Kas ir rektīts, kā tas izpaužas un kā tas apdraud

Galvenais Čūla

Kas ir rektīti? Radiācijas proktīts (rektīts) ir patoloģija ar iekaisumu taisnās zarnās, kas attīstās iegurņa orgānos ar staru terapijas izredzēm. Vietējās pazīmes ir sāpes tūpļa, gļotādas vai asiņaini izdalījumi no tūpļa. Bez šīm izpausmēm radiācijas rektītu var pavadīt vienreizējas pazīmes - temperatūras paaugstināšanās un smags vājums. Slimības diagnozei ir svarīgi veikt asins analīzes, rektoskopiju un fekāliju pārbaudi. Radiācijas proktita ārstēšana sastāv no medicīnisku procedūru veikšanas. Ārsti izraksta efektīvas zāles. Ievērības cienīgs ir fakts, ka ārsti nesniedz atbildi uz jautājumu, kura pilsoņu kategorija ir vairāk pakļauta proktitam: slimība var rasties jebkura dzimuma pārstāvjiem.

Rektīta simptomi

Galvenās pazīmes pašā slimības sākumā tiek uzskatītas par nepatīkamu vēlmi doties uz vannas istabu. Sāpes parādās paroksizmāli, palielinās pēc zarnu kustības. Pacienti sūdzas par smagu niezi un diskomfortu taisnās zarnas rajonā. No zarnu trakta izdalās biezas gļotas. To bieži uzskata par pirmo iekaisuma pazīmi..

Ar smagu gaitu rodas asiņaini izdalījumi. Hroniska slimība izraisa diskomfortu, pastāvīgas sāpes, ja nav nepieciešamās ārstēšanas, tā atkārtojas, anālā vietā parādās nepatīkami simptomi. Neatlieciet vizīti pie ārsta, tiklīdz speciālists var noteikt radiācijas rektītu, viņš izrakstīs kvalitatīvu ārstēšanu.

Proktīta pazīmes pēc staru terapijas ir līdzīgas citām kaites.

Simptomi ir:

  • vājums,
  • paaugstināta temperatūra,
  • parādās asinis,
  • dedzināšana, nieze,
  • asiņošana.

Konstatējot starojuma proktitu, tā ārstēšana atšķiras no citiem šīs kategorijas iekaisumiem. Slimība izpaužas ar nemainīgu sāpju sindromu. Pacients sajūt pastāvīgu diskomfortu. Uz šī fona apetīte pilnībā izzūd, un svars samazinās. Vēl viena neliela slimības pazīme ir imūnsistēmas nomākums. Tā rezultātā proktitam pievieno citas infekcijas. Parasti radiācijas slimība ietekmē ne tikai zarnu, bet arī citus orgānus..

Kad parādās pirmie nepatīkamie radiācijas proktīta simptomi, pacients tiek nekavējoties nosūtīts pie ārsta un tiek parakstītas atbilstošas ​​zāles.

Pētījums sākas ar potenciālā pacienta pārbaudi un izlases aptauju. Uzdodot jautājumus par diskomforta pazīmēm, cik drīz tās sākās.

Proktita simptomi un iespējamā ārstēšana

Taisnās zarnas slimības diagnostika

Lai pareizi diagnosticētu, jums jāveic pārbaude. Tas jāsāk ar rūpīgu anālās zonas pārbaudi. Ārsts identificēs visas stāvokļa pazīmes un palīdzēs novērst problēmas.

Rektites ko tas nozime?

Rektītu izdala šādas izmaiņas organismā:

  • ādas apsārtums,
  • fistulu parādīšanās,
  • anālā kanāla apsārtums.

Daudzos gadījumos tūpļa traumas bieži asiņo, kas ļauj aizdomām par akūtu post-starojuma proktitu, kura ārstēšana ir steidzami nepieciešama. Ar ilgstošu proktitu bieži parādās hemoroīdi, kas izskatās kā tumšas krāsas sabiezējumi. Skatoties, tie var parādīties no taisnās zarnas vai atrasties tā robežās..

Ārsti izmanto dažādas diagnostikas metodes, kurām bieži nav nepieciešami īpaši instrumenti. Ar diagnostikas procedūru palīdzību ārsts spēj aizdomas ne tikai par iekaisuma klātbūtni, bet arī par iespējamo proktita galveno cēloni.

Rektīta medicīniskā ārstēšana slimnīcā

Kāda ārstēšana nepieciešama starojuma proktitam? Mūsdienās proktita ārstēšanu uzskata par ļoti sarežģītu uzdevumu. Visas medicīniskās procedūras var veikt mājās, kad starojuma proktitam ir smaga forma, steidzami nepieciešama pareiza ārstēšana. Piemērots risinājums būtu kvalitatīvas terapijas nodrošināšana stacionārā.

Lai noņemtu simptomus un nepatīkamās sajūtas, tiek noteikts pasākumu kopums, kas ietver:

  1. Pastāvīga ārstēšanas shēma.
  2. Higiēna.
  3. Zāļu lietošana.

Lai veiksmīgi novērstu pēckariācijas proktita pazīmes, pacientam jāievēro diēta, izņemot stipri pikantu, sāļu, skābu ēdienu, svaigus dārzeņus un augļus, kā arī alkoholu, sulas un dažādus saldumus, kā arī jālieto nepieciešamās zāles. Ieteicamais šāda veida slimību patēriņš nav ļoti treknas zupas un vārītas gaļas biezeni. Par svarīgāku tiek uzskatīta dzeršanas režīma ievērošana..

Kas jums jāzina par taisnās zarnas vēža staru terapiju

Tiek izrakstītas tādas zāles kā reģenerācijas svecītes, pretmikrobu vai pretvīrusu zāles, dažreiz arī spazmolītiķi, antihistamīni vai hormonālas zāles..

Proktīta pretmikrobu terapeitiskā terapija tiek veikta tikai pēc tam, kad ir skaidri redzamas zarnu gremošanas trakta mikrofloras nelabvēlīgas reakcijas uz antibiotikām..

Lai sasniegtu vēlamo rezultātu, tiek noteikts fekāliju un medikamentu pētījums. Vielu ilgumu un devu nosaka tikai speciālists..

Pēc ārstēšanas komplikācija un pacienta dzīves ilgums

Ilgtermiņa komplikācijas parādās nākamajā gadā un vēlāk. Rektīts tiek uzskatīts vairāk, kas rodas starojuma laikā un nav pakļauts atkārtotai attīstībai, bet ir progresējošs un veido čūlas. Patiesajās komplikācijās jāietver tikai tās, kas rodas vairākus mēnešus un gadus pēc izārstēšanas..

Nepareizas ārstniecības vai pilnīgas tās neesamības gadījumā pastāv šādas komplikācijas:

  • taisnās zarnas lieluma samazināšanās,
  • traucēta zarnu darbība ar aizcietējumiem,
  • ķermeņa intoksikācijas sākums,
  • aknu darbības traucējumu parādīšanās,
  • ādas problēmu rašanās.

Rektīta dzīves ilgums ir atkarīgs no ārstēšanas un tā efektivitātes. Cik ilgi pacienti dzīvo ar rektītu? Rektīts ir stāvoklis, kas izraisa smagas komplikācijas, kas var izraisīt iznākumu. Attīstās smaga asiņošana, parādās muskuļu atrofija, sākas nespēja defekēt, bieži rodas vēzis, čūlas utt.Bieži tiek ietekmēti tuvi orgāni, īpaši sieviešu reproduktīvā sistēma. Tādēļ taisnās zarnas ārstēšana tiek uzskatīta par nepieciešamību..

Proktīta gadījumā prognoze bieži ir labvēlīga. Šīs patoloģijas smagā gaita tiek atzīmēta ar dažādu zarnu trakta daļu bojājumiem, negatīvu komplikāciju attīstību fistulas un asiņošanas formā. Vēlu nelabvēlīgu komplikāciju dēļ ir jāieceļ dažādi stiprinošie medikamenti un vitamīni. Kortikosteroīdu lietošana šādās situācijās provocē audu atjaunošanos un normalizē vispārējo imunitāti. Diezgan iespējams ir dažādu ziežu iecelšana un sveču lietošana..

Taisnās zarnas zonas stenoze, kas var attīstīties ar proktīta attīstību, dažreiz prasa steidzamu operāciju.

Profilaktiski pasākumi slimības novēršanai ir progresīvu ārstēšanas metožu izmantošana, kas vismazāk negatīvi ietekmē veselos audus. Laicīga medicīniska ārstēšana samazina paasinājumu iespējamību.

Proktīts

Taisnās zarnas proktits pieder pie slimību grupas, kas, neskatoties uz tiešu dzīvības draudu neesamību, ievērojami samazina tā kvalitāti.

Pastāvīgi esošā diskomforta sajūta taisnajā zarnā, ko izraisa iekaisuma process un ko papildina zarnu darbības traucējumi, saindē pacientu ar viņa parasto eksistenci. Proktīts ir iekaisums, kas izplatās taisnās zarnas gļotādā, kurā zarnu kustību laikā rodas nepatīkamas sajūtas dedzināšanas, niezes, hipertermijas veidā, bet akūtas formas gadījumā - ķermeņa intoksikācija.

Papildus akūtajam raksturam proktītam var būt subakūta un hroniska forma, katram no tiem ir savi attīstības iemesli.

Klasifikācija

Slimību, kurā taisnās zarnas gļotāda kļūst iekaisusi, sauc par proktītu. Iemesli, kas var izraisīt iekaisuma procesa attīstību resnās zarnās, var būt ļoti dažādi. Atkarībā no tiem izšķir šādas slimības formas:

  • Uztura proktīts. Rodas ar sistemātisku nepietiekamu uzturu, pārāk daudz karstu garšvielu un alkohola lietošanu.
  • Gonorrheal proktīts. Cēlonis ir mikroorganismi - gonokoki. Iekaisums attīstās, kad tie nonāk taisnajā zarnā un aktīvi tajā attīstās.
  • Parazītu proktīts attīstās “taisnajā zarnā inficējoties ar dizentērijas amēbēm, Trichomonas, balantidia.
  • Stagnējošs proktits attīstās "paralēli" ar aizcietējumiem ar vienlaicīgu asiņu vēnu stāzi taisnās zarnas sieniņās. Tas viss noved pie resnās zarnas gļotādas bojājumiem..
  • Radiācijas proktīts attīstās kā staru terapijas sekas, kuru mērķis ir ļaundabīgi jaunveidojumi, kas attīstās iegurņa rajonā.

