

Galvenais Enterīts

No raksta jūs uzzināsit, kāpēc asinis parādās pieauguša cilvēka fekālijās, kādas slimības izraisa asiņošanu no taisnās zarnas, jo īpaši diagnostika, ārstēšana, ko darīt?

Ko saka hemorāģiskie piemaisījumi defekācijas akta laikā

Asiņaini piemaisījumi fekālijās ir diezgan izplatīta parādība, savukārt šāda patoloģija jāuzskata par nopietnu simptomu, kam nepieciešama rūpīga uzmanība pret sevi. Izkārnījumi ar piemaisījumiem var parādīties skarlatīvu svītru, ieslēgumu vai fekāliju ieslēgumu veidā, dažādas konsistences brūnas vielas. Šādai simptomatoloģijai vienmēr ir nepieciešams noteikt asiņošanas cēloni, jo tas ir bīstams, pārkāpjot asinsvadu integritāti dzīvībai svarīgos orgānos..

Vairāk nekā 95% asiņaino piemaisījumu gadījumu norāda uz gremošanas sistēmas patoloģiju. Šajā gadījumā fekālijām ir atšķirīgs nokrāsa. Tas ir saistīts ar faktu, ka gremošanas caurulīte satur dažādas vielas (piemēram, HCl, redoksa enzīmus, dzelzi), mikroorganismus, kas ar saviem toksīniem var viegli mainīt asiņu krāsu.

Jo lielāks attālums no taisnās zarnas līdz asiņošanas avotam, jo ​​nozīmīgāk mainās asiņu nokrāsa: skarlatīns, bordo, darva.

Izkārnījumus ar asinīm var uzskatīt par personas fizioloģiskām iezīmēm: saskaņā ar statistiku gandrīz 20% pieaugušo iedzīvotāju pēc katras defekācijas akta izdalās līdz 3 ml asiņu, 5% veselīgu cilvēku to nemaina ar fekālijām. Tomēr 40% asiņaino piemaisījumu gadījumu uzskata par zarnu disfunkcijas vai gremošanas traucējumu simptomu. Turklāt hemoglobīna pāreja uz hematīnu vienlaikus rada nogulsnējošu izkārnījumu, kas atgādina darvu (melena).

Patoloģijas cēloņi

Izkārnījumi ar asiņainiem plankumiem tiek novēroti kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu gadījumā, kad zarnu asiņošanas dēļ veidojas asins recekļi, nonāk saskarē ar saistaudiem un no tā fermentiem kļūst brūni. Hemorāģiski ieslēgumi parādās smagā dizentērijā ar taisnās zarnas prolapsi pastāvīgas caurejas, zarnu vēža procesu, erozīvu un čūlainu patoloģiju, hemorāģiskas slimības dēļ.

Pārtikas traucējumi tiek uzskatīti par samērā drošiem asiņaino piemaisījumu parādīšanās izkārnījumos cēloņiem. Varbūt cilvēka uzturā ir iekļautas piedevas, krāsvielas, kas var mainīt izkārnījumu krāsu: karmīns, sārtināt, pončo, eritrozīns. Tajā pašā laikā pacientiem nav sāpju vai vispārējās labsajūtas traucējumu..

Tas pats attēls tiek novērots, lietojot bietes, ķiršus, mellenes, granātābolu vai granātābolu sulu: fekālijas iegūst visu sarkano nokrāsu. Ikdienā lietojot produktus ar hlorofilu, fekālijas kļūst zaļas, ar bilirubīna trūkumu tās kļūst pelēkas, lakrica padara izkārnījumus melnus.

Izkārnījumi ar asinīm provocē anālo seksu, turklāt 25% gadījumu šāda asiņošana iziet bez sāpēm, bet galu galā kļūst par taisnās zarnas gļotādas plīsuma izraisītāju. Visbīstamākie šajā sakarā ir anālās plaisas, kas provocē sepsi..

Citas patoloģijas, kas izraisa asiņainu fekāliju, ir:

  • aknu ciroze, kurā caur anālo atveri, kas atrodas uz nāves robežas, var izliet līdz 1,5 litriem asiņu;
  • dažādas izcelsmes zarnu išēmija: 50% šāda samazinājuma nav saistīta ar bīstamību veselībai, bet ar išēmisku kolītu cilvēks zaudē līdz litram asiņu, kas ir krimināla situācija;
  • amoebiasis ir bīstams ar latentu asiņošanu slimības sākumā, bet jau no nedēļas beigām fekālijas tiek sajauktas ar gļotām un asins recekļiem;
  • fekāliju peritonīts ar asiņainu izdalījumu noved pie vairāku orgānu mazspējas un smagas ķermeņa intoksikācijas;
  • onkoloģiskos procesus vienmēr pavada asinis fekālijās, bet to var redzēt tikai ar mikroskopijas palīdzību.

Asiņošana dažādās kuņģa-zarnu trakta daļās

Pēc asiņainu piemaisījumu parādīšanās fekālijās ir iespējams pieņemt asiņošanas avota lokalizāciju gremošanas sistēmā. Gremošanas caurules augšējās sadaļas dod tumšus piemaisījumus (jo lielāks, jo tumšāks), apakšējās - sarkanās asinis. Šajā gadījumā ir jāņem vērā pārtikas vienreizējās kustības ātrums: ja ātrums ir normāls, tad neizmainītas asinis pieauguša vīrieša vai sievietes izkārnījumos runā par sigmoīdās resnās zarnas, taisnās zarnas un tūpļa patoloģiju. Ja viņš izgriežas tālāk no taisnās zarnas, tad, palielinoties fekāliju kustības ātrumam, asinis iznāk nemainīgas.

Čūlas perforācija

Kad izveidotā izkārnījuma tumšo nokrāsu pavada stipras sāpes vēderā, pirmā lieta, par kuru ārsts domā, ir kuņģa vai zarnu čūlas perforācija. Tajā pašā laikā izkārnījumi ir šķidras konsistences, tumši brūni, gandrīz melnā krāsā. Tādēļ perforācija draud ar peritonītu, tāpēc nepieciešama ārkārtas medicīniska iejaukšanās. Ir trīs patoloģijas smaguma pakāpes:

  • Sāpīgu šoku perforācijas laikā papildina griešanas sāpes vēdera lejasdaļā, tās izplatās visur, izstaro uz labo plecu, kakla kaulu, lāpstiņu: pacients nevar piecelties, ieņem piespiedu pozu - guļ uz sāniem ar kājām, kas pievilktas līdz vēderam. Vēdera muskuļi ir saspringti, nepiedalās elpošanā, temperatūra paaugstinās, parādās auksti sviedri, pazeminās asinsspiediens, tiek reģistrēta bradikardija. Šis ir brīdis, kad sākas asiņošana, un ir pienācis laiks medicīniskajai palīdzībai. Nepieciešams steidzams izsaukums..
  • Šokam seko iedomāta labklājība - visi rādītāji ir izlīdzināti. Cilvēks sāk justies labāk, bet sāpes paliek pēc vēdera palpācijas. Liekas, ka visas bailes ir beigušās, tieši šajā laikā pacientu var izglābt.
  • Pēc 12 stundām sākas difūzā strutaina peritonīta fāze ar vemšanu, sausām gļotādām, hipertermiju, elpas trūkumu, tahikardiju. Tas ir stāvoklis, kad medicīniskā palīdzība vairs nav lietderīga. Rezultāts ir letāls iznākums.

Čūlains kolīts

Iznīcinošs process zarnās ar eroziju un čūlu veidošanos ir čūlains kolīts, kas vienmēr norit hroniski, un pacienti, pierodot pie slimības simptomiem, tam nepievērš uzmanību. Tieši asiņošana kļūst par iemeslu došanās pie ārsta, un tā notiek 90% gadījumu.

