Mēs apstrādājam aknas

Galvenais Čūla

Antibiotikas žultspūšļa iekaisumam ir uzticami palīgi. Starp dažādajām zālēm, ko pircējiem piedāvā farmakoloģiskie uzņēmumi, ir svarīgi izvēlēties tieši tās, kuras sniegs maksimālu palīdzību.

Kādas ir žultspūšļa iekaisuma briesmas?

Žultspūšļa iekaisums (akūts holecistīts) ir sekas tam, ka tiek patērēts liels daudzums neveselīgu un taukainu pārtikas produktu, nepareizs uzturs. Turklāt zarnu infekcijas, parazīti, onkoloģiskās jaunveidojumi, vielmaiņas traucējumi var kļūt par iekaisuma cēloni..

Galvenie iekaisuma simptomi ir:

  • smaguma sajūta kuņģī;
  • siltums;
  • atraugas;
  • grēmas;
  • meteorisms;
  • pilnības sajūta labā hipohondrija rajonā;
  • vēdera krampji.

Aizkuņģa dziedzera iekaisuma briesmas ir tādas, ka galu galā var attīstīties dažādas aknu patoloģijas, kā arī hronisks pankreatīts.

Mūsu lasītāji iesaka

Mūsu pastāvīgais lasītājs ieteica efektīvu metodi! Jauns atklājums! Novosibirskas zinātnieki ir identificējuši labāko līdzekli aknu tīrīšanai. 5 gadu pētījums. Pašerapija mājās! Rūpīgi to pārskatot, mēs nolēmām to piedāvāt jūsu uzmanībai..

Ja jūtaties slikti, jums nekavējoties jāmeklē palīdzība no ārstniecības iestādes. Pašerapija var tikai pasliktināt pacienta vispārējo stāvokli. Jo ātrāk tiek sākta kompetenta ārstēšana, jo efektīvāka tā būs.

Zāles žultspūšļa iekaisumam

Ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu ir nepieciešams lietot noteiktus medikamentus tikai pēc ārstējošā ārsta iecelšanas.

Tetraciklīns

Tetraciklīns ir plašs antibiotiku klāsts. To lieto daudzām slimībām, kā arī holecistīta ārstēšanai.

Pieaugušie lieto divas tabletes trīs reizes dienā, stingri pēc ēdienreizēm (Tetraciklīnu ir aizliegts lietot tukšā dūšā!). Bērniem tetraciklīnu var lietot no 8 gadu vecuma, devā ne vairāk kā divas tabletes dienā. Ārstēšanas ar antibiotikām kurss - ne ilgāk kā nedēļu.

Lietojot tetraciklīnu, piena patēriņš ir pilnībā jāizslēdz. Kopīga piena un antibiotiku uzņemšana ievērojami samazina zāļu iedarbību.

Blakusparādības: nieze, dedzināšana, reibonis, paaugstināts asinsspiediens, disbioze, gremošanas traucējumi.

Kontrindikācijas: grūtniecība, zīdīšana, aknu un nieru deformācija, bērni līdz 8 gadu vecumam.

Ampicilīns

Ampicilīns ir plaša spektra antibiotika. To lieto lielākajai daļai slimību, kā arī efektīvi ietekmē žultspūšļa iekaisumu.

Ārstēšanas metode: viena tablete 3-4 reizes dienā, pēc ēšanas. Terapijas ilgums ir 7 dienas. Ārstēšanas kursa palielināšanās varbūtība līdz trim nedēļām, bet tikai saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem.

Blakusparādības: nieze, izsitumi, ādas apsārtums, anafilaktiskais šoks.

Ilgstoši lietojot zāles, var attīstīties zāļu rezistence. Tā rezultātā organisms vienkārši pārstāj reaģēt uz antibiotiku..

Kontrindikācijas: penicilīna nepanesamība, nopietna aknu disfunkcija, bronhiālā astma, uzņēmība pret alerģijām, grūtniecība, laktācija.

Cefaleksīns

Cefaleksīns ir visplašākā darbības spektra antibiotika, ko lieto akūta holecistīta ārstēšanas kursā.

Pielietošanas metode: divas tabletes vienu stundu pirms ēšanas, ne vairāk kā četras reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir no 7 līdz 14 dienām, pēc guļošā ārsta ieskatiem.

Blakusparādības: nieze, sarkanu plankumu parādīšanās uz ādas, nātrene, tūska, sāpes kuņģa-zarnu traktā, anafilaktiskais šoks, gastrīts, slikta dūša, vemšana, caureja, stipras galvassāpes, epilepsijas lēkmes, halucinācijas, vājums vai otrādi, pārmērīgi palielināta aktivitāte.

Kontrindikācijas: hroniskas aknu un nieru slimības, individuāla zāļu sastāvdaļu nepanesamība, bērni līdz 12 gadu vecumam.

Detonācijas periodā holecistīta ārstēšanai paredzēto līdzekli drīkst lietot tikai ar ārstējošā ārsta atļauju gadījumā, ja ārsts nolemj, ka topošās mātes veselības stāvoklis ir nopietni apdraudēts..

Eritromicīns

Eritromicīns ir antibiotisks, antibakteriāls līdzeklis. Pieejams tablešu formā. Palīdz dažādu infekcijas slimību ārstēšanā, ieskaitot kuņģa-zarnu trakta bojājumus, akūtu holecistītu, pankreatītu.

Lietošanas metode: Lietojiet eritromicīnu divas stundas pēc ēšanas, pa vienai tabletei 4 reizes dienā. Ārstēšanas kurss - ne ilgāk kā divas nedēļas.

Blakusparādības: alerģiju attīstība, slikta dūša, vemšana, caureja, dzirdes traucējumi.

Kontrindikācijas: bērni līdz 15 gadu vecumam, grūtniecība, zīdīšana, zāļu sastāvdaļu nepanesamība, nopietni aknu bojājumi, dzirdes traucējumi.

Levomicetīns

Levomicetīns ir patiesi tautas līdzeklis dažādu iekšējo orgānu, īpaši kuņģa un zarnu trakta, apkarošanai. Ilgu laiku šī lētā narkotika bija galvenais konkurents modernākajām un dārgākajām zālēm..

Levomicetīns ir antibiotika, spēcīgs antibakteriāls līdzeklis. Runājot par kaitīgu mikroorganismu apkarošanu cilvēka ķermenī, tam praktiski nav analogu..

Levomicetīnu aktīvi lieto vēdera patoloģiju, tai skaitā akūta holecistīta, peritonīta, ārstēšanai.

Levomicetīnu var lietot arī injekciju veidā, intramuskulāri vai intravenozi. Lai pagatavotu šķīdumu, Levomycetin ampula jāatšķaida ar 10 ml ūdens injekcijām. Injekcija jāveic ļoti uzmanīgi (vēlams, lai to veiktu kvalificēts medicīnas darbinieks), lēnām - minimālais zāļu ievadīšanas laiks ir 3 minūtes.

Blakusparādības: galvassāpes, slikta dūša, vemšana, caureja, gremošanas traucējumi, traucēta zarnu mikroflora.

Kontrindikācijas: Levomycetin ir aizliegts lietot pirms gaidāmās operācijas, ja zāļu sastāvdaļas nepanes.

Ārstēšana ar antibiotikām ne tikai palīdz atbrīvoties no daudzām nopietnām veselības problēmām, bet arī var nodarīt būtisku kaitējumu ķermenim. Ilgstoša antibakteriālo zāļu lietošana galvenokārt izjauc zarnu mikrofloru. Tāpēc, ārstējot ar antibiotikām, ieteicams atbalstīt ķermeni ar pārtikas produktiem ar bifidobaktērijām (lielveikalu plauktos ir plašs piena produktu klāsts ar lielu bifidobaktēriju saturu). Jebkurā gadījumā, pirms lietojat kādas zāles vai produktus, jums jākonsultējas ar ārstu. Tikai viņš var izrakstīt kompetentu ārstēšanu un metodes zarnu mikrofloras normāla līmeņa optimālai uzturēšanai.

