Fekāliju analīzes atšifrēšana disbiozes gadījumā

Galvenais Gastrīts

Slimības, kas saistītas ar cilvēka ķermeņa baktēriju floras (disbiozes) pārkāpumu, neuzskata par visbīstamākajām, ja, piemēram, tās salīdzina ar sirds un asinsvadu vai onkoloģiskām slimībām. Vairumā gadījumu tie nenoved pie pēkšņas pacienta nāves, bet pašreizējie simptomi var ievērojami sarežģīt dzīvi..

Bieži vien šīs mikrofloras izmaiņas var turpināties ilgu laiku bez izteiktām pazīmēm, un tikai nelielas izpausmes dažreiz apniktu pacientu. Vienīgais veids, kā noteikt šīs novirzes, ir izkārnījumu disbiozes laboratoriskā diagnostika.

Lēta un diezgan ātra pētījuma rezultātā būs iespējams noskaidrot, vai zarnu patoloģiskajā mikroflorā ir patoloģiskas izmaiņas kvantitatīvajā un sugu sastāvā. Un detalizēts fekāliju analīzes dekodēšana disbiozes gadījumā ļaus noteikt konkrētas slimības klātbūtni, kas ārstam ļaus izrakstīt visefektīvāko terapiju.

Galvenās diagnostikas īpašības

Izkārnījumu parauga analīze par disbiozi ir laboratorijas pētījums, kurā nosaka baktēriju un citu mikroorganismu saturu zarnās. Labvēlīgās mikrofloras vērtība cilvēku veselībai ir zināma pat tiem cilvēkiem, kuri nav saistīti ar medicīnu. Cilvēka ķermenī un jo īpaši kuņģa-zarnu traktā (kuņģa-zarnu traktā) ir vairāk nekā 1000 baktēriju, kuras pārstāv ļoti dažādas sugas.

Šie mikroorganismi ir aktīvi iesaistīti gremošanas procesos un uzturvielu asimilācijā, kas nepieciešama cilvēka dzīvībai pietiekamā daudzumā. Tāpēc izmaiņas to kvantitatīvajā vai kvalitatīvajā sastāvā nekavējoties ietekmē viena vai otra gremošanas orgāna darbības traucējumus, turpinoties akūtā vai hroniskā formā. Dažos gadījumos disbioze var attīstīties latenti un izpausties pie mazākā nelabvēlīgā faktora (piemēram, stresa).

Visbiežāk šī pārbaude tiek norīkota bērniem, jo ​​viņi ir visvairāk pakļauti disbiozei. Tas var attīstīties infekcijas dēļ zīdīšanas laikā, netīrām rokām vai tāpēc, ka kāda iemesla dēļ pareizā mikroflora neveidojās mazuļa zarnās. Turklāt slimība bieži tiek atzīmēta pēc ilgstošas ​​antibiotiku terapijas, jo tiek iznīcināti ne tikai patogēni, bet arī labvēlīgi.

Patoloģija visbiežāk izpaužas ar traucējumiem kuņģa-zarnu traktā - caureja, aizcietējumi, vēdera uzpūšanās un sāpes vēderā. Tad pievienojas paplašinātie ķermeņa intoksikācijas simptomi - dehidratācija, tahikardija utt. Visas zarnās dzīvojošās baktērijas ir sadalītas trīs grupās:

  • normāli vai labvēlīgi mikroorganismi (laktobacilli, bifidobaktērijas un Escherichia) - tie nodrošina atbilstošu gremošanas sistēmas darbību, kā arī sava veida aizsardzību pret kaitīgiem mikrobiem;
  • nosacīti patogēni (Candida, klostridijas, enterokoki, stafilokoki), kas noteiktu faktoru ietekmē var kļūt patogēni un izraisīt dažādu slimību rašanos;
  • patogēni mikroorganismi (salmonella, shigella un citi), kas, nonākot cilvēka ķermenī, un jo īpaši zarnās, izraisa nopietnu infekcijas slimību attīstību.

Zarnu mikrofloras normāli rādītāji

Kā minēts iepriekš, veselīga cilvēka zarnās dzīvo apmēram 1000 dažādu veidu mikroorganismu, taču nav jēgas tos visus noteikt analīzē. Turklāt tas būs pārāk ilgs un darbietilpīgs process. Lai novērtētu mikrofloras stāvokli, tiek pētītas tikai noteiktas sugas, kuru skaits tieši ietekmē normālu ķermeņa darbību..

Bifidobaktērijas

Šī suga veido gandrīz 95% no visas zarnu mikrofloras. Bifidobaktērijas ir iesaistītas B vitamīnu (B1, IN2, IN3, INpieci, IN6, IN12), kā arī vitamīnu K. Turklāt tie veicina D vitamīna uzsūkšanos. Sakarā ar īpašu vielu ražošanu, kas nepieciešamas dzīvībai svarīgai darbībai, tie aizsargā cilvēka ķermeni no "kaitīgām" baktērijām, tādējādi piedaloties imunitātes uzturēšanā. Rādītāji, kas zīdaiņiem (līdz 1 gadam) tiek uzskatīti par normu, izskatās šādi: 10 10 –10 11 KS / g, bērniem vecākiem - 10 9 –10 10 KS / g, bet pieaugušajiem - 10 8 –10 10 KS / g.

Izmaiņas, tas ir, bifidobaktēriju satura samazināšanās, var notikt:

  • ņemot antibiotikas, NPL (nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus), piemēram, aspirīnu, analginu un caurejas līdzekļus;
  • nesabalansēts uzturs (tauku, olbaltumvielu vai ogļhidrātu pārmērība vai trūkums, nepareiza barības uzņemšana, mākslīga barošana);
  • gremošanas trakta hroniskas slimības (gastrīts, holecistīts, pankreatīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas);
  • fermentu ražošanas pārkāpumi (celiakija, laktāzes deficīts);
  • zarnu (salmoneloze, dizentērija) un vīrusu infekcijas;
  • imūnsistēmas patoloģijas (imūndeficīti, alerģijas);
  • izmaiņas klimatiskajās zonās, stresa apstākļi.

Lactobacillus

Šie mikroorganismi, neskatoties uz relatīvi zemāku saturu (aptuveni 4–6% no kopējās zarnu floras), ir tikpat svarīgi kā bifidobaktērijas. Tie nodrošina nepieciešamā pH līmeņa uzturēšanu un vairuma vielu ražošanu: ūdeņraža peroksīdu, pienskābes un etiķskābes, laktocīnu un acidophilus.

Produktus, kas iegūti laktobacillu dzīvībai svarīgās aktivitātes rezultātā, cilvēka ķermenis izmanto kaitīgo mikrobu neitralizēšanai un iznīcināšanai, kā arī laktozes ražošanai. Laktobacillu satura norma zīdaiņiem līdz 1 gada vecumam ir 10 6 -10 7 CFU / g, bērniem vecākiem - 10 7 -10 8, bet pieaugušajiem - 10 6 -10 8 CFU / g.

Escherichia (Escherichia coli)

Šis baktēriju veids parādās cilvēka ķermenī no dzimšanas brīža, un tas ir tur visu mūžu. Viņu loma ir K vitamīna un B grupas sintēzē, glikozes apstrādes ieviešanā un kolicīnu (antibiotikām līdzīgu vielu) ražošanā, kas uzlabo imūnsistēmas kvalitāti. Escherichia norma visiem vecumiem ir vienāda un ir robežās no 10 7 -10 8 CFU / g.

Galvenie iemesli, kas izraisa šo mikroorganismu skaita samazināšanos, ir šādi:

  • antibiotiku terapija;
  • infekcija ar helmintiem;
  • nesabalansēts uzturs;
  • zarnu un vīrusu infekcijas;
  • neregulāra ēdiena uzņemšana, badošanās;
  • mākslīgā barošana (zīdaiņiem).