Turklāt taisnās zarnas iekaisuma procesu attīstība var izraisīt virkni citu faktoru: hipotermiju, citas zarnu slimības, hemoroīdus, taisnās zarnas traumu, kaimiņu orgānu hronisku iekaisumu, anālo plaisu, prostatītu, vulvovaginītu utt..

Pastāv arī akūts un hronisks proktīts..

Notikuma cēloņi

Galvenie proktīta attīstības iemesli ir šādi:

  • Infekciozi - dažādas pakāpes gļotādas iekaisumu var izraisīt baktērijas, vīrusi, sēnītes, vienšūņi.
  • Parazītu iebrukumi arī bieži var ievērojami iznīcināt taisnās zarnas sienu, izraisīt pastāvīgu aizcietējumu, un tos nevar papildināt ar raksturīgo asiņu un gļotu sekrēciju. Bieži vien kolonoskopija atklāj milzīgus parazītu konglomerātus, kas lokalizēti aklā, sigmoīdā un retāk taisnajā zarnā. Pat ar diezgan tālu helmintu lokalizāciju no taisnās zarnas rodas katarāls iekaisums (katarāls proktīts), kas ir saistīts ar tārpu atkritumu produktu ietekmi uz sienām, kā arī ar trofisma pārkāpumu..
  • Traumatisks - taisnās zarnas gļotādas bojājumi var parādīties, norijot neēdamus priekšmetus (zivju kaulus, saspraudes, krustnagliņas utt.). Parasti nejauši (retāk īpaši) norīti priekšmeti izraisa erozīvu proktitu, retāk čūlainu. Arī ievainojumi var tikt nodarīti ārpusē, nepareizi izmantojot ienaidniekus, anālo seksu, veicot medicīniskas manipulācijas. Nesen traumatisku proktitu arvien vairāk novēro vīriešiem, kuri masē prostatu, ārstē hemoroīdus un masturbē ar priekšmetiem, kas tam nav paredzēti. Jāatceras, ka šādā veidā jūs varat ne tikai ienest infekciju zarnu dobumā, bet arī izlauzties caur tā sienu, kas novedīs pie fekālo peritonīta un nāves.
  • Asinsvadu ir viens no visbīstamākajiem proktita cēloņiem pieaugušajiem (parasti proktosigmoidīta formā). Asinsrites pārtraukšanas rezultātā zemākajā mezenteres artērijā, kas baro resno zarnu, attīstās tās audu aseptiskā nekroze. Šajā gadījumā rodas nepanesamas sāpes vēderā, parasti tas ilgst 2-3 stundas, parādās vemšana un caureja. Pēc 3 stundām sāpes izzūd - to sauc par "iedomātas labsajūtas periodu", jo šajā brīdī attīstās nekroze. Pēc 2-3 stundām pacients atrodas stupors vai jau komā, paaugstinās ķermeņa temperatūra, paātrinās pulss, pazeminās spiediens - attīstās difūzs peritonīts. Laicīga medicīniskās palīdzības meklēšana pirmajās divās stundās pēc slimības sākuma glābj dzīvību. Ārstējot pēc 6 vai vairāk stundām, mirstība ir 90%. Vienīgais šīs patoloģijas ārstēšanas veids ir operācija..
  • Audzēji ir diezgan izplatīts proktīta cēlonis. Mūsu valstī resnās zarnas audzēji ir 2–3 vietās, otrajā vietā ir tikai krūts un prostatas vēzis. Taisnās zarnas onkoloģija veido 25-30% no kopējā resnās zarnas vēža skaita. Pat maza izmēra audzējs izjauc trofismu un caurlaidību taisnajā zarnā
  • Endogēni cēloņi - Krona slimība un NUC.

Proktīta simptomi

Pieaugušajiem proktita simptomus (skat. Fotoattēlu) var izraisīt pašas taisnās zarnas bojājums (lokāls) vai tie var būt saistīti ar visa ķermeņa sistēmisku reakciju uz iekaisumu (sistēmisku)..

Vietējie simptomi ir:

  • izkārnījumu traucējumi (ar proktītu ir gan caureja, ko izraisa pats iekaisums, gan izdalījumi no erozijām, čūlām un aizcietējumi, kas rodas zarnu augšējo daļu spazmas vai skartās taisnās zarnas sašaurināšanās dēļ);
  • sāpes starpenē vai tūpļa (to dēļ dažiem pacientiem ir bailes no zarnu iztukšošanas procesa - defekācijas);
  • nieze, raudāšana un diskomforts anālajā apvidū;
  • viltus vai steidzama vēlme veikt defekāciju;
  • fekāliju nesaturēšana;
  • patoloģiski piemaisījumi vai ieslēgumi fekālijās (gļotas, parazīti vai to fragmenti, asinis, strutas).

Proktīta sistēmiskās izpausmes, kas norāda uz procesa smagumu, var būt:

  • drudzis;
  • zaudēt svaru;
  • samazināta ēstgriba;
  • vājums;
  • psihoemocionālie traucējumi;
  • izsitumi;
  • locītavu sāpes;
  • ūdeņainas acis, acu apsārtums.

Pēdējie trīs simptomi tiek novēroti ar alerģiskiem, imūniem vai infekcijas bojājumiem. Dažreiz tie notiek pat pirms vietējām izpausmēm..

Hroniska proktita simptomi

Šīs slimības formas klātbūtnē saasināšanās periodi vienmēr mainās ar remisijas periodiem. Galvenais diagnozes noteikšanas kritērijs ir slimības ilgums vairāk nekā 6 mēneši.

Patoloģijas klīniskais attēls ārpus saasināšanās perioda vairumā gadījumu ir ierobežots ar periodisku diskomforta sajūtu taisnās zarnas rajonā. Tā kā hroniska proktita attīstības cēlonis visbiežāk ir citas patoloģijas klātbūtne, simptomi galvenokārt atspoguļo slimību, kas izraisīja problēmu.

Proktita klīniskais attēls un ārstēšana slimības saasināšanās periodā neatšķiras no akūtas patoloģijas formas.

Radiācijas proktita simptomi

Radiācijas proktīts ir hroniska slimības forma, taču daži klīnicisti to klasificē kā atsevišķu formu. Galvenā atšķirība ir izteikts sāpju sindroms ("satraucošs"), kas visu laiku pavada pacientu. Diemžēl līdz šim brīdim nav izstrādāts efektīvs līdzeklis pret radiācijas proktīta sāpju mazināšanu, tāpēc ir ļoti grūti novērst šādu simptomu..

Papildus vietējām izpausmēm radiācijas proktītam raksturīgi vispārēji simptomi:

  • imunitātes nomākšana, kas palielina elpošanas ceļu, kā arī zarnu slimību attīstības risku;
  • apetītes trūkums vai ievērojams samazinājums;
  • svara zudums.

Patoloģijas klīniskais attēls neaprobežojas ar to, jo slimības slimība ar radiāciju ievērojami ietekmē citus orgānus..

Proktīts bērniem

Proktīts bērniem var izpausties, īpaši periodā līdz viena gada vecumam. Iemesli ir piena, olbaltumvielu nepanesamība, tārpu klātbūtne, aizcietējumi, zarnu infekcijas, cietu priekšmetu uzņemšana, neveselīgs uzturs, klizma, vardarbība. Proktīts izpaužas kā sekrēcijas, asiņainas vai strutainas gļotādas, uz autiņiem, ādas krāsas maiņa, svara zudums, aizcietējumi un vēdera uzpūšanās, dermatīts.

Ja parādās šādi simptomi, mazulis jānogādā pie pediatra, kurš viņu izmeklēs un izrakstīs ārstēšanu: mākslīgo uzturu, diētas ievērošanu, spazmolītisko līdzekļu lietošanu, pretinieku un svecīšu iestatīšanu, UHF, ultraskaņu utt..

Diagnostika

Galīgo diagnozi nosaka, pamatojoties uz visu pacienta izmeklējumu un izmeklējumu rezultātiem. Kā papildu diagnostikas metodi tiek veikts maksts pētījums sievietēm vai urīnizvadkanāls vīriešiem, lai izslēgtu gonorejas vai Trichomonas slimības cēloni. Ja nepieciešams, veiciet pētījumu par zarnu tuberkulozes klātbūtni.

Kā apsekojums proktīta noteikšanai tiek izmantotas instrumentālās diagnostikas metodes. Visbiežāk speciālisti ķeras pie sigmoidoskopijas, ar kuras palīdzību ir iespējams pārbaudīt taisnās zarnas gļotādu no iekšpuses un dažās situācijās - pēdējo sigmas sadaļu. Tā kā šī metode tiek uzskatīta par vienu no precīzākajām diagnostikas metodēm, kas ļauj objektīvi novērtēt vairāk nekā 35 centimetrus zarnas, tad pārbaudes laikā, pirmkārt, uzmanība tiek pievērsta šādām izmaiņām:

  • zarnu sienu stāvoklis;
  • strukturālo izmaiņu klātbūtne;
  • novirzes no krāsas normas;
  • esošie patoloģiskie veidojumi;
  • strutojošu izdalījumu vai gļotu izdalījumi;
  • asinsvadu rakstura stāvoklis.

Pārbaudes procedūra tiek veikta ar īpašu optisko ierīci - sigmoidoskopu, un sarežģītu proktita gadījumu gadījumā ar tā erozīvu, polipozi, katarāli-strutainu vai čūlaino raksturu papildus tiek veikta biopsija ar sekojošu histoloģiju. Pārbaudes laikā saskaņā ar ārsta liecību tiek uzklāts līdzeklis, kas satur antibiotikas, kas paātrina gļotādas bojāto zonu sadzīšanu. Papildu diagnostikas metožu veidā, kas ļauj noteikt taisnās zarnas iekaisuma cēloņus, viņi izmanto kolonoskopiju vai FGDS.