Kurš teica, ka smagu aknu slimību nevar izārstēt?

  • Ir izmēģinātas daudzas metodes, taču nekas nepalīdz...
  • Un tagad jūs esat gatavs izmantot jebkuru iespēju, kas dos jums ilgi gaidīto labu veselību.!

Ir efektīva aknu ārstēšana. Sekojiet saitei un uzziniet, ko ārsti iesaka!

Kādas antibiotikas tiek parakstītas holecistīts

Holecistīta antibiotikas ir svarīga žultspūšļa iekaisuma kompleksās terapijas sastāvdaļa. Simptomātisks holecistīts izpaužas kā sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, drudzis. Infekcijas apturēšanai tiek izrakstītas antibakteriālas zāles..

Papildus ārstēšanai ar antibiotikām un simptomātiskai terapijai (piemēram, žults izdalošām zālēm) ieteicams ievērot šķidru diētu ar zemu tauku saturu. Šajā rakstā mēs apskatīsim simptomus un ārstēšanu, kā arī antibiotikas holecistīta laikā.

Diferenciālā diagnoze

Holecistīts visbiežāk ir progresējošas holelitiāzes (GSD) sekas, un tai nepieciešama antibiotiku terapija, lai novērstu žults ceļu komplikācijas. Tātad 20% pacientu ar žults kolikām, kuri novārtā atstāj ārstēšanu, attīstās akūta iekaisuma slimības forma.

Ja akūta forma netiek ārstēta, holecistīts pakāpeniski kļūst hronisks un to sarežģī kaimiņu orgānu iekaisums: holangīts, pankreatīts, holangiohepatīts un citi..

Vairāk nekā 90% holecistīta gadījumu rodas žultsakmeņu aizsprostojumu dēļ..

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek izmantota vēdera dobuma orgānu ultraskaņa (ultraskaņa), papildus var izrakstīt laboratoriskos testus.

Pie riska faktoriem pieder:

  • perorālā kontracepcija,
  • grūtniecība,
  • ģenētiskā predispozīcija,
  • aptaukošanās,
  • diabēts un citi vielmaiņas traucējumi,
  • aknu slimība.

Neveicot savlaicīgu holecistīta ārstēšanu, tas kļūst hronisks. Holecistīta ārstēšana vienmēr ir sarežģīta un atkarīga no stāvokļa smaguma un komplikāciju klātbūtnes. Visbiežāk ārstēšanu veic ambulatori mājās, taču dažos gadījumos var būt nepieciešama uzturēšanās slimnīcā un pat ķirurģiska ārstēšana..

Tiešā infekcijas apkarošanā tiek izmantotas antibiotikas. Tikai ārsts var izvēlēties efektīvu medikamentu, pamatojoties uz klīnisko ainu un laboratorijas datiem.

Vai holecistīta laikā ir iespējams iztikt bez antibiotikām?

Holecistīts rodas, kad inficējas žultspūšļa siena. Tāpēc pieaugušo un bērnu infekcijas apkarošanai tiek izrakstītas antibiotikas. Neskatoties uz to, ka antibiotikas žultspūšļa iekaisumam pašas par sevi nespēj izārstēt holecistītu, to nav iespējams pilnībā iztikt bez to lietošanas..

Neviena tautas metode nespēs nomākt infekcijas fokusu žultspūslī, maksimums ir stimulēt žults aizplūšanu, bet neizārstēt infekciju.

Turklāt bez antibiotikām pastāv risks, ka infekcija izplatīsies kaimiņu orgānos - tā nonāks žultsvados, aknās un aizkuņģa dziedzerī. Ir iespējams sākt iekaisumu līdz vietai, ka ārstiem ir jānoņem žultspūslis.

Žultsakmeņu slimības saasināšanās periodā, kalkulānas, akūtas un hroniskas holecistīta formas ārstēšanai tiek nozīmēta antibiotika. Plaša spektra zāles tiek izmantotas, lai pēc iespējas nomāktu infekciju un novērstu komplikācijas.

Kontrindikācijas antibiotiku terapijai

Visas kontrindikācijas antibiotiku lietošanai holecistīta un holelitiāzes laikā ir relatīvas, kas nozīmē, ka kontrindikāciju gadījumā pacientam ārstam jāizvēlas vispiemērotākā alternatīvā ārstēšanas iespēja..

Tikšanās ir jāpārskata šādos gadījumos:

  • anamnēzē ir alerģija pret jebkuras grupas antibiotikām,
  • Infekciozā mononukleoze,
  • grūtniecība visos posmos,
  • laktācijas periods,
  • anamnēzē bijusi alerģiska reakcija uz jebkādiem medikamentiem,
  • smags dekompensēts pacienta stāvoklis.

Labākās antibakteriālas zāles holecistīta ārstēšanai

Daudzi uztraucas par to, kuras antibiotikas vislabāk izvēlēties. Holecistīta ārstēšanai nav vienas "burvju" tabletes.

Katrai narkotikai ir savs darbības spektrs, tās lietošanas pazīmes, tāpēc ārstam, ņemot vērā simptomus un izmeklējumu, ārstēšanai jāizvēlas antibiotika..

Holecistīta ārstēšanai ir standarta protokoli, kas nosaka narkotiku izvēli. Jūs varat uzzināt vairāk par to zemāk rakstā..

Žultspūšļa iekaisums ir nopietna slimība, un holecistīta sevis ārstēšana ir ne tikai nepieņemama, bet pat bīstama. Lai precizētu diagnozi, izvēlieties ārstēšanas shēmu, var izrakstīt papildu pētījumus: ultraskaņu, paraugu kultūras pārbaudi (ko sauc arī par kultūru), vispārēju, bioķīmisku asins analīzi. Holecistīta ārstēšana vienmēr ir sarežģīta, bet bez antibiotiku terapijas atveseļošanās nenāks.

Pasaules standarta antibakteriālā ārstēšana

Visbiežāk holecistītu izraisa E. coli un patogēns bakteroīds B. fragilis, kā arī daži Klebsiella, enterokoku, pseidomonu veidi. Ņemot vērā šo infekciju gaitas īpatnības, tiek izrakstītas tās antibiotiku grupas, kurām ir maksimāla pretmikrobu iedarbība. Tādējādi tika izstrādātas standarta ārstēšanas shēmas akūtam holecistītam un hroniska holecistīta saasināšanās gadījumam..

Ieteicamākās antibiotikas ir:

  • piperacilīns + tazobaktāms (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen),
  • ampicilīns + sulbaktāms (Ampisid, Sulbatsin, Unazin),
  • amoksicilīns + klavulānskābe (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav),
  • meropenēms (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem),
  • Imapenēma + cilastīns (Prepenem).

Cits efektīvs ārstēšanas režīms ietver trešās paaudzes cefalosporīnu un metronidazola (Trichopolum) kombināciju, kas var pastiprināt ārstēšanas efektu. Visbiežāk izmantotie cefalosporīni ir:

  • cefotaksīms (Cefantral, Loraxim),
  • ceftriaksons (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram),
  • ceftazidīms (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim),
  • cefoperazons + sulbaktāms (Macrocef, Sulperazon, Sulcef),
  • cefiksīms (Loprax, Sortsef, Suprax, Cefix).

Uzskaitītās antibiotikas un tirdzniecības nosaukumi, ar kuriem tās tiek ražotas, nav vienīgie. Dažos gadījumos ārsts var noteikt citas shēmas, vadoties pēc testa rezultātiem.

