Motilium - zāļu lietošanas instrukcijas, pārskati, analogi un zāļu izdalīšanās formas (10 mg tabletes un 10 mg rezorbcijai, suspensijai vai sīrupam) nelabuma un vemšanas ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecēm

Galvenais Pankreatīts

Šajā rakstā varat izlasīt instrukcijas par zāļu Motilium lietošanu. Tiek sniegti vietņu apmeklētāju pārskati - šo zāļu patērētāji, kā arī speciālistu ārstu viedokļi par Motilium lietošanu viņu praksē. Liels lūgums aktīvi pievienot atsauksmes par šīm zālēm: vai zāles palīdzēja vai nepalīdzēja atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, kuras ražotājs, iespējams, nav paziņojis anotācijā. Motilium analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Lietojiet sliktas dūšas un vemšanas ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Motilium ir pretvemšanas līdzeklis, centrālais dopamīna receptoru bloķētājs. Domperidons (zāļu Motilium aktīvā sastāvdaļa) ir dopamīna antagonists ar pretvemšanas īpašībām. Domperidons slikti iekļūst hematoencefāliskajā barjerā. Domperidona lietošanu reti papildina ekstrapiramidālas blakusparādības, īpaši pieaugušajiem, taču domperidons stimulē prolaktīna izdalīšanos no hipofīzes. Pretvemšanas efektu, iespējams, izraisa perifēra (gastrokinētiska) darbība un antagonisms pret dopamīna receptoriem ķīmijreceptora sprūda zonā. Pētījumi ar dzīvniekiem un smadzenēs konstatētā zema zāļu koncentrācija liecina par domperidona centrālo iedarbību uz dopamīna receptoriem.

Iekšķīgi lietojot, Motilium palielina antral un divpadsmitpirkstu zarnas kontrakciju ilgumu, palielina barības vada spiedienu un paātrina kuņģa iztukšošanos veseliem cilvēkiem.

Domperidons neietekmē kuņģa sekrēciju.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas tukšā dūšā Motilium ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Lai gan veseliem cilvēkiem domperidona biopieejamība palielinās, ja to lieto pēc ēšanas, pacientiem ar kuņģa un zarnu trakta domperidonu vajadzētu lietot 15-30 minūtes pirms ēšanas. Hipokābe kuņģa sula samazina domperidona uzsūkšanos. Iekšķīgi lietojot, domperidons neuzkrājas un neinducē savu metabolismu. Izdalīšanās attiecīgi ar urīnu un ekskrementiem ir 31% un 66% no perorālās devas. Tas izdalās nemainītā veidā ar fekālijām (10%) un urīnu (aptuveni 1%)..

Indikācijas

Dispepsijas simptomu komplekss, kas bieži saistīts ar

aizkavēta kuņģa iztukšošanās, gastroezofageālais reflukss, ezofagīts:

  • pilnības sajūta epigastrijā, agrīna sāta sajūta, vēdera uzpūšanās sajūta, sāpes vēdera augšdaļā;
  • atraugas, vēdera uzpūšanās;
  • slikta dūša, vemšana;
  • grēmas, atraugas ar vai bez kuņģa satura;
  • funkcionālas, organiskas, infekciozas izcelsmes slikta dūša un vemšana, ko izraisa staru terapija, zāļu terapija vai diētas traucējumi. Īpaša indikācija ir slikta dūša un vemšana, ko izraisa dopamīna agonisti, ja tos lieto Parkinsona slimībā (piemēram, levodopā un bromokriptīnā)..

Izlaišanas formas

Apvalkotās tabletes 10 mg.

Lozenges 10 mg.

Suspensija vai sīrups iekšķīgai lietošanai.

Lietošanas instrukcijas un dozēšanas režīms

Motilium tabletes ieteicams lietot pirms ēšanas, ja tās lieto pēc ēšanas, domperidona absorbcija var palēnināties.

Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, tiek izrakstītas 1-2 tabletes 3 vai 4 reizes dienā, maksimālā dienas deva ir 80 mg.

Bērniem tiek izrakstīta 1 tablete 3-4 reizes dienā. Ja vēlamā efekta nav, norādīto devu var divkāršot. Maksimālā dienas deva ir 80 mg.

Motilium tabletes ir indicētas tikai pieaugušajiem un bērniem, kuru svars pārsniedz 35 kg; pediatrijas praksē jālieto Motilium suspensija..

Pastilās

Hroniskas dispepsijas gadījumā pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, tiek izrakstīti 10 mg (1 tablete) 3 reizes dienā 15-30 minūtes pirms ēšanas un, ja nepieciešams, pirms gulētiešanas.

Maksimālā dienas deva bērniem vecumā no 5 līdz 12 gadiem ir 2,4 mg / kg ķermeņa svara, bet ne vairāk kā 80 mg.

Ja nepieciešams, pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ja efekta nav, vienu devu var divkāršot. Maksimālā dienas deva ir 80 mg.

Sliktas dūšas un vemšanas gadījumā pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, tiek izrakstīti 20 mg (2 tabletes) 3-4 reizes dienā pirms ēšanas un pirms gulētiešanas. Maksimālā dienas deva ir 80 mg.

Bērniem vecumā no 5 līdz 12 gadiem tiek izrakstīti 10 mg (1 tablete) 3-4 reizes dienā pirms ēšanas un pirms gulētiešanas. Maksimālā dienas deva ir 2,4 mg / kg ķermeņa svara, bet ne vairāk kā 80 mg.

Motilijs pastilās veidā ir paredzēts tikai pieaugušajiem un bērniem, kuru svars pārsniedz 35 kg.

Pastilu lietošanas noteikumi

Lozenes ir pieejamas blistera iepakojumos. Tā kā tabletes ir diezgan trauslas, lai tās nesabojātu, tās nedrīkst izspiest caur foliju..

Lai tablete izkļūtu no blistera, paņemiet foliju aiz malas un pilnībā noņemiet to no kameras, kurā atrodas tablete. Pēc tam viegli piespiediet un noņemiet tableti no iepakojuma. Tablete jānovieto uz mēles. Dažu sekunžu laikā tas sadalīsies uz mēles virsmas, un to var norīt ar siekalām, nedzerot ūdeni.

Suspensija vai sīrups

Motilium ieteicams lietot pirms ēšanas; ja zāles lieto pēc ēšanas, domperidona absorbcija var palēnināties.

Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem un kuri sver vairāk nekā 35 kg, tiek izrakstīta 10-20 ml suspensijas 3 vai 4 reizes dienā, maksimālā dienas deva ir 80 ml.

Bērni, t.sk. zīdaiņiem tiek izrakstīti 0,25–0,5 mg domperidona (0,25–0,5 ml suspensijas) uz 1 kg ķermeņa svara 3 vai 4 reizes dienā. Maksimālā dienas deva ir 2,4 mg uz 1 kg ķermeņa svara, bet ne vairāk kā 80 mg dienā. Lai noteiktu devu, uz šļirces izmantojiet bērna svara skalu "0-20 kg".

Apturēšanas noteikumi

Pirms lietošanas krata suspensijas flakonu. Suspensija tiek piegādāta traukā, kas pasargāts no nejaušas bērnu atvēršanas. Pudele jāatver šādi: nospiediet plastmasas pudeles vāciņa augšdaļu, vienlaikus pagriežot to pretēji pulksteņa rādītāja virzienam; noņemiet atskrūvēto vāku.

Tad jums vajadzētu ievietot šļirci pudelē. Turot apakšējo gredzenu vietā, paceliet augšējo gredzenu līdz atzīmei, kas atbilst bērna ķermeņa svaram (kg). Turot apakšējo gredzenu, izvelciet piepildīto šļirci no flakona. Iztukšojiet šļirci. Aizveriet pudeli. Izskalojiet šļirci ar ūdeni.

Blakusefekts

  • kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
  • īslaicīgas zarnu spazmas;
  • krampji;
  • miegainība;
  • galvassāpes;
  • nervozitāte;
  • anafilaktiskas reakcijas, ieskaitot anafilaktisko šoku;
  • angioneirotiskā tūska;
  • alerģiskas reakcijas;
  • nātrene;
  • galaktoreja;
  • ginekomastija;
  • amenoreja;
  • nieze;
  • izsitumi.

Kontrindikācijas

  • prolaktīnu izdalošs hipofīzes audzējs (prolaktinoms);
  • vienlaikus lietojot ketokonazola, eritromicīna vai citu spēcīgu CYP3A4 izoenzīma inhibitoru formas, kas izraisa QTc intervāla pagarināšanos, piemēram, flukonazolu, vorikonazolu, klaritromicīnu, amiodaronu un telitromicīnu;
  • kuņģa-zarnu trakta asiņošana, mehāniska obstrukcija vai kuņģa-zarnu trakta perforācija, kurā kuņģa motoriskās funkcijas stimulēšana var būt bīstama;
  • ķermeņa svars ir mazāks par 35 kg;
  • noteikta neiecietība pret narkotikām un tās sastāvdaļām.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Nav pietiekami daudz datu par Motilium lietošanu grūtniecības laikā.

Līdz šim nav pierādījumu par paaugstinātu malformāciju risku cilvēkiem. Tomēr Motilium grūtniecības laikā vajadzētu ordinēt tikai tajos gadījumos, kad paredzamais terapijas ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim..

Sievietēm domperidona koncentrācija mātes pienā svārstās no 10 līdz 50% no atbilstošās koncentrācijas plazmā un nepārsniedz 10 ng / ml. Lietojot maksimāli pieļaujamās devas, kopējais domperidona daudzums, kas izdalās mātes pienā, ir mazāks par 7 mikrogramiem dienā. Nav zināms, vai šis līmenis negatīvi ietekmē zīdaiņus. Tāpēc, lietojot narkotiku Motilium zīdīšanas laikā, barošana ar krūti jāpārtrauc.

Speciālas instrukcijas

Kombinēti lietojot narkotiku Motilium ar antacīdu vai pretapaugļošanās līdzekļiem, pēdējie jālieto pēc ēšanas, nevis pirms ēšanas, t.i. tos nedrīkst lietot vienlaikus ar Motilium.

Apvalkotās tabletes satur laktozi, tāpēc tās nedrīkst lietot pacienti ar laktozes nepanesību, galaktozemēmiju un glikozes un galaktozes malabsorbciju.

Ņemot vērā dominējošo domperidona metabolisma līmeni aknās, aknu mazspējas gadījumā Motilium jāieceļ piesardzīgi..