Iespējamās slimības komplikācijas

  1. Akūts paraproctīts ir akūts audu iekaisums, kas apņem taisnās zarnas;
  2. Ievērojama imunitātes samazināšanās;
  3. Sigmoidīts - sigmoīdās resnās zarnas iekaisums;
  4. Ļaundabīgi jaunveidojumi taisnās zarnas rajonā.

Kā redzat, visas iespējamās komplikācijas ir bīstamas, tāpēc no tām tiešām jābaidās. Tātad, piemēram, attīstoties akūtam paraproctitam bez operācijas, nebūs iespējams tikt galā ar patoloģiju. Lai novērstu visu šo apstākļu attīstību, pie pirmajām proktīta pazīmēm jums jākonsultējas ar proktologu..

Proktita ārstēšana

Ārstēšanas taktika dažādiem proktīta veidiem ir ievērojami atšķirīga, tāpēc pirmais posms, lai veiksmīgi atbrīvotos no slimības, ir augstas kvalitātes diagnoze. Tikai kvalificēts ārsts to var veikt un izrakstīt atbilstošu terapiju (labākais risinājums ir proktologs).

Narkotiku ārstēšana

Parasti proktitu ārstē ambulatori. Bet smagu iekaisuma formu gadījumā pacientu ieteicams ārstēt slimnīcā: pirmkārt, tas ļauj pacientam ievērot diētu, otrkārt, tas palīdz atteikties no sliktiem ieradumiem un ievērot veselīgu dzīvesveidu, un, treškārt, nodrošina efektīvu ārstēšanu speciālistu uzraudzībā..

Ar proktitu pacientam var izrakstīt šādas zāles:

  1. Antibakteriāls un pretvīrusu līdzeklis, atkarībā no bakterioloģisko pētījumu rezultātiem (metronidazols, hloramfenikols, penicilīni, makrolīdi utt.)
  2. Spazmolītiskie līdzekļi (No-shpa) - sāpju mazināšanai, spazmas novēršanai, zarnu kustību atvieglošanai.
  3. Antialerģiskas zāles - atslābiniet taisnās zarnas sienas.
  4. Līdzekļi, kas uzlabo audu reģenerāciju (svecītes ar metiluracilu, smiltsērkšķu eļļu) - palīdz atjaunot gļotādu, uzlabo vielmaiņas procesus, mazina iekaisuma simptomus.
  5. Hormonālie medikamenti (deksametazons, hidrokortizons) - izrakstīti dažiem proktita veidiem.

Kā papildu pasākumus ieteicams attīrīt ienaidniekus (lai nodrošinātu zarnu kustīgumu), ienaidniekus ar ārstnieciskiem šķīdumiem, ārstniecības augus (kumelītes, kliņģerītes, kollargolu). Sesilijas vannām ar kālija permanganātu ir vietēja antiseptiska iedarbība.

Diēta

Ar proktitu jums ir jāizslēdz no uztura visa pārtika, kas kairina taisnās zarnas: pikanta, sāļa, skāba, taukaina, garšvielas. Akūta proktīta un hroniska proktīta saasināšanās laikā uz laiku jāatsakās no dārzeņiem, augļiem, ogām, visiem saldumiem.

Aptuvenā diēta proktitam:

Brokastis
  • olu baltumu omlete;
  • šķidri rīsi vai mannas putra ūdenī ar nelielu daudzumu sviesta;
  • biezpiens.
Pusdienas
  • liesa gaļa vai vistas buljoni;
  • vārīta gaļa izlaista caur gaļas mašīnā;
  • biezeni dārzeņu zupas;
  • vārītas zivis;
  • maltas vistas kotletes;
  • želeja.
Vakariņas
  • putra uz ūdens;
  • skābs krējums un biezpiens;
  • vārītas kotletes no liesas gaļas;
  • balta sastāvējusies maize.

Hroniska proktita ārstēšana

Izmantojot šo formu, visi ārsta centieni ir vērsti uz pamata slimības izpausmju atklāšanu un novēršanu (kuru dēļ ir izveidojies taisnās zarnas iekaisums). Viņa veiksmīgā terapija ir vienīgais veids, kā atbrīvoties no hroniska proktita. Ārstēšanas shēmas iespējamiem cēloņiem ir ļoti sarežģītas, tāpēc mēs aprakstīsim tikai galvenos aspektus:

Hroniska proktita cēlonisĀrstēšanas pamats
Kairinātu zarnu sindromsPaaugstinātas uzbudināmības novēršana ar sedatīviem (nomierinošiem) līdzekļiem. Ir svarīgi veikt terapiju saistībā ar dzīvesveida korekciju.
Parazitārās slimības
  1. Specifiskas pretparazītu zāles, kuras nosaka pēc parazītu veida.
  2. Komplikāciju gadījumā (policistisko nieru slimība, iekšējo orgānu abscesi) - operācija.
STISpecifiska antibiotiku terapija apvienojumā ar pretiekaisuma līdzekļiem.
Autoimūnas slimības
  1. Hormonu terapija (hidrokortizons, metilprednizolons, prednizolons) uz mūžu.
  2. Paasinājuma gadījumā - "pulsa terapija" (ļoti lielas hormonu devas 3 dienas).
  3. Ar hormonu neefektivitāti ārsti ir spiesti pārcelt pacientu uz citostatiskiem līdzekļiem (zālēm, kas kavē asinsradi un organisma imūno reakciju)..
  4. Komplikāciju gadījumā (zarnu aizsprostojums, lipīga slimība, zarnu striktūras) - ķirurģiska iejaukšanās. Visbiežāk operācijas proktitam tiek veiktas, ja pacientam ir Krona slimība.

Starojuma proktita ārstēšana

Sāpju sindroms parādās priekšplānā ar radiācijas proktitu. Tas ir tik izteikts, ka pacienti no sāpēm neatrod sev vietu. Tādēļ to var noņemt ar jebkurām farmakoloģiskām zālēm, kas ir efektīvas pacientam. Varbūt narkotisko pretsāpju līdzekļu, NPL, spazmolītisko līdzekļu iecelšana utt.

Turklāt, lai samazinātu starojuma kaitīgo iedarbību, nepieciešama terapija. Šim nolūkam tiek izmantoti antioksidanti (askorbīnskābe; tokoferols utt.). Iekaisuma mazināšanai tiek izmantoti vietējie hormonālie līdzekļi (Ultraproct, Doloprokt).

Šī ir tikai aptuvena starojuma proktita ārstēšanas shēma, adekvātu ārstēšanu var noteikt tikai individuāli, tieši sazinoties ar radiologu.

Pašlaik proktīts nav bīstama slimība. Ir izstrādātas efektīvas metodes dažādu slimības formu ārstēšanai, kas ļauj sasniegt pilnīgu atveseļošanos vai stabilu remisiju. Galvenais, kas pacientam jādara, ir savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību, jo ilgstoša pašārstēšanās var izraisīt komplikāciju attīstību un slimības smaguma pasliktināšanos..

Ko darīt mājās?

Jebkuru nekomplicētu proktitu ar vieglu gaitu var ārstēt mājās. Bet tomēr mājās ir vērts stingri ievērot proktologa ieteikumus, nevis veikt pašārstēšanos, jo obligāti ir jā diagnosticē slimība un jānošķir tā no daudzām citām taisnās zarnas patoloģijām. Galu galā visi simptomi ir līdzīgi mūsdienās tik briesmīgai un plaši izplatītai slimībai kā taisnās zarnas vēzis, kurā pašārstēšanās ir stāvokļa pasliktināšanās un dārga laika zaudēšana..

Proktita ārstēšanas principi mājās:

  1. Diēta, izņemot pikantu, sāļu, taukainu, ceptu pārtiku, kā arī neapstrādātus augu izcelsmes pārtikas produktus.
  2. Viegls vingrinājums, izvairieties no ilgstošas ​​sēdēšanas.
  3. Intīmo vietu higiēna.
  4. Anālā seksa atteikums slimības laikā.
  5. Atteikšanās no sliktiem ieradumiem, īpaši jebkura alkohola.
  6. Proktīta ārstēšana ar narkotikām: tabletes (retāk injekcijas), zāļu ievadīšana ienaidnieku, svecīšu veidā.
  7. Siltas sēdvietas vannas istabās.
  8. Tradicionālās ārstēšanas metodes ir jāapvieno ar tradicionālajām, nevis tās jāaizstāj. Jāatceras, ka nepareiza akūta proktita ārstēšana noved pie hroniska proktīta, tas ir, pacients visu mūžu sevi nosoda.
  9. Proktīta komplikāciju klātbūtnē ir nepieciešams steidzami konsultēties ar ārstu, var būt nepieciešama operācija.

Visefektīvākās tradicionālās medicīnas metodes proktīta ārstēšanai:

Kliņģerīšu ziedu novārījums. Ielej 200,0 ml verdoša ūdens virs 2 ēdamkarotēm kliņģerīšu ziedu un ik pa laikam apmaisot, 20 minūtes ieliek ūdens peldē. Atdzesē un uzpilda līdz 200,0 ml.Klizma: 100,0 ml novārījumu atšķaida ar 50,0 ml vārīta ūdens un ievada kā klizmu (atšķaidītajam novārījumam jābūt istabas temperatūrā).

Borskābes klizmai: 1 ēdamkarote kliņģerīšu infūzijas + 1 ēdamkarote 3% borskābes.

Iekšķīgai lietošanai: 2 ēdamkarotes 30 minūtes pirms ēšanas 3 reizes dienā.