Otrās izvēles zāles ir gentamicīns, hloramfenikols, tetraciklīni, eritromicīns un daži citi antibiotiku veidi.

Dažos gadījumos, kad papildus holecistītam ir iekaisuši arī žultsvadi (holangīts) vai ir citas komplikācijas, vienlaikus var lietot vairākas antibakteriālas zāles. Piemēram, penicilīnu kombinācijas ar fluorhinoloniem - visbiežāk ampicilīns ar ciprofloksacīnu. Vai ampicilīns ar oksacilīnu (Ampiox).

Zāļu devas ir atkarīgas no infekcijas smaguma pakāpes, tiek izvēlētas individuāli. Smagos gadījumos ieteicams veikt antibakteriālu zāļu injekcijas, vieglākos gadījumos var lietot iekšķīgi.

Holecistīta ārstēšana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Holecistīta ārstēšanai grūtniecēm tiek izmantotas tās antibiotiku grupas, kuras atļauts lietot grūtniecības laikā. Tajos ietilpst daži penicilīni, cefalosporīni un dažos gadījumos tiek izmantoti makrolīdi. Visbiežāk lieto ampicilīnu + sulbaktāmu (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaksonu (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram), azitromicīnu (Sumamed, Hemomycin)..

Sarakstā uzskaitītās antibiotikas ir samērā drošas auglim un ir atļautas lietošanai grūtniecības laikā, ja paredzamie ieguvumi pārsniedz iespējamo kaitējumu, ko var izraisīt to lietošana.

Bet barošana ar krūti ārstēšanas laikā būs jāpārtrauc, lai bērns nesaņemtu daļu no antibiotikām ar pienu. Ir ļoti grūti paredzēt sekas, tāpēc ir vērts pārtraukt zīdīšanu, kamēr māte lieto antibakteriālas zāles.

Nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties, lietojot medikamentus bez konsultēšanās ar ārstu. Dažas antibiotikas var radīt neatgriezenisku kaitējumu auglim, tāpēc grūtniecības un zīdīšanas laikā ārstēšanu var izrakstīt tikai ārsts..

Antibiotiku terapijas uzņemšanas pazīmes un komplikācijas

Ārstēšanas laikā pilnībā jāatsakās no alkohola, ievērojot holecistīta diētu: treknu produktu izslēgšana, pārmērīgs cukura, pākšaugu, skābu augļu un ogu patēriņš, konservi, kūpināta gaļa, pikanti ēdieni, stipra kafija.

Ir svarīgi pilnībā ievērot ārstēšanas shēmu, nemainīt devu, nepalaist garām tikšanos, nepārtraukt kursu, pat ja ir notikusi pilnīga atveseļošanās. Pretējā gadījumā var attīstīties infekcijas rezistence pret antibiotikām, straujš slimības recidīvs. Tāpat kā jebkurai citai narkotikai, antibiotikām ir vairākas blakusparādības. Sīkāka informācija par iespējamām blakusparādībām ir aprakstīta zāļu norādījumos..

Lietotāju pārskatos varat atrast dažādas blakusparādības, bet visbiežāk tas notiek:

  • disbioze, kas izraisa gremošanas trakta traucējumus,
  • K vitamīna deficīts, kas var izraisīt asiņošanu degunā,
  • mutes un citu gļotādu kandidoze (piemēram, piena sēnīte),
  • alerģiskas reakcijas, ja ir individuāla jutība pret zāļu sastāvdaļām (šīs pazīmes nevar ignorēt).

Lai novērstu blakusparādības, jums stingri jāievēro ārsta norādījumi un ieteikumi. Pēc ilgstošas ​​lietošanas ieteicams dzert probiotiku kursu, lai atjaunotu veselīgu zarnu mikrofloru.

Video

Holecistīts, parādīšanās cēloņi, tā formas, simptomi, diagnozes un ārstēšanas metodes.

Antibiotikas holecistīta ārstēšanai

Ar holecistītu ārstēšanas shēmā obligāti jābūt antibiotikām, kuras tiek parakstītas, ņemot vērā galvenos slimības patogēnus. Izrakstītajām zālēm vajadzētu iedarboties uz E. coli, stafilokokiem, streptokokiem un citiem patogēniem mikroorganismiem, kas izraisa akūtu holecistītu, vairāk varat izlasīt rakstā https://puzyr.info/lechenie-holecistita-antibiotikami.

Kas ir holecistīts un kad to ārstē ar antibiotikām

Galvenā loma iekaisuma procesa veidošanā pieaugušajiem žultspūslī pieder žultsceļu hipertensijai (žults aizplūšanas traucēšanas procesam, kas saistīts ar žultsvada aizsprostojumu ar gļotām, kauliņiem, detrītu, lambliju) un žults infekcijai. Infekcija urīnpūslī ir limfogēna, hematogēna vai enterogēna rakstura.

Akūts holecistīts, kas obligāti pakļauts antibiotiku terapijai, ir pēkšņa patoloģija, ko papildina:

  • žultspūšļa iekaisums;
  • stipras sāpes vēderā, kas pastiprinās labā hipohondrija palpēšanas laikā;
  • drebuļi un drudzis;
  • vemt ar žulti.

Zāļu terapijas pamats saasināšanās laikā ir antibiotiku lietošana - lai atbrīvotos no infekcijas, spazmolītiski medikamenti - lai normalizētu žults izplūdi, NPL - samazinātu iekaisuma, anestēzijas smagumu, samazinātu tūsku, infūzijas kristalīdu šķīdumus..

Antibiotikas žultspūšļa iekaisumam tiek uzskatītas par obligātām lietošanai, jo tās palīdz samazināt septiska rakstura komplikāciju risku. Holecistīta ārstēšana ar antibiotikām notiek slimības saasināšanās laikā, tas ir, akūta uzbrukuma laikā hroniskā slimības gaitā vai akūtā slimības gaitā, lasiet vietnē https://pechen.infox.ru/zhelchnyj-puzyr/lechenie-holetsistita-medikamentami. Remisijas periodā antibakteriāla ārstēšana netiek veikta.

Holecistītu var iedalīt:

  • akūta un hroniska;
  • sarežģīts un nesarežģīts;
  • aprēķins un neaptērošs.

Pēc etioloģijas slimība tiek sadalīta:

  • vīrusu;
  • baktēriju;
  • parazītu;
  • nemikrobu (imūnogenisks, aseptisks, alerģisks, posttraumatisks, fermentatīvs) un cita veida holecistīts.

Žultspūšļa iekaisuma tabletes var izmantot arī pēc akmeņu noņemšanas, holecistektomijas vai rezekcijas operācijas.

Holecistīta ārstēšanai ir noteiktas shēmas, kas nosaka, kā un kādas antibakteriālas zāles vajadzētu dzert.