Asinis visbiežāk nemaina krāsu. Piemaisījumu daudzums var būt no minimālām pēdām līdz ievērojamiem asins zudumiem, ko papildina mukopurulenta izdalīšanās no tūpļa, caureja (vismaz vienu reizi dienā), aizcietējums, viltus vēlme izdalīties un zarnu kustības naktī. Pacienti uztraucas par vēdera uzpūšanos, fekālo nesaturēšanu, sāpēm vēderā kreisajā pusē, intoksikācijas pazīmēm, dehidratāciju, svara zudumu.

Akūtas zarnu infekcijas

Akūtas infekcijas ne vienmēr nekavējoties papildina bagātīga asiņošana no tūpļa, bet vienmēr parādās vaļīgi izkārnījumi ar paaugstinātu drudzi, vemšana, sāpes vēderā un dispepsija. Sējot, tiek noteikts infekcijas izraisītājs, pirms tās identificēšanas, lai atvieglotu stāvokļa smagumu, tiek izmantotas divas antibiotikas no dažādām farmaceitiskām grupām. Parasti ar analīzes rezultātu (pēc nedēļas) fekālijās tiek pamanīti asins recekļi, kas apstiprina bojājuma baktēriju raksturu..

Zarnu divertikuloze

Kabatas un gļotādas izvirzījumu - divertikulozes - veidošanos bieži sarežģī asiņaini piemaisījumi ar peritonīta attīstību. Galvenais simptoms ir stipras sāpes vēderā kreisajā pusē, asiņošana no tūpļa un hipertermija. Ārsts izlemj, kā stabilizēt zarnas, visbiežāk tā ir operācija. Asins nokrāsa var norādīt uz deformētu zarnu sienu atrašanās vietu.

Hemoroīdi

Asinis izkārnījumos ir viens no galvenajiem hemoroīdu progresēšanas simptomiem, kas liecina par mezglu augšanu, kas tiek ievainoti zarnu kustības laikā. Asinis ir skarlatīvas, kas apstiprina to taisnās zarnas izcelsmi. Tas nesajaucas ar fekālijām, jo ​​atrodas uz fekāliju virsmas. Pēc fiziskās slodzes parādās slimības pazīme. Asiņošanas mezglus var vizualizēt vai paslēpt no skata, taču asiņošanas raksturs sniedz pilnīgu apstiprinājumu par iespējamo diagnozi..

Anālā plaisa

Gļotādas vai dermas integritātes pārkāpums anorektālajā reģionā ir aizcietējuma pavadonis. Situācija ir satraucoša spēcīgu sāpju dēļ ar mēģinājumiem iztukšot zarnas, ko vienmēr pavada nemainīga nokrāsa asinīs.

Audu plīsumi mudina lietot intīmās higiēnas līdzekļus, kas var kairināt taisnās zarnas. Plaisāšana visbiežāk notiek tur, kur āda pievienojas taisnās zarnas gļotādai.

Krona slimība

Autoimūna patoloģija ar zarnu čūlu zonu parādīšanos, kas provocē gļotādas asiņošanu un asiņu svītru klātbūtni ekskrementos, ko papildina sāpes vēderā, apetītes samazināšanās un hipertermija. Izkārnījumi ir melni ar bagātīgu izdalījumu no tūpļa..

Šādi darvas izkārnījumi ir jānošķir ar vēdera traumām, kas izraisa asinsvadu integritātes pārkāpumu, barības vada audzēju (ultraskaņas diagnostika), NPL lietošanu, aspirīna čūlu, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera patoloģiju..

Neatkarīgi no melēnas parādīšanās iemesliem, tas runā par asiņošanas parādīšanos, kuras tilpums ir lielāks par 50 ml un ko papildina ādas bālums, reibonis, vājums un samaņas zudums..

Polipi

Asiņaini piemaisījumi fekālijās ir resnās zarnas vai tās augšējo sekciju polipu pazīmes. Polipi ir labdabīgi jaunveidojumi, tāpēc vienīgās viņu radītās briesmas ir spontāna ļaundabīga audzēja iespējamība. Parasti polipu virsma asiņo, jo lielāka ir tā platība, jo vieglāk to sabojāt, jo intensīvāka ir asiņošana un pamanāmāki piemaisījumi..

Kolorektālais vēzis

Ļaundabīgā procesa atšķirīga iezīme ir asiņu aizplūšana no anālās atveres ārpus defekācijas akta, tāpēc pastāvīgi ir problemātiski identificēt citu piemaisījumu pēc veida un krāsas. Dominē spilgts nokrāsa, zem kuras maskas var paslēpt jebkuru galveno cēloni. Asiņainos piemaisījumus sajauc ar izkārnījumiem. Atkarībā no tā, kuri kalibra trauki ir iesaistīti patoloģiskajā procesā, izdalīšanās intensitāte no taisnās zarnas ir atšķirīga.

Latentas asinis

Latentās asinis fekālijās nosaka tikai ar mikroskopijas palīdzību. Visbiežākais iemesls ir audzēja sadalīšanās. Izkārnījumu analīze tiek veikta šādos gadījumos:

  • putu klātbūtne fekālijās ar asiņainām svītrām;
  • diskomforts, sāpes zarnu kustības laikā;
  • zaudējums 10% no sākotnējā pacienta svara;
  • nezināmas izcelsmes hipertermija;
  • katru dienu mainot fekāliju struktūru.

Patoloģijas cēlonis zīdaiņiem var būt patogēno mikrobu pavairošana anālās plaisās, laktozes nepanesamība, alerģija pret pārtikas krāsvielām. Turklāt šis nosacījums norāda uz iekaisuma procesu sākšanos..

Vēnu klātbūtne

Asins svītras izkārnījumos brīdina par apakšējo zarnu patoloģiju, kas visbiežāk attīstās bez sāpēm:

  • taisnās zarnas divertikuloze;
  • resnās zarnas asinsvadu ektāzija ar spilgti sarkaniem ieslēgumiem fekālijās;
  • dažādas izcelsmes kolīts ar asins zudumu līdz 45 ml;
  • ļaundabīgi zarnu jaunveidojumi ar ātras nāves risku bez savlaicīgas terapijas;
  • hemoroīdi, sākot ar otro attīstības pakāpi.

Bērna iemesli

Asiņaini piemaisījumi bērniem fekālijās parādās jebkurā vecumā. Iemesls var būt:

  • disbioze zīdaiņiem;
  • traumas tūpļa;
  • zarnu aizsprostojums, ko izraisa nepareiza diēta;
  • iedzimtas anomālijas;
  • iekaisuma procesi zarnu gļotādā;
  • infekcioza caureja;
  • polipozes taisnās zarnas, tūpļa;
  • pārtikas alerģija;
  • rotavīrusa infekcija.

Diagnostika

Taisnās zarnas asiņošanas noteikšanas algoritms ir standarts:

  • anamnēzes apkopošana, pacienta fiziskā pārbaude;
  • OAK, OAM, bioķīmija;
  • olu, tārpu, slēptu asiņu fekāliju analīze, koprogramma;
  • ja nepieciešams - pirkstu pārbaude;
  • irrigoskopija;
  • FGDS;
  • rektoskopija;
  • kolonoskopija.

Ja nepieciešams, pētījumu klāstu var papildināt un paplašināt. Ir svarīgi nepalaist garām slimību, ko papildina asiņainu taisnās zarnas piemaisījumu klātbūtne, īpaši bez sāpēm.

Ko darīt?