Bacteroids

Šim mikroorganismu tipam ir viena galvenā funkcija - dalība gremošanas procesā un, konkrētāk, tauku pārstrādes ieviešana. Parasti bakteroīdi jaundzimušo ķermenī neatrodas, bet parādās apmēram no 8-9 mēnešu vecuma. Normālos rādītājus visiem pacientiem neatkarīgi no tā, cik veci viņi ir, raksturo 10 7–10 8 CFU / g.

Lietojot antibiotikas vai inficējot ar zarnu un vīrusu infekcijas slimībām, var novērot vērtību patoloģiskas izmaiņas uz augšu vai uz leju. Bakteroīdu skaita palielināšanos bieži novēro arī lipīdu diētas dēļ, kas nozīmē pārmērīga tauku satura pārtikas patēriņu..

Peptostreptokoki

Veselam cilvēkam šīs baktērijas dzīvo tikai resnajā zarnā, un, nonākot citos orgānos vai palielinoties to skaitam, tās noved pie iekaisuma slimībām. Viņu galvenā funkcija ir piedalīties pienskābes olbaltumvielu un ogļhidrātu sadalīšanā. Arī viņu dzīvībai svarīgās aktivitātes rezultātā rodas ūdeņradis, kas zarnās tiek pārveidots par ūdeņraža peroksīdu, kas ļauj uzturēt nepieciešamo pH līmeni..

Parasti bērniem līdz 1 gada vecumam peptostreptokoki satur 10 3–10 5 KSV / g, savukārt vecākiem un pieaugušajiem to rādītāji nedrīkst atstāt 10 5–10 6 atzīmes. Šīs sugas skaits var palielināties, ēdot pārāk daudz ogļhidrātu, hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības vai infekcijas ar zarnu infekcijām..

Enterokoki

Šāda veida baktērijām ir liela nozīme ogļhidrātu un vitamīnu sadalīšanā, kā arī imunitātes uzturēšanā tieši zarnās. Enterokoku skaitam nevajadzētu būt lielākam par Escherichia coli skaitu, pretējā gadījumā var attīstīties noteikts skaits patoloģiju.

Parasti šie mikroorganismi ir sastopami zīdaiņiem, kas jaunāki par gadu, diapazonā no 10 5 līdz 10 CFU / g, savukārt vecākiem bērniem un pieaugušajiem rādītājiem jābūt no 10 5 līdz 10 8 CFU / g. Sugu skaits var palielināties nepietiekama uztura, samazinātas imunitātes, pārtikas alerģiju, imūno slimību, helmintu infekcijas, antibiotiku terapijas (ar zāļu rezistences) vai Escherichia skaita samazināšanās dēļ..

Stafilokoki

Pastāv divu veidu šie mikroorganismi - patogēni stafilokoki un saprofīti, kas nosacīti ir patogēni. Pirmie ir hemolītiskais, plazmas koagulējošais mikroorganismu tips, kā arī visbīstamākais - Staphylococcus aureus. Otrajā grupā ietilpst nehemolītiskas un epidermas.

Staphylococcus aureus nav obligāta resnās un tievās zarnas normālas mikrofloras sastāvdaļa - tas nonāk ķermenī no ārpuses kopā ar pārtiku. Šajā gadījumā Staphylococcus aureus ievadīšana gremošanas traktā, kā likums, noved pie toksisku infekciju rašanās..

Infekcijas veidi ar šīm baktērijām ir diezgan dažādi, sākot ar netīrām rokām, pārtiku un beidzot ar nozokomiālajām infekcijas slimībām. Tiek uzskatīts, ka saprofītisko stafilokoku normālās vērtības ir ≤10 4 CFU / g, savukārt veselīgas personas patogēnas paplašinātās fekāliju analīzes disbiozes gadījumā vispār nevajadzētu atklāt..

Clostridia

Šie mikroorganismi ir iesaistīti olbaltumvielu sadalīšanās procesā, kā rezultātā izdalās toksiskas vielas - indols un skatole. Nelielos daudzumos šīs ķīmiskās vielas ir zarnu kustīgumu stimulējošas vielas, kas palīdz uzlabot tās darbību, kas saistīta ar fekāliju evakuāciju..

Palielinoties klostridiju skaitam, attiecīgi tiek ražotas daudz vairāk indīgu vielu, un tas var izraisīt putrefaktīvas dispepsijas attīstību. Mikroorganismu palielināšanās fekālijās tiek novērota ar pārmērīgu olbaltumvielu pārtikas patēriņu. Parasti šo baktēriju nedrīkst būt vairāk: bērniem līdz viena gada vecumam - 10 3 CFU / g, visiem citiem cilvēkiem - 10 5 CFU / g.

Candida (raugam līdzīgas sēnīšu baktērijas)

Candida ģints parasto rādītāju pārsniegšana (zīdaiņiem, kas jaunāki par gadu - 10 3 CFU / g un citām vecuma kategorijām - 10 4 CFU / g) bieži izraisa fermentatīvu dispepsiju. Arī ievērojams šīs sugas indivīdu skaita pieaugums var provocēt dažādas lokalizācijas kandidozes (piena sēnīte) sākšanos. Par galvenajiem kandidātu skaita pieauguma iemesliem uzskata šādus:

  • antibiotiku terapija, kas nav apvienota ar pretsēnīšu zāļu uzņemšanu;
  • hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana, grūtniecība;
  • lieko daudzumu ogļhidrātu pārtikas uzturā;
  • cukura diabēts, stresa stāvoklis.

Patogēna mikroflora

Protams, pirms analīzes rezultātu dekodēšanas, kas parāda labvēlīgo un oportūnistisko baktēriju saturu, ārsts sākotnēji rūpīgi izpētīs patogēnos mikrobus (ja tādi ir). Tā kā tie bieži ir galvenais iemesls, kas pacientu nogādāja laboratorijā. Patogēni vai slimību izraisoši mikrobi ir parazīti, kas dzīvo citos organismos, kas var izraisīt dažādas infekcioza rakstura slimības, un viens no daudzajiem ir zarnu trakts..

Galvenie zarnu infekciju izraisītāji ir enterobakterijas Salmonella un Shigella. Zarnu infekcijas ir lipīgu slimību kopums, kas lokalizēts gremošanas orgānos. Infekcija rodas patogēna mikroba iespiešanās caur muti rezultātā, visbiežāk dzerot ūdeni vai ēdot ēdienu. Ir apmēram 30 šādu slimību - tās ir: vēdertīfs, holēra, botulisms, dizentērija, salmoneloze utt..

Visnekaitīgākais no tiem ir saindēšanās ar pārtiku. Šo patoloģiju izraisītāji var būt paši mikroorganismi un to radītie toksīni (notiek ar botulismu). Daži patogēnie mikrobi var izraisīt hronisku gastrītu, peptisku čūlu un pat kuņģa vai zarnu audzējus.

Salmonellas

Baktērija izraisa slimību, ko sauc par salmonelozi. Tās galvenā īpašība ir izteikts zarnu sekciju bojājums, ko papildina intoksikācijas simptomi. Galvenie mikrobu nesēji ir ūdensputni. Infekcija notiek neapstrādātas vai slikti apstrādātas neapstrādātas gaļas vai olu patēriņa, kontakta ar slimības pārnēsātājiem vai piesārņotu ūdeni dēļ, kā arī nepietiekamas roku higiēnas dēļ.

Šigella

Mikroorganisma iekļūšana ķermenī noved pie slimības, ko sauc par dizentēriju, kurai pievienoti smagi toksiski zarnu bojājumi. Visizplatītākie piesārņojuma avoti ir neapstrādāti dārzeņi, ūdens, piena produkti un cilvēki ar dizentēriju..