Saistītie video:

Kādas antibiotikas lieto holecistīts

Zāļu pamatgrupas, kas ir visefektīvākās holecistīta ārstēšanā, ir zāles no šāda saraksta:

  • fluorhinoloni ("Ciprofloxacin");
  • tetraciklīni ("Doksiciklīns"). Tetraciklīni ir bakteriostatiski līdzekļi, taču tiem ir raksturīgs liels skaits blakusparādību, un tie spēj ietekmēt olbaltumvielu sintēzi cilvēka ķermenī, tāpēc to lietošana ir ierobežota.
  • nitroimidazola atvasinājumi ("Ornidazols", "Metronidazols");
  • beta-laktāmi (cefalosporīni un no inhibitoriem aizsargāti penicilīni). Penicilīniem ir baktericīda iedarbība, pateicoties to īpašībai, kas kavē baktēriju augšanu, nomācot to šūnu sienas veidošanos. Tos izmanto infekciju ārstēšanā, kas iekļūst cilvēka ķermeņa šūnās, koncentrējoties uz šāda veida baktēriju izturību pret penicilīnu grupu. Šai narkotiku grupai ir divi nozīmīgi trūkumi: tie var izraisīt alerģiju un ātri izvadās no organisma. Cefalosporīni nāk vairākās paaudzēs. Šīs zāles var nomākt infekcijas, kas ir izturīgas pret penicilīniem. Bet šīs grupas antibiotikām ir līdzīga struktūra un tās var izraisīt alerģiju. 3 paaudžu cefalosporīni spēj izārstēt smagas infekcijas slimības, kuras nav jutīgas pret iepriekšējo paaudžu cefalosporīnu un penicilīnu iedarbību;
  • makrolīdi ("Eritromicīns", "Klaritromicīns"). Makrolīdiem ir bakteriostatiska iedarbība, tie atšķiras no beta-laktāma grupu preparātiem ar spēju iedarboties uz baktērijām, kurām nav šūnu sienas. Viņi spēj iekļūt cilvēka ķermeņa šūnās un kavē mikrobu olbaltumvielu sintēzi, bloķējot spēju vairoties. Makrolīdus lieto pat grūtniecības, laktācijas laikā, tos atļauts lietot bērniem un alerģiskiem cilvēkiem, tos var lietot 3 dienu kursos, neizmantojot ilgstošu ārstēšanu;
  • aminoglikozīdi ir toksiski, tāpēc to lietošana ir pamatota tikai ar masīvu infekcijas izplatīšanos, ar peritonītu un sepsi. Ārstēšana ar šīs grupas antibiotikām ir iespējama tikai akūta holecistīta pēdējās stadijās. Grūtniecības laikā šīs grupas narkotikas ir aizliegts lietot;
  • linkozamīni (klindamicīns).

"Metronidazols" holecistīta ārstēšanai tiek lietots kombinācijā ar citām antibiotikām. Šādu narkotiku nelieto atsevišķi..

Nitroimidazolu grupas medikamenti tiek izrakstīti jauktu infekciju gadījumā, to lietošana kopā ar galveno antibiotiku ("Fluorhinolons", "Cefalosporīns" un citi) var ievērojami paplašināt zāļu iedarbības zonu..

Smagu enterokoku infekciju gadījumā parasti tiek izrakstīts inhibitoru aizsargāts "Ampicilīns" ar aminoglikozīdu grupas antibiotiku "Gentamicīns". "Ampicilīns" ir kontrindicēts pacientiem ar limfoproliferatīvām slimībām, mononukleozi, smagiem aknu un nieru disfunkcionāliem traucējumiem, beta-laktāma nepanesamību..

Zāles "Amoksicilīns" lieto arī ar inhibitoriem aizsargātā versijā (Amoksicilīns + klavulānskābe)

Pretsēnīšu antibiotikas un Levomicetīns praktiski netiek lietoti zemas efektivitātes un liela skaita komplikāciju dēļ.

Holecistīta ārstēšanā tiek izmantotas dažādu grupu antibiotikas, lai samazinātu patogēno organismu risku attīstīt rezistenci pret antibiotikām. Vienas vai citas zāles izvēle holecistīta ārstēšanai ir atkarīga no ķīmiskās formulas, izcelsmes un aktīvās bāzes vielas..

Zāļu "Amoksicilīna" analogi pieaugušo un bērnu ārstēšanai

Smagā akūtā holecistīta gadījumā ar paaugstinātu sepse risku tiek izmantoti karbapenēmi - "Ertapenem". Mērens iekaisums iesaka lietot citas beta-laktāma antibiotikas: no inhibitoriem aizsargātus penicilīnus, aminopenicilīnus.

"Ciprofloksacīns" tiek parakstīts pacientiem, kuri nepanes beta-laktāma antibiotikas.

No cefalosporīniem tiek lietotas zāles:

"Ceftriaksonu" nav ieteicams lietot, jo tas var izraisīt žults stagnāciju un provocēt akmeņu veidošanos žultspūslī.

Preparāti akūtam slimības periodam

Akūtu procesu parasti izraisa infekcija, kas pievienojas normālā žults aizplūšanas pārkāpuma fona apstākļos.

Ar žultsakmeņu slimību, kad aizsprostojumu provocē kanāla kauliņa aizsprostojums, holecistīta terapiju veic, lietojot choleretic zāles (kad analīzes norāda uz iespēju, ka akmens iznāk pats par sevi)..

Iekaisuma ārstēšana jāveic pat tad, ja veidošanās ir veiksmīgi atbrīvota un žults izplūdes process stabilizējas, jo šajā periodā patogēnā mikroflora jebkurā gadījumā var pievienoties.

Akūtā slimības gaitā antibiotikas ir nepieciešamas, lai novērstu strutaina procesa attīstību. Pretējā gadījumā būs nepieciešama rezekcija vai holecistektomija flegmoniska, strutaina vai gangrēnas procesa stadijā, kas radīsies saasināšanās stadijā..

Holecistīts obligāti jāārstē ar antibiotikām, jo ​​bakteriāla infekcija ir sastopama pat tad, ja ir noteikts aseptisks process. Tas ir tikai tas, ka tā piestiprināšanās pie slimības notiek vēlāk, kad rodas bojājumi orgāna gļotādām, ko izraisa paaugstināts lizolecitīna līmenis. Bieži tiek izmantoti šie narkotiku veidi:

  • Tā kā "Ampiox", "Gentamicin" un cefalosporīniem ir liels darbības spektrs, tos var izmantot "Furazolidone", kas ir pazīstams kā plašas pretmikrobu darbības līdzeklis;
  • eritromicīni, kas var uzkrāties žults sekrēcijā, tas ir, tieši doties uz galamērķi ("Spiramicīns", "Azitromicīns", "Roksitromicīns");
  • tetraciklīna un penicilīna zāles uzkrājas arī žulti un tiek izmantotas lietderības apsvērumu dēļ: tās ir efektīvas pret visbiežāk sastopamajām infekcijām ar holecistītu - enterokokiem, streptokokiem, Escherichia coli;
  • "Amoksicilīns" tiek kombinēts ar klavulānskābi - šī kombinācija ir atrodama "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav".

Labākais holangīta un citu vienlaicīgu komplikāciju risinājums ir daudzkomponentu zāļu lietošana, kas satur dažādas antibakteriālas zāles..

Slimības hroniskās gaitas terapija

Hroniska holecistīta gadījumā remisijas laikā antibiotikas neizmanto. Antibiotiku terapiju izmanto, precīzi ievērojot devas un ārstēšanas ilgumu, ņemot vērā darbības mehānismu un stāvokļa smagumu..

Saistītie video:

Vispārīgi noteikumi par antibiotiku lietošanu holecistīta ārstēšanā

Izrakstot antibiotikas, jāņem vērā daži punkti:

  • bērniem un pieaugušajiem ir nepieciešama dažādu narkotiku lietošana;
  • smagas saasināšanās gadījumā tiek izmantotas zāles, kurām ir 2 izdalīšanās formas: vispirms masveida terapiju izraksta ar intramuskulāru (intravenozu) infūziju, un pēc tam lieto tabletes;
  • antibiotiku lietošana tiek noteikta kopā ar vitamīniem un "Bactisubtil";
  • "Furazolidons" nekad netiek parakstīts nieru patoloģiju anamnēzes klātbūtnē;
  • plaša spektra iedarbības antibiotiku lietošana nedod efektu, ja netiek izmantotas citas sarežģītas terapijas metodes;
  • vecās paaudzes medikamentiem ir precīzi noteikta ietekmes sfēra ("Levomicetīnu" lieto, ja paasinājumu provocē vēdertīfs, salmoneloze, dizentērija, "Gentamicīns" - enterokoku klātbūtnē);
  • Zāļu pašrecepcija un tās nekontrolēta lietošana var izraisīt nevēlamas blakusparādības, neatgriezeniskas sekas.