Asins piemaisījums fekālijās ir izdevība noteikt precīzu patoloģijas cēloni. Tikai zinot slimības etioloģiju, ir iespējams tikt galā ar to bez sekām pacienta veselībai. Ārsta apmeklējuma savlaicīgums garantē izvēlētās ārstēšanas metodes efektivitāti. Tā kā asiņainā zarnu izdalīšanās ir tikai daudzu slimību pazīme, nav vispārīgas terapijas shēmas, pašārstēšanās nav piemērota.

Piemēram, zāļu terapija dod rezultātus, koriģējot infekcijas procesus, operācija - polipiem, divertikulām, audzējiem, hemoroīdiem vēlākās attīstības stadijās. Kontakta terapijas metode ir izmantojama kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā, apvienojot to ar sarežģītu pakāpenisku problēmas risinājumu (čūlas cauterization, kam seko antibakteriāla ārstēšana). Medicīniskās aprūpes sniegšanai ir vairākas iespējas, kas korelē ar procesa smagumu, slimības smagumu un etioloģiju..

Ārkārtas palīdzība

Ātrās medicīniskās palīdzības gadījumā, ja sagatavotajos fekālijās ir dažādu toņu asiņu piemaisījumi, izmanto:

  • temperatūra spontāni paaugstinās līdz lielam skaitam (drudzis);
  • attīstās stipras sāpes vēderā;
  • tiek pievienota cita asiņošana (piemēram, deguna deguna);
  • parādās zemādas asiņošana, parādās hematomas;
  • strauji pasliktinās pacienta vispārējais stāvoklis: pazeminās asinsspiediens, palielinās vājums, pastāvīgi slikta dūša, asinis vem;
  • asiņošanu nevar ilgstoši apturēt, pastāv anēmijas risks.

Ja zarnu kustības laikā vai pēc tās ir asinis izkārnījumos vai uz tualetes papīra, ja vēdera sāpes rodas pirms zarnu kustības, ja esat zaudējis apetīti, tad, ja izkārnījumi ir melni, ar asinīm, ja bieži un sāpīgi ir vēlēšanās izdalīties ar asiņu pavedienu no tūpļa. ja bieži aizcietējumi, pārmaiņus ar putojošu caureju, fekāliju masas - aizskarošas, taukainas, vienreizējas - tas ir iemesls steidzamai medicīniskajai konsultācijai, kurai vajadzēja būt vakar.

Ja asiņu piemaisījumi vai ieslēgumi liecina par intensīvu asiņošanu, tā jāpārtrauc, un:

  • jums ir nepieciešams gulēt pacientu horizontāli;
  • uzklājiet ledu vēdera lejasdaļā;
  • izsaukt ātro palīdzību.

Tikai ārsts varēs noteikt patoloģijas cēloni, izrakstīt nepieciešamo pārbaudi un atbilstošu terapiju.

Populārākais tautas veids, kā apturēt asiņošanu no tūpļa, ir ledus sveču lietošana. Šī metode palīdz ātri spazmēt asinsvadus, novērš fekālo piemaisījumu parādīšanos. Lai pagatavotu svecītes, nepieciešams tīrs ūdens vai zāļu novārījums. Vispirms sveci ievada 4-5 sekundes, ar katru nākamo procedūru laiks tiek pakāpeniski palielināts.

Kādas zāles var izrakstīt ārsts?

Galvenais zāļu terapijas princips ir izrakstīto zāļu atbilstība patoloģijas pamatcēloņiem. Kad tiek atklāti audzēja procesi, viņi ķeras pie ķirurģiskas iejaukšanās, kam seko ķīmijterapija un staru terapija. Citos gadījumos tiek izmantotas šādas zāles:

  1. Hemoroīdo slimību ar ārējās vai taisnās zarnas lokalizācijas mezgliem agrīnās stadijās ar periodiskiem asiņainiem piemaisījumiem ārstē tikai ar diētas terapiju, vingrošanas terapiju (visbiežāk pēc Kegela domām), intīmās higiēnas noteikumu ievērošanu, aktīvu kustību, izņemot svaru celšanu un stresa situācijas. Sākot no patoloģijas otrā posma, ir saistīta zāļu terapija:
  • venotonika tablešu un ārēju zāļu formā: Detralex, Eskuzan, Troxevasin, Phlebodia 600, Antistax - tabletes, kapsulas; līnijas Relief, Procto-Glivenol, Natalsid - sveces, ziedes;
  • pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis: Diklofenaks, Indometacīns, Nise - tabletes; Detragel, Aurobin, Ultraproct - ārējie preparāti;
  • hemostatika: Litovit B, Ditsinon, Proctonis, Vikasol - tabletes; Proctosedil, Relief and Relief Advance - sveces, ziedes. Lasiet vairāk par hemoroīdu ārstēšanu mājās
  1. Čūlainā kolīta gadījumā smērēšanās tiek pārtraukta, ārstējot pamata patoloģiju: imūnsupresantus - azatioprīnu, metotreksātu, ciklosporīnu, anticitokīnus - infliksimabu, citostatiskos līdzekļus - busulfānu, pretiekaisuma līdzekļus - sulfasalazīnu, mesalazīnu.
  2. Infekcijām - antibakteriāla patoģenētiska terapija - tetraciklīna grupas antibiotikas - Levofloksacīns ar vīrusu OCI - Arbidol, Viferon.
  3. Autoimūnas patoloģijas - Nimustin.
  4. Helmintiāze - Metronidazols, Tinidazols.
  5. Disbakterioze - vankomicīns, Bactrim.
  6. Ja asins piemaisījumus provocē sālsskābe, tiek noteikti antacīdi: Almagel, Fosfalugel, Maalox.

Ja pacients zaudē lielu daudzumu bioloģiskā šķidruma, tiek nozīmēta pārliešana. Intervences embolizācija ir efektīva ārstēšana. Šī nav ķirurģiska procedūra, ar procedūras palīdzību atsevišķi trauki selektīvi tiek bloķēti ar speciāli ievietotiem emboliem. Tātad bloķējiet asiņošanas avotu.

Asins piemaisījumi grūtniecēm

Bieži grūtniecēm tiek atrasti asiņaini taisnās zarnas piemaisījumi. Visbiežākais iemesls ir hemoroīdi. Viņi provocē asiņainu izdalījumu no tūpļa, aizcietējumiem, anālo plaisām. Ne topošās mātes, ne bērna dzīvība neapdraud, bet sāpīguma parādīšanās ir simptoms, kam vajadzētu piespiest pacientu meklēt proktologa padomu.

Pēc dzemdībām smērēšanās ir anālo plaisu rezultāts. Tāpēc, ja pēc defekācijas tiek atrasti asiņaini piemaisījumi, tad tie ir jāmeklē vai tie ir veidojušies hemoroīda mezgli..

Ko darīt, ja atrodat fekālijas ar asinīm?

Asinis izkārnījumos ir simptoms daudzām diezgan nopietnām slimībām. Dažreiz tā ir vienīgā nepatikšanas pazīme, bet biežāk asiņaino ieslēgumu parādīšanos papildina citas izpausmes, kas organismam nav raksturīgas normālos apstākļos. Salīdzinot visus simptomus, ārsts varēs noteikt galveno satraucošā simptoma cēloni..

Asiņošana kuņģa-zarnu traktā ir visbiežākais asiņu cēlonis izkārnījumos. Gremošanas trakta garums ir aptuveni 10 m, tā gļotāda ir piesātināta ar baktērijām, kas var modificēt to asins formu, pie kuras esam pieraduši. Šo iemeslu dēļ izkārnījumos tas reti nonāk nemainītā veidā. Svaigas asinis tajās var atrast tikai tad, ja asiņošanas avots atrodas tūpļa tuvumā. Visbiežāk asiņošanas lokalizācija ir taisnās zarnas vai resnās zarnas apakšējās daļas. Asiņojot no augšējā gremošanas trakta, asiņu krāsa izkārnījumos mainās, tā kļūst tumši brūna vai melna (melena).