Lauka kosa. Pusi glāzi ārstniecības augu ielej ar 1000,0 ml verdoša ūdens un uzstāj 10 minūtes, pēc tam filtrē.Šī infūzija ir ieteicama siltām sēdēšanas vannām, procedūras ilgums ir 20-30 minūtes. Veic katru dienu līdz atveseļošanai.
Klizma ar citrona balzama un oregano novārījumu. 1 ēdamkarote citrona balzama + 2 ēdamkarotes oregano ielej 250,0 ml verdoša ūdens un ieliek ūdens vannā uz 20-25 minūtēm, pēc tam atstāj uz 90 minūtēm.Klizma ar tilpumu 100 ml, infūzijai vajadzētu būt istabas temperatūrā. Centieties pēc iespējas novilcināt defekācijas darbību.
Klizma ar sīpoliem, apelsīnu mizām un alveju. 20 g sausu apelsīnu mizu + 5 g sasmalcinātu sīpolu + 8 ml alvejas sulas. Maisiet, ielejiet 50,0 ml karsta ūdens (nevis verdoša ūdens) un ļaujiet tam brūvēt 3 stundas.Siltā klizma 50 ml tilpumā.
Klizma ar smiltsērkšķiem. Parasti viņi izmanto gatavu smiltsērkšķu eļļas zāļu formu..Plēsējiem izmantojiet siltu eļļu (ne karstu). Injicējiet mikroklizterus līdz 50 ml.

Akūts proktīts ar adekvātu un savlaicīgu ārstēšanu ir pilnībā izārstējams. Bet, ja slimība ir ieguvusi hronisku gaitu, tad neviena ārstēšanas metode nenoved pie pilnīgas atveseļošanās. Bet ar pareizu terapiju un uzturu jūs varat sasniegt ilgu slimības remisiju un novērst komplikāciju attīstību..

Profilakse

Pasākumi, kuru mērķis ir novērst proktītu un tā atkārtošanos, ir saglabāt vispārējo un vietējo veselību:

  • savlaicīga kuņģa un zarnu trakta slimību ārstēšana;
  • iekaisuma likvidēšana kaimiņu orgānos;
  • pareiza uztura (cepta, taukaina, pikanta ierobežojums);
  • atmest alkoholu un smēķēt;
  • tūpļa un dzimumorgānu rūpīgas higiēnas ievērošana;
  • barjeras kontracepcijas līdzekļu lietošana, lai novērstu infekcijas pārnešanu dzimumakta laikā.

Prognoze

Atkarībā no faktoriem, kas izraisīja taisnās zarnas iekaisuma bojājumu, savlaicīgi uzsākto atveseļošanās kursu, prognoze var būt atšķirīga. Piemēram, ja proktitu provocē infekcija un terapija tiek sākta ar sākotnējo simptomu parādīšanos katarālā stadijā, atveseļošanās notiek pēc 10 dienām.

Apšaubāma un pat nelabvēlīga prognoze izrādīsies taisnās zarnas bojājuma gadījumā ar tuberkulozi, Krona slimību un arī vēzi.

Proktīts: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Kuņģa-zarnu trakta distālās daļas slimības pieder operācijas sadaļai - koloproktoloģijai. Šajā sadaļā ir iekļauts liels skaits resnās un taisnās zarnas, kā arī perianālā reģiona slimību. Viens no taisnās zarnas slimību pārstāvjiem ir proktits..

Kas ir proktīts?

Proktīts ir taisnās zarnas gļotādas iekaisuma slimība. Visbiežāk slimība rodas kā daļa no resnās zarnas vispārējā bojājuma - proktokolīts vai proktosigmoidīts.

Izolēts taisnās zarnas iekaisums ir daudz retāk..

Klasifikācija

Saskaņā ar tā klīnisko gaitu tiek izdalīta akūta un hroniska proktita forma.

  1. Akūta forma ātri attīstās, ņemot vērā traumu vai infekcijas slimību, tai ir izteikti simptomi - sāpes un caureja. Ilgst ne vairāk kā 1 mēnesi.
  2. Hroniska forma - attīstās pēc akūtas stadijas, ja nav nepieciešamās ārstēšanas. Klīniskais attēls hroniskā procesā nav tik izteikts: tiek atzīmēta bieža caureja, periodiski izkārnījumos parādās asinis un gļotas. Sāpes un nieze tūpļa rodas ar saasināšanos un neprecizitātēm uzturā.

Ir bijuši primāra hroniska proktita gadījumi, kas attīstās, kad taisnās zarnas skar Krona slimība vai čūlains kolīts (NUC), tuberkuloze, audzējs.

Veicot instrumentālo izmeklēšanu (proktoskopija, sigmoidoskopija), izšķir kolīta klīniskās formas, kas raksturīgas gan akūtiem, gan hroniskiem procesiem:

  • Hemorāģisks proktīts - uz iekaisušās zarnu gļotādas ir vairāki asiņošanas perēkļi, dažādas intensitātes asiņošana, fibrīna nogulsnes.
  • Katarāls proktīts - kolonoskopijas laikā tiek atklāta neliela gļotādas edēma, gludas krokas, mērena epitēlija hiperēmija. Šī proktita forma ir sākotnējā slimības stadija..
  • Erozīvs proktīts - šajā slimības stadijā tiek atzīmēti vairāki taisnās zarnas epitēlija defekti, bet muskuļu slānis paliek neskarts.
  • Čūlains proktīts - ir vairākas, reti atsevišķas gļotādas un muskuļu membrānas čūlas, pārklātas ar fibrīnu. Vecās čūlas hroniskā slimības gaitā ir rētas, tādējādi izraisot zarnu lūmena sašaurināšanos. Bieži vien čūlains process iznīcina asinsvadu sienas, izraisot asiņošanu. Šī proktita forma ir raksturīga Krona slimībai..
  • Pūdens proktīts ir retāk sastopama slimības forma, kurā bakteriāla infekcija, iznīcinot taisnās zarnas gļotādu, izraisa strutas veidošanos. Pārbaudot, gļotāda ir izteikti edematiska, hiperēmiska, krokās un kriptos ir dzeltenīgi pelēks strutains saturs.
  • Nekrotizējošs proktīts - šī forma rodas, ja ir asinsrites pārkāpums taisnās zarnās (zarnu infarkts). Galvenais šīs formas attīstības iemesls ir mezenteriālo artēriju tromboze, ko izraisa aterosklerozes izmaiņas vai trombi, kas "iepludināti" no augšstilba kaula artērijas vai zemākas vena cava sistēmas..

Pēc smaguma pakāpes proktitu parasti klasificē šādās opcijās:

  1. Vieglas - sāpes nav intensīvas, asiņošana ir nenozīmīga, ķermeņa temperatūra nav paaugstināta, caureja līdz 5 reizēm dienā.
  2. Vidēja smaguma pakāpe - stipras sāpes zarnu kustības laikā, smaga asiņošana (pat ja fekāliju nav zarnu kustības laikā), temperatūra paaugstināta līdz 38 ° C, caureja līdz 10 reizēm dienā.
  3. Smags - pacients ir smagā stāvoklī, ķermeņa temperatūra ir augstāka par 38 ° C, tūpļa ir spraugas, izteikta asiņošana no taisnās zarnas, nepieciešama hemodialīze. Šādi apstākļi attīstās akūtā zarnu aizsprostojuma, vēža, resnās zarnas nekrozes, Krona slimības gadījumā..

Proktita cēloņi

Galvenie proktīta attīstības iemesli ir šādi:

  • Infekciozi - dažādas pakāpes gļotādas iekaisumu var izraisīt baktērijas, vīrusi, sēnītes, vienšūņi.
  • Parazītu iebrukumi arī bieži var ievērojami iznīcināt taisnās zarnas sienu, izraisīt pastāvīgu aizcietējumu, un tos nevar papildināt ar raksturīgo asiņu un gļotu sekrēciju. Bieži vien kolonoskopija atklāj milzīgus parazītu konglomerātus, kas lokalizēti aklā, sigmoīdā un retāk taisnajā zarnā. Pat ar diezgan tālu helmintu lokalizāciju no taisnās zarnas rodas katarāls iekaisums (katarāls proktīts), kas ir saistīts ar tārpu atkritumu produktu ietekmi uz sienām, kā arī ar trofisma pārkāpumu..
  • Asinsvadu ir viens no visbīstamākajiem proktita cēloņiem pieaugušajiem (parasti proktosigmoidīta formā). Asinsrites pārtraukšanas rezultātā zemākajā mezenteres artērijā, kas baro resno zarnu, attīstās tās audu aseptiskā nekroze. Šajā gadījumā rodas nepanesamas sāpes vēderā, parasti tas ilgst 2-3 stundas, parādās vemšana un caureja. Pēc 3 stundām sāpes izzūd - to sauc par "iedomātas labsajūtas periodu", jo šajā brīdī attīstās nekroze. Pēc 2-3 stundām pacients atrodas stupors vai jau komā, paaugstinās ķermeņa temperatūra, paātrinās pulss, pazeminās spiediens - attīstās difūzs peritonīts. Laicīga medicīniskās palīdzības meklēšana pirmajās divās stundās pēc slimības sākuma glābj dzīvību. Ārstējot pēc 6 vai vairāk stundām, mirstība ir 90%. Vienīgais šīs patoloģijas ārstēšanas veids ir operācija..
  • Traumatisks - taisnās zarnas gļotādas bojājumi var parādīties, norijot neēdamus priekšmetus (zivju kaulus, saspraudes, krustnagliņas utt.). Parasti nejauši (retāk īpaši) norīti priekšmeti izraisa erozīvu proktitu, retāk čūlainu. Arī ievainojumi var tikt nodarīti ārpusē, nepareizi izmantojot ienaidniekus, anālo seksu, veicot medicīniskas manipulācijas. Nesen traumatisku proktitu arvien vairāk novēro vīriešiem, kuri masē prostatu, ārstē hemoroīdus un masturbē ar priekšmetiem, kas tam nav paredzēti. Jāatceras, ka šādā veidā jūs varat ne tikai ienest infekciju zarnu dobumā, bet arī izlauzties caur tā sienu, kas novedīs pie fekālo peritonīta un nāves.
  • Audzēji ir diezgan izplatīts proktīta cēlonis. Mūsu valstī resnās zarnas audzēji ir 2–3 vietās, otrajā vietā ir tikai krūts un prostatas vēzis. Taisnās zarnas onkoloģija veido 25-30% no kopējā resnās zarnas vēža skaita. Pat maza izmēra audzējs izjauc trofismu un caurlaidību taisnajā zarnā
  • Endogēni cēloņi - Krona slimība un NUC.