Kā dzert antibiotikas žultspūšļa iekaisumam?

Žultspūslis ir uzņēmīgs pret daudzām slimībām, ieskaitot orgānu iekaisumu un holecistītu. Šai slimībai nav specifiskas pazīmes un tās attīstībā bieži pavada citas patoloģijas. Klīniskajā praksē pastāv akūta forma, ar kuru nodarbojas ķirurgi, kā arī hroniska, kuru atrisina terapeiti un gastroenterologi..

Pēc ekspertu domām, iedzīvotāju vidū ir tendence pieaugt holecistīta slimībām, savukārt simptomi saglabājas pat pēc žultspūšļa noņemšanas. Apsveriet slimības cēloņus, tās pazīmes un zāles, kas var novērst patoloģiju. Ārsti visos gadījumos izraksta antibiotikas žultspūšļa iekaisumam, izdalot to darbības virzienu.

Kāpēc žultspūslis ir iekaisis??

Iekaisuma perēkļi žultspūslī parādās daudzu iemeslu dēļ. Tajos ietilpst:

  • intensīva aknu veidošanās, kas bojā gļotādas ar asām malām. Arī pārvietojoties veidojas sastrēgumi, kas traucē normālu žults kustību;
  • veselīgas ēšanas traucējumi, augstas kaloriju taukainas pārtikas klātbūtne ēdienkartē, cepšana augu eļļā, diētas trūkums;
  • pārmērīga izturēšanās darbā, negatīvs emocionālais fons, histērija un psihiski traucējumi;
  • iedzimtības, ģenētiskās noslieces problēmas;
  • iedzimtas un iegūtas anomālijas žults orgāna struktūrā, kas izpaužas kā urīnpūšļa lēciens vai sašaurinājums, septa attīstība. Ar žults stagnāciju iekaisums var izplatīties kaimiņu sistēmās;
  • nelīdzsvarotība hormonālajā metabolismā, lietojot hormonālos līdzekļus IVF vai kontracepcijas laikā;
  • pacientam ir pārtikas alerģijas un citas tās formas;
  • imūnās etioloģijas traucējumi;
  • ārstēšana ar medikamentiem, kuriem ir blakusparādību veidošanās riska veidošanās risks. Tas var būt ciklosporīns vai oktreotīds, kā arī klofibrāts un līdzīgas zāles;
  • dramatisks ievērojams svara zudums;
  • baktēriju vai vīrusu bojājumi. Var parādīties parazīti. Viņi iekļūst žultspūšļa dobumā no citām sistēmām, kur tie neaktīvi;
  • infekcija caur limfas plūsmu vai asinsvadiem no zarnu trakta vai divpadsmitpirkstu zarnas dobuma.

Kas ir holecistīts?

Iekaisuma procesus žults orgānā izšķir pēc to gaitas rakstura. Tas var būt akūts holecistīts, kas pēc iespējas īsākā laikā attīstās ar žultsakmeņu slimību ar aizsprostojumiem vai šķēršļiem. Iegūtā holestāze ir vieta labvēlīgai Clostridia, stafilokoku vai streptokoku, Klebsiella vai Escherichia coli pavairošanai..

Ir iespējama arī hroniska iekaisuma forma, ko izraisa žults sistēmas patoloģijas un tā ir atsevišķa neatkarīga slimība. Parasti tas notiek ar žultsakmeņu slimības saasināšanos un pakāpeniski attīstās patstāvīgi.

Jebkura veida holecistīts tiek pavadīts ar akmeņu veidošanos (kalkulāra forma) vai bez akmeņu veidošanās (bez akmeņiem forma). Jebkurai holecistīta formai ir nepieciešamas antibiotikas. Ārsti papildina terapiju ar sarežģītām procedūrām, kuras regulē katram posmam. Holecistektomija tiek veikta tikai tad, ja ir apdraudēta pacienta dzīvība, bet, ja iekaisums ir izplatījies vēdera dobumā, simptomi saglabājas pat pēc žultspūšļa noņemšanas.

Kādi ir holecistīta simptomi?

Dažreiz holecistīts norit bez jebkādām izpausmēm, it īpaši hroniskā formā. Šajā gadījumā pacientam nav diskomforta, un patoloģija tiek atklāta izlases pārbaudes laikā par citu slimību tēmu. Bet parasti simptomi joprojām ir diezgan spilgti un pastiprinās pēc smagiem svētkiem, alkohola lietošanas, intensīvas slodzes vai transportlīdzekļa vadīšanas, kā arī spēcīgiem cilvēku nemieriem.

Visi žultspūšļa iekaisuma simptomi ir apvienoti vairākos specifiskos sindromos:

  • sāpju sindromu raksturo dažāda smaguma sāpju lokalizācija hipohondrijā. Iespējama apstarošana uz kaklu vai lāpstiņām, uz labo plecu;
  • dispepsijas sindromu raksturo pastāvīgs vēderplēves pietūkums, rūgtums mutē, caureja, pārmaiņus ar aizcietējumiem, kā arī smaga plīšana kuņģī. Pacients nepanes taukainu pārtiku;
  • intoksikācijas sindroms liek pacientam izaugt līdz febrilai ķermeņa temperatūrai, vispārējam vājumam un apetītes problēmām, muskuļu sāpēm un citām izpausmēm;
  • autonomie traucējumi izraisa pārmērīgu svīšanu, spriedzi pirms menstruācijas, biežas galvassāpes.

Pacienti var pamanīt citas izpausmes, kuru smagums variē no vieglas līdz nepanesamam ar kolikām. Žults kolikām nepieciešama steidzama iejaukšanās, bet pat pēc žultspūšļa noņemšanas žults ceļu problēmas paliek neatrisinātas.

Pamatojums antibiotiku lietošanai

Narkotiku terapija pacientiem ar žultspūšļa iekaisumu ir vērsta uz galveno mērķi - atjaunot žults pārvietošanos no žults orgāniem. Lai uzlabotu aizplūšanu, kursos ir nepieciešams lietot choleretic zāles, taču parasti holecistīts pēc tam neizzūd. Ja ir iekaisums, tad obligāti tiek mainīta mikroflora un attīstās patogēni mikroorganismi. Baktērijas var būt jebkuras, līdz pat sēnīšu infekcijām, savukārt sugas var noteikt tikai, veicot īpašus testus laboratorijas apstākļos.

Antibiotiku terapija ir vispieejamākais un efektīvākais veids, kā atbrīvoties no jebkura veida holecistīta, ja tas parādās baktēriju pavairošanas dēļ. Pat ja jums izdodas izārstēt žultspūšļa iekaisuma simptomus un atbloķēt žults aizplūšanas kanālu spraugas, baktērijas un infekcijas neizzūd, izraisot biežus recidīvus. Dažos gadījumos var izdalīties strutas, arī pēc žultspūšļa noņemšanas. Mērķtiecīgas antibiotikas vai plaša spektra antibiotikas palīdzēs pret visām šīm parādībām..

Kā narkotikas darbojas holecistīta ārstēšanā?