Ar hemoroīdiem, ļaundabīgu apakšējo zarnu audzēju, plaisu anālo atveri, asiņu pēdas parādās ne tikai fekālijās, bet arī uz tualetes papīra, uz apakšveļas. Ja asiņaini ieslēgumi izskatās kā tumši sarkani recekļi vai svītras, tas ir hroniskas zarnu slimības simptoms: čūlains kolīts, disbioze, Krona slimība. Ja caurejas gadījumā ar asiņainiem ieslēgumiem pacientam ir ievērojama hipertermija, sāpes vēderā - ir zarnu infekcija (dizentērija, salmoneloze).

Aizslēptas asinis fekālijās, kas ir nopietnu kuņģa un zarnu trakta slimību pazīme, nav saskatāmas. Ja jums ir aizdomas par slēptām asinīm, tiek noteikta īpaša analīze. Ēdot bietes, mellenes, jāņogas, tomātus, var rasties nepatiess trauksmes signāls. Viņu produkti ir līdzīgi asiņu iekļaušanai fekālijās..

Kad izkārnījumos parādās asinis, no uztura 2-3 dienas jāizslēdz produkti, kas maina fekāliju krāsu. Ja satraucošais simptoms saglabājas, jums nekavējoties jāredz ārsts. Zāles, piemēram, aktivētā ogle un dzelzs preparāti, var radikāli mainīt izkārnījumu krāsu.

Spilgti sarkanas, nesarecinātas asinis

Pēc zarnu kustības pacients atklāj asinis ne tikai fekālijās, bet arī uz apakšveļas, uz tualetes papīra, iemesls ir asiņošana tūpļa, taisnās zarnas audzēja, iekšējo hemoroīdu plaisas dēļ

Caureja ar asiņainiem ieslēgumiem, hipertermija

Zarnu infekcijas - dizentērija, salmoneloze

Tumši sarkani asins recekļi vai svītras

Augšējo zarnu iekaisums - čūlains kolīts, Krona slimība, disbioze

Noslēptas asins analīzes ir pozitīvas

Resnās zarnas polipi vai vēzis, helmintu iebrukuma komplikācijas, kuņģa, barības vada, taisnās zarnas ļaundabīgi audzēji

Ja izkārnījumos ir redzamas asinis - iemesli

Krekinga tūplis. Spilgti koši asinis, kas nav sajaukti ar fekālijām, ir anālās plaisas simptoms. Tas veidojas hroniska aizcietējuma gadījumā, kad pacients zarnu kustības laikā pieliek pārmērīgu muskuļu piepūli. Pēc tam, kad ekskrementi ir atstājuši taisnās zarnas ampulu, anālās plaisas rajonā ir jūtams neliels diskomforts. Asinis fekālijās ar šo patoloģiju tiek novērotas vairākas dienas, to tilpums ir diezgan mazs.

Diagnozi ir iespējams noteikt, veicot ķirurga vai proktologa vizuālu pārbaudi, kā arī veicot anālās zonas digitālu pārbaudi. Korekcija - regulāru zarnu kustību atjaunošana, ievērojot diētu un caurejas līdzekļus. Turklāt Anusol vai sveces ar smiltsērkšķu eļļu lieto 5-7 dienas.

Hemoroīdi. Tumšas asinis izkārnījumos, regulāri parādās uz tās virsmas, sāpes un nieze taisnajā zarnā, ko papildina pilnības sajūta - simptomi, kas norāda uz hemoroīdiem (taisnās zarnas varikozām vēnām). Hemoroīdu parādīšanās iemesli ir daudz, visi tie ir saistīti ar intraabdominālā spiediena pārslodzi, stiepšanos. Asinsvadu sieniņu bojājumi izraisa asiņošanu.

Ar ārējiem hemoroīdiem vizuālas pārbaudes laikā ir redzami varikozi mezgli, ar iekšējiem hemoroīdiem tie tiek atrasti taisnās zarnas sigmoidoskopijas laikā. Hemoroīdu ārstēšana ietver konservatīvu terapiju un operācijas. Narkotiku terapija tiek izmantota slimības sākuma stadijās. Tie ir venotonika tablešu veidā (Troxerutin, Detralex, Ginkor Forte, Venoruton, Venolan), pilieni un dražejas (Eskuzan), ziedes un želejas (Troxevasin, Antistax, Venitan), venosklerozes līdzekļi (Hepatrombin G svecīšu veidā, Etoxyscler). Turklāt tiek izmantoti NPL, antikoagulanti un caurejas līdzekļi.

Hemoroīdu noņemšanas operācija tiek veikta progresējošos gadījumos, vēlīnā slimības stadijā vai ārkārtas gadījumos - ar bagātīgu asiņošanu no venozā hemoroīda.

Nespecifisks čūlains kolīts. Šī slimība ir imūnās dabas iekaisuma rezultāts. Ar čūlaino kolītu tiek novēroti destruktīvi procesi taisnās zarnas un resnās zarnas gļotādās un submucosā. Asinis fekālijās nav vienīgais slimības pierādījums, uz zarnu iekaisuma fona, fekālijās parādās strutas un gļotas, sāpes vēderā, caureja, hipertermija, ķermeņa intoksikācijas simptomi. Patoloģijas komplikācijas - peritonīts, zarnu perforācija ar asiņošanu, zarnu aizsprostojums.

Diagnoze tiek veikta pēc EGD un zarnu audu pārbaudes histoloģijai. Čūlaina kolīta ārstēšana ir terapija ar glikokortikosteroīdiem, citostatiskiem līdzekļiem un sulfalazīnu. Sarežģīta kolīta gadījumā ir indicēta ārkārtas operācija.

Krona slimība. Slimība ir iedzimta vai rodas imūnās dabas iekaisuma rezultātā. Tas attīstās visās gremošanas sistēmas daļās kā masalu, pārtikas alerģiju, smēķēšanas vai stresa komplikācija. Visbiežāk notiek resnās zarnas un tievās zarnās.

Krona slimības simptomi ir bieža caureja, strutas, gļotas un asinis izkārnījumos, sāpes vēderā un locītavās, izsitumi uz ādas, drudzis, čūlas mutē un samazināts redzes asums. Diagnostika - FGDS un audu histoloģiskā izmeklēšana. Slimības ārstēšana - terapija ar Ciprofloxacin, Metasalazine, Metronidazole.

Zarnu infekcijas. Asinis fekālijās var parādīties, ja ir akūtu zarnu infekciju patogēni, ko izraisa:

Vīrusi (enterovīruss, rotavīruss);

Baktērijas (stafilokoku, salmonellu, klebsiella, paratīfi un dizentērijas baciļi, kampilobaktērijas);

Šo infekciju sekas ir tievās zarnas (enterīts) un resnās zarnas (kolīts) bojājums..

Infekcijas simptomi ir vaļīgi izkārnījumi, kas satur strutas, gļotas un asinis izkārnījumos, drudzis. Ar vīrusu Omskas, Krimas un Vidusāzijas hemorāģisko drudzi tiek ietekmēti mazi trauki. Tas noved pie hemorāģisku izsitumu parādīšanās uz ādas un zarnu asiņošanas. Ja resno zarnu ietekmē citomegalovīruss, tiek atzīmēta caureja ar asinīm, drudzis un sāpes zarnu projekcijā..

Infekciju diagnostika - fekāliju bakterioloģiskā kultūra, asins mikroskopiskā un seroloģiskā izmeklēšana, lai noteiktu antigēnus pret patogēniem. Baktēriju infekciju ārstēšana akūtā stadijā - terapija ar cefalosporīnu, Furazolidonu, Enterofurilu, Ciprofloksacīnu, probiotikām. Vīrusu zarnu infekciju ārstēšana - Arbidol, interferoni (Viferon, Kipferon). Anthelmintiska terapija - Tinidazols, Metronidazols, Prazikvantels (šistosomiāzes ārstēšanai).