Arī sliktas rokas higiēnas vai kontakta ar piesārņoto virsmu (trauku, rotaļlietu) dēļ jūs varat saslimt. Veselam cilvēkam Salmonella, Shigella un citu patogēno mikroorganismu disbakteriozes analīžu rezultātiem nevajadzētu būt!

Disbiozes fekāliju analīze: kas parāda, kā pareizi rīkoties, norma un patoloģija

Izkārnījumu analīze par disbiozi parasti tiek izrakstīta kā zarnu patoloģijas diagnozes daļa.

Zarnu disbioze (disbioze) ir sindroms, kam raksturīgas izmaiņas resnās zarnas mikrobu sastāvā. Disbiozes laboratoriskā diagnostika sākas ar fekāliju bakterioloģisko analīzi. Parasti ārstējošais ārsts, izrakstot nosūtījumu uz pētījumu, stāsta ne tikai par to, kur veikt pārbaudi, bet arī par to, kā pareizi sagatavoties. Atbilstība sagatavošanas un savākšanas tehnikas noteikumiem lielā mērā ietekmē zarnu mikrofloras izpētes rezultāta ticamību.

Lai kvalitatīvi un kvantitatīvi noteiktu patogēno mikroorganismu formas 1 g fekāliju, tiek izmantota tvertņu analīze - fekāliju sēšana uz barības vielām.

Kad ir norādīta fekāliju analīze par disbiozi

Aizdomas par mikrobu floras nelīdzsvarotību var izraisīt slimības pazīmes, kas parādās ilgstoši un ko neizskaidro citi iemesli.

  • samazināta ēstgriba;
  • vispārējs savārgums;
  • galvassāpes;
  • samazināta imunitāte;
  • alerģija;
  • normāla svara pieauguma pārkāpums bērniem.
  • izkārnījumu traucējumi, sāpīgas sajūtas zarnu kustības laikā;
  • meteorisms, vēdera uzpūšanās, rīboņa;
  • krampjveida sāpes vēderā;
  • slikta dūša, atraugas, slikta garša mutē.

Izkārnījumu traucējumus nosaka disbiotisko izmaiņu lokalizācija: enterālā caureja ir tievās zarnas disbiozes pazīme. Sakarā ar traucētu barības vielu uzsūkšanos palielinās fekāliju daudzums, fekālijas ir aizskarošas, putojošas. Kolīta tipa izkārnījumu traucējumi norāda uz disbiozi ar lokalizāciju resnajā zarnā. Zarnu kustību apjoms šajā gadījumā bieži ir niecīgs, ar piemaisījumiem gļotām, asiņu svītrām.

Pavājināta svarīgu uzturvielu absorbcija zarnās uz ilgu laiku var izraisīt hipovitaminozi, olbaltumvielu enerģijas deficītu, jonu līdzsvara traucējumus, kalcija deficītu, un tai ir šādas izpausmes:

  • garastāvokļa svārstības, aizkaitināmība, samazinātas izziņas spējas;
  • ādas un gļotādu sausums un bālums;
  • niezoša āda;
  • blāvi un trausli mati, plēkšņi nagi;
  • samazināta kaulu mineralizācija;
  • leņķiskais stomatīts.

Sagatavošana disbiozes fekāliju analīzei

Nedēļu pirms pētījuma tiek atceltas antibiotikas un citas zāles, kas ietekmē mikrobu floru, kā arī fekāliju parametrus. Izkārnījumiem, kas paredzēti pārbaudei, jābūt veidotiem dabiski, nelietojiet klizmu, caurejas līdzekļus vai taisnās zarnas svecītes.

Izkārnījumu analīze par disbiozi var atklāt tikai tā klātbūtni, ir nepieciešama papildu pārbaude, lai noteiktu cēloņus.

Materiālu vākšana pētījumiem ir aizliegta agrāk kā divas dienas pēc gremošanas trakta rentgenstaru kontrasta izpētes. Priekšvakarā, veicot disbiozes izkārnījumu pārbaudi, no uztura jāizslēdz produkti, kas veicina fekāliju iekrāsošanos, pārmērīgu gāzu veidošanos, caurejas vai aizcietējuma rašanos.

Analīzes materiālam nevajadzētu izdalīt urīnu vai maksts izdalījumus, tāpēc pirms fekāliju savākšanas iztukšojiet urīnpūsli, pēc tam mazgājiet ar ūdeni un ziepēm bez putojošām piedevām vai smaržvielām.

Iepriekš jums ir jārūpējas par konteineru, no kura tiks savākti ekskrementi. Tas var būt sauss un tīrs trauks, ja tā nav, uz tualetes poda virsmas varat nostiprināt plastmasas iesaiņojumu. Tūlīt pēc defekācijas fekālijas no dažādām vietām jāsavāc sterilā plastmasas traukā, izmantojot īpašu lāpstiņu, kas iebūvēta vākā. Lai analizētu disbiozi, jums būs nepieciešami apmēram 10 ml biomateriāla. Fekālijas laboratorijā tiek piegādātas trīs stundu laikā no analīzes savākšanas dienas. Materiālu ir atļauts sešas stundas uzglabāt ledusskapī temperatūrā no +3 līdz +7 ° C; ilgstošākai uzglabāšanai rezultātu ticamība tiek uzskatīta par samazinātu.

Izkārnījumu analīzes laikā par disbiozi tiek noteikta normālo, oportūnistisko un patogēno mikroorganismu koncentrācija un attiecība.

Normāla zarnu mikroflora un tās funkcijas organismā

Mikrobu flora ir būtiska ķermeņa dzīvībai. Vesela cilvēka zarnās parasti ir 400-500 dažādu mikroorganismu celmu. Tie nodrošina normālu gremošanu, piedalās vitamīnu sintēzē un absorbcijā, nomāc patogēno mikrobu darbību.

Dažreiz disbiozes diagnosticēšanai izmanto izteiktu metodi, kuras rezultātus var iegūt stundas laikā, tomēr ar šādu pārbaudi tiek noteikts tikai bifidobaktēriju un paša olbaltumvielu saturs fekālijās..

Normāla zarnu mikroflora veic šādas funkcijas:

  • dalība vietējās imunitātes attīstībā, antivielu sintēzes ieviešanā, kas nomāc svešu mikrofloru;
  • vides skābuma palielināšana (pH līmeņa pazemināšana);
  • epitēlija aizsardzība (citoprotezēšana), palielinot tā izturību pret kancerogēniem un patogēniem faktoriem;
  • vīrusu sagūstīšana, svešu mikroorganismu organisma kolonizācijas novēršana;
  • baktēriju fermenti veic pārtikas vielu sadalīšanos, vienlaikus veidojot dažādus savienojumus (amīnus, fenolus, organiskās skābes un citus). Fermentu ietekmē notiek arī žultsskābju pārveidošanās;
  • dalība nesagremotu pārtikas atlieku galīgajā sadalīšanās procesā;
  • organisma nodrošināšana ar barības vielām, zemu molekulmasu taukskābju sintēzi, kas ir enerģijas avots zarnu šūnām;
  • gāzu sastāva veidošanās, peristaltikas regulēšana, absorbcijas procesu uzlabošana zarnās;
  • B vitamīnu, nikotīnskābes, folijskābes un pantotēnskābes, K vitamīna sintēze, nodrošinot kalcija, magnija, dzelzs uzsūkšanos;
  • dalība reparatīvo procesu regulēšanas mehānismos zarnu epitēlija šūnu atjaunošanas laikā;
  • vairāku aminoskābju un olbaltumvielu sintēze, tauku, olbaltumvielu, oglekļa, žults un taukskābju, holesterīna metabolisms;
  • liekā ēdiena izmantošana, fekāliju veidošanās.