Ārsta ieteiktā antibiotiku lietošana var ievērojami mazināt vispārējo labsajūtu, un, ja to lieto pareizi, viss kurss novērš infekciju. Vidējais šo narkotiku lietošanas ilgums ir apmēram 10 dienas, turpinot to lietošanu patstāvīgi. Pretmikrobu zāles izraisa piena sēnīti un disbiozi. Visas antibiotikas iedala vairākās grupās, pamatojoties uz aktīvās vielas iedarbības mehānismu uz šūnu, kurā ir infekcija. Dažas zāles saglabā tās integritāti, veidojot olbaltumvielu metabolismu iekšpusē, bet citas iznīcina.

Pirmā grupa

Nē.Noderīga informācija
1Pirmās paaudzes medikamentam Cefazolīnam ir plašs darbības spektrs pret daudziem patogēniem mikroorganismiem. Šīs zāles ir kontrindicētas zīdaiņa vecumā, grūtniecības laikā ar jebkuru periodu, kā arī piesardzīgi, barojot bērnu ar krūti
2ar lielu penicilīna devu žulti, uzlabojas žultspūšļa stāvoklis, kas ļauj šo līdzekli uzskatīt par galveno holecistīta ārstēšanā
3cefaleksīna lietošana ir nepieciešama akūtās slimības formās. šai antibiotikai ir plašs spektrs un to neizmanto bērniem līdz 12–14 gadu vecumam, kā arī hronisku aknu un nieru slimību gadījumos

Otrā grupa

  • Levomicetīna terapiju lieto tikai pret salmonellu, dizentēriju vai vēdertīfu;
  • eritromicīna efektivitāte ir pierādīta holecistīta saasināšanās gadījumos;
  • ar E. coli, streptokoku vai enterokoku bojājumiem tiek izrakstīts tetraciklīns;
  • enterokoku etioloģijas smagās slimības formās ir nepieciešams Gentamicīna kurss.

Ir svarīgi, lai antibiotiku iecelšanu veica ārsts, jo katram no viņiem ir savs darbības spektrs un daudz blakusparādību. Arī speciālists ņem vērā vairākas pacienta slimības, akūtas vai hroniskas.

Parazītu bojājums uz holecistīta fona

Ir svarīgi zināt! 78% cilvēku ar žultspūšļa slimību cieš no aknu darbības traucējumiem! Ārsti stingri iesaka pacientiem ar žultspūšļa slimībām veikt aknu tīrīšanu vismaz reizi sešos mēnešos. Lasīt vairāk.

Žultspūšļa iekaisumu parasti pavada aktīvs enterokoku vai E. coli pavairošana, šajā gadījumā ir nepieciešami šādi medikamenti:

  • Cefazolīns;
  • Cefaleksīns;
  • Levomicetīns;
  • Tetraciklīns;
  • Ampicilīns;
  • Gentamicīns.

Papildus tradicionālajai iedarbībai uz skartajām šūnām, antibiotikas aktīvās vielas var atšķirties pēc to lokalizācijas un izvadīšanas veida. Pēc speciālistu domām ar dažādu klīnisko praksi, holecistīta ārstēšanā visefektīvākie ir ampicilīns, penicilīns vai tetraciklīns. Tas ir saistīts ar aktīvo vielu uzkrāšanos - žulti.

Speciālistu ieteikumi antibiotiku lietošanai

Ārsts ieteicama antibiotiku terapija smagu sāpju gadījumos ar holecistītu, temperatūras paaugstināšanos līdz febrilam līmenim, kā arī ar paaugstinātu urīnpūšļa un leikocītu lielumu asins analīzēs. Akūtās slimības formās ir jāizmanto antibiotikas eritromicīna grupas - Spiramicīds, Azitromicīns vai Roksitromicīns. Viņiem ir tendence uzkrāties žults sekrēcijā, nodrošinot lielisku terapeitisko efektu..

Orgānu sienu iekaisuma procesu bojājumu gadījumā bieži lieto furazolidonu - plaša spektra antibiotiku, kas darbojas jebkuras etioloģijas iekaisumā. Tas ir kontrindicēts lietošanai nieru sistēmas slimībās. visi šie līdzekļi jāņem kopā ar Bactisuptil un C, B un A vitamīniem.

Ar intensīvu akūta holecistīta simptomu palielināšanos nav laika lietot zāles ilgstošiem kursiem, šajā gadījumā jūs varat lietot antibiotikas ar plašu zāļu klāstu. Tie ir cefalosporīns, Ampiox vai Gentamicīns. Ja zāļu terapija nepalīdz, ir nepieciešama operācija, lai ārstētu žults orgānu ar akmeņiem, kas ir piepildījuši vairāk nekā pusi no tā. Pēc žultspūšļa noņemšanas tiek izrakstītas antibiotikas, lai novērstu iekaisumu operētajās vietās..

Antibiotiku noteikumi

Apmeklējošais speciālists izraksta antibiotikas pēc paša lēmuma, pamatojoties uz pacienta slimības īpašībām. Bet ir arī vairāki regulēti faktori, kas jāievēro attiecībā uz antibiotikām:

  • holecistīts bērniem un vecākiem pacientiem prasa dažāda veida medikamentu lietošanu. Tie tiek izrakstīti pēc rezultāta neesamības pēc antibakteriālas ārstēšanas kursa;
  • kad palielinās sāpju sindroms, tiek izrakstīti pretmikrobu līdzekļi, kurus nevar apturēt ar parastajiem līdzekļiem;
  • antibiotiku ievadīšana ķermenī akūtās holecistīta formās tiek veikta ar intravenozu šķidrumu vai intramuskulāru injekciju palīdzību, kas ļauj palielināt to efektivitāti;
  • pacientam tiek veiktas injekcijas vismaz trīs reizes dienā, bet minimālais kurss ir no nedēļas, bet maksimālais - 10 dienas. Pielaide un testa rezultāti var pielāgot slimības gaitu un nepieciešamo devu.

Pēc antibiotiku kursa beigām pacients atjaunojas, bet tas ne vienmēr notiek. Dažreiz sistēmiskas infekcijas var izārstēt tikai ar operācijas palīdzību. Lai novērstu iekaisuma procesa attīstību un tā pāreju uz hronisku stadiju, ir jāizvairās no alkohola un nevēlama ēdiena lietošanas. Atļauto un neiesakamo produktu sarakstus izsniedz gastroenterologs.

Klīniskie pētījumi apstiprina ķermeņa ātru atkarību no noteikta veida antibiotikām, kas samazina tā efektivitāti. Tāpēc ārsti profilaktiskos nolūkos neatļauj lietot zāles ar pretmikrobu iedarbību..

Kādas ir blakusparādības??

Lietojot antibiotikas, parādās vairākas negatīvas sekas, ko izraisa narkotiku blakusparādības:

  • disbiozes attīstība zarnu traktā notiek baktēriju nāves dēļ narkotiku uzņemšanas dēļ;
  • zarnu disbiozes smagas formas, ko papildina K vitamīna deficīts, asiņošana no smaganām un deguna;
  • kandidoze attīstās mutes dobumā, tiek ietekmētas arī maksts gļotādas. Tas notiek, ja Candida sēnītes vairojas, kuru patogēno iedarbību nevar ārstēt ar parastajām antibiotikām;
  • izsitumi un ādas dermatīts, balsenes pietūkums un niezes simptomi ir alerģijas pazīmes, un injekcijas vietas kļūst iekaisušas un var veidoties abscess.

Jebkura holecistīta forma ar ārstēšanu, kas sākta agrīnā stadijā, ir labvēlīga pacienta prognozei. Kad parādās pirmie simptomi, ir nepieciešams meklēt ārstu palīdzību, turklāt plānveidīgi veikt regulāras pārbaudes. Speciālists nosaka nepieciešamo antibiotiku, tās devu un ārstēšanas kursu, kura dēļ žultspūšļa iekaisums ir ārstējams.