Tā kā ļoti mazs procents zāļu izdalās caur nierēm nemainītā veidā, pacientiem ar nieru mazspēju vienreizēja devas pielāgošana nav nepieciešama. Tomēr ar atkārtotu ievadīšanu ievadīšanas biežums jāsamazina līdz 1 vai 2 reizes dienā atkarībā no nepietiekamības smaguma, un var būt nepieciešams arī samazināt devu..

Izmantojot ilgstošu terapiju, pacienti regulāri jāuzrauga..

Lietošana pediatrijā

Motilium reti var izraisīt neiroloģiskas blakusparādības. Šajā sakarā ir stingri jāievēro ieteiktā deva. Narkotiku pārdozēšana bērniem var izraisīt neiroloģiskas nelabvēlīgas sekas, taču jāņem vērā arī citi iespējamie šādas ietekmes cēloņi..

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus

Motilium neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar aprīkojumu vai tam ir nenozīmīga ietekme.

Mijiedarbība ar zālēm

Antiholīnerģiskās zāles var neitralizēt Motilium iedarbību.

Pēc iepriekšējas cimetidīna vai nātrija bikarbonāta ievadīšanas Motilium perorālā biopieejamība samazinās. Nelietojiet antacīdus un pretapaugļošanās līdzekļus vienlaikus ar domperidonu, jo pēc iekšķīgas lietošanas tie samazina tā bioloģisko pieejamību.

Domperidona metabolismā galveno lomu spēlē CYP3A4 izoenzīms. In vitro pētījumu rezultāti un klīniskā pieredze rāda, ka vienlaicīga tādu zāļu lietošana, kas ievērojami nomāc šo izoenzīmu, var izraisīt domperidona koncentrācijas palielināšanos plazmā. Pie spēcīgiem CYP3A4 inhibitoriem pieder: azola pretsēnīšu līdzekļi, piemēram, flukonazols, itrakonazols, ketokonazols un vorikonazols; makrolīdu grupas antibiotikas, piemēram, klaritromicīns un eritromicīns; HIV proteāzes inhibitori, piemēram, amprenavīrs, atazanavīrs, fosamprenavīrs, indinavīrs, nelfinavīrs, ritonavīrs un sakvinavīrs; kalcija antagonisti, piemēram, diltiazems un verapamils; amiodarons; aprepitants; nefazodons; telitromicīns. (Ar zvaigznīti apzīmētas zāles arī pagarina QTc intervālu).

Vairākos pētījumos ar veseliem brīvprātīgajiem domperidona farmakokinētiskās un farmakodinamiskās mijiedarbības ar perorālo ketokonazolu un perorālo eritromicīnu iedarbībai tika pierādīts, ka šīs zāles nozīmīgi nomāc domperidona primāro metabolismu, ko veic CYP3A4 izoenzīms..

Pašlaik nav zināms, kādu ieguldījumu QTc intervāla izmaiņās rada paaugstināta domperidona koncentrācija plazmā..

Teorētiski (tā kā šīm zālēm ir gastrokinētiska iedarbība) Motilium varētu ietekmēt vienlaikus lietoto perorālo zāļu uzsūkšanos, it īpaši zāles, kas ilgstoši atbrīvo aktīvo vielu, vai zāles, kas pārklātas ar zarnu apvalku. Tomēr domperidona lietošana pacientiem, kuri saņem paracetamolu vai digoksīnu, neietekmēja šo zāļu līmeni asinīs..

Motilium var lietot vienlaikus ar antipsihotiskiem līdzekļiem, kuru iedarbība to neuzlabo; dopamīna receptoru agonisti (bromokriptīns, levodopa), kuru nevēlamā perifēro iedarbība, piemēram, gremošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana, nomāc, neietekmējot to centrālo iedarbību.

Zāles Motilium analogi

Aktīvās vielas struktūras analogi:

  • Damelium;
  • Sadzīves pakaiši;
  • Domperidons;
  • Domperidons HEXAL;
  • Domperidone-Teva;
  • Domstal;
  • Motivēt;
  • Motilaks;
  • Motinorm;
  • Motonijs;
  • Fragmenti.

MOTILIUM - ātra palīdzība kuņģī!

Janssen-Silag uzņēmums, kas tika izveidots pagājušā gadsimta vidū Silag (Šveice) un Janssen Pharmaceuticals (Beļģija) apvienošanās rezultātā, ir viens no lielākajiem zāļu ražotājiem pasaules tirgū. Mūsdienās Janssen-Silag ir Johnson & Johnson Corporation nodaļa. Inovatīvas zāles "Janssen-Silag" ir pazīstamas visā pasaulē un ir paredzētas medicīnisku problēmu risināšanai gastroenteroloģijas, dermatoloģijas, hematoloģijas, psihiatrijas, neiroloģijas, onkoloģijas, sieviešu veselības un citu jomā. Viens no slavenākajiem oriģinālajiem uzņēmuma zinātnieku sasniegumiem ir zāles MOTILIUM, kuras mūsdienās veiksmīgi lieto vairāk nekā 100 pasaules valstīs, lai ārstētu smagumu kuņģī, pilnības sajūtu un nelabumu..

Smagums kuņģī, pilnības sajūta epigastrālajā reģionā, agrīna sāta sajūta - daudzas nokrāsas vienai no biežākajām kuņģa slimību izpausmēm. Smagums kuņģī bieži tiek kombinēts ar sliktu dūšu, vēdera uzpūšanos, grēmas un trulas sāpēm epigastrālajā reģionā. Visbiežāk šīs sūdzības izraisa kuņģa motoriskās funkcijas pārkāpumi, kas izraisa nepatīkamas vai sāpīgas sajūtas vēdera augšdaļā, kas savukārt traucē ikdienas aktivitātēm, ierobežo uzturu, kustības, atpūtu, fiziskās aktivitātes un pasliktina pacientu dzīves kvalitāti. Saskaņā ar statistiku, līdz 45% mūsu planētas iedzīvotāju neatkarīgi no viņu sociālā stāvokļa un finansiālā stāvokļa ir vēdera smagums (Camilleri M. et al., 2005), bet tikai 20-25% pacientu meklē medicīnisko palīdzību, dodot priekšroku sekot farmaceita ieteikumiem..

Diemžēl daži praktizējošie ārsti un farmaceiti reklāmas ietekmē ir izveidojuši kļūdainu viedokli par enzīmu preparātu efektivitāti sūdzībām par smaguma sajūtu kuņģī, pārplūdes sajūtu epigastrālajā reģionā un agrīnu sāta sajūtu. Eksperti to atkārtoti uzsvēra apaļā galda sarunās par tēmu “Kā ārstēt pacientu ar smaguma sajūtu kuņģī? Mūsdienīga pieeja "(sk." Farmācijas nedēļa ", Nr. 17 (538), 2006. gada 1. maijs), kas bija paredzēta, lai parādītu informāciju par smaguma problēmu kuņģī un tās risinājumu saskaņā ar ieteikumiem no pierādījumiem balstītas medicīnas viedokļa.

Fermentu preparāti ir paredzēti, lai sadalītu pārtiku zarnās, tāpēc tie darbojas sārmainā vidē (normāli zarnām). Kuņģa skābā vide tos iznīcina, jo visi fermenti pēc to ķīmiskās būtības ir olbaltumvielas. Tāpēc visi fermentu preparāti ir pārklāti ar īpašu aizsargājošu pret skābēm (zarnās šķīstošu) membrānu, kuras dēļ tie darbojas tikai zarnās..

Normālu kuņģa kustīgumu nodrošina saskaņots muskuļu slāņa darbs, kamēr pārtika tiek sasmalcināta, sajaukta ar kuņģa sulu un pārvietota distālajā virzienā. Kuņģa dziedzeru darbību un sfinkteru stāvokli regulē autonomā nervu sistēma, kā arī gremošanas trakta hormoni. Kuņģa nervu regulēšanas, kā arī humorālo faktoru pārkāpumi noved pie muskuļu slāņa un sfinkteru pareiza koordinēta darba traucējumiem. Šajā gadījumā attīstās kuņģa hiper- vai hipotensija. Notiek motilitātes traucējumi, piemēram, lēnāka satura kustība vai satura retrogrāda kustība (refluksi). Palēnina kuņģa satura kustību distālajā virzienā un rada sūdzības par smaguma sajūtu kuņģī, pārplūdes sajūtu epigastrālajā reģionā, agrīnu sāta sajūtu.

Ņemot vērā šādu simptomu rašanās mehānismus kā smaguma sajūta kuņģī, pilnības sajūta epigastrālajā reģionā, agrīna sāta sajūta, lai uzlabotu kuņģa kustīgumu un novērstu šīs izpausmes, prokinetiku lietošana ir pamatota. Viens no efektīvākajiem un drošākajiem šodien ir MOTILIUM

Tādējādi normālai ēdiena pārejai kuņģim jāsakrīt ritmiski un koordinēti, tas ir, ja mēs to salīdzinām ar motoru, tam jādarbojas labi un nenogurstoši. Un, ja kuņģis nedarbojas labi, tad pārtika tajā ilgstoši uzkavējas, kas izraisa uzskaitītās sūdzības. Visi aprakstītie simptomi ir saistīti ar kuņģa motoriskās aktivitātes pārkāpumu, savukārt skābums un fermentatīvais stāvoklis var būt normāls.

Motoriskās funkcijas traucējumi, izņemot kuņģa organisko slimību gadījumus, var būt funkcionāli un būt saistīti ar pavājinātu kuņģa autonomo regulēšanu. Zāles, kuras jāizraksta, ja tiek pārkāptas kuņģa motoriskās funkcijas (šīs zāles sauc par prokinētiku), galvenokārt ietekmē dopamīna receptoru bloķēšanu. Prokinētikas izraisītā kuņģa iztukšošanās paātrināšanās ir saistīta ne tikai ar kuņģa antruma kontrakciju biežuma un amplitūdas palielināšanos, bet arī ar šo zāļu spēju sinhronizēt antral un divpadsmitpirkstu zarnas kontrakcijas..

Privāto investoru un īpašnieku asociācijas prezidente Tatjana Šalmane pasniedz balvu Voytek Smochinsky, Janssen-Silag ģenerāldirektoram Ukrainā, un Oleksandr Melnyk, Ārpusbiržas narkotiku departamenta vadītājam.