Veselīga cilvēka zarnā tiek uzturēts dinamisks līdzsvars starp saimniekorganismu, mikroorganismiem, kas to apdzīvo, un vidi. Mikrofloras kvalitatīvā un kvantitatīvā sastāva pārkāpums izraisa disbiozi.

Parasti disbioze ir zarnu slimības patoloģijas vai neracionālas antibiotiku terapijas sekas vai komplikācija.

Izkārnījumu analīze par disbiozi

Lai kvalitatīvi un kvantitatīvi noteiktu patogēnu mikroorganismu formas 1 g fekāliju, tiek izmantota tvertnes analīze - fekāliju sēšana uz barības vielām. Bakterioloģisko inokulāciju izmanto zarnu infekciju un baktēriju nesēju diagnosticēšanai. Materiālu baktēriju inokulācijai ievieto sterilā traukā ar konservantu, pēc tam izolē tīru mikroorganismu kultūru, izpēta tā īpašības un skaita koloniju veidojošo vienību (CFU) skaitu.

Cik tiek veikta disbiozes fekāliju analīze? Parasti rezultāta gaidīšanas laiks ir no divām dienām līdz nedēļai. Dažreiz disbiozes diagnosticēšanai izmanto izteiktu metodi, kuras rezultātus var iegūt stundas laikā, tomēr ar šādu pārbaudi tiek noteikts tikai bifidobaktēriju un paša olbaltumvielu saturs fekālijās..

Fekāliju analīzes atšifrēšanu disbiozes gadījumā veic ārstējošais ārsts, ņemot vērā slimības anamnēzi un klīniskās izpausmes.

Normāli rādītāji

Baktēriju satura normas 1 g fekālijās ir parādītas tabulā.

Disbiozes testi

Izkārnījumu analīze par disbiozi

Tiek sniegta vispārināta informācija par fekāliju tradicionālo mikrobioloģisko analīzi ar kultūru atkarīgo metodi (baktēriju sēšana)..

Zemāk sniegtā informācija par jaunām zarnu mikrobiotas analīzes metodēm.

Izkārnījumu analīze par disbiozi vai bakterioloģisko kultūru (kultūra vai baktēriju kultūra). Kultūra ir bioloģisks izkārnījumu pētījums, kas nosaka cilvēka zarnā dzīvojošo mikroorganismu sastāvu un aptuveno skaitu. Šim nolūkam fekāliju daļiņas pievieno dažādām barības vielām, kurās aug 3 mikroorganismu grupas: normālas (nepieciešamas pārtikas sagremošanai), oportūnistiskas (spējīgas izraisīt slimības ar makroorganismu dabiskās pretestības samazināšanos, kurām raksturīga nosoloģiskā specifiskuma neesamība) un patogēnās (patogēnās) ). Norādītais laboratorijas tests tiek izmantots medicīnas praksē profilaktiskos nolūkos un ar aizdomām par kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimību..

Šis pētījums ļauj noteikt baktēriju saturu resnajā zarnā. Cilvēka zarnās ir milzīgs skaits baktēriju, kas aktīvi iesaistās barības vielu gremošanā un absorbcijā. Izkārnījumu analīze par disbiozi lielākoties tiek nozīmēta bērniem šādos gadījumos, ja ir šādi zarnu traucējumi: caureja, aizcietējums, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, kā arī pēc ilgstošas ​​ārstēšanas ar antibiotikām (antibiotikas, papildus cīņai ar infekcijām, iznīcina normālu zarnu baktērijas). Ir trīs zarnu baktēriju grupas - "normālas" baktērijas (bifidobaktērijas, laktobacilli un Escherichia), tās aktīvi iesaistās zarnas darbā, oportūnistiskās baktērijas (enterokoki, stafilokoki, klostridijas, kandidāti) noteiktos apstākļos var pārvērsties patogēnās baktērijās un izraisīt dažādas slimības, un patogēnās baktērijas (Shigella, Salmonella), kas norijot, izraisa nopietnas zarnu infekcijas.

Disbiozes fekāliju analīzes standarti

Bifidobaktērijas

Bifidobaktēriju līmenis

Apmēram 95% no visām baktērijām zarnās ir bifidobaktērijas. Bifidobaktērijas ir iesaistītas tādu vitamīnu kā B ražošanā1, IN2, IN3, INpieci, IN6, IN12,K. Viņi palīdz D vitamīna absorbcijai, izmantojot īpašas vielas, ko ražo, cīnās pret “sliktajām” baterijām, kā arī piedalās imūnsistēmas stiprināšanā..

Bifidobaktēriju skaita samazināšanās iemesli

  • Medikamenti (antibiotikas, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, analgin, aspirīns, caurejas līdzekļi)
  • Nepareiza diēta (tauku, olbaltumvielu vai ogļhidrātu pārmērība, badošanās, nepareiza diēta, mākslīga barošana)
  • Zarnu infekcijas (dizentērija, salmoneloze, vīrusu infekcijas)
  • Fermentopathies (celiakija, laktāzes deficīts)
  • Hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības (hronisks gastrīts, pankreatīts, holecistīts, kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla)
  • Imūnās slimības (imūndeficīti, alerģijas)
  • Klimatisko zonu maiņa
  • Stress

Lactobacillus

Laktobacillu norma

Lactobacilli aizņem apmēram 4-6% no kopējās zarnu baktēriju masas. Lactobacilli ir ne mazāk labvēlīgi kā bifidobaktērijas. Viņu loma organismā ir šāda: uzturot pH līmeni zarnās, iegūstot lielu daudzumu vielu (pienskābi, etiķskābi, ūdeņraža peroksīdu, laktocidīnu, acidophilus), kuras aktīvi izmanto patogēnu mikroorganismu iznīcināšanai, kā arī ražo laktāzi.

Laktobacillu skaita samazināšanās iemesli

  • Medikamenti (antibiotikas, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, analgin, aspirīns, caurejas līdzekļi)
  • Nepareiza diēta (tauku, olbaltumvielu vai ogļhidrātu pārmērība, badošanās, nepareiza diēta, mākslīga barošana)
  • Zarnu infekcijas (dizentērija, salmoneloze, vīrusu infekcijas)
  • Hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības (hronisks gastrīts, pankreatīts, holecistīts, kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla)
  • Stress

Escherichia (tipiski E. coli)

Escherichia norma

Escherichia parādās cilvēka ķermenī no dzimšanas brīža un atrodas tajā visu mūžu. Viņi organismā veic šādu lomu: piedalās B vitamīnu un K vitamīna veidošanā, piedalās cukuru pārstrādē, ražo antibiotikām līdzīgas vielas (kolicīnus), kas cīnās ar patogēniem organismiem, pastiprina imunitāti.

Escherichia skaita samazināšanās iemesli

  • Helmintiāze
  • Ārstēšana ar antibiotikām
  • Nepareiza diēta (tauku, olbaltumvielu vai ogļhidrātu pārmērība, badošanās, nepareiza diēta, mākslīga barošana)
  • Zarnu infekcijas (dizentērija, salmoneloze, vīrusu infekcijas)

Bacteroids

Bakteroīdu daudzums fekālijās

Bacteroīdi ir iesaistīti gremošanā, proti, tauku pārstrādē organismā. Bērniem līdz 6 mēnešu vecumam analīzēs fekālijas netiek atklātas, tās var noteikt, sākot no 8-9 mēnešu vecuma.