Antibiotikas akūtam holecistītam - kuņģa slimība

Kas ir holecistīts un kad to ārstē ar antibiotikām

Žultspūšļa iekaisums jeb holecistīts ir viena no visbiežāk sastopamajām kuņģa un zarnu trakta slimībām. To izraisa akmeņi vai bakteriāla infekcija. Baktērijas iekļūst orgānā caur asinsriti, un avots var būt pat sāpoši zobi vai kakls.

Arī holecistīts bieži attīstās, inficējoties ar parazītiem: lambliju, opisthorchias, apaļtārpiem utt. Akūtā periodā obligāti tiek izrakstītas antibiotikas, lai nomāktu baktēriju mikrofloru un novērstu slimības pāreju uz hronisku stadiju. Priekšroka tiek dota narkotikām ar plašu darbības spektru, aktīvām pret daudzām baktērijām.

Helicobacter pylori ir spirālveida gramnegatīva baktērija, kas inficē dažādas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas zonas

Viens no žultspūšļa iekaisuma cēloņiem ir bakteriālas infekcijas pievienošana. Tas var notikt saindēšanās, zarnu infekcijas, helmintu iebrukuma, Helicobacter aktivizēšanas dēļ.

Mikroorganismi nonāk žults caur asinīm no kuņģa, zarnām, divpadsmitpirkstu zarnas. Var izplatīties no ļoti attāliem perēkļiem, piemēram, rīkles, neapstrādāta zoba.

Pacienta akūta holecistīta gadījumā baktēriju mikroflora pirmajā dienā palielinās par 30%, bet pēc trim slimības dienām - par 80%. Enterococci, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli nonāk žultspūslī.

No kuņģa un attāliem orgāniem ar asinīm iznēsā Helicobacter pylori, staphylococcus aureus, streptokoku infekciju. Bieži iekaisuma cēloņi ir B, C vīrusa, opisthorchiasis, ascariasis. Sēnīšu infekcija ir daudz retāk sastopama.

Giardia pati par sevi nevar izraisīt holecistītu, jo tie nedzīvo žultspūslī un nevar iekļūt tā sienās. Bet ar giardiasis ķermeņa aizsargspējas tiek ievērojami samazinātas, kas vairākas reizes palielina dažādu baktēriju patogēno iedarbību, it īpaši zarnu infekciju.

Svarīgs! Pacientam bieži tiek konstatēta jaukta baktēriju flora. Tas noved pie antibiotiku lietošanas ar plašu iedarbību, kas iznīcina lielāko daļu mikroorganismu.

Galvenā loma iekaisuma procesa veidošanā pieaugušajiem žultspūslī pieder žultsceļu hipertensijai (žults aizplūšanas traucēšanas procesam, kas saistīts ar žultsvada aizsprostojumu ar gļotām, kauliņiem, detrītu, lambliju) un žults infekcijai. Infekcija urīnpūslī ir limfogēna, hematogēna vai enterogēna rakstura.

Akūts holecistīts, kas obligāti pakļauts antibiotiku terapijai, ir pēkšņa patoloģija, ko papildina:

  • žultspūšļa iekaisums;
  • stipras sāpes vēderā, kas pastiprinās labā hipohondrija palpēšanas laikā;
  • drebuļi un drudzis;
  • vemt ar žulti.

Antibiotikas žultspūšļa iekaisumam tiek uzskatītas par obligātām lietošanai, jo tās palīdz samazināt septiska rakstura komplikāciju risku. Holecistīta ārstēšana ar antibiotikām notiek slimības saasināšanās laikā, tas ir, akūta uzbrukuma laikā hroniskā slimības gaitā vai akūtā slimības gaitā. Remisijas periodā antibakteriāla ārstēšana netiek veikta.

Holecistītu var iedalīt:

  • akūta un hroniska;
  • sarežģīts un nesarežģīts;
  • aprēķins un neaptērošs.

Pēc etioloģijas slimība tiek sadalīta:

  • vīrusu;
  • baktēriju;
  • parazītu;
  • nemikrobu (imūnogenisks, aseptisks, alerģisks, posttraumatisks, fermentatīvs) un cita veida holecistīts.

Žultspūšļa iekaisuma tabletes var izmantot arī pēc akmeņu noņemšanas, holecistektomijas vai rezekcijas operācijas.

Holecistīta ārstēšanai ir noteiktas shēmas, kas nosaka, kā un kādas antibakteriālas zāles vajadzētu dzert.

Antibiotiku terapijas uzņemšanas pazīmes un komplikācijas

Visas kontrindikācijas antibiotiku lietošanai holecistīta un holelitiāzes laikā ir relatīvas, kas nozīmē, ka kontrindikāciju gadījumā pacientam ārstam jāizvēlas vispiemērotākā alternatīvā ārstēšanas iespēja..

Tikšanās ir jāpārskata šādos gadījumos:

  • anamnēzē ir alerģija pret jebkuras grupas antibiotikām;
  • Infekciozā mononukleoze;
  • grūtniecība visos posmos;
  • laktācijas periods;
  • anamnēzē bijusi alerģiska reakcija uz jebkādiem medikamentiem;
  • smags dekompensēts pacienta stāvoklis.

Ārstēšanas laikā pilnībā jāatsakās no alkohola, ievērojot holecistīta diētu: treknu produktu izslēgšana, pārmērīgs cukura, pākšaugu, skābu augļu un ogu patēriņš, konservi, kūpināta gaļa, pikanti ēdieni, stipra kafija.

Ir svarīgi pilnībā ievērot ārstēšanas shēmu, nemainīt devu, nepalaist garām tikšanos, nepārtraukt kursu, pat ja ir notikusi pilnīga atveseļošanās. Pretējā gadījumā var attīstīties infekcijas rezistence pret antibiotikām, straujš slimības recidīvs. Tāpat kā jebkurai citai narkotikai, antibiotikām ir vairākas blakusparādības. Sīkāka informācija par iespējamām blakusparādībām ir aprakstīta zāļu norādījumos..

Lietotāju pārskatos varat atrast dažādas blakusparādības, bet visbiežāk tas notiek:

  • disbioze, kas izraisa gremošanas trakta traucējumus;
  • K vitamīna deficīts, kas var izraisīt asiņošanu no deguna;
  • mutes dobuma un citu gļotādu kandidoze (piemēram, piena sēnīte);
  • alerģiskas reakcijas, ja ir individuāla jutība pret zāļu sastāvdaļām (šīs pazīmes nevar ignorēt).

Lai novērstu blakusparādības, jums stingri jāievēro ārsta norādījumi un ieteikumi. Pēc ilgstošas ​​lietošanas ieteicams dzert probiotiku kursu, lai atjaunotu veselīgu zarnu mikrofloru.

Indikācijas antibiotiku lietošanai tiek noteiktas, sākot no pacienta nopratināšanas un izmeklēšanas. Parasti pacientu uztrauc:

  • intermitējošas, bet diezgan intensīvas sāpes hipohondrijā labajā pusē;
  • kolikas gar zarnām;
  • bieži vaļīgi izkārnījumi;
  • ir iespējama slikta dūša, vemšana;
  • temperatūra pārsniedz 38 grādus.

Asins analīzes atklāj:

  • leikocitoze ar formulas nobīdi pa kreisi;
  • ESR pieaugums.

Lēmumu par antibiotiku lietošanas ieteicamsību, zāļu devas izvēli un ievadīšanas veidu pieņem tikai ārsts. Mēs vēršam uzmanību uz pašārstēšanās lielo kaitējumu.

Antibiotikas ir paredzētas lietošanai ar šādām holecistīta izpausmēm:

  1. izteiktas pieaugošas sāpes labajā hipohondrijā;
  2. ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 ° C;
  3. izteikti gremošanas traucējumi, ko papildina vemšana un caureja;
  4. sāpes visā vēdera dobumā;
  5. slimības komplikācija ar citiem iekaisuma vai infekcijas rakstura procesiem;
  6. infekcijas pazīmes, kas atklātas laboratorisko asins analīžu laikā.