Vienīgā narkotika no dopamīna receptoru blokatoru grupas ilgu laiku bija metoklopramīds. Tā lietošanas pieredze tomēr parādīja, ka metoklopramīda prokinētiskās īpašības ir apvienotas ar tā centrālajām blakusparādībām (ekstrapiramidālo reakciju attīstība) un hiperprolaktinēmisko efektu, kas sievietēm izraisa galaktorrēzi un amenoreju, kā arī ginekomastiju vīriešiem (Boulloche J. et al., 1987; Hinterbergers-Fišers, M. et al., 2000).

MOTILIUM - sākotnējā Janssen-Silag izstrāde - ir arī dopamīna receptoru bloķētājs, tomēr atšķirībā no metoklopramīda tas praktiski neieplūst hematoencefāliskajā barjerā, demonstrējot selektīvu iedarbību uz kuņģi (Brogden R.N. et al., 1982). Tāpēc MOTILIUM ir ievērojami labāks drošības profils nekā metoklopramīdam. Zāļu farmakodinamiskā iedarbība ir saistīta ar to bloķējošo iedarbību uz perifēro dopamīna receptoriem, kas lokalizēti kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas sieniņās. MOTILIUM palielina apakšējā barības vada sfinktera tonusu, pastiprina kuņģa kontraktilitāti, uzlabo kontrakciju koordināciju kuņģa antrumā un divpadsmitpirkstu zarnā, novērš divpadsmitpirkstu zarnas refluksa rašanos.

Pašlaik literatūrā ir publicēti daudzu daudzcentru kontrolētu pētījumu rezultāti par domperidona efektivitāti pacientiem ar traucētu kuņģa motorisko funkciju (Finnej JS et al., 1998; Sturm A. et al., 1999; Veldhuyzen van Zanten SJ et al.)., 2001; Allesher HD et al., 2002). Dubultmaskētie, placebo kontrolētie, nejaušinātie pētījumi ir visuzticamākais veids, kā novērtēt narkotiku efektivitāti uz pierādījumiem balstītas zāles. Analizējot Eiropas dubultmaskētos, placebo kontrolētos pētījumu rezultātus par prokinētiku lietošanas efektivitāti pacientu ar traucētu kuņģa motorisko funkciju ārstēšanā, tika atklāts, ka domperidons ir visefektīvākais no visām zālēm, kuras tiek parakstītas šiem traucējumiem. Blakusparādības, lietojot MOTILIUM, tiek reti atklātas..

Tādējādi MOTILIUM:

  • efektīvi normalizē kuņģa motorisko funkciju, atjauno dabisko darba ritmu;
  • rīkojas ātri;
  • ir labvēlīgs drošības profils.

To apstiprina gan klīnisko pētījumu rezultāti, gan ārstu pieredze. Apaļā galda dalībnieki “Kā ārstēt pacientu ar smaguma sajūtu kuņģī? Mūsdienīga pieeja ”. Par to liecina panākumu absolūtā favorīta nosaukums nominācijā “Remedy for smagi vēderā”, ko piešķir MOTILIUM pēc starptautiskā konkursa “Veiksmes izlase - 2006” rezultātiem.

MOTILIUM zīmola atpazīstamība ir uzvara visai komandai

Starptautiskais konkurss "Veiksmes izlase" tiek rīkots katru gadu saskaņā ar profesionālo "Veiksmes formulu" metodoloģiju, ko izstrādājusi amerikāņu kompānija "Global Research Industry Inc". Metodiku revidēja un Ukrainas tirgus apstākļiem adaptēja Vladimirs Paniotto, filozofijas doktors, Kijevas Starptautiskā socioloģijas institūta ģenerāldirektors.

Pētījums pēc nominācijām atspoguļo visas preces un pakalpojumus, kas atrodas Ukrainas tirgū. Veiksmīgas preces un pakalpojumus vērtē profesionāli eksperti, veiksmīgu cilvēku un patērētāju žūrija. Visi dalībnieki balsošanai tiek prezentēti konkursa vietnē. Tādējādi uzvarētāju atlase notiek 3 posmos:

  • 1. posms. Profesionālu ekspertu vērtējums. Ekspertu komisijā tiek aicināti šaura profila speciālisti, specializēto plašsaziņas līdzekļu pārstāvji, specializēto institūtu zinātnieki, patērētāju tiesību aizsardzības organizāciju pārstāvji;
  • 2.posms. Žūrijas vērtējums par veiksmīgiem cilvēkiem, kuri guvuši atzinību dažādās darbības jomās. Žūrija aicina televīzijas, reklāmas biznesa, popzvaigžņu, sportistu, izdevēju, politiķu pārstāvjus, tas ir, zīmolu sejas, kas regulāri parādās presē un televīzijā.

Patērētāju vērtējums - interneta balsojuma dalībnieki. Vairāk nekā 5 tūkstoši konkursa vietnes apmeklētāju, kas gada laikā piedalījās interaktīvajā balsošanā internetā, 289 nominācijās nobalsoja par saviem iecienītākajiem zīmoliem..

  • 3.posms. Integrāls novērtējums. Konkursa uzvarētāju noteikšana.

Katram dalībniekam tiek aprēķināts kopējais punktu skaits, pamatojoties uz punktiem, kas iegūti iepriekšējos novērtēšanas posmos (profesionālu ekspertu, veiksmīgu cilvēku un patērētāju žūrijas vērtējums). Aprēķinot kopējo punktu skaitu, tiek ņemts vērā katras 3 komisijas atzinums:

  • profesionālu ekspertu vērtējums - 60%;
  • Veiksmīgu cilvēku žūrijas vērtējums - 15%;
  • Klientu vērtējums - 25%.

Absolūts favorīts kategorijā ir dalībnieks, kurš šajā kategorijā ierindojās 1. vietā.

Organizācijas komiteja iesaista profesionālo reitingu aģentūru "InMind", kuras speciālisti, balstoties uz metodoloģiju, aprēķina katra dalībnieka galīgo vērtējumu. Konkursa rezultātus apstiprina Kijevas Starptautiskā socioloģijas institūta pārbaude, kas garantē tā objektivitāti un caurspīdīgumu.

Izklaides centrā "Arēnas izklaide" 13. decembrī notika Starptautiskā konkursa "Veiksmes panākumi-2006" uzvarētāju - veiksmīgāko zīmolu, uzņēmumu, menedžeru un slavenu cilvēku - apbalvošanas ceremonija.

Ceremonijas uzvarētājus un viesus sveica populārie vadītāji Jurijs Gorbunovs un Snezhana Egorova. Ceremonijas īpašie viesi bija Jevgeņijs Anishko, grupa Talita Kum, Yulia Rai, Shander un Lilu, balets Quest, Anna Danilyuk, kā arī Vladimirs Moiseenko un Vladimir Danilets, Igors Pelikh, Igor Kondratyuk un Vladimir Grishko..

Absolūtā veiksmes favorīta nosaukums nominācijā “Ārstēšana ar smaguma sajūtu kuņģī”, ko piešķir MOTILIUM pēc starptautiskā konkursa “Veiksmes izlase - 2006” rezultātiem, ir apliecinājums profesionāļu un pacientu augstajam novērtējumam. o

"Nedēļas aptiekas" preses dienests

Motilium - gremošana kontrolē

Ģimenes un tuvinieku veselība mūsdienu pasaulē ir absolūta vērtība. Bet kā izsekot tam, ko radinieki pārtver dienas laikā skrējienā? Skolas pusdienas, biznesa pusdienas, ātrās ēdināšanas - garšīga ēdiena un veselīga piesātinājuma vietā kuņģī bieži parādās smagums, vēdera uzpūšanās, slikta dūša.

Pirmo simptomu parādīšanās brīdī jums ir nepieciešams ērts, ātrs un efektīvs līdzeklis, lai mazinātu nepatīkamos simptomus un atjaunotu normālu kuņģa darbību.

Motilium ir efektīvas un laika pārbaudītas zāles, kas stimulē kuņģa-zarnu trakta kustīgumu. Zāles iedarbojas uz kuņģa muskuļiem, palielina kuņģa peristaltiku, paātrina tā iztukšošanos, mazina nepatīkamo stāvokli un mazina smaguma un nelabuma sajūtu..

Motilium ieteicams lietot šādiem traucējumiem: smaguma pakāpe, aizkavēta kuņģa iztukšošanās, akūtas sāpes vēdera augšdaļā, vemšana, grēmas, vēdera uzpūšanās, slikta dūša un vemšana no infekciozas izcelsmes, kuņģa kustības traucējumi. Motilium praktiski nav kontrindikāciju, un tas ir atļauts pieaugušajiem un bērniem no 5 gadu vecuma.

Motilium ir ātrā palīdzība kuņģim, jo ​​zāles visērtākajā veidā ražo tablešu veidā absorbcijai. Motilium tableti vienmēr var turēt pie rokas un lietot pie pirmajiem nepatīkamajiem simptomiem. Vienkārši novietojiet tableti uz mēles: dažu sekunžu laikā tā izkusīs uz mēles virsmas un to var norīt ar siekalām, nedzerot ūdeni. Motilium tabletei ir patīkama piparmētru garša un tā izšķīst 50 reizes ātrāk nekā parastās tabletes!

Motilium ir viena no slavenākajām un plaši lietotajām zālēm - 40 gadus tiek lietota vairāk nekā 90 pasaules valstīs.

Daudzu gadu garumā, ko izmantojuši gan pacienti, gan ārsti, Motilium ir ieguvis "zelta standarta" statusu gremošanas traucējumu ārstēšanā.

No kā palīdz Motilium un kā to lietot? Lietošanas instrukcija

Šajā rakstā būs sīki aprakstīti norādījumi par zāļu Motilium lietošanu, tā galvenās īpašības un norādes par recepti, kā arī zāļu cenu saraksts atkarībā no iegādes vietas..

Izlaišanas sastāvs un forma

Zāles Motilium (Motilium) ir četras izdalīšanās formas, taču visu to aktīvā sastāvdaļa ir domperidons. Zālē nav citu aktīvo vielu, bet ir palīgvielas, kuru kopums ir atkarīgs no Motilium izdalīšanās formas:

  1. Norājamās tabletes ir abpusēji izliektas, baltas vai smilškrāsas, un tablešu sānos ir iegravēts apzīmējums “Janssen” un “M / 10”. Tas papildus satur laktozi, hipromelozi, mikrokristālisku celulozi, magnija stearātu, hidrogenētu augu eļļu, nātrija laurilsulfātu, polividonu, kukurūzu un kartupeļu cieti.
  2. Pastils ir balts, matēts, apaļš. Satur papildus mannītu, aspartāmu, želatīnu, poloksamēru 188 un piparmētru esenci.
  3. Suspensija bērniem (bērniem to sauc arī par sīrupu) ir šķidrums īpašā pudelē. Papildus domperidonam tajā ir nātrija hidroksīds un saharīns, metilparahidroksibenzoāts, karboksimetilceluloze, un tā pamatā ir ūdens.