Dažādu zarnu daļu audzēji. Onkoloģisko bojājumu simptomi ir zarnu aizsprostojums, asinis izkārnījumos ar zarnu sienas vai asinsvadu iznīcināšanu, perforācija ar fekālo peritonītu. Diagnostika - vēdera dobuma kopējais rentgena izmeklējums (gāzes burbuļu simptoms, "Kloybera kauss"). Ārstēšana - zarnu daļas rezekcija, skarto trauku koagulācija vai to sašūšana.

Disbakterioze. Alternatīvs nosaukums ir pārmērīga baktēriju kolonizācija zarnās. Disbakterioze provocē antibiotiku lietošanu. Asinis fekālijās ar šo patoloģiju parādās, kad zarnu gļotādu ietekmē klostridijas. Ārstēšana - Metronidazols, Bactrim, vankomicīns.

STI. Šis saīsinājums apzīmē seksuāli transmisīvas infekcijas - taisnās zarnas gonoreju, anorektālo sifilisu, herpes, venerisko granulomu. Simptomi - asinis izkārnījumos vai uz tās virsmas zarnu gļotādas integritātes pārkāpuma dēļ.

Ja infekcijas sarežģī artēriju aterosklerozes bojājumi, attīstās išēmisks kolīts (skābekļa trūkums vienā no resnās zarnas sekcijām). Išēmiskā kolīta simptomi ir akūtas sāpes zarnu rajonā, asiņošana zarnu sienas erozijas dēļ. Pirmās palīdzības sniegšana vai ekspresdiagnostika ir Nitroglicerīna lietošana. Ar išēmiju tas lieliski mazina sāpes.

Noslēptu asiņu cēloņi fekālijās

Asinis izkārnījumos no augšējā GI trakta parasti ir nedaudz atšķirīgi. Iemesls tam ir hemoglobīna sadalīšanās, tā pārvēršana dzelzs sulfātā. Šīs bioķīmiskās reakcijas rezultātā asinis kļūst melnas, šo izkārnījumu sauc par "melēnu".

Asiņošana no barības vada varikozām vēnām. Tā ir daļa no portāla hipertensijas sindroma, kas rodas ar aknu cirozi. Papildu simptomi ir darvas krāsas izkārnījumi, sāpes krūtīs pēc ēšanas, vemšana ar asinīm, hipotensija, sirdsklauves, auksti sviedri, rūgta garša mutē, zirnekļa vēnas uz vēdera. Pirmā ārkārtas palīdzība barības vada varikozu vēnu plīsumam - balona zondes ievadīšana tajā, lai apturētu asiņošanu, saspiežot vēnas.

Mallory-Weiss sindroms. Sindroma manifestācijas ir dziļas asiņošanas nepilnības barības vada gļotādā vai kuņģa sirds daļā, sasniedzot submucosu. Visbiežāk tas rodas atkārtotas vemšanas laikā pacientiem ar perforētu kuņģa čūlu vai tiem, kuri cieš no alkoholisma. Galvenie simptomi ir darvas krāsas asinis izkārnījumos un stipras sāpes. Ārstēšana - gultas režīms, aminokaproīnskābe un dzemdes kakla intramuskulāri.

Asiņošana no kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas. Simptomi - darvas melnas asinis izkārnījumos, šķidras konsistences iegūšana, slikta dūša un vemšana ar asinīm (“kafijas biezumi”), ģībonis, drebuļi. Ārstēšana - kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas rezekcija, iespējams, sašujot čūlu.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforācija. Komplikācija - simetriskas čūlas zarnu pretējā pusē. Simptomi ir akūtas dunča rakstura sāpes labajā pusē, samaņas zudums, auksti sviedri, drebuļi, vājums, tahikardija. Neatliekamā palīdzība - steidzama laparotomija ar divpadsmitpirkstu zarnas rezekciju.

Kuņģa vēzis. Simptomi - nepatika pret ēdienu, īpaši gaļu, ātra sāta sajūta, anēmija, vājums, pēkšņs svara zudums, asiņošana audu sabrukšanas rezultātā.

Zarnu vēzis. Simptomi ir mainīga caureja un aizcietējums, rīboņa zarnās, viltus vēlme iztukšot, zarnu kustības, kas nedod atvieglojumu. Pastāv lentei līdzīgas ekskrementi ar asiņu piemaisījumu vēlākajās slimības stadijās, zarnu aizsprostojums.

Barības vada audzēji. Simptomi ir līdzīgi, audu sabrukšana izraisa asiņošanu un melēnu.

Asinis fekālijās var parādīties saindēšanās rezultātā ar žurku indēm vai indīgiem augiem (saldo āboliņu, euonymus). Varbūt asiņošana ir samazinātas iedzimtas dabas asins recēšanas funkcijas vai zāļu blakusparādību rezultāts: NPL (Aspirīns, Diklofenaks, Heparīns, Xarepta). Asins parādīšanās zarnu kustības laikā zāļu lietošanas laikā ir iemesls pārtraukt zāļu lietošanu un konsultēties ar ārstu.

Noslēptu asiņu diagnostika fekālijās

Ar minimālu asins zudumu zobu ekstrakcijas laikā, brūcēm un čūlām mutē, nelielu asiņošanu gremošanas sistēmā, asinis fekālijās var nebūt redzamas. Lai pārliecinātos par viņas klātbūtni, tiek veikts laboratorijas tests ar nosaukumu "Gregersena reakcija".

Lai panāktu maksimālu analīzes ticamību, 3 dienas pirms analīzes pacientam nevajadzētu ēst gaļu, zivis, tīrīt zobus vai lietot dzelzs piedevas. Pēc pagatavošanas savāktās fekālijas apstrādā ar reaģentu šķīdumu etiķskābē, analizē preparāta krāsas izmaiņas. Ja tas kļūst zils vai zaļš, okulto asins analīzi uzskata par pozitīvu.

Iemesli asinīs bērna klātbūtnei izkārnījumos

Bērnībā tiek diagnosticētas gandrīz visas iepriekš aprakstītās gremošanas sistēmas patoloģijas, tāpēc asinis izkārnījumos bērniem var parādīties tādu pašu iemeslu dēļ kā pieaugušajiem. Tomēr pediatrijas praksē ir specifiski iemesli, kas raksturīgi tikai bērnībā..

Disbakterioze. Nepietiekams uzturs zīdaiņiem, neatbilstoša ārstēšana ar antibiotikām, vāja imūnā aizsardzība var izraisīt šādus simptomus: vēdera uzpūšanās, gļotas un asinis izkārnījumos, caureja, diatēze, samazināta ēstgriba. Iemesls tam ir enterokolīts, ko izraisa stafilokoki vai Klebsiella.

Tiek veikta helmintiāzes un akūtu zarnu infekciju diferenciāldiagnoze ar līdzīgiem simptomiem. Zīdaiņu ārstēšana - bakteriofāgi pēc patogēna veida, bērni vecāki par gadu - Enterofurils. Pēc kontroles analīzes tiek veikts probiotiku kurss (Linex, Bifilux, Bifiform, Normoflorin, Bifikol).

Bērniem papildus tiek piedāvāts papildu šķidruma daudzums un profilaktiska D vitamīna deva. Izkārnījumu konsistenci regulē uzturs, laktulozes, Normase, Duphalac, svecīšu lietošana ar smiltsērkšķu eļļu.