Bakteroīdu satura palielināšanās iemesli

  • Tauku diēta (ēdot daudz tauku pārtikā)
  • Ārstēšana ar antibiotikām
  • Zarnu infekcijas (dizentērija, salmoneloze, vīrusu infekcijas)

Bakteroīdu satura samazināšanās iemesli

  • Ārstēšana ar antibiotikām
  • Zarnu infekcijas (dizentērija, salmoneloze, vīrusu infekcijas)

Peptostreptokoki

Normāls daudzums fekālijās

Parasti peptostreptokoki dzīvo resnajā zarnā, kad to skaits palielinās un nonāk jebkurā citā mūsu ķermeņa vietā, tie izraisa iekaisuma slimības. Piedalīties ogļhidrātu un piena olbaltumvielu pārstrādē. Izgatavo ūdeņradi, kas zarnās tiek pārveidots par ūdeņraža peroksīdu un palīdz kontrolēt zarnu pH.

Peptostreptokoku satura palielināšanās iemesli

  • Ēdot daudz ogļhidrātu
  • Zarnu infekcijas
  • Hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības

Enterokoki

Enterokoku likme

Enterokoki ir iesaistīti ogļhidrātu pārstrādē, vitamīnu ražošanā, un tiem ir arī loma vietējās imunitātes veidošanā (zarnās). Enterokoku skaits nedrīkst pārsniegt E. coli skaitu, ja to skaits palielinās, tie var izraisīt vairākas slimības.

Enterokoku satura palielināšanās iemesli

  • Pazemināta imunitāte, imūnās slimības
  • Pārtikas alerģijas
  • Helmintiāze
  • Ārstēšana ar antibiotikām (ja enterokoki ir izturīgi pret izmantoto antibiotiku)
  • Nepareiza uztura
  • Samazināts Escherichia coli (Escherichia) daudzums

Stafilokoki (saprofītiski stafilokoki un patogēni stafilokoki)

Saprofītu stafilokoku ātrums

Patogēno stafilokoku ātrums

Stafilokokus iedala patogēnos un nepatogēnos. Patogēnie ir: zeltaini, hemolītiski un plazmas koagulējoši, visbīstamākais ir zeltains. Nepatogēnie stafilokoki ietver nehemolītiskus un epidermālus.

Staphylococcus aureus nepieder normālai zarnu mikroflorai, tas nonāk ķermenī no ārējās vides kopā ar pārtiku. Staphylococcus aureus, nonākot kuņģa-zarnu traktā, parasti izraisa toksiskas infekcijas.

Stafilokoku parādīšanās iemesli

Staphylococcus aureus var iekļūt cilvēka ķermenī dažādos veidos, sākot ar netīrām rokām līdz ar ēdienu un beidzot ar nozokomiālām infekcijām.

Clostridia

Clostridium likme

Klostrīdijas ir iesaistītas olbaltumvielu pārstrādē, to pārstrādes produkti ir tādas vielas kā indols un skatole, kas patiesībā ir indīgas vielas, taču nelielos daudzumos šīs vielas stimulē zarnu kustīgumu, tādējādi uzlabojot fekāliju evakuācijas funkcijas. Tomēr, palielinoties klostridiju skaitam zarnās, tiek ražots vairāk indola un skatola, kas var izraisīt tādas slimības attīstību kā putrefaktīva dispepsija..

Klostridiju skaita palielināšanās iemesli

  • Ēdams liels daudzums olbaltumvielu

Candida

Norma vaļsirdīga

Palielinoties kandidātu skaitam zarnās, var attīstīties fermentējoša dispepsija, un ievērojams kandidātu skaita pieaugums var izraisīt dažādu kandidozes veidu attīstību..

Kandidātu skaita pieauguma iemesli

  • Ēdot lielu daudzumu ogļhidrātu pārtikā
  • Ārstēšana ar antibiotikām (kompleksā nelietojot pretsēnīšu zāles)
  • Hormonālās kontracepcijas lietošana
  • Grūtniecība
  • Cukura diabēts
  • Stress

Izkārnījumu analīze patogēnai florai

Fekāliju analīze patogēnas floras gadījumā ir tā pati fekāliju analīze disbiozes gadījumā. Veidlapā ar testa rezultātiem tas ieņem vietu - patogēnās enterobaktērijas. Patogēno enterobaktēriju grupā ietilpst Salmonella un Shigella kā galvenie zarnu infekcijas slimību izraisītāji.

Patogēnas baktērijas (patogēnas baktērijas, grieķu patoss - ciešanas un gēni - rada, dzimušas; grieķu baktērija - bacillus) ir baktērijas, kas parazitē uz citiem organismiem un var izraisīt cilvēku infekcijas slimības, starp kurām īpašu vietu ieņem zarnu trakta infekcijas. Zarnu infekcijas ir vesela grupa lipīgu slimību, kas galvenokārt bojā gremošanas traktu. Infekcija notiek, ja infekcijas izraisītājs tiek norīts caur muti, parasti caur piesārņotu pārtiku un ūdeni. Kopumā ir vairāk nekā 30 šādu slimību, jo īpaši to skaitā: holēra, vēdertīfs, botulisms, salmoneloze, dizentērija utt. Starp zarnu slimībām visnekaitīgākais ir saindēšanās ar pārtiku. Zarnu infekciju izraisītāji var būt gan pašas baktērijas (salmoneloze, vēdertīfs, holēra), gan to toksīni (botulisms). Dažas baktērijas var izraisīt peptisku čūlu un kuņģa vēzi, kā arī hronisku gastrītu.

Salmonellas

Parasti salmonellai analīzes rezultātā nevajadzētu būt!

Tas izraisa tādu slimību kā salmoneloze, kas izpaužas ar nopietniem toksiskiem zarnu bojājumiem. Galvenie slimības pārnēsātāji ir ūdensputni.
Salmonellas parādīšanās iemesli

  • Ēšana slikti apstrādātu vai neapstrādātu gaļu
  • Ēšana slikti apstrādātas vai neapstrādātas olas
  • Vektora kontakts
  • Saskare ar ūdeni, kas piesārņots ar salmonellu
  • Netīrās rokas

Šigella

Parasti shigella analīzes rezultātā nevajadzētu būt!

Tas izraisa tādu slimību kā dizentērija, kas ietekmē arī zarnas un izpaužas kā spēcīgs toksisks zarnu bojājums. Galvenie infekcijas ceļi ir piena produkti, neapstrādāti dārzeņi, piesārņots ūdens, cilvēki ar dizentēriju.

Šigella parādīšanās iemesli

  • Dzeršana vai saskare ar piesārņotu ūdeni
  • Ēdot piesārņotu pārtiku
  • Kontakts ar cilvēkiem ar dizentēriju
  • Netīrās rokas un saskare ar piesārņotajām virsmām (traukiem, rotaļlietām)

Bieži uzdotie jautājumi

Kā pareizi sagatavoties analīzei?

Daži medikamenti var ietekmēt izkārnījumu testa rezultātu. Tādēļ to lietošana jāpārtrauc vai jāpārtrauc sagatavošanās laikā izkārnījumu testa veikšanai pēc konsultēšanās ar ārstu..

  • Pārtrauciet lietot zāles (pēc personīgas konsultācijas ar ārstu). Starp narkotikām, kas var traucēt izkārnījumu testa rezultātiem, ir šādas:
  1. Pretsāpju zāles (Smecta, Neosmectin, Polifan, Imodium, Enterol)
  2. Anthelmintiskas zāles (Nemozol, Dekaris, Vermox, Helmintox)
  3. Antibiotikas - jebkura veida
  4. Ārstnieciskas un attīrošas ienaidnieces
  5. Caurejas līdzekļi (bisakodils, Senna ekstrakts, Forlax, Portalac)
  6. NPL - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Aspirīns, Paracetamols, Ibuprofēns)

    Tāpat noteikti brīdiniet ārstu par visām zālēm, kuras lietojat vai kuras lietojāt neilgi pirms testa..