Motilium formu labāk izvēlēties atkarībā no zāļu izrakstīšanas iemesla un personas vecuma (bērnam tabletes vēl vairāk var izraisīt gag refleksu, un zāles ir ērti lietot sīrupā jebkurā vecumā)..

Darbība ķermenī

Zāles Motilium darbojas kā pretvemšanas līdzeklis un mazina nelabumu un smagumu kuņģī, pateicoties tā sastāvdaļu sastāvam vai drīzāk domperidonam. Tas palīdz notīrīt kuņģi un aizvērt sfinktera vārstu, lai pārtika netiktu izmesta atpakaļ barības vadā un neizprovocētu grēmas un citu diskomfortu..

Maksimālā zāļu koncentrācija organismā tiek sasniegta pēc 1-1,5 stundām pēc norīšanas, un pilnībā izdalās pēc 7-9 stundām. Bet tik laba koncentrācija īsā laika posmā būs, ja zāles lietosit pareizi - pirms ēšanas, pretējā gadījumā zāļu absorbcija samazināsies.

Lietošanas indikācijas

Narkotiku Motilium lietošana jāveic saskaņā ar instrukcijām, kurās tas ir parakstīts, no kura līdzeklis palīdz.

Visbiežāk Motilium ordinē pieaugušajiem un bērniem ar:

  • Slikta dūša un vemšana.
  • Kustību slimība ceļojuma laikā.
  • Refluksa ezofagīts.
  • Holecistīts.
  • Grēmas un atraugas.
  • Bērnu burp.
  • Peptiskas zarnu čūlas.
  • Kuņģa un zarnu hipotensija vai atonija.
  • Žagas.
  • Cholangitis.
  • Meteorisms un vēdera uzpūšanās.
  • Žults ceļu diskinēzija.
  • Sāpes kuņģī, ko izraisa vemšana vai paša orgāna darbības traucējumi.

Zāles reklamēšana:

To dzied Motilium. Bet to var arī dzert, lai paātrinātu gremošanas procesu. Motilium lieto arī kompleksā ārstēšanā, lai novērstu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, taču šeit iecelšanu jāveic ārsts.

Viens no galvenajiem aizcietējumu vai caurejas cēloņiem ir slikta diēta. Tāpēc, lai uzlabotu zarnu darbību, jums jādzer vienkāršs.

Lietošanas instrukcija

Zāļu aprakstā ir norādījumi par to lietošanu, un visiem cilvēkiem ir ļoti ieteicams lietot zāles tikai saskaņā ar šo instrukciju. Bet, ja ārsts izraksta Motilium ar citu kursu vai devu, tad viņa receptes ir jāievēro. Apsveriet, kā vispārīgi lietot zāles, atkarībā no patoloģijas:

  1. Motilium palīdz novērst vemšanu un nelabumu, ja jūs to lietojat 20 ml sīrupa vai 2 tabletes katrā. Pirms vai pēc ēšanas? - noteikti pirms tam trīs reizes dienā, kā arī naktī. Bērniem tiek dota suspensija, ņemot vērā viņu ķermeņa svaru (5 ml Motilium uz 10 kg). Pieteikumu skaits un laiks ir vienāds. Zāļu dienas deva nedrīkst pārsniegt 80 mg (tabletēm un sīrupam) un 2,4 mg / kg (suspensijas pagatavošanai)..
  2. Grēmas, hroniskas dispepsijas, vēdera uzpūšanās gadījumā Motilium lieto tukšā dūšā pa 10 mg tabletēm trīs reizes dienā. Vēl vienu tableti var lietot pirms gulētiešanas pēc vajadzības. Bet tikai pieaugušajiem tiek dotas tabletes, šķidrais Motilium ir vairāk piemērots bērniem. Tās deva ir 2,5 ml uz 10 kg bērna svara, tos dzer trīs reizes dienā pirms ēšanas. Dienas deva, tāpat kā pirmajā gadījumā, nedrīkst pārsniegt norādītās vienības.

Cik ilgs laiks paiet?

Motilium darbība sākas apmēram stundu pēc tam, kad zāles nonāk cilvēka ķermenī, ar nosacījumu, ka tās tiek patērētas pirms ēšanas. Ja līdzeklis tika lietots pēc ēšanas, tad tas sāks darboties apmēram 1,5–2 stundu laikā..

Zāles nevar lietot pietiekami ilgi, jo to iedarbība ilgst vairākas stundas, un tikai ar spēcīgu vemšanu vai nelabumu ir vērts dzert Motilium vairākas reizes dienā..

Kontrindikācijas

Motilium lietošana ir stingri aizliegta cilvēkiem ar:

  • Asiņošana gremošanas traktā.
  • Prolaktinoma.
  • Zarnu mehāniskā obstrukcija.
  • Zarnas vai kuņģa perforācija.
  • Aknu disfunkcija.
  • Alerģiska reakcija uz jebkuru zāļu sastāvdaļu.
  • Nieru disfunkcija (ļoti uzmanīgi un ārsta uzraudzībā ir atļauts lietot zāles).

Blakus efekti

Cilvēki labi panes motiliju, bet dažos gadījumos tas var izraisīt:

  • Nātrene izsitumi.
  • Zarnu krampji.
  • Amenoreja.
  • Ginekomastija.
  • Hiperprolaktinēmija.
  • Ekstrapiramidāli traucējumi.

Blakusparādības, lietojot Motilium, rodas ārkārtīgi reti un biežāk ar zāļu pārdozēšanu vai ja tās sastāvs nav piemērots personai vai arī pacienta ķermenis cieš no citiem funkcionāliem traucējumiem.

Pārdozēšana

Motilium pārdozēšanas gadījumā cilvēkam var rasties dezorientācija, miegainība un ekstrapiramidālas reakcijas. Kad parādās pirmie divi narkotiku pārdozēšanas simptomi, ir nepieciešams izskalot kuņģi, dzert aktivētu kokogli un pārtraukt zāļu lietošanu.

Ja cilvēkam ir ekstrapiramidālas reakcijas, šeit nepieciešama speciālistu palīdzība, tikai viņi varēs izrakstīt pareizu ārstēšanu, lai izvairītos no negatīvām sekām cilvēka ķermenim.

Motilium grūtniecības laikā

Grūtniecēm ir atļauts lietot Motilium tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, ja tiek pieņemts, ka ieguvums mātei ir lielāks nekā risks auglim. Zīdīšanas laikā zāles jālieto arī piesardzīgi, jo, barojot bērnu ar krūti, zāles var iekļūt arī mazuļa ķermenī.

Barojot bērnu ar krūti, labāk ir atteikties lietot jebkādus medikamentus, un, ja to nevar izdarīt, tad jāizvēlas saudzīgākas zāles..

Mijiedarbība ar citām zālēm

Ja jūs lietojat Motilium kopā ar antiholīnerģiskiem līdzekļiem, tad tā aktivitāte samazināsies. Bet pretsēnīšu līdzekļi no azolu un makrolīdu grupas, gluži pretēji, palielina Motilium koncentrāciju cilvēka asinīs, tāpēc šīs zāles jālieto piesardzīgi.

Vienlaicīgi ar Motilium ir absolūti kontrindicēts lietot zāles, kas pagarina QT intervālu, tās ir eritromicīns un ketokonazols..

Analogi

Dažos gadījumos ir nepieciešams aizstāt vienas zāles ar citām. Motilium gadījumā aizvietošanai ir piemēroti šādi analogi:

  • Motoricum.
  • Motilaks.
  • Domidons.
  • Domperidons-Stoma.
  • Domperidons Heksāls.
  • Domperidons-Kreopharms.
  • Domperidone Sandoz.
  • Nausilum.
  • Perilum.
  • Motinorm.
  • Motinola.
  • Motorrix.
  • Peridonijs.
  • Peridons.

Ārstniecības līdzeklis vienmēr jāizvēlas ne tikai pēc indikācijām, bet arī pēc personas vecuma, jo ne visām zālēm ir deva bērniem un principā tās ir atļautas bērniem.

Pērkot Motilium, cilvēki pievērš uzmanību tā cenai. Šīs zāles nav lētas, taču pasakainās summas dēļ nekad nav īpašu problēmu ar tās iegādi. Motilium izmaksas būs ļoti atšķirīgas atkarībā no tablešu skaita iepakojumā (vai pudeles lieluma), aptieku tīkla un zāļu iegādes pilsētas..

PilsētaCena
Maskava391-585 berzēt.
Sanktpēterburga411-640 berzēt.
Permietis426-629 berzēt.
Kijeva68-167 UAH.
Harkova69-158 UAH.
Odesa65–81 UAH.

Motilium tabletes vienmēr ir lētākas nekā bērnu sīrups vai suspensija, taču cenu atšķirība nav īpaši manāma (apmēram 20 rubļu vai 5-10 grivnas).

Atsauksmes

Man ilgu laiku bija grēmas. Es izmēģināju vairākas tabletes, bet tās visas darbojās maksimāli pusstundu un pēc tam visu no jauna. Motilium palīdzēja labāk, efekts saglabājas ilgu laiku, tāpēc es lietoju tableti divas reizes dienā pēc nepieciešamības.

Es saņēmu Motilium kā rezerves līdzekli kuņģa problēmu gadījumā ceļojumā. Man tas nebija vajadzīgs, bet mans draugs to izmantoja (pēc labām attiecībām). Viņš saka, ka vemšana tika nekavējoties noņemta, bet ar sliktu dūšu viņa stundu cieta un arī viss aizgāja.

Es nopirku Motilium pēc ārsta ieteikuma, jo bieži ir kuņģa darbības traucējumi (galvenokārt slikta dūša, grēmas, sāpes vēderā). Tas labi palīdz un ir lēti, man tas ir galvenais, jo citi līdzekļi vai nu nedarbojas, vai ir dārgi.

Zāles patiešām nav dārgas, un tas man palīdzēja, bet manai sievai pret to sākās briesmīga alerģija - izsitumi un nieze (viņai tiešām vienmēr bija alerģija). Tāpēc esiet uzmanīgs, pērkot to, ja arī jums ir kaut kas līdzīgs šim..