Zarnu aizsprostojums. Visbīstamākie priekšnoteikumi tam, ka bērniem līdz divu gadu vecumam asinis parādās fekālijās, ir zarnu aizsprostojums vai zarnu intussuscepcija. Šo apstākļu iemesls ir iedzimta anomālija zarnu caurules attīstībā, bērna pārmērīga barošana, barošana pārāk agri, parastās piena formulas maiņa. Intussuscepcija ir zarnu lūmena pārklāšanās ar citu tās daļu. Tā sekas ir zarnu aizsprostojums..

Viss sākas ar trauksmi un spēcīgu mazuļa saucienu pēc barošanas, gūstošas ​​vemšanas. Tad izkārnījumos ir bieži vaļīgi izkārnījumi un asinis. Šis stāvoklis tiek ātri saasināts, dažu stundu laikā bērns sāk izdalīties ar sarkanām gļotām. Kavēšanās pēc medicīniskās palīdzības izraisa šoku vai sabrukumu, kas ir letāls.

Diagnostika - vēdera dobuma vienkārša rentgenogrāfija vai ultraskaņa. Bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, no operācijas var izvairīties, piešķirot bārija klizmu. Bērniem, kas vecāki par gadu, stāvokli ārstē ar laparotomiju.

Pārtikas alerģija. Pārtikas alerģiju veidi:

Par govs piena olbaltumvielām,

Pārtikas piedevām, pārtikas krāsvielām, garšām.

Alerģijas simptomi - caureja, putojoši izkārnījumi, asinis izkārnījumos svītru veidā, asiņaini pūtītes, asarība, nemierīga izturēšanās, nepietiekams svara pieaugums. Ja rodas šie simptomi, jums jāsazinās ar savu pediatru..

Ātrās palīdzības mašīna ir nepieciešama, ja bērniem tiek diagnosticēti šādi simptomi:

Vemšana, regurgitācija strūklakas formā,

Biežas vaļīgas izkārnījumi,

Pārmērīga uzbudinājums vai uzvedības kavēšana.

Ar šādām izpausmēm ārstēšana ir nepieciešama bērnu infekcijas slimnīcā..

Asinis fekālijās vīriešiem

Īpašs iemesls asiņu parādīšanās izkārnījumos vīriešiem, kas saistīts ar dzimumu atšķirībām, ir prostatas vēža vēlīnās stadijas. Progresīvā stadijā prostatas audzējs aug caur resnās zarnas sienu un zarnu kustības laikā tiek ievainots.

Asinis zarnu kustības laikā sievietēm

Īpašie sieviešu asiņu parādīšanās ekskrementos iemesli ir saistīti ar sievietes ķermeņa fizioloģiju:

Starpenes varikozas vēnas uz pēdējā grūtniecības trimestra fona;

Radiācijas terapijas blakusparādības reproduktīvā vēža gadījumā.

Grūtniecības beigās augošā dzemde mehāniski ietekmē mazā iegurņa un vēderplēves orgānus. Apakšējās zarnas un dzimumorgāni tiek piegādāti ar asinīm intensīvāk nekā parasti, tā koagulējamība grūtniecības attīstības fizioloģiskās normas ietvaros nedaudz samazinās. Tāpēc ar zarnu kustību, kurai pievienots aizcietējums, laiku pa laikam ir iespējams asinis izkārnījumos. Ja tas pastiprinās, jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai atšķirtos no asiņošanas no maksts. Asins parādīšanās novēršana zarnu kustības laikā - pārtikas produktu ar augu šķiedrām ievadīšana uzturā, mīksta tualetes papīra lietošana.

Ar sievietes endometriozi šūnas izplatās dažādos orgānos, kas darbojas līdzīgi dzemdes gļotādas endometrija šūnām. Tie tiek ievesti ar limfas vai asiņu plūsmu. Menstruāciju laikā endometriozes bojājumi asiņo. Ja sievietei tiek diagnosticēta zarnu endometrioze, tad šūnas ražos asinis ar gļotām. Visbiežāk tā daudzums ir minimāls, patoloģija tiek atklāta tikai pārbaudot, vai nav noslēptas asinis, un tikai menstruāciju laikā.

Iespējamās komplikācijas - ar ievērojamiem perēkļiem ir iespējama zarnu aizsprostojums, stenoze. Ārstēšana: hormonu terapija.

Radiācijas kolīts var būt radiācijas terapijas komplikācija. Tās simptomi ir caurejas un aizcietējumu maiņa, gļotu un asiņu parādīšanās izkārnījumos. Ārstēšana ir simptomātiska, laika gaitā notiek gļotādas reģenerācija.

Ko darīt, ja izkārnījumos ir asinis??

Kad parādās šāds simptoms, pirmkārt, jums jāmeklē padoms proktologam un tas jādara pēc iespējas ātrāk. Ārsts noskaidros patoloģijas detaļas, izpētīs anamnēzi un izrakstīs diagnostikas pasākumus.

Ja izkārnījumos tiek atrasti asinis - pamata laboratoriskā un instrumentālā diagnostika:

Izkārnījumu analīze olām, tārpiem, slēptām asinīm, koprogramma;

Vizuāla tūpļa stāvokļa pārbaude, ko veic proktologs;

Apakšējās taisnās zarnas rektālā pārbaude (audu, sfinkteru, gļotādu stāvoklis);

Sigmoidoskopija - resnās zarnas, tās audu un peristaltikas instrumentāla pārbaude līdz 40 cm attālumā.

Noskaidrojot diagnozi, tiek veikta papildu diagnostika:

Kuņģa-zarnu trakta rentgena pārbaude;

Resnās zarnas ultraskaņa;

Lai pārbaudītu augšējo gremošanas sistēmu, nepieciešama gastroenterologa konsultācija. Ārsts analizēs pacienta sūdzības, palpē vēderu kuņģa un tievās zarnas projekcijā.

Kuņģa un tievās zarnas ultraskaņa;

FGDS vai gastroskopija (papildu izmeklēšanas metode).

Vairumā gadījumu, ja asinis parādās izkārnījumos, diagnozes precizēšanai pietiek ar vairākiem pētījumiem. Jāatceras, ka savlaicīga vizīte pie speciālista un savlaicīgs diagnostikas pētījums palīdzēs saglabāt veselību un dzīvību, samazināt veselības atjaunošanās periodu pēc ārstēšanas.

Raksta autors: Volkovs Dmitrijs Sergejevičs | c. m. n. ķirurgs, flebologs

Izglītība: Maskavas Valsts medicīnas un zobārstniecības universitāte (1996). 2003. gadā viņš saņēma diplomu no Krievijas Federācijas prezidenta Administratīvā departamenta Izglītības un zinātniskās medicīnas centra.

Kāpēc bērnu un pieaugušo ekskrementos ir asinis - mēs saprotam iemeslus

Parasto fekāliju krāsa ir brūna un atkarīga no pigmenta (sterkobelīna) klātbūtnes tajā; pārtikas produktu sastāvs, medikamenti un patoloģiskie piemaisījumi var ietekmēt fekāliju krāsu. Gadās, ka fekālijās var redzēt asiņu svītras, gļotādu asiņainus lūžņus vai recekļus. Kāpēc tas notiek, kāda iemesla dēļ mēs to uzzināsim mūsu rakstā.

Kāpēc fekālijās ir asiņu svītras??

Veselam cilvēkam izdalīto fekāliju daudzums dienā svārstās no 150 līdz 250 gramiem un ir atkarīgs no patērētās pārtikas sastāva un daudzuma - ja uzturā dominē dzīvnieku olbaltumvielas, ekskrementu daudzums samazinās, un ar augu uzturu tas ievērojami palielinās. Pēc izkārnījumu konsistences tie atšķiras: formas izkārnījumi (blīvi) un neformēti (mīksti) izkārnījumi.