  • Ja pēdējos mēnešos esat bijis ārpus valsts, jums jāinformē ārsts par vietām, kur esat bijis. Parazīti, sēnīšu infekcijas, vīrusi un baktērijas, kas atrodami konkrētās valstīs, var ietekmēt testa rezultātus.
  • Nelietojiet arī fekālijas, kas bijušas saskarē ar tīrīšanas līdzekļiem vai dezinfekcijas līdzekļiem, kurus izmanto tualetes, ūdens vai urīna tīrīšanai.

Kā pareizi savākt fekālijas analīzei?

  1. Pirms materiāla savākšanas nomizojiet, lai urīns nenonāktu fekālijās.
  2. Jums jāņem tīrs, sauss trauks, kurā tiks veiktas zarnu kustības.
  3. No iegūtā materiāla ir nepieciešams ņemt 8-10 cm 3 (

2 tējkarotes). Izkārnījumus savāc, izmantojot īpašu "karoti", kas iebūvēta īpaša konteinera vākā, kas jums jānodod fekāliju savākšanai..

  • Analīzes ekskrementi tiek savākti no dažādiem fekāliju apgabaliem (augšā, sānos, iekšpusē)
  • Materiālu (fekālijas) ievieto jums dotajā traukā un cieši aizver.
  • Nepieciešams parakstīt konteineru (vārds un uzvārds, analīzes iegūšanas datums)
  • Kā uzglabāt izkārnījumus pirms nosūtīšanas uz laboratoriju?

    Materiāls fekāliju analīzei saistībā ar disbiozi un zarnu infekciju jānogādā laboratorijā pēc iespējas ātrāk, 30–40 minūtēs (maksimāli 1,5–2 stundas). Jo vairāk laika būs pagājis kopš materiāla savākšanas un kad materiāls tika nogādāts laboratorijā, jo ticamākas būs analīzes. Problēma ir tā, ka lielākā daļa baktēriju zarnās ir anaerobi, tas ir, viņi dzīvo vidē, kurā nav skābekļa, un mirst, saskaroties ar to. Tas var ietekmēt rezultāta ticamību. Tāpēc stingri nav ieteicams turēt vismaz jebkuru laiku, kas pārsniedz ieteikto maksimālo 2 stundu laiku.

    Piezīme

    Pilnīgu (visdetalizētāko un precīzāko) fekāliju mikrobioloģisko analīzi (resnās zarnas mikrobiotas analīzi) nevar veikt no kultūras atkarīgā veidā, jo ne visas baktērijas var izolēt un kultivēt in vitro. Kopumā mikrobioma problēma ir tā, ka mēs laboratorijā varam audzēt mazāk nekā 5% mikrobu sugu, pārējās ir pārāk smalkas. Mūsdienās tiek izmantotas tehnoloģiski progresīvākas no kultūras neatkarīgas analīzes metodes:

    Pārskats par populārām mikrobiotu analīzes metodēm

    Disbakterioze: analīzes mērķis un interpretācija

    Disbakterioze ir baktēriju līdzsvara pārkāpums zarnās. Šis nosacījums netiek uzskatīts par patstāvīgu slimību. Tas ir daudzu patoloģisku procesu komplikācija..

    Cilvēka zarnas apdzīvo liels skaits baktēriju, kas ir iesaistītas dažādos procesos un ir nepieciešamas normālai ķermeņa darbībai. Lai identificētu šo stāvokli, tiek veikts fekāliju laboratoriskais pētījums (disbiozes analīze).

    Indikācijas analīzes mērķim

    Disbiozei nav raksturīgu simptomu. Tomēr šis stāvoklis bieži notiek uz šādu slimību fona:

    • Kolīts un enterokolīts (iekaisums resnajā un tievajā zarnā);
    • Hronisks kuņģa iekaisums;
    • Žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera hroniska patoloģija.

    Šo slimību klātbūtnē periodiski nepieciešams ziedot fekālijas disbiozes ārstēšanai. Izkārnījumu analīze par disbiozi tiek nozīmēta šādos gadījumos:

    • Notiek antibiotiku terapija. Ja nelietojat baktēriju zāles, tad attīstās zarnu mikrofloras nelīdzsvarotība;
    • Bieža vēdera uzpūšanās, palielināta gāzes ražošana;
    • Sāpes un diskomforts vēderā;
    • Izkārnījumu nestabilitāte (aizcietējums, kam seko caureja);
    • Biežas saaukstēšanās uz samazinātas imunitātes fona;
    • Balta plāksne uz mēles, slikta elpa;
    • Sausa āda, trausli nagi un matu izkrišana.

    Sagatavošanās pētījumiem

    Testa rezultāta ticamība disbiozei lielā mērā ir atkarīga no pareizas sagatavošanas. Tas iekļauj:

    • Atbilstība diētai;
    • Pastāvīgās ārstēšanas korekcija (noteiktu narkotiku grupu izslēgšana).

    Sagatavošana sākas 3 dienas (72 stundas) pirms materiāla savākšanas. Diētas mērķis ir izslēgt no uztura noteiktus pārtikas produktus:

    • Pārtika, kas bagāta ar dzelzi (sarkanā gaļa, aknas, granātāboli). Jāatzīmē, ka tas ir sastopams arī sarkanajos augļos un dārzeņos. Izmantojot tos, jūs varat iegūt kļūdaini pozitīvu rezultātu;
    • Pārtika, kas veicina zarnu fermentāciju (svaigi augļi un dārzeņi, pākšaugi, maizes izstrādājumi, konditorejas izstrādājumi, kvass);
    • Alkoholiskie dzērieni.

    Ar ārstu ir jāapspriež, vai ir ieteicams lietot noteiktus medikamentus disbiozes izmeklēšanas sagatavošanās periodā. Šīs narkotiku grupas var izkropļot analīzes rezultātu:

    • Antibakteriālie līdzekļi;
    • Caurejas līdzekļi;
    • Anthelmintiķi;
    • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
    • Antidiarrheal;
    • Taisnās zarnas svecītes.

    Kā veikt zarnu disbiozes izkārnījumu pārbaudi?

    Bioloģiskais materiāls jāsavāc īpašā traukā, kuru izsniedz laboratorijā vai var iegādāties aptiekā. To nevar atvērt iepriekš, jo tajā var iekļūt baktērijas, kas izkropļos pētījumu rezultātu.

    Lai pareizi savāktu fekālijas disbiozes ārstēšanai, jāievēro vairāki noteikumi:

    • Sagatavojiet tīras un sausas bļodas zarnu kustībai (trauks, trauks un tā tālāk);
    • Iztukšojiet urīnpūsli;
    • Pirms defekācijas veikt ārējo dzimumorgānu, starpenes un ādas ap anālo atveri higiēnu;
    • Zarnu iztukšošanai vajadzētu notikt vienai pašai; svecītes, caurejas līdzekļus, eļļas nevar lietot;
    • Tūlīt pēc defekācijas procesa savāc ekskrementus traukā ar speciālu karoti, kas jāpiestiprina pie trauka vāka;
    • Izkārnījumus nedrīkst sajaukt ar urīnu, ūdeni, dezinfekcijas līdzekļiem;
    • Materiāls tiek ņemts no vairākām vietām (gar malām, no centra, no iekšpuses). Ja ir gļotu, asiņu piemaisījumi, tad šo materiālu ņem kārtībā;
    • Cieši aizveriet materiāla trauku.

    Pārbaudei nepieciešamais materiāla daudzums ir vienāds ar 2 - 3 tējkarotes tilpumu.

    Cik ilgi biomateriālu var uzglabāt?

    Izkārnījumi, kas savākti disbiozes laboratoriskajiem pētījumiem, nekavējoties jānosūta laboratorijai. Lai zarnu disbiozes analīzei būtu ticami rezultāti, ir nepieciešams, lai fekālijas pēc iespējas ātrāk tiktu nogādātas laboratorijā..