Praktizējošs gastroenterologs. Darba pieredze - 9 gadi privātā klīnikā. Neatradāt atbildi uz jūsu jautājumu - jautājiet autoram!

Motilium: lietošanas instrukcijas, analogi, atsauksmes

Cena no: 430 rub.

Pretvemšanas līdzeklis, centrālais dopamīna receptoru antagonists. Aktīvā, aktīvā viela ir domperidons. Darbības principa pamatā ir centrālo un perifēro dopamīna receptoru bloķēšana smadzeņu sprūda zonā. Zāles palielina kuņģa motorisko un evakuācijas aktivitāti, novērš dopamīna nomācošo iedarbību uz gremošanas sistēmas motoro funkciju.

Motilium novērš nelabumu, nomierina žagas, tai ir pretvemšanas efekts, palielina prolaktīna līmeni asinīs.

Motilium ir pieejams suspensijas veidā tablešu veidā.

Lietošanas indikācijas

Motilium tiek izrakstīts dažādas izcelsmes sliktas dūšas un vemšanas gadījumos (uz infekciju fona, organiskām un funkcionālām slimībām, pārkāpjot uzturu, staru terapiju, bromokriptīna, levodopas, apomorfīna, morfīna uzņemšanu, veicot rentgena kontrasta un gremošanas sistēmas endoskopiskos pētījumus)..

Zāles ir efektīvas gremošanas sistēmas atonijas gadījumā, ja nepieciešams, lai paātrinātu zarnu kustīgumu rentgenstaru kontrasta pētījumu laikā, izmantojot žagas. Zāles tiek parakstītas grēmas, atraugas, gastralģijas, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, ezofagīta, gastroezofageālā refluksa, aizkavētas kuņģa iztukšošanās gadījumos.

Kontrindikācijas

Motilium netiek parakstīts grūtniecības laikā, zarnu mehāniskā obstrukcija, gremošanas sistēmas asiņošana, domperidona nepanesamība, ar prolaktomu, pediatrijā - līdz pieciem gadiem. Zīdīšanas laikā aknu un nieru patoloģijas tiek parakstītas piesardzīgi.

Blakusparādības un pārdozēšana

  • Gremošanas trakts: īslaicīgas zarnu spazmas.
  • Nervu sistēma: ekstrapiramidāli traucējumi.
  • Iespējama alerģisku reakciju attīstība, hiperprolaktinēmija.

Pārdozēšanu raksturo ekstrapiramidāli traucējumi, dezorientācija, paaugstināta miegainība. Nepieciešams lietot enterosorbentus, ieviest antihistamīna līdzekļus, antiparkinsonismu, antiholīnerģiskus līdzekļus ekstrapiramidālu traucējumu attīstībā..

Pielietošanas veids

Pieaugušie lieto Motilium pirms ēšanas, mutē.

Hroniski dispepsijas traucējumi: 10 mg trīs reizes dienā.

Smaga vemšana un slikta dūša: trīs reizes dienā un pirms gulētiešanas - 20 mg.

Ar nieru sistēmas un pieaugušo patoloģiju tiek parakstītas devas uz pusi.

Pediatri izraksta suspensiju jaundzimušajiem ar ātrumu 0,25-0,5 ml / kg. To ievada pirms barošanas 3-4 reizes dienā..

Mijiedarbība ar zālēm

Antiholīnerģiskie līdzekļi neitralizē domperidona iedarbību. Nātrija bikarbonāts un cimetidīns samazina Motilium bioloģisko pieejamību. Makrolīdu grupas antibiotikas, nefazodons, HIV proteāzes inhibitori, azola pretsēnīšu zāles palielina zāļu līmeni asinīs. Motilium ir saderīgs ar dopamīnerģisko receptoru agonistiem, neiroleptiskiem līdzekļiem. Digoksīnam un paracetamolam nav farmakoloģiskas ietekmes uz zāļu darbību.

Motilium

Vērtējums 4.3 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Motilium: 13 ārstu atsauksmes, 23 pacientu atsauksmes, lietošanas instrukcijas, analogi, infografika, 3 izlaišanas formas.

Ārstu atsauksmes par motiliju

Vērtējums 4.6 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Labs medikaments - prokinētisks ārstēšanai kā daļa no GERD kompleksās terapijas, hroniska gastroduodenīta saasināšanās, kuņģa un zarnu trakta funkcionālās patoloģijas - žults ceļu diskinēzijas utt. Ērts uzņemšanai, vienmēr pieejams aptieku ķēdē, īsa kursa norīkošana.

Ir noteiktas blakusparādības, pirms lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu un pats nelietojiet narkotiku.

Vērtējums 4.6 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Ērta izdalīšanās forma (tabletes, suspensija). Iespēja lietot narkotikas bērniem.

Laba gastrokinētika. Lieliski mazina gremošanas traucējumu simptomus kuņģa-zarnu trakta augšdaļā: atraugas, grēmas, slikta dūša, vemšana. To lieto gan kā daļu no sarežģītā augšējo zarnu trakta slimību ārstēšanas, gan veseliem cilvēkiem pārēšanās gadījumā. Efekts rodas ātri, pacienti labsajūtas atvieglojumus pamana jau pirmajās 10-15 minūtēs pēc uzņemšanas.

Vērtējums 2.1 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Es neuzticos viņam, jo ​​viņš izraisīja aritmiju pacientiem ar sirds slimībām un tahikardiju jaunām sievietēm. Pētījumos to tieši apstiprina, un Izraēlā (kur zāles ir absolūti balstītas uz pierādījumiem) šo zāļu lietošana ir ierobežota GERD (kā tas atspoguļots kuņģa-zarnu trakta klīniskajās vadlīnijās) un Krievijā, kā arī Izraēlā un Amerikas Savienotajās Valstīs. Tas pats ar tā toksisko brāli "Cerucal", lai arī tie joprojām ir parakstīti - efektivitātes ziņā, bet ar neierakstītu drošības profilu.

Vērtējums 5,0 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Lieliska narkotika. Atļauts bērniem no pirmā dzīves gada. Ērta zāļu deva - šļirce ar svara pakāpi. Patīkama garša. Terapeitiskais efekts rodas ātri.

Cena ir nedaudz pārspīlēta.

Zāles efektīvi normalizē kuņģa-zarnu trakta kustīgumu. Blakusparādības ir ārkārtīgi reti.

Vērtējums 5,0 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Labs un efektīvs līdzeklis pret nelabumu un vemšanu, darbojas, ja citi lētāki kolēģi netiek galā. Es bieži izrakstīju šīs zāles ambulatorajā praksē. Pēc šo zāļu lietošanas pacienti ziņo par labu efektu. Cena ir augsta, bet atbilst kvalitātei.

Vērtējums 3.8 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Zāles ir lieliskas bērniem pirmajā dzīves gadā ar regurgitāciju. Efektīvi uzlabo augšējā kuņģa-zarnu trakta kustīgumu. Liels plus ir tas, ka to var droši lietot pēcoperācijas periodā.

Neliela daļa pacientu vemj tūlīt pēc zāļu lietošanas (iespējams, saldinātāju suspensijas dēļ).

Mēs izmantojam narkotiku "Motilium" suspensijā regurgitācijas sindroma gadījumā jaundzimušajiem un zīdaiņiem.

Vērtējums 3.8 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Man ļoti patīk GERD ārstēšanas sublingvālā forma. Efektīva gastroezofageālā refluksa slimības ārstēšanā. Kombinācijā ar protonu sūkņa blokatoriem ļoti ātri novērš grēmas pat tad, ja nav antacīdu.

Efektīvi ātri atbrīvo no grēmas, ja to apvieno ar protonu sūkņa blokatoriem.

Vērtējums 4.6 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Efektīvs preparāts, viegli lietojams, ātrs rezultāts.

Iespējamās blakusparādības, augstās izmaksas.

Zāles tiek plaši izmantotas gastroenteroloģijā, jo īpaši GERD ārstēšanai ar ezofagītu un GHD. Tas lieliski tiek galā ar savu uzdevumu un ļoti ātri. Tomēr pozitīvā rezultāta ilgums pēc terapijas beigām atstāj daudz vēlamo, it īpaši, ja pacients pārkāpj ieteikumus par dzīvesveidu un uzturu..

Tekošais reitings 2.9 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Zāles ir labas, tās ir atļautas gan bērniem, gan pieaugušajiem. Bērniem to lieto sīrupā. Labi tiek galā ar gastrostāzi un refluksu. Bet jau ir zāles, kas arī pieder proketikai, labāk darbojas un rada blakusparādības.

Zāles ir dārgas. Netieši ietekmē centrālo nervu sistēmu, tāpēc ilgstoša zāļu lietošana nav vēlama.

Vērtējums 4.6 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Pirms ēšanas uzņemtajām zālēm ir ātra iedarbība, palielinot ēdiena vienreizēju pārvietošanos no kuņģa uz zarnām, novēršot gastrostāzes simptomus - žagas, atraugas, pilnuma sajūtu kuņģī, vēdera uzpūšanos.

Zāles iekļūst hematoencefāliskajā barjerā, ir iespējamas blakusparādības no centrālās nervu sistēmas.

Var iekļaut GERD, peptiskas čūlas slimības vai gastrīta ārstēšanas shēmā. Var izmantot vienreizējai pārtikas neprecizitātei, bagātīgai pārtikai.

Vērtējums 4.6 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

"Motilium" ir līdzeklis kuņģa un zarnu trakta funkcijas normalizēšanai, tam piemīt pretvemšanas efekts, atvieglo defekāciju, kad tas palēninās. Labi apvieno ar citām zālēm. Praktiski nav blakusparādību. Zāles iedarbojas gandrīz no pirmās devas.

Vērtējums 5,0 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Iepriekš zāles "Motilium" (domperidons) tika pozicionētas kā pretvemšanas, pret nelabumu izraisošas zāles. Pašlaik zāles ir ieņēmušas savu likumīgo vietu narkotiku grupā - kustīguma modulatori (īpaši gremošanas caurules augšējā daļa). Tas ir ļoti efektīvs gastroezofageālā refluksa slimībai kombinācijā ar protonu sūkņa inhibitoriem, dažādu etioloģiju gastroezofageālajām slimībām. Man ļoti patīk šī narkotika, es to lietoju diezgan bieži.

Vienīgais, kas mulsina, ir īss uzņemšanas kurss - 2 nedēļas un prolaktinēmijas iespēja.