Ir diezgan viegli atpazīt asiņu klātbūtni izkārnījumos - biežāk to var noteikt pilnīgi nejauši un negaidīti, nejūtot sāpes, jebkādu diskomfortu vai slimības pazīmes. Tomēr tas ir ļoti bīstams simptoms un var norādīt uz ķermeņa patoloģisko stāvokli. Ir ļoti svarīgi noskaidrot, kāda iemesla dēļ fekālijās parādījās asiņu piemaisījumu klātbūtne - tas prasa steidzamu ārstēšanu. Pa to laiku ir skaidrs, ka var būt bojājumi zarnas traukiem vai tā gļotādai..

  • Ar asiņošanu no zarnu apakšējām daļām (hemoroīdi, anālās plaisas, taisnās zarnas pietūkums) asiņu krāsa būs svaiga un spilgti sarkana; šīs asinis var palikt uz tualetes papīra un notraipīt jūsu apakšveļu
  • Hroniska iekaisīga zarnu slimība (disbioze, čūlains kolīts) veicina vēnu veidošanos vai tumšus asins recekļus, kas slikti sajaukti ar izkārnījumiem
  • Infekcijas slimības (salmoneloze, vēdertīfs, dizentērija) pavada drudzis, sāpes vēderā un dod vaļīgus izkārnījumus ar asiņainiem plankumiem
  • Ar kuņģa un zarnu čūlu, vēdera dobuma varikozām vēnām fekālijas var iekrāsot darvas krāsā un tām ir "paslēptas" asinis, jo gremošanas sistēmas augšējā daļā asiņošana
  • Čūlains kolīts, proktīts, polipi un taisnās zarnas jaunveidojumi, kas atrodas izkārnījumos ar gļotām ar asinīm
  • Taisnās zarnas išēmisku kolītu un divertikulozi (sienu izspiešanos) raksturo bagātīga asiņošana.

Asins klātbūtnes izkārnījumos iemesli: noderīgs video

Citi simptomi, no kuriem jāuzmanās

Dažreiz sarkano svītru klātbūtni izkārnījumos nevajadzētu uztvert burtiski, dažu pārtikas produktu lietošana var veicināt faktu, ka fekālijas iegūst krāsu, kas līdzinās asinīm. Tas notiek, ēdot bietes, mellenes, aronijas, upenes, tomātus, granātābolu.

Arī medikamenti var mainīt izkārnījumu krāsu - lietojot dzelzi un aktivēto ogli, tā kļūst melni brūna. Ir svarīgi atcerēties, ka papildus mainītajai izkārnījumu krāsai jums vienmēr jāpievērš uzmanība arī vispārējā stāvokļa izmaiņām..

  • Ādas blanšēšana
  • Zemāks sirdsdarbības ātrums un asinsspiediens
  • Asas reibonis un "tumsa" acīs
  • Viltus vēlme defecēt
  • Dedzināšana, nieze, sāpes anālo atveri
  • Hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās asinīs.

Asins parādīšanās izkārnījumos zīdaiņiem

Pirmajās mazuļa dzīves dienās fekāliju krāsai ir lipīga un viskoza konsistence ar zaļganu, brūnganu un pat melnu krāsu, un to sauc par "mekoniju" - oriģinālo izkārnījumu. Laika gaitā tas pāriet un nerada draudus mazuļa dzīvībai..

Mekonija parādīšanās divas līdz trīs nedēļas pēc mazuļa piedzimšanas norāda uz nopietnām problēmām: sepsi, dzelti, hemorāģisko slimību. Dažreiz šāda izkārnījumi parādās mazulim pēc tam, kad viņš ir ēdis piena vai vitamīnu maisījumu. Ja vispārējais mazuļa stāvoklis nerada bažas, tad šādu zarnu kustību parādīšanās mātei nevajadzētu uztraukties - mekoniju aizstās normālas fekālijas.

  • Gremošanas segmenta patoloģija
  • Plaisas zarnu gļotādā
  • Zarnu disbioze
  • Alerģiska reakcija uz proteīnu, kas atrodams govs vai kazas pienā
  • Zarnu infekcijas
  • Helmintu parazīti
  • Iedzimtas zarnu patoloģijas
  • Laktozes (piena cukura) trūkums
  • Zarnu intussuscepcija (aizsprostojums).

Ko darīt un pie kura ārsta vērsties?

Ja asiņu izkārnījumos izkārnījumos ir mazas un bērns jūtas labi, jums jāsazinās ar speciālistu - pediatru.

Ja pieaugušajam tiek konstatēts, ka tas ir fekālijās, jums nav jāraizējas, bet ir svarīgi mēģināt pēc iespējas ātrāk noteikt cēloni un sazināties ar speciālistu - proktologu, ķirurgu, infekcijas slimību speciālistu vai onkologu. Tikai viņi var izrakstīt nepieciešamos izmeklējumus un noteikt pareizu diagnozi.

Lai noteiktu gremošanas sistēmas bojājumus - čūlas un audzējus, tiek veikta kolonoskopija (zarnu iekšējās virsmas datordiagnostika) un speciāli laboratorijas testi, kas var atklāt pat vismazāko asiņošanu un slimību agrīnās stadijas.

Katrai personai ir ieteicams ievērot sabalansēta uztura noteikumus un dažreiz pārbaudīt savus izkārnījumus. Ja konstatējat aizdomīgu piemaisījumu, jums jāsazinās ar speciālistu, kurš izrakstīs nepieciešamos izmeklējumus, veiks kompetentu un precīzu diagnozi un nozīmēs efektīvu ārstēšanu..

Asins cēloņi fekālijās pieaugušajiem

Kāpēc asinīm izkārnījumos ir atšķirīga krāsa??

Gremošanas traktā ir vielas (sālsskābe, fermenti utt.) Un mikroorganismi, kas var mainīt asiņu krāsu. Jo tālāk no taisnās zarnas ir tās izsvīduma avots un jo ilgāk tas atrodas gremošanas trakta lūmenā, jo nozīmīgāk tā krāsa atšķirsies no sarkanās. Neatkarīgi no asiņu krāsas (sarkanā, bordo, melnā), zarnu kustības laikā tam nevajadzētu parādīties.

Kad asinīm ir normāla krāsa??

Parastā sarkanā krāsā asinis var parādīties izkārnījumos, ja to nav ietekmējuši fermenti un baktērijas gremošanas traktā. Tas var notikt, ja asiņošanas avots atrodas tuvu anālo atveri vai kad tas ātri iziet cauri gremošanas traktam..

Par kādām resnās zarnas asiņu slimībām tiek noteikts zarnu kustības laikā?

Ja pārtikas bolus kustības ātrums ir normāls, tad neizmainītas asinis izkārnījumos pieaugušajam norāda uz sigmoid un taisnās zarnas slimībām ar anālo zonu. Visbiežāk asiņu parādīšanos fekālijās veicina:

    Krekinga tūplis. Šajā slimībā skarlatīvās asinis iekrāso fekāliju virsmu. Pēc zarnu kustības tas var palikt uz lina un salvetes un izskatās nemainīgs. Tas neietilpst fekāliju konglomerātā, jo asinis nonāk fekālijās pēc to veidošanās. Anālā plaisa var būt hroniska aizcietējuma vai pārmērīgas sasprindzināšanas rezultāts zarnu kustības laikā. Šajā gadījumā asiņošana ir maza, tā var uztraukties vairākas dienas. Slimības diagnoze notiek taisnās zarnas pārbaudes un digitālās izmeklēšanas laikā. Slimība labi reaģē uz ārstēšanu ar savlaicīgu ārstēšanu un nekomplicētām formām.