Simptomi

Ar taisnās zarnas iekaisuma procesu ir raksturīgas šādas sūdzības:

  • sāpes tūpļa daļā, kas rodas zarnu kustības laikā, dažreiz dažādas intensitātes sāpes vēderā - raksturīgi proktita simptomi;
  • caureja, kas sajaukta ar asinīm, gļotām un dažreiz strutas izkārnījumos. Ar parazītiskās etioloģijas proktitu fekālijās var redzēt veselus vai sadrumstalotus helmintus.
  • tenesms - kairināta zarnu gļotāda rada nepatiesu vēlmi "iet uz tualeti".
  • akūta proktīta sākumā rodas taisnās zarnas sfinktera spazmas, un nākotnē tā pilnīga atklāšana ir gaping anālo atveri (skat. fotoattēlu iepriekš). Hroniskas caurejas formās var mainīties ar aizcietējumiem, kas ir saistīti ar dažādiem cēloņiem, kā arī ar izmaiņām remisijas periodos un paasinājumiem..
  • ar mērenu un smagu slimības gaitu paaugstinās ķermeņa temperatūra, parādās intoksikācijas un drudža simptomi.

Diagnostika

Taisnās zarnas iekaisuma izmeklēšana sastāv no specializētas izmeklēšanas, instrumentālo un laboratorisko pētījumu metodēm. Viss diagnostikas process sākas ar aptauju, pārbaudi ceļa-elkoņa stāvoklī un taisnās zarnas digitālo pārbaudi.

Pēc izmeklēšanas tiek veikta viena no šīm diagnostikas procedūrām, lai precizētu diagnozi, veiktu biopsiju un, ja nepieciešams, ārstētu:

  • Rektoskopija - ar īpašu stingru endoskopu ārsts pārbauda apmēram 20-25 cm taisnās zarnas, kas ļauj redzēt visas izmaiņas gļotādā, jaunveidojumu klātbūtne, hemoroīdi;
  • Kolonoskopija - atšķirībā no iepriekšējās metodes, šī pārbaude ļauj pārbaudīt lielāko daļu resnās zarnas - līdz 150 cm.Šī metode ir ieteicama gadījumos, kad ir aizdomas par audzēja procesu, Krona slimību, augšējās resnās zarnas polipiem. Kolonoskopijas laikā ir iespējams biopsēt aizdomīgās zonas, kā arī veikt asiņošanas perēkļu koagulāciju.
  • Irrigogrāfija ir rentgena izmeklēšanas metode, kas ļauj redzēt resnās zarnas kontūras. Šis izmeklējums parāda labus diagnostiskos rezultātus UC un Krona slimības gadījumā ar taisnās zarnas bojājumiem, resnās zarnas jaunveidojumiem, kā arī, lai identificētu kroplības (Hirschsprung slimība, aganglioze utt.), Fistulas un diverticula.

Zarnu proktita ārstēšana

Ārstējot proktitu gan saasināšanās laikā, gan akūtā formā, jāievēro mehāniski un ķīmiski saudzējoša diēta. Meteorisms klātbūtnē ierobežojiet ogļhidrātu un piena produktu lietošanu.

Ja jums ir nosliece uz aizcietējumiem, jums vajadzētu ēst vairāk augļu, dārzeņu, kliju maizes..

Ārstējot infekciozo proktitu un kolītu, vēlams lietot antiseptiskus līdzekļus:

  • Intetrix - lietojiet 2 tabletes 2 reizes dienā 10 dienas;
  • Ersefurils (analogi Enterofuril, Stopdiar, Ekofuril) ir ļoti efektīvas zāles resnās zarnas infekciju ārstēšanā, kas ir ļoti aktīvas pret Escherichia coli, Salmonella, Clostridia, Shigella un Staphylococci. Zāles nedrīkst lietot jaunāki par 3 gadiem un grūtniecības laikā. Lietojiet narkotiku 4 reizes dienā, 1 kapsula, 5-7 dienu laikā.

Ar vēdera sāpēm, vēdera uzpūšanos un spazmolītiskiem līdzekļiem ir labs efekts, pārtraucot:

  • Spasmomen ir zāles, kas atslābina gludos muskuļus zarnās. Uzklājiet 1 tableti 2 reizes dienā 2-3 nedēļas. Nav identificētas zāļu kontrindikācijas un blakusparādības..
  • Dicetel - savā iedarbībā zāles ir līdzīgas iepriekšējām, taču tās nevar lietot grūtniecības laikā, bērnībā, kā arī smagos zarnu bojājumos, jo tas var izraisīt gludu muskuļu atoniju.

Pastāvīgas caurejas gadījumā tiek noteikti savelkošie līdzekļi (melnā tēja, salvijas infūzija, putnu ķiršu augļi, ozola miza), apvalku saturoši preparāti (Almagel, Fosfalugel, Maalox), sorbenti (aktivētā ogle). Pārklājošie un savelkošie preparāti ir īpaši nepieciešami erozīvajam proktitam, lai aizsargātu bojāto vietu no turpmākas iznīcināšanas.

Imodijs (lopreamīds) tiek atzīts par izvēlētu medikamentu caurejas ārstēšanai. Arī zāles Imodiup Plus ir sevi ļoti labi pierādījušas, kas satur simetikonu, kas absorbē zarnu gāzes, kas ir ļoti nepieciešams caurejas un vēdera uzpūšanās gadījumos..

Ar aizcietējumiem osmotiskos caurejas līdzekļus parasti izraksta:

  • Forlax - lietojiet 2 paciņas 2 reizes dienā ēšanas laikā.
  • Duphalac ir efektīvas zāles, kuras var lietot bērni no dzimšanas, kā arī grūtniecības laikā. Devas bērniem 5-15 ml, atkarībā no vecuma. Pieaugušajiem 15–40 ml - infekcioza proktita ārstēšanā 20 ml 3 reizes dienā 10 dienas.

Ar vēdera uzpūšanos, kas ir viens no biežiem proktīta simptomiem, Espumisan tiek veiksmīgi lietots, lietojot 1-2 kapsulas iekšķīgi 3 reizes dienā..

Ar jebkuras etioloģijas proktītu ir aizliegts lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un pretsāpju līdzekļus. Šīs zāles var maskēt nopietnus simptomus, un ārstēšana netiek sākta laikā.

Ķirurģija

Ar proktīta konservatīvās ārstēšanas neefektivitāti, kā arī ar dažu komplikāciju attīstību tiek veikta ķirurģiska ārstēšana. Indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai:

  • Paraproctīta attīstība ir taukaudu komplikācija, kas atrodas ap taisnās zarnas. Bieži vien ar šo komplikāciju parādās fistulas - strutaini fragmenti, kas savieno taisnās zarnas ar vidi, sievietēm ar maksts.
  • Ar taisnās zarnas stenozes veidošanos - lūmena sašaurināšanās apgrūtina fekāliju pārvietošanu, izraisot zarnu aizsprostojumu, kas ir norāde uz ārkārtas operāciju.
  • Ar taisnās zarnas iekaisumu, ko izraisa vēzis - vairumā gadījumu viņi izmanto audzēja noņemšanu kopā ar zarnu, uzliekot kolostomu.
  • Ja proktitu izraisa traucēta asinsrite taisnajā zarnā, viņi bieži ķerties pie ārkārtas operācijas - viduslīnijas laparotomijas. Operācijas laikā ķirurgs nosaka zarnu nekrotisko zonu, kā arī trombu lokalizāciju. Atmirušo zarnu daļu izgriež, un trombu izolē. Ja asinsrite tiek apturēta aterosklerozes dēļ (raksturīga sievietēm, kas vecākas par 80 gadiem), no neietekmētiem traukiem tiek izveidota mākslīga anastomoze. Pēcoperācijas periods ir grūts - uzturēšanās ķirurģiskajā slimnīcā ilgst vismaz 14 dienas, jo ir uzstādīti vēdera dobuma un dažreiz stomas notekas.
  • Smagos Krona slimības gadījumos dažos gadījumos viņi izmanto arī ķirurģisku ārstēšanu - tie noņem neatgriezenisku resnās vai taisnās zarnas daļu.

Profilakse

Lai novērstu proktīta attīstību, jāievēro vispārpieņemtie noteikumi:

  • Diēta. Samaziniet pārtikas uzņemšanu, kas kairina gremošanas traktu - kūpinātu, pikantu, taukainu pārtiku.
  • Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus - regulāri un uzmanīgi veiciet ārējo dzimumorgānu tualeti, jo bieži infekcija nonāk zarnās no turienes.
  • Izvairieties no neaizsargātiem dzimumakta - lai izslēgtu STS, kas var ietekmēt arī taisnās zarnas, it īpaši homoseksuāliem vīriešiem.
  • Savlaicīgi konsultējieties ar ārstu, lai identificētu un ārstētu citus kuņģa-zarnu trakta orgānus. Kad parādās pirmie proktita simptomi, jums pēc iespējas ātrāk jāmeklē palīdzība no ķirurga vai proktologa..

Prognoze

Atkarībā no taisnās zarnas iekaisuma cēloņa, savlaicīgi uzsāktas adekvātas ārstēšanas, prognoze var būt labvēlīga vai nelabvēlīga.

Piemēram, ja slimības cēlonis ir infekcija, un ārstēšanu sāk ar pirmo simptomu parādīšanos katarālā proktīta stadijā, atveseļošanās notiek 7-10 dienu laikā..

Prognoze ir apšaubāma un dažreiz nelabvēlīga taisnās zarnas NUC bojājumiem, tuberkulozei, Krona slimībai, onkoloģiskajai patoloģijai.

Kas tas ir?

Pirmajā taisnās zarnas sieniņu radiācijas bojājumu stadijā ir rāda epitēlīta parādības ar reaktīvām iekaisuma-nekrotiskām izmaiņām dziļi esošos audos, kam ir tūskas un pietūkuma simptomi. Ar vieglu rektīta pakāpi notiek desquamation, un pēc tam endotēlija šūnu atjaunošana. Ar smagāku bojājuma pakāpi mazie gļotādas atdalītāji ir nekrotiski un noraidīti. Paliek atsevišķas zonas, kurās nav epitēlija, un kas atrodas uz infiltrētajiem dziļi guļošajiem audiem.