Vērtējums 5,0 / 5
Efektivitāte
Cenas kvalitāte
Blakus efekti

Lielisks līdzeklis kuņģa-zarnu trakta kustību normalizēšanai, viegli deva, iespējams, kombinācija ar citām zālēm, minimālas blakusparādības, ja to pareizi lieto, var izmantot kā pretvemšanas līdzekli.

Izteikti netika pamanīti.

Ieteicamās zāles kuņģa-zarnu trakta motorisko funkciju traucējumiem, kā noteicis ārsts.

Pacientu atsauksmes par motiliju

Neskatoties uz augsto zāļu cenu, "Motilium" vienmēr atrodas mūsu zāļu kabinetā. Viesi ļoti bieži pie mums ierodas, katru reizi, kad noliekam galdu, un ļoti bieži gadās, ka mēs neskaitāmies ar apēsto daudzumu, mēs pārēdamies un dabiski kļūst slikti no smaguma sajūtas kuņģī. Tas būs ļoti svarīgi svētku mielastos, īpaši dzimšanas dienās un jaunajā gadā. Mēs uzskatām, ka šīs zāles ir visātrākās, jo tās darbojas pēc 10–15 minūtēm. Bet ne tikai šī iemesla dēļ mēs iegādājāmies Motilium. Arī šīs zāles ir neaizstājams palīgs nelabuma, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās un citu nepatīkamu brīžu, kas saistīti ar kuņģa-zarnu traktu, palīgs. Vienīgais blakus efekts, ko es pamanīju, bija gāzes veidošanās. Tas ir vairāk nepatīkams brīdis nekā mīnuss.

Mēs ar savu 10 mēnešus veco dēlu gulējām slimnīcā (viņiem uz vaiga tika izveidots abscess), tajā laikā bija rotavīrusu infekcijas karantīna. Mēs atgriezāmies mājās un sākām vakarā. Abiem ir rotovīruss. Gan es, gan mans dēls ik pēc 3 stundām vemām. Nu, mājās bija Motilium suspensijā. Viņa pati sāka to ņemt un deva bērnam. Nākamajā dienā tas kļuva vieglāk. Bērna vemšana ir apstājusies. Man joprojām bija slikta dūša vēl vienu dienu, bet vemšanas vēlmes skaits tika samazināts līdz divām reizēm dienā. Laba narkotika, tā mums ļoti palīdzēja. Plusi: patīkama garša, pieņemama cena, bērns to var lietot jau no zīdaiņa vecuma, ērta atbrīvošanas forma (suspensiju ir viegli dot pat ļoti mazam bērnam), ātri palīdz.

Manam bērnam pirmajās dzīves dienās tika parakstīts "Motilium" bagātīgas regurgitācijas dēļ. Preparāts suspensijas formā tiek ērti izmērīts, kas ir ļoti svarīgi nepieredzējušai mātei. Garša ir patīkama šķidruma. Tas bērnam ļoti palīdzēja.

Trīs gadu vecumā imunologs manai meitai diagnosticēja 2. pakāpes refluksu. Kā ārstēšanu viņai tika izrakstīts: ēdiens nelielās porcijās 5-6 reizes dienā, pēdējā ēdienreize 2,5 stundas pirms gulētiešanas, fizisko aktivitāšu trūkums pēc ēdienreizēm un gremošanas uzlabošanai "Motilium". Suspensija jālieto tējkaroti pusstundu pirms ēšanas mēnesi. Ārstēšanas laikā pazuda refluksa pazīmes (klepus lēkmes miega laikā un sauss klepus dienas laikā). Un kontroles ultraskaņa parādīja uzlabošanos, viņi izvirzīja 1 grādu.

Suspensiju "Motilium" izrakstīja manas meitas ārsts, kad viņai bija slikta dūša un vemšana. Tas daudz palīdz, tomēr es viņai to atdevu tikai vienu reizi, tad viss aizgāja. Negatīvs, protams, ir tas, ka cena man ir tik augsta. Suspensija ir paredzēta arī pieaugušajiem, taču ar šo pudeli pietiek tikai trim vai četrām devām.

Lietojot "Motilium" (tabletes rezorbcijai), 2 nedēļu laikā sākās erozīvs refluksa ezofagīts un holecistokolangīts (vēdera dobuma orgānu un FGS ultrasonogrāfijā)..

Pensionāru rīts sākas ar tableti Motilium. Es jau esmu pusmūža sieviete, darbojas kuņģa trakts, nevaru tikt galā bez palīdzības. Mājā ir daudz dažādu zāļu, "Motilium" ir pastāvīgi pieejams. Galvenais ir tas, ka narkotikai mums nav blakusparādību. Mēs gribējām kaut ko lētāku savai pensijai, ja nevēlaties piedzīvot asas sāpes pēc ēšanas, tas ir labākais risinājums. Zarnu sajukums galvenokārt ietekmē vecāka gadagājuma cilvēkus, mēs nevaram iztikt bez tabletēm. Tāpēc mēs meklējam kaut ko efektīvu, pat ja dārgu, galvenais, ka tas palīdz uzreiz. "Motilium" bija piemērots ne tikai man, bet arī manam dzīvesbiedram.

Nesen manā mājas medicīnas kabinetā vienmēr ir "Motilium" suspensija. Pirmoreiz es to nopirku pēc ātrās palīdzības ārsta ieteikuma, kad bērnam bija rotavīruss un vemšana vienkārši neapstājās. Un nekas neatlika šīs spazmas. Naktī uz Motilium skrējām uz aptieku, mūs nedaudz apdullināja cena (tolaik tā maksāja 600 rubļu), bet, protams, nopirka. Un, lūk, gandrīz pēc pašas pirmās devas vemšana apstājās! Tad vēl vairākas reizes nācās to lietot, lielākoties, protams, es to iedevu bērniem - ar rotavīrusu, saindēšanos (kad ķermenis jau ir “attīrīts” un paliek tikai spazmas) vai vienkārši sliktu dūšu. Tas tiešām ir mūsu glābiņš!

Cena, protams, ir augsta, bet tā palīdz - tas ir droši! Veikalā nopirkām kūkas, pirmais dēls saslima, viņam ir 4 gadi, es biju ļoti nobijies, izsauca ātro palīdzību. Viņi diagnosticēja saindēšanos, ieteica nedoties uz slimnīcu, jo ir pietiekami daudz citu kaites, īpaši infekcijas slimību gadījumā. Mums vispirms ieteica lietot bērnu sīrupu un dzert sālītu ūdeni. Pēc pāris stundām es jutos slikti, mans vīrs devās uz aptieku un nopirka bērnu un pieaugušo "Motilium". Varu pateikt vienu - tas man ļoti palīdzēja, vemšana apstājās, nākamajā dienā jutāmies labi. Šīs zāles man ļoti palīdzēja.

Man ir hronisks gastrīts, žults aizplūšana ir lēna. Kā noteicis terapeits, reizi gadā es veicu viena mēneša motilija un vēl vienu zāļu kursu. Tā darbība ir jūtama uzreiz. Pazūd grēmas un sāpes kuņģī. Protams, svarīgs ir arī uzturs, taču dažreiz es varu atļauties kaut ko aizliegtu, taču tik un tā ir efekts. Kamēr man pietiek ar vienu kursu gadā.

Ne tik sen, ļoti negaidīti man tika diagnosticēts hronisks pankreatīts, holecistīts, un kopš tā laika Motilium man ir kā glābējs. Sāpes, spazmas, nelabums un visas nepatikšanas ķermenī man palīdz noņemt šīs tabletes. Pēc to uzņemšanas tas vairs nesniedz muguras sāpes. Cena ir salīdzinoši pieņemama (salīdzinājumā ar šīs grupas narkotikām), un tā sāk ātri rīkoties. Mana meita saņēma "Motilium" sīrupā, kad viņa tika aklimatizēta atvaļinājumā.

Atvaļinājumā, mainot ūdeni un rezultātā parasto ēdienu kuņģim, viņa saņēma smagas grēmas. Nebija kur iet, skrēju uz aptieku. Es nopirku Motilium tabletes. Cena, protams, pārsniedz labo un ļauno. Bet tas palīdzēja salīdzinoši ātri un bez blakusparādībām. Pēc dažām dienām ķermenis pierada pie klimata, un tabletes darbojās, viss sakārtojās. Tagad es nesu blisteru sev līdzi. Laba lieta: tas darbojas diezgan ātri. Zāles ir mīkstas. Blisteri ir kompakti, viegli iederas maisa iekšējā kabatā. No sliktā: drausmīga cena. Protams, kad aptiekā nav citu zāļu, tad jūs greifersit "Motilium" (vismaz tas darbojas), bet izvēlēties to, ja ir vairāk budžeta analogu - nē.

Ļoti labas zāles, es vienmēr cietu no sāpēm kuņģī, hronisks gastrīts nedeva atpūtu. Lai ko es ēdu - pastāvīgas sāpes un slikta dūša kuņģī, un tad māte man nopirka "Motilium" un, pah-pah-pah, joprojām mans kuņģis mani netraucē! Es iesaku visiem, jūs nenožēlosit.

Motilium ir mana iecienītākā narkotika. Ar grēmām, caureju, vēdera uzpūšanos, diskomfortu kuņģa-zarnu traktā viņš tiek galā ar sprādzienu. Es tajā neatradu nevienu mīnusu. Iesaku visiem draugiem un paziņām!

Mani periodiski satrauc kuņģa problēmas un slikta dūša, es Motilium pazīstu jau sen. Tas nav lēts, bet efektīvs, un to ir pārbaudījusi visa mūsu ģimene. Es neiedziļinājos tās darbības ķīmiskajās detaļās, taču šķiet, ka tas palīdz iztukšot kuņģi, mazina atraugas un nelabumu. Piešķīra bērnam vemšanu - tas palīdzēja ātri, vemšana apstājās. Es vienmēr glabāju Motilium savā pirmās palīdzības komplektā.

Es nevaru iedomāties dzīvi bez domperidona. Tas daudz palīdzēja grūtos brīžos, kad es pirmo reizi tikos ar gastrītu. Es jutos slims līdz neiespējamībai, nebija dzīves, depresijas, tievuma, pēc tam aizcietējumiem un bailēm kaut ko ēst. Šajos gadījumos tas ir vienkārši neaizvietojams..

Laba narkotika, es to lietoju sliktas dūšas dēļ. Tas palīdz, tūlīt nāk atvieglojums. Mazas, tikai miniatūras tabletes, taču tik daudz efekta. Dēlam tika izrakstīts refluksa ezofagīts kopā ar protonu sūkņa blokatoriem, samazinot skābumu un palīdzot kuņģim tikt galā ar motiliju.