  • Hemoroīdi. Šajā gadījumā asinis parādās arī uz virsmas (asiņu svītras fekālijās), traucē svešķermeņa sajūta, nieze, sāpes taisnajā zarnā. Situāciju pasliktina hronisks aizcietējums un paaugstināts intraabdominālais spiediens. Tas sniedz atbildi uz jautājumu, kāpēc hemoroīdi var parādīties sievietei grūtniecības laikā un pēc dzemdībām samazināties. Vīriešiem slimība rodas uz smagas pacelšanas fona. Ar šķietamo diagnozes noteikšanas vienkāršību jāatceras, ka hemoroīdi var būt ne tikai ārēji, bet arī iekšēji. Pēdējā gadījumā pēc zarnu kustības nevar redzēt hemoroīdus. Tos var redzēt tikai tad, ja tiek izmantots rektoskops. Hemoroīdu ārstēšanai tiek izmantota diēta, kas normalizē izkārnījumus, konservatīvas un ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Lietojot terapeitiskos līdzekļus, ir iespējams mazināt iekaisumu, samazināt sāpes, tonizēt asinsvadus, tai ir venosklerozes efekts (Etoksisclerols) un samazināta slimības attīstības pakāpe. Ķirurģiskas ārstēšanas metodes lieto regulāri ar progresējošām formām vai steidzami ar masveida asiņošanu. Lietojot tos, hemoroīdus var izslēgt no asinsrites sistēmas, sacietēt. Galvenā operāciju daļa ir vērsta uz izmainīto vēnu zonu noņemšanu.
  • Nespecifisks čūlains kolīts. Resnās zarnas gļotādas čūlas rezultātā imunoloģisko izmaiņu dēļ parādās ekskrementi ar asinīm. Iekaisumam ir nozīmīga loma šīs slimības attīstībā. Tāpēc fekālijās atrodamas ne tikai asinis, bet arī gļotas ar strutas. Ir sūdzības par sāpēm vēderā, caureju, drudzi utt. Diagnozi var noteikt, tikai pamatojoties uz histoloģisko un endoskopisko izmeklējumu rezultātiem.
  • Vēzis. Neizmainītas asinis bieži parādās, ja fokuss atrodas terminālajā zarnā (sigmoidā, taisnajā zarnā). Tipiskas sūdzības ir ķermeņa svara samazināšanās, sāpes, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un citas intoksikācijas pazīmes..
  • Ja asiņošanas avots atrodas tālāk no taisnās zarnas, tad, palielinoties fekālo masu kustības ātrumam, asinis iznāk nemainītas. Slimības, par kurām šajā gadījumā ir jābūt aizdomām, ir:

    • Krona slimība. Imūno iekaisumu galvenokārt lokalizē mazajā un šķērseniskajā resnajā zarnā. Stress, smēķēšana un pārtikas alerģijas var izraisīt iedzimtu slimību. Šajā gadījumā biežas vaļīgas izkārnījumi ar asinīm, strutas un gļotām tiek kombinētas ar paaugstinātu drudzi, sāpēm vēderā, čūlu veidošanos mutē, izsitumu parādīšanos uz ādas un redzes asuma samazināšanos. Izkārnījumos var parādīties asins recekļi. Simptomi ir līdzīgi čūlainajam kolītam.
    • Zarnu infekcijas. Zarnu iekaisums, ko izraisa baktērijas (stafilokoki, Klebsiella, Salmonella utt.), Vīrusi (enterovīrusi, rotavīrusi), parazīti (amēbas, šistosomas) noved pie caurejas ar asinīm. Temperatūras paaugstināšanos, vaļīgus izkārnījumus ar asinīm un gļotām, kā arī sāpes vēderā var kombinēt ar izsitumiem uz ādas. Infekcijas slimību diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz laboratorijas pētījumu metodēm (mikroskopiskām, kultūras un seroloģiskām).

    Kādas slimības izraisa melnu izkārnījumu parādīšanos?

    Šajā slimību grupā ietilpst visas slimības, kurās asiņošanas avots atrodas tālu no taisnās zarnas (augšējā kuņģa-zarnu traktā) ar tādu pašu pārtikas bolus tilpumu un caurlaides ātrumu. Šajā gadījumā sālsskābe, fermenti un baktērijas, kas ietekmē sarkanās asins šūnas, maina asiņu krāsu. Pārtikas vienreizējs produkts pārvēršas par viskozu, lipīgu, melnas krāsas vielu - to sauc par “melēnu”. Asins tilpuma zudums no 50 ml var izraisīt tā izskatu. Šādu asiņošanu var izraisīt šādas slimības:

    • Peptiskas čūlas slimība. Ar asins zudumu, kas lokalizēts kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā, melēna parādīsies uz sāpju fona vēdera augšdaļā, kas saistīta ar ēdiena uzņemšanu (rodas pēc ēšanas vai tukšā dūšā). Pacientiem var rasties slikta dūša, grēmas un atraugas.
    • Barības vada slimības (divertikula, audzēji, peptiskas čūlas). Visbiežāk asiņošana kopā ar viņiem provocēs asiņainu vemšanu. Tomēr, diagnosticējot melēnu, ir jāatceras, ka ievērojama šīs patoloģijas daļa noved pie melnu izkārnījumu parādīšanās ar raksturīgu smaku.
    • Barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas audzēji. Viņu diagnozē informatīva ir palpācija, rentgenstaru izmantošana ar kontrastu, ultraskaņa un asins analīzes..
    • Traumas. Šajā gadījumā, izņemot melēnu, sāpes utt. ir skaidra saikne ar traumu izraisītāja iedarbību. Diagnostika ir atkarīga no bojājuma veida un tā atrašanās vietas.
    • Zāļu lietošana. Zāļu lietošana, kurām ir pretiekaisuma iedarbība (NPL) un samazina asins recēšanu, var izraisīt komplikāciju attīstību kuņģa-zarnu trakta asiņošanas formā. Aspirīna čūla ir klasisks šīs ietekmes piemērs. Diagnozējot melēnu, ārstam jāzina par lietotām zālēm un ar tām saistītajām slimībām. Tas vienkāršos un paātrinās turpmāko ārstēšanu..
    • Žultspūšļa un žultsvadu slimības (audzēji utt.). Var pavadīt obstruktīva dzelte ar gļotādu krāsas maiņu un intensīvām sāpēm labajā hipohondrijā. Diagnostika tiek veikta, izmantojot laboratorijas metodes (aknu funkcijas testi utt.) Un ultraskaņu.
    • Aizkuņģa dziedzera slimības. Ar cistu, vēzi un aizkuņģa dziedzera nekrozi asinis var iekļūt divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā. Sāpes, dispepsijas simptomi un intoksikācijas pazīmes papildina klīnisko ainu..

    Neatkarīgi no melēnas parādīšanās iemesliem tas norāda uz asiņošanas parādīšanos, kuras tilpums pārsniedz 50 ml. To papildina ādas bālums, reibonis, vājums un samaņas zudums..

    Ko darīt ar kuņģa-zarnu trakta asiņošanu?

    Ja izkārnījumos parādās asinis, konsultējieties ar ārstu. Atkarībā no tā, kas izraisīja slimību, ārstēšanu veiks infekcijas slimību speciālists, terapeits, gastroenterologs, proktologs vai cits ārsts. Kur vērsties pēc palīdzības? Ja asins zudums ir nopietns, jāizsauc ātrā palīdzība. Ja uz fekālijām vai to pēdām ir atrasts neliels asiņu daudzums, varat konsultēties ar ārstu klīnikā. Tur, atkarībā no klīniskajām pazīmēm, tiks izrakstītas laboratorisko pētījumu metodes (vispārējais asins skaitlis, helmintu olšūnu ekskrementi utt.), Instrumentālie izmeklējumi (sigmoidoskopija, ultraskaņa utt.) Un proktologa pārbaude.

    Raksti Par Hepatītu