Ja jau ir gļotādas defekts, tad ar palpāciju un vizuālu pārbaudi nosaka nedaudz paceltas, gludas, blīvas čūlas malas. Viņiem nav kores vai daivai līdzīgu izaugumu, kā tas ir vēža audzēja gadījumā. Rādija čūlas dibens vēlāk padziļinās audos konusa vai krātera formā. Tas ir sāpīgi un, pieskaroties, viegli asiņo. Čūla parasti atrodas dzemdes kakla līmenī. Rādija čūlas tiek novērotas 2–5% gadījumu līdz kopējam radiācijas rektīta skaitam.

Čūlas klātbūtne taisnās zarnas sienā ar blīvu, iefiltrētu dibenu nepieredzējušam ārstam dod iemeslu diagnosticēt "taisnās zarnas vēzi". Šādai kļūdai ir pamats. Tie sastāv no klīniskā attēla līdzības. Patiešām, pacientam, kuru ārstē vai ārstē dzemdes kakla vēzis, var pieņemt, ka audzējs ir izaudzis zarnu sienā. Bieži tiek novērota šī komplikācija dzemdes kakla vēža ceturtajā stadijā. Ja pacients ierodas izmeklēšanai dažus mēnešus pēc ārstēšanas, tad var domāt par vēža atkārtošanos, par metastātisku mezglu taisnās zarnas sienā un apkārtējiem audiem..

Tikai rūpīgs anamnēzes, čūlas rakstura (gludo malu) un biopsijas rezultātu pētījums dod pamatu pareizai "radiuma taisnās zarnas čūlas" diagnozei.

-- Noklikšķiniet uz attēla, lai to palielinātu --

Šīs čūlas un taisnās zarnas vēža klīniskā attēla līdzība ir tik liela, ka praktiskajā medicīnā tiek lietots termins "pseidovēzis", kas nav vispāratzīts, atsaucoties uz taisnās zarnas radiācijas bojājumiem. Nosaukums "pseudotumor" ir atrodams arī ārzemju literatūrā.

Ilgtermiņa komplikācijas tiek novērotas gadā un vēlāk. Turklāt tie var būt divu veidu. Visbiežākais būtu jāuzskata par tādu rektītu, kas sākas ārstēšanas laikā un, neskatoties uz ārstēšanu vai bez tās, nevis apvērš attīstību, bet gan progresē čūlu, perforāciju veidošanās. Ja ārsts pirmo reizi tiekas ar šādu pacientu 1-2 gadus pēc ārstēšanas, viņš uzskata, ka novēro vēlu staru terapijas komplikāciju. Bet šī komplikācija parasti sākas pēc pirmajām sesijām kā agrīna ārstēšanas komplikācija..

Par īstām vēlīnām vajadzētu klasificēt tikai tās komplikācijas, kas parādās pēc daudziem mēnešiem, pat gadiem pēc ārstēšanas un viegla intervāla. Tas nozīmē, ka pacientam iepriekš nebija sūdzību par novirzēm no taisnās zarnas..

Sūdzību neesība vēl neliecina par rektīta neesamību. Vieglā mērā šī reakcija var notikt tik nemanāmi, ka pacienti, īpaši tie, kuri nav sevišķi uzmanīgi, to nepamana. Dažreiz tikai detalizētas nopratināšanas rezultātā ir iespējams uzzināt, ka pacientei bija dažas taisnās zarnas pazīmes - bieži izkārnījumi, gļotas un reizēm pat asiņu pēdas fekālijās, kurām viņa nemaz nepievērsa uzmanību.

Līdz ar to var būt tik vēlu komplikācijas, kas parādās bez iepriekšējām agrīnām komplikācijām. Vai arī notika agrīnas komplikācijas, tad visas šīs parādības pazuda. Bija vairāk vai mazāk ilgs gaismas periods. Pacients tika uzskatīts par atveseļotu un spējīgu strādāt. Tad sekoja vēla rektīta atkārtošanās ar progresējošu gaitu. Bija sūdzības par smagumu un sāpēm taisnajā zarnā, bieži vaļīgiem izkārnījumiem, kas sajaukti ar gļotām un asinīm.

Ļoti bieži ir taisnās zarnas reakcijas uz dzemdes kakla vēža staru terapiju reaktīvā rektīta formā. Šī komplikācija var noritēt pacientam nepamanīti, un pēc pamata slimības ārstēšanas notiek apgriezta attīstība. Nāk sevis dziedināšana. Bet citiem pacientiem rektīts progresē un pārvēršas par čūlu. Šis process notiek ļoti lēni..

Taisnās zarnas radiālās čūlas progresējošais kurss noved pie rectovaginālas starpsienas perforācijas. Parādās fekālo fistula. Zarnu saturs ir daļēji, bieži pilnībā izdalās caur maksts. Tūlīt pēc perforācijas vulvovaginīta attēls pasliktinās. Tajā pašā laikā palielinās rektīta parādības. Pacienta ķermeņa temperatūra ievērojami paaugstinās. Pastāvīga fekāliju noplūde un strutaini-pūdoši izdalījumi no maksts izraisa starpenes pamatnes un augšstilbu iekšējās virsmas kairinājumu. Šādiem pacientiem nepieciešama pastāvīga, rūpīga aprūpe un, pats labākais, stacionārā ārstēšana..

Pakāpeniski ārstēšanas ietekmē iekaisuma parādības izzūd. Čūla uzņem hronisku gaitu. Tās dibens lēnām epitēlializē no maksts un taisnās zarnas sāniem. Pamata audi ir rētas. Galu galā attīstās noturīga, labiāla, rektovagināla fistula. Parasti tas atveras dziļi aizmugurējā fornix vai maksts aizmugurējā sienā..

Čūlains rektīts ne vienmēr beidzas ar zarnu perforāciju. Šī ir samērā reta komplikācija. Lielākoties gan čūlains rektīts, gan īpaši ne-čūlains radiācijas rektīts ārstēšanas ietekmē vai neatkarīgi iziet regresiju. Šajā gadījumā taisnās zarnas sienu audos, galvenokārt rektovaginālajā starpsienā, rodas rētas, grumbiņas.

Līdztekus atrofiskiem, cicatricial, sklerotiskiem procesiem starojuma rektīta iznākumā tiek novēroti neoplastiski procesi, kas izpaužas kā papilomas izmaiņas gļotādā vai telangiektatiski izaugumi..

Proktīts - simptomi un ārstēšana

Proktīts ir anālā gredzena un taisnās zarnas un sigmoīdās resnās zarnas gļotādas iekaisums, kas atrodas ne tālāk kā 15 cm attālumā no tūpļa.

Šī zarnu daļa ir aprīkota ar spēcīgiem muskuļiem, un lūmenis ir piepildīts ar gļotām, kas atvieglo fekāliju slīdēšanu. Ar proktitu tiek traucēta ne tikai gremošana, bet arī cilvēka vispārējais stāvoklis. Iekaisums var mainīties no viegla apsārtuma līdz erozijām un čūlām..

Taisnās zarnas blakus urīnpūslim un prostatas vīriešiem, un maksts un dzemde sievietēm. Ar proktitu iekaisums bieži izplatās uz šiem orgāniem. Proktita biežums ir augsts, līdz 30% no visiem cilvēkiem, kuri cieš no gremošanas trakta slimībām, ir slimi. Sievietes pusmūžā, pusmūža, vecāka gadagājuma cilvēki un gados veci vīrieši ir slimi.

Kas tas ir?

Vienkārši sakot, proktīts ir patoloģija, ko papildina taisnās zarnas gļotādas iekaisuma process. Kad iekaisums izplatās arī taukaudos, kas ieskauj orgānu, tiek veikta paraproktīta diagnoze. Patoloģija vienlīdz bieži tiek diagnosticēta dažādu dzimumu pārstāvjiem dažādās vecuma grupās.

Nedaudz anatomijas

Gremošanas trakta gala daļa ir taisnās zarnas. Tas ir savienots ar zarnas sigmoidālo daļu un beidzas ar anālo atveri. Tā garums ir aptuveni 14-18 centimetri. Šī orgāna fizioloģiskā funkcija ir uzkrāt un noņemt fekāliju masas. Uzkrājoties noteiktā taisnās zarnas daļā, fekālijas to izstiepj, izraisot refleksu kairinājumu. Tiek iedarbināts fizioloģiskais mehānisms un notiek defekācijas akts.

Taisnās zarnas ir trīs slāņi:

  • gļotāda;
  • submucosa;
  • muskuļu slānis.

Taisnās zarnas gļotāda ir izklāta ar kolonnu epitēliju. Tās apakšējā daļā gļotāda veido šķērseniskas krokas. Ārējā virsma ir pārklāta ar blīvu saistamu membrānu, kuru no muskuļu slāņa atdala tauku slānis. Ja taisnās zarnas nedarbojas pareizi, var rasties nopietni traucējumi visā ķermenī kopumā.