Hronisks gastrīts pasliktinājās - diagnoze, kuru ārsts man pieņēma reģistratūrā, kad es tikko saritinājos no sāpēm kuņģī, tā saucamās bada sāpes. Es nevarēju ēst augļus tukšā dūšā, es visu laiku jutos slims, tas bija vienkārši nepanesams. Es devos uz FGS - skatoties caur zarnu sienām, norijot nelielu kameru uz mēģenes, diagnoze ir viena - gastrīts. Terapeits man izrakstīja pareizu uzturu un ieņēma Motilium. Šajos grūtajos laikos uz viņu bija lielas cerības. Viņš sāka palīdzēt nekavējoties, tikai ne tik ātri, lai atvieglotu. Slikta dūša pazuda uzreiz, izsalkuma sāpes pazuda apmēram nedēļas laikā.

Šīs zāles man ieteica ārsts no ginekoloģijas. Grūtniecības otrajā trimestrī es gatavojos lidot ar lidmašīnu. No savas agrīnās pieredzes visu lidojumu mani mocīja spēcīgākā nelabums. Es baidījos, ka tas atkārtosies, jo īpaši grūtniecība var izraisīt šo stāvokli. Pirms pacelšanās es paņēmu 1 Motilium tableti un viss izdevās lieliski. Es nejutu nelabumu vai diskomfortu kuņģī. Es lasīju pārskatu nedaudz augstāk, ka to nevajadzētu lietot grūtniecības laikā. Es nepiekrītu šim apgalvojumam. Daudzas zāles lieto piesardzīgi. Manā gadījumā es uzticējos savam ārstam, ne viņš, ne Motilijs mani nelutināja.

Motilium palīdz ļoti labi. Es atceros, ka atraugas pēc ēšanas bija nepatīkama skāba smaka, un pēc tam, kad es sāku lietot motilium pirms ēšanas, šī problēma vairs nebija. Protams, es ievēroju diētu, bet tas ne vienmēr izdodas īpaši brīvdienās, tāpēc es ietaupu kopā ar viņiem.

Šīs zāles man tika izrakstītas kompleksai gastrīta ārstēšanai. Mani ļoti mocīja smagums pēc ēšanas, kaut arī porcijas bija ļoti mazas, un ēdu īpašu diētu. Garša nav pretīga. Viegli pieņemt. Darbībā esošās zāles ir vienkārši lieliskas. Jau pēc pirmās tabletes lietošanas nāca atvieglojums.

Es neesmu vienīgais, kurš kaut ko ēd darba vietā. Pēc tik neglīta dzīves es sāku justies slikti pēc ēšanas. Bija slikta dūša, grēmas, smaguma sajūta. Motilijs mani izglāba. Slikta dūša un citas nepatīkamas sajūtas mazinājās, un es atkal sajutu prieku savā dzīvē. Bet katra neglītība beidzas. Pēc brīža mani nācās ārstēt. Es lietoju šo narkotiku kompleksā gastrīta ārstēšanā. Es gribu atzīmēt, ka motilium nepalīdzēs saindēšanās gadījumā. Slikta dūša un vemšana ir normāla ķermeņa reakcija uz neēdamām vielām. Šāda rīcība var tikai pasliktināt jūsu stāvokli. Šīs zāles lieto kompleksā kuņģa-zarnu trakta ārstēšanā. Un nedod Dievs, lai jūs to lietojat grūtniecības laikā.

viesim

Es nopirku pirms pāris nedēļām, lai paēstu tirgū (lai gan parasti neko gatavu no rokām nepērku) un saindējos ar šo neveiksmīgo pīrāgu. Vakarā bija slikta dūša un vemšana. Mājās atradu motiliju, nolēmu to izdzert. Es paņēmu 2 tabletes ar stundas intervālu, bet tas neuzlabojās - es turpināju ļoti vemt. Atvieglojums nāca no rīta, un diez vai no motilium. Tāpēc, manuprāt, sūtot pārtikas preces, tas ir bezjēdzīgi.

Izlaišanas formas

DevasIepakojumsUzglabāšanaPārdošanaGlabāšanas laiks
10, 3010, 30

Motilija lietošanas instrukcijas

Īss apraksts

Plaši pazīstamais zāļu motilium, ko plaši reklamē dažādos avotos, ir pretvemšanas zāles domperidona tirdzniecības nosaukums, par kuru var lasīt arī šajā vietnē. Zāles, kas normalizē gremošanas trakta funkcijas, ir bijušas un būs pieprasītas visdažādākajām mērķa pacientu grupām, un, ja tās, kā saka, ir “strādājošas” zāles, tad tām ir pelnīta un ilgtspējīga popularitāte gan ārstu, gan tiešo patērētāju vidū. Motilija darbības mehānisms ir pamatots ar tā spēju bloķēt gan centrālos dopamīna receptorus, kas atrodas medulla oblongata vemšanas centra sprieguma zonā (tā sauktie ķīmijreceptori), gan perifēriskos. Sakarā ar pēdējās bloķēšanu un dopamīna iedarbības kavēšanu uz gremošanas traktu, motilija realizē savas gastrokinētiskās īpašības, kas tiek izteiktas garākā kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas antruma peristaltikā (nonāk divpadsmitpirkstu zarnā), atvieglo defekāciju, kad tā palēninās, palielina sfinktera tonusu. uz barības vada robežas ar kuņģi. Motilija pretvemšanas efekts ir balstīts uz ķīmijreceptoru un perifēro dopamīna receptoru kombinēto blokādi. Zāles novērš parādīšanos un atvieglo nelabuma un vemšanas izpausmes.

Lai novērstu zāļu absorbcijas palēnināšanos, motilium jālieto pirms ēšanas. Šīs zāles ir pieejamas tablešu un suspensijas veidā. Motilium tablešu dozēšanas režīms ir līdzīgs domperidona režīmam. Kas attiecas uz suspensiju, tad pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, viena deva ir 10-20 ml suspensijas 3-4 reizes dienā, ņemot vērā maksimālo slieksni dienā - 80 ml. Bērniem un zīdaiņiem devu aprēķina, pamatojoties uz viņu ķermeņa svaru: 0,25–0,5 mg zāļu uz 1 kg. Dozēšanas ērtībai iepakojumā ar zālēm tiek ievietota speciāla šļirce ar mērīšanas skalu no 0 līdz 20 kg.

Ārsti neiesaka vienlaikus lietot motiliju kopā ar antisecretory un antacidām (skābumu samazinošām) zālēm. Ja nepieciešama kombinēta terapija, šīs zāles lieto pēc ēšanas, bet motilijs - pirms ēšanas. Ir arī ļoti svarīgi ņemt vērā asins-smadzeņu barjeras un metabolisma funkciju nepietiekamu attīstību pirmajos dzīves mēnešos, kas palielina nevēlamu neiroloģisku seku attīstības risku. Šajā sakarā ir ļoti skrupulozi jāaprēķina zāļu deva zīdaiņiem un bērniem agrīnā pirmsskolas vecumā un nekādā gadījumā to nedrīkst pārsniegt..

Farmakoloģija

Pretvemšanas līdzeklis, centrālais dopamīna receptoru bloķētājs. Domperidons ir dopamīna antagonists ar pretvemšanas īpašībām. Domperidons slikti iekļūst BBB. Domperidona lietošanu reti papildina ekstrapiramidālas blakusparādības, īpaši pieaugušajiem, taču domperidons stimulē prolaktīna izdalīšanos no hipofīzes. Pretvemšanas efektu, iespējams, izraisa perifēra (gastrokinētiska) darbība un antagonisms pret dopamīna receptoriem ķīmijreceptora sprūda zonā. Pētījumi ar dzīvniekiem un smadzenēs konstatētā zema zāļu koncentrācija liecina par domperidona centrālo iedarbību uz dopamīna receptoriem.

Lietojot perorāli, domperidons palielina antral un divpadsmitpirkstu zarnas kontrakciju ilgumu, palielina barības vada spiedienu un paātrina kuņģa iztukšošanos veseliem cilvēkiem.

Domperidons neietekmē kuņģa sekrēciju.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas tukšā dūšā domperidons ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Cmaks asins plazmā tiek sasniegts apmēram 30-60 minūtēs. Zema domperidona absolūtā biopieejamība, lietojot perorāli (aptuveni 15%), ir saistīta ar intensīvu primāro metabolismu zarnu sienās un aknās.

Lai gan veseliem cilvēkiem domperidona biopieejamība palielinās, ja to lieto pēc ēšanas, pacientiem ar kuņģa un zarnu trakta domperidonu vajadzētu lietot 15-30 minūtes pirms ēšanas. Hiposkābe kuņģa skābums samazina domperidona uzsūkšanos.

Lietojot zāles pēc ēšanas, lai sasniegtu Cmaks tas prasa vairāk laika, un AUC nedaudz palielinās.

Iekšķīgi lietojot, domperidons neuzkrājas un neinducē savu metabolismu. Pēc domperidona lietošanas 2 nedēļas C devā 30 mg dienāmaks asins plazmā 90 minūtes pēc pēdējās devas bija 21 ng / ml un bija gandrīz tāds pats kā pēc pirmās devas (18 ng / ml).

Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām - 91-93%.

Zāles tiek metabolizētas aknās ar hidroksilēšanas un N-dealkilēšanas palīdzību. Pētījumos par zāļu metabolismu in vitro, izmantojot diagnostiskos inhibitorus, tika atklāts, ka CYP3A4 ir galvenais citohroma 450 sistēmas izoenzīms, kas iesaistīts domperidona N-dealkilēšanā, bet CYP3A4, CYP1A2 un CYP2E1 ir iesaistīti domperidona aromātiskajā hidroksilēšanā..

Izdalīšanās attiecīgi ar urīnu un ekskrementiem ir 31% un 66% no perorālās devas.

Tas izdalās nemainītā veidā ar fekālijām (10%) un urīnu (aptuveni 1%)..

T1/2 no asins plazmas pēc vienas devas lietošanas veseliem brīvprātīgajiem ir 7-9 stundas.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Pacientiem ar smagu nieru mazspēju T1/2 palielinās domperidona līmenis. Šādiem pacientiem (seruma kreatinīna līmenis> 6 mg / 100 ml, t.i.,> 0,6 mmol / L) T1/2 domperidona koncentrācija palielinājās no 7,4 līdz 20,8 h, bet zāļu koncentrācija plazmā ir zemāka nekā veseliem brīvprātīgajiem.