    Liels baktēriju un mikroorganismu skaits, kas dzīvo anaerobu zarnās. Tas ir, šīs baktērijas saglabā savu dzīvības aktivitāti tikai vidē, kurā nav skābekļa. Aerobā (skābekļa) vidē viņi mirst. Tāpēc laboratorijas palīgi iesaka bioloģisko materiālu piegādāt 30 - 60 minūšu laikā pēc savākšanas.

    Fekāliju analīzes dekodēšana disbiozes un baktēriju satura ātruma noteikšanai

    Parasti noteikts baktēriju daudzums atrodas bērna un pieaugušā zarnās. Atkāpes no normas gadījumā attīstās disbioze. Tabula par baktēriju satura normas atkarību no pacienta vecuma:

    BaktērijasNorma zīdaiņiem (līdz 1 gadam)Norma vecākiem bērniemNorma pieaugušajiem
    Bifidobaktērijas10¹⁰ - 10¹¹10⁹ - 10¹⁰10⁸ - 10¹⁰
    Bacteroids10–10, nav noteikts bērniem līdz 6 mēnešu vecumam10⁷ - 10⁸10⁷ - 10⁸
    Lactobacillus10⁶ - 10⁷10⁷ - 10⁸10⁶ - 10⁸
    Esherichia10⁶ - 10⁷10⁷ - 10⁸10⁶ - 10⁸
    Enterokoki10⁵ - 10⁷10⁵ - 10⁸10⁵ - 10⁸
    Peptostreptokoki10³ - 10⁵10⁵ - 10⁶10⁵ - 10⁶
    Saprofītiskie stafilokoki≤10⁴≤10⁴≤10⁴
    Candida≤ 10³≤ 10⁴≤ 10⁴
    Clostridia≤ 10³≤ 10⁵≤ 10⁵
    Patogēni stafilokoki---
    Patogēnas enterobaktērijas---

    Visām baktērijām ir noteikta funkcija organismā. Katrs baktēriju tips jāapsver atsevišķi:

    Baktēriju tipsBaktēriju funkcijas (to nozīme organismā)
    Bifidobaktērijas
    • K un B grupas vitamīnu ražošana;
    • D vitamīna asimilācija;
    • Organisma aizsargspējas stiprināšana.
    Bacteroids
    • Gremošana zarnās;
    • Lipīdu (tauku) sadalīšana;
    • Imunitātes stiprināšana.
    Lactobacillus
    • Uzturot skābes-bāzes līdzsvaru zarnās;
    • To vielu ražošana, kas veicina patogēno baktēriju nāvi;
    • Laktozes produkti, kas veicina piena pārstrādi un absorbciju.
    Esherichia
    • Ražo K un B grupas vitamīnus;
    • Ogļhidrātu pārstrāde;
    • Organisma aizsargspējas stiprināšana;
    • Kolicīnu (antibiotikiem līdzīgu savienojumu) ražošana.
    Enterokoki
    • Ogļhidrātu sadalījums;
    • Vietējās zarnu imunitātes veidošanās;
    • Vitamīnu ražošana;
    • Uzturot skābumu zarnās.
    Peptostreptokoki
    • Ogļhidrātu savienojumu apstrāde;
    • Olbaltumvielu struktūru apstrāde;
    • Ūdeņraža evolūcija;
    • Uzturot skābju un bāzes līdzsvaru zarnās.
    Saprofītiskie stafilokokiIzgatavo slimību izraisošus enzīmus
    Candida
    • Skābju-bāzes līdzsvara uzturēšana;
    • Vai ir kandidozes (sēnīšu slimības) cēlonis, kad mainās to pastāvēšanas apstākļi.
    Clostridia
    • Veicina pārtikas gremošanu zarnās olbaltumvielu struktūru sadalīšanās dēļ;
    • Alkohola un skābju ražošana.

    Iemesli dažu baktēriju veidu novirzēm

    Baktēriju skaita izmaiņas notiek jebkādu patogēnu faktoru klātbūtnē. Turklāt var gan palielināties, gan samazināties to skaits..

    Bifidobaktērijas un laktobacilli

    Var būt šo labvēlīgo baktēriju skaita samazināšanās. Šī stāvokļa iemesli ir:

    • Antibakteriālo zāļu lietošana;
    • Caurejas līdzekļu un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu ļaunprātīga izmantošana;
    • Nepareiza uztura. Zīdaiņiem to novēro ar mākslīgu barošanu (mātes piena aizstāšana ar maisījumu);
    • Smags un / vai ilgstošs stress;
    • Gremošanas sistēmas hroniskas patoloģijas;
    • Akūtas zarnu infekcijas un saindēšanās;
    • Imūndeficīta stāvokļi.

    Esherichia

    Escherichia satura samazināšanās zarnās ir šādi:

    • Antibakteriālo līdzekļu ilgstoša un nekontrolēta lietošana;
    • Akūtas zarnu infekcijas;
    • Infekcija ar parazītiem (helmintu invāzijas);
    • Nepareiza uztura, tas ir, makroelementu (olbaltumvielu un / vai tauku un / vai ogļhidrātu) uzņemšanas palielināšanās, ilgstoši pārtraukumi starp ēdienreizēm, tādu pārtikas produktu lietošana, kas satur mākslīgās krāsvielas, konservantus utt..

    Peptostreptokoki

    Dažos gadījumos palielinās šo mikroorganismu skaits:

    • Gremošanas sistēmas hroniska patoloģija;
    • Palielināts ogļhidrātu daudzums pārtikā. Bieži novēro cilvēkiem ar diētu ar ogļhidrātiem;
    • Akūtas zarnu infekcijas.

    Enterokoki

    Enterokoku satura palielināšanās zarnās:

    • Parazītu klātbūtne zarnās;
    • Alerģija pret noteiktiem pārtikas produktiem;
    • Antibiotiku lietošana;
    • Imūndeficīta stāvokļi;
    • Escherichia skaita samazināšana;
    • Nepareiza, nesabalansēta diēta.

    Candida

    Sēnīšu palielināšanās zarnās notiek šādos gadījumos:

    • Pēc ārstēšanas ar antibiotikām;
    • Grūtniecības laikā sakarā ar izmaiņām hormonālajā līmenī;
    • Ēdot lielu daudzumu pārtikas, kas bagāts ar ogļhidrātiem;
    • Ar cukura diabētu;
    • Kontracepcija ar hormonālajiem līdzekļiem;
    • Stresa apstākļos.

    Bacteroids

    Ja baktēriju skaits ir samazināts, tas nozīmē:

    • Antibakteriālo zāļu lietošana;
    • Akūtas zarnu infekcijas un saindēšanās.

    Clostridia

    Klostridiju skaita palielināšanās disbiozes analīzē notiek, kad ķermenī nonāk liels daudzums olbaltumvielu (olbaltumvielu).

    Stafilokoki

    Patogēnie stafilokoku celmi nedrīkst atrasties zarnās, bet tie parādās tur, ja:

    • Nemazgātu augļu un dārzeņu ēšana;
    • Personīgās higiēnas noteikumu neievērošana;
    • Nozokomiālo infekciju iespiešanās (nozokomiālā infekcija).

    Vai jums patika raksts? Kopīgojiet to ar draugiem sociālajos tīklos:

    Zarnu disbioze

    Mikrobioloģiskais pētījums, kas ļauj novērtēt zarnu mikrofloras sastāvu - "noderīgo", oportūnistisko un patogēno mikroorganismu koncentrāciju un attiecību fekālijās, lai noteiktu galveno probiotiku specifisko aktivitāti saistībā ar identificētajiem mikroorganismiem un to jutīgumu pret bakteriofāgiem un antibiotikām. Pie normālas zarnu mikrofloras ("labvēlīgas" baktērijas) ietilpst laktobacilli, bifidobaktērijas, enterokoki, Escherichia coli (tipiski), anaerobā flora (bakteroīdi). Nosacīti patogēna flora ir enterobaktērijas, nefermentējošas baktērijas, stafilokoki, anaerobās baktērijas (klostridijas), sēnītes. Patogēni mikroorganismi ir salmonellas, šigella, patogēnā Escherichia. Atklājot patogēnos un / vai oportūnistiskos mikroorganismus, tiks noteikta to jutība pret antibakteriālām zālēm (antibiotikām un bakteriofāgiem) un probiotikām. Konstatējot mikroorganismus, kas veido normālu mikrofloru, jutība pret antibiotikām un bakteriofāgiem netiek noteikta, jo nav diagnostikas vērtības.