Proktita cēloņi

Proktīta attīstību var izraisīt daudzi faktori:

  1. Infekcijas slimības - zarnu infekcijas, ko izraisa patogēni mikroorganismi, sifiliss, gonoreja, helmintu invāzijas, tuberkuloze utt.;
  2. Ļaundabīgi procesi taisnās zarnās;
  3. Ilgtermiņa staru terapija jebkuras lokalizācijas ļaundabīgu audzēju ārstēšanā;
  4. Ķermeņa intoksikācija saindēšanās ar smagajiem metāliem dēļ;
  5. Dažas autoimūna rakstura slimības (hronisks čūlains kolīts, Krona slimība);
  6. Traumatiski taisnās zarnas bojājumi, kas rodas no ķirurģiskas iejaukšanās hemoroīdiem vai anālajām plaisām, netradicionāla dzimumakta, nelaimes gadījumiem, ievainojumiem dzemdību laikā, ko papildina starpenes un taisnās zarnas sieniņu plīsumi, svešķermeņu ievadīšana anālā atverē vai asu nesagremotu daļiņu klātbūtne fekālijās;
  7. Uztura kļūdas: tā sauktais barības proktīts var rasties cilvēkiem, kuru uzturā dominē pikanti un pikanti ēdieni. Arī alkohola lietošana bieži kļūst par vienu no šīs slimības cēloņiem. Patoloģiskā procesa attīstība notiek zarnu gļotādas kairinājuma un pārmērīga daudzuma gļotu ražošanas dēļ;
  8. Gremošanas trakta slimības, kurās nepārstrādāti pārtikas atlikumi nonāk taisnajā zarnā. Gļotāda sāk ražot lieko gļotu daudzumu, kas provocē iekaisumu. Pie šādām slimībām pieder hepatīts, aknu ciroze, holecistīts (žultspūšļa iekaisuma slimība), pankreatīts (iekaisuma process žultspūslī), gastrīts, peptiska čūla, zarnu disbioze;
  9. Asinsvadu patoloģijas var kļūt arī par proktīta attīstības provocējošu faktoru. Stagnācija hemoroidālajās vēnās veicina asiņu aizplūšanas pārkāpumu. Tajā pašā laikā gļotāda nesaņem pietiekami daudz skābekļa un nespēj pilnībā veikt savas funkcijas. Tas kļūst arī neaizsargātāks pret dažāda veida infekcijas izraisītājiem. Tādējādi proktita cēloņi var ietvert patoloģiskus stāvokļus, piemēram, hemoroīdus, varikozas vēnas, vēnu mazspēju, kas galvenokārt attīstās cilvēkiem, kuriem ir mazkustīgs dzīvesveids, sirds mazspēja.

Jūs varat arī identificēt vairākus riska faktorus, kas tieši neizraisa taisnās zarnas iekaisumu, bet veicina labvēlīgu apstākļu radīšanu patoloģiskā procesa attīstībai. Tātad proktita risks palielinās cilvēkiem ar novājinātu imunitāti, kuriem ir nosliece uz biežām infekcijas slimībām, cilvēkiem ar uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimībām (cistīts, vaginīts utt.) Un izkārnījumu traucējumiem..

Erozīvs proktīts

Šī ir iekaisuma patoloģija, kurā uz gļotādas virsmas veidojas nelieli defekti (erozija), kas vēlāk dziedē bez rētām. Šī patoloģijas forma tiek identificēta kā polietioloģiska slimība, kas veidojas ne tikai infekcijas, bet arī neinfekciozas iedarbības rezultātā..

Tas vienlīdz bieži izpaužas kā vīrieši, tā sievietes, savukārt pieaugušie cieš daudz biežāk nekā bērni.

Erozīvam proktitam nepieciešama īpaša uzmanība no ārstējošā ārsta un pacienta. Ir svarīgi rūpīgi izvēlēties terapiju, kā arī nodrošināt pastāvīgu zarnu gļotādas stāvokļa uzraudzību. Viņi to saista ar defektu padziļināšanās risku un sekojošu čūlainā proktita veidošanos, par kuru tiks runāts vēlāk..

Katarāls proktīts

Katarālais proktīts ir akūta taisnās zarnas gļotādas iekaisuma patoloģija. Stāvokli pavada sāpīgas sajūtas, hipertermija un vispārējs veselības stāvokļa pasliktināšanās.

Proktologi pievērš uzmanību tam, ka:

  • ir problemātiski izsekot patoloģijas izplatību, jo pacienti īsti savlaicīgi negriežas pie speciālista;
  • katarālais proktīts bieži pavada galveno gremošanas sistēmas slimību un tiek identificēts kā komplikācija;
  • patoloģija ir biežāk sastopama cilvēkiem ar noteiktām kļūdām uzturā, kas izraisa aizcietējumu attīstību un resnās zarnas iekaisumu;
  • abu dzimumu pārstāvji vienlīdz bieži saskaras ar katarālo proktitu, dažreiz tā simptomi tiek diagnosticēti pat bērnībā.

Radiācijas proktīts

Runājot par starojuma proktitu, tie nozīmē nespecifisku iekaisuma procesu, kas attīstās taisnās zarnas gļotādā. Gastroenterologi un proktologi pievērš uzmanību tam, ka:

  1. Par galveno patoloģijas attīstības cēloni jāuzskata jonizējošā starojuma ietekme. Tas tiek fiksēts staru terapijas laikā saistībā ar iegurņa orgānu vēža bojājumu..
  2. Proktīta starojuma forma ir visizplatītākā zarnas starojuma bojājumu klātbūtnē..
  3. Ņemot vērā to, ka aptuveni 60% pacientu ar iegurņa orgānu onkoloģiskām patoloģijām saskaras ar staru terapiju, taisnās zarnas bojājumu izplatība šajā pacientu kategorijā ir ārkārtīgi augsta. Tātad, mēs runājam par faktu, ka radiācijas proktīts tiek identificēts apmēram 12% cilvēku, kuri saņem ārstēšanu ar radiāciju.

Čūlains proktīts

Viena no proktīta šķirņu formām, kas attīstās infekcijas bojājuma rezultātā, parazitāru slimību ietekmē. To var ietekmēt arī dažādi ievainojumi un citas ietekmes, ko papildina dziļu defektu parādīšanās uz orgāna gļotādas virsmas..

Proktologi koncentrējas uz faktu, ka atšķirībā no erozīvā slimības veida, kurā pēc atveseļošanās tiek diagnosticēta pilnīga gļotādu atveseļošanās, čūlainā proktita rezultāts ir progresējoša rētas no zarnu sienas. Tā rezultātā tas var izraisīt taisnās zarnas stenozi..

Proktīta simptomi

Proktīts pieaugušajiem var rasties gan akūtā, gan hroniskā formā.

Akūtam proktitam ir smagāki simptomi, bet tas ir reti. Biežāk sastopams hronisks proktīts. Hronisks proktīts var attīstīties pakāpeniski, ievērojamu laiku paliekot nepamanīts.

Akūta proktita simptomi

Akūts proktits sākas pēkšņi un izpaužas diezgan smagu simptomu kompleksā:

  • pastāvīgas sāpes taisnās zarnās. Sāpes var izstarot uz muguras lejasdaļu vai starpenes zonu;
  • mucopurulent vai asiņaini izdalījumi;
  • sāpīga viltus vēlme izdalīties (tenesms);
  • smaguma sajūta mazajā iegurnī;
  • dažreiz temperatūra paaugstinās līdz 37,5-38 ° C

Hroniska proktita simptomi

Hronisks proktīts var izpausties ar šādiem simptomiem:

  • periodiskas sāpes tūpļa, taisnās zarnas vai vēdera lejasdaļā;
  • gļotas fekālijās;
  • nieze un dedzināšana tūpļa.

Slimības smagums

Pēc smaguma pakāpes proktitu parasti klasificē šādās opcijās:

  1. Vieglas - sāpes nav intensīvas, asiņošana ir nenozīmīga, ķermeņa temperatūra nav paaugstināta, caureja līdz 5 reizēm dienā.
  2. Vidēja smaguma pakāpe - stipras sāpes zarnu kustības laikā, smaga asiņošana (pat ja fekāliju nav zarnu kustības laikā), temperatūra paaugstināta līdz 38 ° C, caureja līdz 10 reizēm dienā.
  3. Smags - pacients ir smagā stāvoklī, ķermeņa temperatūra ir augstāka par 38 ° C, tūpļa ir spraugas, izteikta asiņošana no taisnās zarnas, nepieciešama hemodialīze. Šādi apstākļi attīstās akūtā zarnu aizsprostojuma, vēža, resnās zarnas nekrozes, Krona slimības gadījumā..

Zemāk esošajā fotoattēlā jūs varat redzēt būtisku atšķirību starp veselīgas zarnas normālo gļotādu un to, kurā tiek atrasts proktīts. Visas šīs slimības izpausmes vīriešiem un sievietēm ir vienādas, un tās izsaka sāpes un dedzināšana tūpļa malā, iespējama asiņaina izdalīšanās asiņu pilienu veidā uz izkārnījumiem.

Arī taisnās zarnas gļotādā, rūpīgi izpētot, notiek izmaiņas atkarībā no slimības formas un tās veida. Ar katarāli-hemorāģisko proktitu iekaisuma procesu papildina strutas izdalīšanās un tā uzkrāšanās uz gļotādas, katarāli-gļotādai formai raksturīgs liela daudzuma gļotu izdalīšanās, un pašas taisnās zarnas sienas izskatās iekaisušas un edematozas..

Komplikācijas

Proktīts ir nepatīkama komplikācija, kuru var novērst, savlaicīgi ārstējot. Šīs komplikācijas var ietvert caurumus ādā, ko izraisa strutaini un gļotādas masas. Kā komplikācija var parādīties iegurņa vēderplēves iekaisums..

Arī proktits var izraisīt zarnu daļu, kas atrodas augstāk, iekaisumu, piemēram, piemēram, sigmoidālo kolu. Arī slimība dažreiz izraisa ļaundabīgu audzēju parādīšanos taisnās zarnas rajonā..

Pazemināta imunitāte ir diezgan izplatīta parādība. Parasti tas parādās vīrusu infekcijas dēļ. Ir svarīgi, lai, ja rodas proktīts, nemēģiniet to ārstēt mājās, nekavējoties sazinieties ar speciālistu, lai izvairītos no komplikācijām.

Diagnostika

Taisnās zarnas iekaisuma izmeklēšana sastāv no specializētas izmeklēšanas, instrumentālo un laboratorisko pētījumu metodēm. Viss diagnostikas process sākas ar aptauju, pārbaudi ceļa-elkoņa stāvoklī un taisnās zarnas digitālo pārbaudi.