Atbrīvošanas forma

Apvalkotas tabletes no baltas līdz gaiši krēmkrāsas, apaļas, abpusēji izliektas, ar uzrakstu "JANSSEN" vienā pusē un "M / 10" otrā pusē; šķērsgriezums - balta serde.

1 cilne.
domperidons10 mg

Palīgvielas: laktozes monohidrāts - 54,2 mg, kukurūzas ciete - 20 mg, mikrokristāliskā celuloze - 10 mg, preželatinizēta ciete - 3 mg, polividons (K-90) - 1,5 mg, magnija stearāts - 0,6 mg, hidrogenēta kokvilnas sēklu eļļa - 0,5 mg, nātrija laurilsulfāts - 0,15 mg.

Filmas apvalka sastāvs: hipromeloze 2910 5 mPa s - 2,2 mg, nātrija laurilsulfāts - 0,05 mg, attīrīts ūdens (noņemts tehnoloģiskajā procesā).

10 gab. - blisteri (1) - kartona iepakojumi.
30 gab. - blisteri (1) - kartona iepakojumi.

Devas

Motilium ® tabletes ieteicams lietot pirms ēšanas, ja tās lieto pēc ēšanas, domperidona absorbcija var palēnināties.

Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 12 gadiem, tiek izrakstītas 1-2 tabletes. 3 vai 4 reizes dienā, maksimālā dienas deva - 80 mg.

Bērniem tiek noteikts 1 tab. 3-4 reizes dienā Ja vēlamā efekta nav, norādīto devu var divkāršot. Maksimālā dienas deva ir 80 mg.

Motilium ® tabletes ir paredzētas tikai pieaugušajiem un bērniem, kuru svars pārsniedz 35 kg; pediatrijas praksē jālieto Motilium ® suspensija..

Nieru mazspējas gadījumā vienreizēja devas pielāgošana nav nepieciešama. Pārrakstot zāles, zāļu lietošanas biežums jāsamazina līdz 1 vai 2 reizes dienā atkarībā no nepietiekamības smaguma, un var būt nepieciešams arī samazināt devu. Izmantojot ilgstošu terapiju, pacienti regulāri jāuzrauga..

Pārdozēšana

Pārdozēšanas simptomi visbiežāk rodas zīdaiņiem un bērniem. Pārdozēšanas pazīmes ir uzbudinājums, apziņas traucējumi, krampji, dezorientācija, miegainība un ekstrapiramidālas reakcijas..

Ārstēšana: domperidonam nav specifiska antidota. Pārdozēšanas gadījumā ieteicams veikt kuņģa skalošanu un aktivētās ogles lietošanu. Ieteicams stingri novērot pacienta stāvokli un veikt atbalstošu terapiju. Antiholīnerģiski līdzekļi, zāles, ko lieto parkinsonisma ārstēšanai, vai antihistamīni var būt efektīvi ekstrapiramidālu reakciju gadījumā.

Mijiedarbība

Antiholīnerģiskās zāles var neitralizēt Motilium ® iedarbību.

Pēc iepriekšējas cimetidīna vai nātrija bikarbonāta ievadīšanas Motilium® perorālā biopieejamība samazinās. Nelietojiet antacīdus un pretapaugļošanās līdzekļus vienlaikus ar domperidonu, jo pēc iekšķīgas lietošanas tie samazina tā bioloģisko pieejamību.

Domperidona metabolismā galveno lomu spēlē CYP3A4 izoenzīms. In vitro pētījumu rezultāti un klīniskā pieredze rāda, ka vienlaicīga tādu zāļu lietošana, kas ievērojami nomāc šo izoenzīmu, var izraisīt domperidona koncentrācijas palielināšanos plazmā. Pie spēcīgiem CYP3A4 inhibitoriem pieder: azola pretsēnīšu līdzekļi, piemēram, flukonazols *, itrakonazols, ketokonazols * un vorikonazols *; makrolīdu grupas antibiotikas, piemēram, klaritromicīns * un eritromicīns *; HIV proteāzes inhibitori, piemēram, amprenavīrs, atazanavīrs, fosamprenavīrs, indinavīrs, nelfinavīrs, ritonavīrs un sakvinavīrs; kalcija antagonisti, piemēram, diltiazems un verapamils; amiodarons *; aprepitants; nefazodons; telitromicīns. (Ar zvaigznīti apzīmētas zāles arī pagarina QTc intervālu).

Vairākos pētījumos ar veseliem brīvprātīgajiem domperidona farmakokinētiskās un farmakodinamiskās mijiedarbības ar perorālo ketokonazolu un perorālo eritromicīnu iedarbībai tika pierādīts, ka šīs zāles nozīmīgi nomāc domperidona primāro metabolismu, ko veic CYP3A4 izoenzīms..

Vienlaicīgi ievadot 10 mg domperidona 4 reizes / dienā un 200 mg ketokonazola 2 reizes / dienā, visā novērošanas periodā QTc intervāls palielinājās par vidēji 9,8 ms, dažos brīžos izmaiņas svārstījās no 1,2 līdz 17,5 ms. Vienlaicīgi lietojot 10 mg domperidona 4 reizes / dienā un 500 mg eritromicīna 3 reizes / dienā, visā novērošanas periodā QTc intervāls palielinājās par vidēji 9,9 ms, dažos gadījumos izmaiņas svārstījās no 1,6 līdz 14,3 ms. Katrā no šiem pētījumiem Cmaks un domperidona AUC tika palielināts apmēram 3 reizes.

Pašlaik nav zināms, kādu ieguldījumu QTc intervāla izmaiņās rada paaugstināta domperidona koncentrācija plazmā..

Šajos pētījumos domperidona monoterapija (10 mg 4 reizes dienā) palielināja QTc intervālu par 1,6 ms (ketokonazola pētījums) un 2,5 ms (eritromicīna pētījums), savukārt ketokonazola monoterapija (200 mg 2 reizes dienā) un eritromicīna monoterapija ( 500 mg 3 reizes dienā) QTc intervālu pagarināja attiecīgi par 3,8 un 4,9 ms visā novērošanas periodā.

Citā pētījumā, kurā tika izmantotas vairākas devas veseliem brīvprātīgajiem, stacionāras monperidona terapijas laikā netika konstatēts būtisks QTc intervāla pagarinājums (40 mg 4 reizes dienā, kopējā dienas deva 160 mg, kas ir 2 reizes lielāka par ieteicamo maksimālo dienas devu). Tajā pašā laikā domperidona koncentrācija plazmā bija līdzīga kā pētījumos par domperidona mijiedarbību ar citām zālēm.

Teorētiski (tā kā šīm zālēm ir gastrokinētiska iedarbība) Motilium ® var ietekmēt tādu zāļu uzsūkšanos, kuras vienlaikus tiek lietotas perorāli, jo īpaši zāles, kas ilgstoši atbrīvo aktīvo vielu, vai zāles, kas pārklātas ar zarnu traktu. Tomēr domperidona lietošana pacientiem, kuri saņem paracetamolu vai digoksīnu, neietekmēja šo zāļu līmeni asinīs..

Motilium ® var lietot vienlaikus ar antipsihotiskiem līdzekļiem, kuru iedarbība to neuzlabo; dopamīna receptoru agonisti (bromokriptīns, levodopa), kuru nevēlamā perifēro iedarbība, piemēram, gremošanas traucējumi, slikta dūša, vemšana, nomāc, neietekmējot to centrālo iedarbību.

Blakus efekti

Blakusparādības ir uzskaitītas pēc biežuma un orgānu sistēmas. Blakusparādību biežumu klasificēja šādi: ļoti bieži (> 1/10), bieži (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, ®) grūtniecības laikā vajadzētu izrakstīt tikai tajos gadījumos, kad gaidāmais mātes terapijas ieguvums pārsniedz iespējamo risku auglim.

Sievietēm domperidona koncentrācija mātes pienā svārstās no 10 līdz 50% no atbilstošās koncentrācijas plazmā un nepārsniedz 10 ng / ml. Lietojot maksimāli pieļaujamās devas, kopējais domperidona daudzums, kas izdalās mātes pienā, ir mazāks par 7 μg / dienā. Nav zināms, vai šis līmenis negatīvi ietekmē zīdaiņus. Tāpēc, lietojot zāles Motilium ® zīdīšanas laikā, barošana ar krūti jāpārtrauc.

Pieteikums par aknu funkcijas pārkāpumiem

Ar piesardzību zāles jāizraksta aknu mazspējas gadījumā..

Pieteikums par nieru darbības traucējumiem

Nieru mazspējas gadījumā zāles jāizraksta piesardzīgi..

Nieru mazspējas gadījumā nav nepieciešama vienas devas pielāgošana.

Pielietojums bērniem

Zāles bērniem jāieceļ piesardzīgi. Kontrindicēts ķermeņa svaram, kas mazāks par 35 kg.

Speciālas instrukcijas

Lietojot narkotiku Motilium ® kombinācijā ar antacīdu vai pretatracējošām zālēm, pēdējās jālieto pēc ēšanas, nevis pirms ēšanas, t.i. tos nedrīkst lietot vienlaikus ar Motilium ®.

Apvalkotās tabletes satur laktozi, tāpēc tās nedrīkst lietot pacienti ar laktozes nepanesību, galaktozemēmiju un glikozes un galaktozes malabsorbciju.

Ņemot vērā dominējošo domperidona metabolisma līmeni aknās, aknu mazspējas gadījumā Motilium ® jāieceļ piesardzīgi..

Tā kā ļoti mazs procents zāļu izdalās caur nierēm nemainītā veidā, pacientiem ar nieru mazspēju vienreizēja devas pielāgošana nav nepieciešama. Tomēr, atkārtoti ievadot, ievadīšanas biežums jāsamazina līdz 1 vai 2 reizes dienā atkarībā no nepietiekamības smaguma, un var būt nepieciešams arī samazināt devu..

Izmantojot ilgstošu terapiju, pacienti regulāri jāuzrauga..

Lietošana pediatrijā

Motilium ® retos gadījumos var izraisīt neiroloģiskas blakusparādības. Šajā sakarā ir stingri jāievēro ieteiktā deva. Narkotiku pārdozēšana bērniem var izraisīt neiroloģiskas nelabvēlīgas sekas, taču jāņem vērā arī citi iespējamie šādas ietekmes cēloņi..

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un mehānismus

Motilium ® neietekmē vai nenozīmīgi ietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un strādāt ar aprīkojumu.

Raksti Par Hepatītu