    Zarnu disbioze, probiotisko antagonistu noteikšana.

    Angļu valodas sinonīmi

    Zarnu disbioze, probiotiku antagonistiskā aktivitāte un bakteriofāgu jutības pārbaude, zarnu disbakterioze.

    Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

    Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

    • Pirms antibiotiku un citu antibakteriālu ķīmijterapijas zāļu lietošanas ieteicams veikt pētījumu.
    • Likvidēt caurejas līdzekļu uzņemšanu, taisnās zarnas svecīšu, eļļu ieviešanu, ierobežot (pēc vienošanās ar ārstu) zāļu, kas ietekmē zarnu kustīgumu, uzņemšanu (belladonna, pilokarpīns utt.), Kā arī zāles, kas ietekmē fekāliju krāsu (dzelzs, bismuts, bārija sulfāts), 72 stundu laikā pirms izkārnījumu savākšanas.

    Vispārīga informācija par pētījumu

    Zarnu disbakterioze (disbioze) ir kuņģa-zarnu trakta baktēriju un sēnīšu mikroorganismu sastāva un kvantitatīvās attiecības pārkāpums. Parasti kuņģa un zarnu trakta gļotāda ir tā saukto kommensālo mikroorganismu dzīvotne, kas nodrošina vairākas aizsardzības funkcijas apmaiņā pret mikroelementiem, ko izmanto cilvēki. Lielākā daļa zarnu kommensālu pieder Lactobacillus, Bifidobacterium un Bacteroides ģintīm (obligātās baktērijas), lai gan mikroorganismu sastāvs un skaits ievērojami atšķiras atkarībā no kuņģa-zarnu trakta. Tātad kuņģim raksturīgs zemākais baktēriju blīvums, starp kuriem dominē Lactobacillus, Streptococcus un Helicobacter pylori. Tievā zarnā tiek atrasti līdz 10 3 -10 6 CFU / ml baktēriju, galvenokārt Streptococcus un Lactobacillus. Vislielākais kommensālo mikroorganismu blīvums tiek novērots resnajā zarnā (10 8–10 9 CFU / ml), kur pārsvarā ir Bacteroides, Clostridium, Fusobacterium un Bifidobacterium. Kommensālie mikroorganismi atrodas dinamiskā mijiedarbībā ar zarnu epitēliju un tādējādi ir mehānisks šķērslis patogēnu invāzijai. Turklāt tie izdala vairākus pretmikrobu savienojumus (piemēram, defenzīnus). Commensal baktērijas spēj regulēt zarnu gļotādu imūno reakciju un dažos gadījumos nomāc iekaisuma, tai skaitā alerģiskas, reakcijas. Nelīdzsvarotība mikrobiotā notiek ilgstošas ​​vai nekontrolētas ārstēšanas rezultātā ar antibakteriālām zālēm, pārkāpjot kuņģa-zarnu trakta motoriku (pēcoperācijas periods, caurejas līdzekļu uzņemšana), malabsorbciju (hronisks alkoholisms, hronisks pankreatīts) un dažos citos apstākļos. Disbakterioze var izraisīt kuņģa-zarnu trakta un citu orgānu slimību attīstību. Tātad šobrīd ir iegūti dati par tā lomu Krona slimības, čūlaina kolīta un celiakijas patoģenēzē, kā arī hroniska noguruma sindromu un atopisko dermatītu..

    Galvenā disbiozes diagnosticēšanas metode ir mikrobioloģiskā metode, kurā tiek veikts kvalitatīvs un kvantitatīvs obligātu, oportūnistisku un patogēnu mikroorganismu novērtējums fekālijās. Balstoties uz pētījuma rezultātiem, tiek izdarīts secinājums par obligātu mikroorganismu trūkumu vai par oportūnistisko vai patogēno baktēriju pārmērīgu augšanu. Mikrobioloģiskā izmeklēšana ir viena no specifiskākajām un jutīgākajām pētījumu metodēm, ko izmanto disbiozes diagnostikā. Tomēr jāatceras, ka fekāliju bakterioloģiskais sastāvs (to izmanto kā biomateriālu) nedaudz atšķiras no zarnu gļotādas bakterioloģiskā sastāva. Turklāt jūsu testa rezultātu var ietekmēt daudzi citi faktori, piemēram, nesen lietota antibakteriālu zāļu lietošana, pārtika, kas bagāta ar probiotikām, vai caurejas līdzekļi.

    Ņemot vērā pieaugošo oportūnistisko un patogēno mikroorganismu izturību pret antibakteriālām zālēm, alternatīvas ārstēšanas metodes ar probiotikām aizvien nozīmīgāku lomu disbiozes ārstēšanā spēlē. Probiotikas ir zāļu grupa, kas satur commensal baktērijas vai raugus. Tiek uzskatīts, ka tie aizsargā ķermeni no pārmērīgas oportūnistiskas un patogēnas mikrobiotas. Probiotiku aizsargājošo īpašību pret jebkuru mikroorganismu kopumu sauc par antagonistisku darbību, un to var noteikt, izmantojot mikrobioloģiskus pētījumus. Analīzē tiek vērtēta galveno probiotiku antagonistiskā aktivitāte, ko izmanto gastroenteroloģiskajā praksē. Probiotikas antagonistiskās aktivitātes noteikšana tiek veikta pirms šo zāļu izrakstīšanas disbiozes ārstēšanai. To var papildināt ar identificēto mikroorganismu jutības pret antibiotikām un bakteriofāgiem analīzi.

    Analīzes rezultāts tiek novērtēts, ņemot vērā papildu laboratorijas un instrumentālos datus.

    Kādam nolūkam tiek izmantots pētījums?

    • Zarnu disbiozes diagnosticēšanai un ārstēšanai, tās ārstēšanas kontrolei;
    • noskaidrot zarnu traucējumu cēloņus;
    • racionālas antibiotiku terapijas izvēlei.

    Kad tiek plānots pētījums?

    • Pārbaudot pacientu pēc ilgstoša ārstēšanas kursa ar antibakteriālām zālēm;
    • izmeklējot pacientu ar norādi par nekontrolētu antibakteriālo zāļu un caurejas līdzekļu uzņemšanu anamnēzē;
    • nosakot oportūnistisko un patogēno mikroorganismu izturību pret antibakteriālām zālēm;
    • izmeklējot pacientu ar hronisku pankreatītu, hronisku alkoholismu un citiem stāvokļiem, ko pavada malabsorbcija;
    • ar hronisku caureju;
    • pēc ilgstošas ​​ārstēšanas ar antibiotikām, glikokortikosteroīdiem, imūnsupresantiem, ķīmijterapijas zālēm;
    • alerģiskām slimībām, kuras ir grūti ārstējamas (piemēram, atopiskais dermatīts);
    • pēc ķīmisko vielu vai jonizējošā starojuma iedarbības - ja ir zarnu disfunkcijas simptomi;
    • ar ilgu atveseļošanās periodu pēc akūtām zarnu infekcijām.
    • Iepriekšējais Raksts

      Tautas līdzekļi pret vēdera uzpūšanos un vēdera uzpūšanos: ko jūs varat darīt mājās

    Raksti Par Hepatītu