Pēc izmeklēšanas tiek veikta viena no šīm diagnostikas procedūrām, lai precizētu diagnozi, veiktu biopsiju un, ja nepieciešams, ārstētu:

  1. Irrigogrāfija ir rentgena izmeklēšanas metode, kas ļauj redzēt resnās zarnas kontūras. Šis izmeklējums parāda labus diagnostiskos rezultātus UC un Krona slimības gadījumā ar taisnās zarnas bojājumiem, resnās zarnas jaunveidojumiem, kā arī, lai identificētu kroplības (Hirschsprung slimība, aganglioze utt.), Fistulas un diverticula.
  2. Rektoskopija - ar īpašu stingru endoskopu ārsts pārbauda apmēram 20-25 cm taisnās zarnas, kas ļauj redzēt visas izmaiņas gļotādā, jaunveidojumu klātbūtne, hemoroīdi;
  3. Kolonoskopija - atšķirībā no iepriekšējās metodes, šī pārbaude ļauj pārbaudīt lielāko daļu resnās zarnas - līdz 150 cm.Šī metode ir ieteicama gadījumos, kad ir aizdomas par audzēja procesu, Krona slimību, augšējās resnās zarnas polipiem. Kolonoskopijas laikā ir iespējams biopsēt aizdomīgās zonas, kā arī veikt asiņošanas perēkļu koagulāciju.

Kā ārstēt proktitu

Proktita ārstēšana pieaugušajiem sākas ar zāļu terapiju, ko veic ambulatori un izmantojot simptomātiskas un etiopatoģenētiskas metodes..

Pacientiem tiek noteikts gultas režīms un saudzējoša pārtika, kā arī neiesaka ilgstoši sēdēt. Pēc tam, kad ir iespējams atvieglot slimības saasināšanos, pacientam fizisko aktivitāšu laikā jāizvairās no pārmērīgas izpausmes. Ja slimība ir īpaši grūta, kas raksturīga čūlainā vai čūlainā nekrotizējošā proktīta akūtajai formai, tad ārstēšanu sāk ar pacienta ievietošanu slimnīcā ārsta uzraudzībā..

Proktīta ārstēšanā svarīga loma ir vingrinājumiem. Pacientiem nevajadzētu sēdēt ilgu laiku, jo šī poza un dinamiskās kustības trūkums vājina iegurņa muskuļus un izraisa sastrēgumus ķermeņa apakšdaļā. Pat smaga slimība un gultas režīms nedrīkst kalpot par ierobežojumu mērenām fiziskām aktivitātēm un prasa īpašu fizioterapijas vingrinājumu kompleksa izmantošanu.

Zāles un ienaidnieki

Narkotiku ārstēšanai nepieciešamās zāles ārsts izraksta, pamatojoties uz individuālām indikācijām un atkarībā no proktīta veida un tā nodarītā kaitējuma. Visbiežāk zāles, kurām ir tādas īpašības kā:

  1. Antibiotikas Pēc laboratorijas pētījuma tiek noteikts īpašs medikaments, kas satur antibiotikas, ar kura palīdzību tiek noteikts patogēna veids, kas izraisīja iekaisuma procesu taisnās zarnās. Antibakteriālo līdzekļu galvenā darbība ir šo patogēno mikrobu aktivitātes nomākšana.
  2. Spazmolītiskie līdzekļi. Līdzekļi, kas satur spazmolītiskos līdzekļus, novērš spazmas un mazina sāpes, un tādā veidā ir iespējams arī normalizēt zarnu kustības procesus..
  3. Antihistamīni. Šis zāļu veids ir paredzēts zarnu muskuļu audu atslābināšanai un sāpīga simptoma novēršanai..
  4. Iedvesmo ar dziedinošu un attīrošu darbību. Šāda veida ārstēšanu bieži lieto zarnu iekaisuma ārstēšanai. Zāļu lietošana šķīdumu un ārstniecības augu novārījumu veidā ļauj attīrīt un antiseptiski ārstēt zarnu dobumu.
  5. Glikokortikoīdi. Šīs zāles ir hormoni, ko ražo virsnieru dziedzeri, tie tiek izrakstīti proktitam, ko izraisa čūlains kolīts.

Ārstēšanai nav atļauts patstāvīgi izrakstīt zāles, medikamentu izrakstīšanu un devu nosaka tikai proktologs.

Pareiza uzturs

Pirmkārt, no savas ēdienkartes jāizslēdz visi pārtikas produkti, kas kairina zarnas. Ir vērts ierobežot sevi ar pārāk treknu, pārāk pikantu un pārāk skābu pārtiku. Būs pareizi brokastīs ēst biezpienu, olu kultenis un ūdenī vārītu putru. Pusdienās varat ēst buljonus ar zemu tauku saturu, vārītu gaļu, dārzeņu zupas vai vistas kotletēm. Jums vakariņas jāveic ar graudaugiem, vārītiem ūdenī, ar zemu tauku saturu kotletēm vai biezpienu.

Arī, nodarbojoties ar proktītu, jums vajadzētu pārtraukt alkohola lietošanu..

Fizisko aktivitāšu režīms

Ļoti svarīgs pasākums proktīta ārstēšanā. Lai izvairītos no asiņu stagnācijas iegurņa muskuļos, ilgi nevajadzētu pavadīt sēdes turpināšanā. Ir nepieciešams radīt pacientam ne ļoti nogurdinošas fiziskās aktivitātes. Ja stāvoklis ir smags un ārsts norāda gultas režīmu, jums joprojām vajadzētu rūpēties par minimālo slodzi.

Indikācijas ķirurģiskai iejaukšanai

Kad rodas paraproctīts, vispirms ar ķirurģiskām metodēm jāatbrīvojas no sabrukšanas epicentra. Ja ir taisnās zarnas sašaurināšanās, tad ir nepieciešams veikt operāciju, lai atjaunotu tā normālo izmēru. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama arī tad, ja proktitu ilgstoši nevar izārstēt ar citām metodēm vai ja parādās taisnās zarnas audzēji..

Svecītes proktīta ārstēšanai mājās

Parasti ārstēšanas shēmā ietilpst svecīšu lietošana. Visbiežāk ar proktitu palīdz tādas svecītes kā Anusol vai Proctosedil. Tie ir nepieciešami, jo tie var ievērojami samazināt niezi, kā arī neitralizēt iekaisuma procesu taisnās zarnās..

Proktologi pievērš uzmanību tam, ka:

  1. Taisnās zarnas iekaisuma gadījumā tiek plaši izmantoti vietējie līdzekļi, piemēram, smiltsērkšķu eļļa. No piedāvātās sastāvdaļas izgatavotās svecītes ir efektīvas. Viņi ātri neitralizē iekaisuma reakcijas, kā arī pozitīvi ietekmē audu struktūru atjaunošanos..
  2. Neatņemama terapijas sastāvdaļa ir enemas, kas ietver kolibakterīna vai kālija permanganāta šķīdumu. Papildus var izmantot kumelīšu vai ozola mizas infūziju.
  3. Ir piemērotas siltas vannas. Parasti tos sagatavo ar knotweed vai immortelle infūziju.
  4. Efektīvas ir dažādas ziedes, piemēram, Bezornil vai Proctosan. Tie neitralizē sāpīgas sajūtas un veicina bojātu audu struktūru ātrāku dziedināšanas procesu..

Proktīts - ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Dažas proktita ārstēšanas metodes ar tautas līdzekļiem palīdz mazināt iekaisuma procesu, kas notiek taisnās zarnas rajonā. Ārstējot proktitu ar tautas līdzekļiem, jums jāņem divas ēdamkarotes kliņģerīšu ziedu un ielej tos ar glāzi verdoša ūdens. Tas viss ir jāuzsilda ūdens vannā 15-20 minūtes (pastāvīgi maisa). Iegūtā infūzija jāatdzesē un jāfiltrē. Infūziju vajadzētu dzert katru dienu trīs līdz četras reizes dienā pēc atšķaidīšanas ar ūdeni.

Šo infūziju var izmantot zarnu skalošanai. Lai to izdarītu, vienai ēdamkarotei infūzijas pievienojiet ēdamkaroti borskābes (3%). Iegūtās zāles ievada ar klizmu katru dienu pirms gulētiešanas..

Ar proktitu jūs varat ņemt pusi ēdamkarotes citrona balzama un oregano, samaisīt un ielej glāzi verdoša ūdens. Tad ielieciet to ūdens vannā 25 minūtes, pēc tam ļaujiet buljonam brūvēt pusotru stundu. Iegūto buljonu var izmantot saglabāto ienaidnieku ražošanai.

Sitz vannai varat izmantot kosa uzlējumu. Lai pagatavotu infūziju, ņem pusi glāzes lauka kosas un ielej to ar vienu litru verdoša ūdens. Ļaujiet buljonam ievilkties apmēram desmit minūtes un izkāš. Iegūto buljonu var izmantot sitz vannā.

Taisnās zarnas gļotādas iekaisumam palīdzēs ozola mizas, toadflax ziedu un ūdens piparu garšaugu maisījums. Visas sastāvdaļas jāņem vienādos apjomos, sasmalcina līdz biezputrai javā un pārlej ar izkusušiem siltajiem cūkgaļas taukiem. Pēc 12 stundām iegūtais maisījums būtu nedaudz jāsasilda un jāfiltrē. Tad ņem nedaudz sagatavotā maisījuma uz marles spilventiņa un ievieto to anālajā atverē. Uzglabāt vismaz piecas stundas. Ārstēšanas kursam vajadzētu ilgt aptuveni trīs nedēļas..

Profilakse

Profilakses pasākumi tiek samazināti līdz šādiem vienkāršiem noteikumiem:

  1. Savlaicīga hemoroīdu un anālo plaisu ārstēšana;
  2. Atbilstība diētai (pikanta, trekna ēdiena atteikums);
  3. Alkohola un tabakas iznīcināšana;
  4. Sporta aktivitātes;
  5. Savlaicīga kuņģa-zarnu trakta infekciju slimību ārstēšana;
  6. Sistēmisko slimību ārstēšana;
  7. Dzimumorgānu un perianālā apgabala higiēna;
  8. Kontracepcijas lietošana dzimumakta laikā;
  9. Hroniska aizcietējuma ārstēšana;
  10. Pastaigas brīvā dabā.

Proktīts nav teikums. Ja sekojat noteikumiem, regulāri iziet medicīniskās pārbaudes, tad vienreiz un uz visiem laikiem varat atbrīvoties no slimības.

Raksti Par Hepatītu