Antibiotiku lietošanai holecistīta gadījumā ir vairākas kontrindikācijas:

  • paaugstināta jutība pret antibiotikām;
  • alerģija pret antibiotikām;
  • Infekciozā mononukleoze;
  • Grūtniecības un zīdīšanas laikā;
  • smaga dekompensācija.

Ir vairāki ieteikumi, kas jāievēro antibiotiku terapijas laikā:

  • Jāņem vērā vecuma raksturojums. Ar īpašu piesardzību antibiotikas tiek parakstītas bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem..
  • Lai sāktu ārstēšanu ar antibiotikām, jums jāmeklē iekaisuma pazīmes..
  • Minimālais antibiotiku terapijas kurss ir 7 dienas, maksimālais - 14 dienas, desmit dienu terapijas kurss tiek uzskatīts par optimālu.
  • Nepareizi izrakstītas zāles un nepareizi aprēķināta deva var ne tikai pagarināt ārstēšanas laiku, bet arī pastiprināt pamata slimību.

Katram pacientam devu un režīmu izvēlas individuāli. Tas ir atkarīgs no infekcijas procesa gaitas, esošajām patoloģijām un mikroorganismu jutības pret noteiktajām zālēm.

Viens no šīs patoloģijas cēloņiem ir kaitīgu mikroorganismu iekļūšana ķermenī. Ja jūs neapturēsit viņu darbību, infekcija izplatīsies, kas novedīs pie abscesa veidošanās un pat pacienta nāves. Lai tas nenotiktu, ārsts izraksta antibiotikas. Tikai šādas zāles spēj iznīcināt mikroorganismus un apturēt infekcijas izplatīšanos..

Ārsts izraksta antibiotikas holecistīta gadījumā, ja rodas šādi simptomi:

  1. Sāpju sindroms, lokalizēts labajā pusē tuvāk ribām, kas pastāvīgi palielinās, kā arī sāpju sindroms visā vēderā;
  2. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 C un vairāk;
  3. Slikta dūša ar vemšanu
  4. Caureja;
  5. Pievienoties citu infekcijas slimību patoloģijai.

Zāles ieteicams lietot arī tad, ja asins analīzē atklājas infekcijas procesu pazīmes.

Antibiotikas žultspūšļa iekaisumam ir kontrindicētas šādos gadījumos:

  • Jebkura kompozīcijas komponenta subjektīva neiecietība;
  • Patoloģija akūtā formā, ko provocē vīrusu iekļūšana ķermenī, kurā ir drudzis un aknu, limfmezglu, liesas un rīkles bojājumi, kā arī notiek patoloģiskas izmaiņas asins sastāvā;
  • Dekompensēti ķermeņa apstākļi smagā formā;
  • Netipiskas ķermeņa reakcijas uz medikamentu lietošanu;
  • Grūtniecības un laktācijas periods, izņemot gadījumus, kad ārsts izraksta antibiotikas, salīdzinot draudus mātes dzīvībai un iespējamos komplikāciju riskus mazulim.

Visas kontrindikācijas holecistīta ārstēšanai ar antibiotikām ir relatīvas. Tas nozīmē, ka ārstam jāizvēlas pacientam piemērotas zāles..

Zāles jāizvēlas, pamatojoties uz šādām iespējamām kontrindikācijām:

  • mazuļa barošanas periods ar mātes pienu;
  • grūtniecība;
  • sastāvdaļu nepanesamība (visbiežāk tā ir aktīvā viela);
  • alerģija pret narkotikām;
  • alerģija pret antibiotikām (jebkura grupa);
  • izdales sistēmas aknu un orgānu slimības;
  • Infekciozā mononukleoze.

Atsauce! Ir svarīgi saprast, ka ārstēšanas laikā jums jāatsakās no visiem sliktajiem ieradumiem, ieskaitot neveselīgu uzturu. Šo ieteikumu ignorēšana var izraisīt zāļu nepareizu darbību, un tas ievērojami palēninās atveseļošanos..

Lai ticami identificētu patogēnu, tiek veikts žults klīniskais pētījums. Bet ir netiešas pazīmes, kas norāda uz akūtu bakteriālu infekciju:

  • ievērojams žultspūšļa palielināšanās;
  • drudzis ar temperatūru virs 38 grādiem;
  • dispepsijas traucējumi: slikta dūša, atkārtota vemšana, caureja;
  • sāpes labajā hipohondrijā, žults kolikas.

Turklāt iekaisuma procesam raksturīgas izmaiņas asins attēlā. Citiem vārdiem sakot, parādās ievērojama leikocitoze, palielinās ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums).

Lēmumu par holecistīta ārstēšanu ar antibiotikām pieņem gastroenterologs. Terapijas shēma tiek veikta saskaņā ar dažiem noteikumiem:

  • plaša spektra zāles bieži tiek parakstītas, lai ietekmētu visas iespējamo patogēnu grupas;
  • akūtā procesā antibiotikas ievada injekcijas veidā, lai pēc iespējas ātrāk sasniegtu maksimālu rezultātu;
  • hroniskā gaitā ir iespējama vairāku grupu zāļu perorāla ievadīšana;
  • ārstējot ar antibakteriāliem līdzekļiem, tiek ņemts vērā pacienta vecums un vienlaicīgas slimības;
  • terapeitiskais kurss ilgst ne vairāk kā nedēļu, lai netraucētu dabiskās zarnu mikrofloras līdzsvaru;
  • papildus antibiotiku terapijai tiek noteikti imūnmodulatori, multivitamīni, probiotikas.

Hroniskas formas ārstēšanā tiek veikts provizorisks žults pētījums par jutīgumu pret antibiotikām. Akūta iekaisuma novēršanai šāda analīze nav piemērota, jo rezultātam jāgaida divas nedēļas. Akūtā procesā antibiotiku terapija tiek izrakstīta empīriski.

Kādas antibiotikas lieto holecistīts

Zāļu pamatgrupas, kas ir visefektīvākās holecistīta ārstēšanā, ir zāles no šāda saraksta:

  • fluorhinoloni ("Ciprofloxacin");
  • tetraciklīni ("Doksiciklīns"). Tetraciklīni ir bakteriostatiski līdzekļi, taču tiem ir raksturīgs liels skaits blakusparādību, un tie spēj ietekmēt olbaltumvielu sintēzi cilvēka ķermenī, tāpēc to lietošana ir ierobežota.
  • nitroimidazola atvasinājumi ("Ornidazols", "Metronidazols");
  • beta-laktāmi (cefalosporīni un no inhibitoriem aizsargāti penicilīni). Penicilīniem ir baktericīda iedarbība, pateicoties to īpašībai, kas kavē baktēriju augšanu, nomācot to šūnu sienas veidošanos. Tos izmanto infekciju ārstēšanā, kas iekļūst cilvēka ķermeņa šūnās, koncentrējoties uz šāda veida baktēriju izturību pret penicilīnu grupu. Šai narkotiku grupai ir divi nozīmīgi trūkumi: tie var izraisīt alerģiju un ātri izvadās no organisma. Cefalosporīni nāk vairākās paaudzēs. Šīs zāles var nomākt infekcijas, kas ir izturīgas pret penicilīniem. Bet šīs grupas antibiotikām ir līdzīga struktūra un tās var izraisīt alerģiju. 3 paaudžu cefalosporīni spēj izārstēt smagas infekcijas slimības, kuras nav jutīgas pret iepriekšējo paaudžu cefalosporīnu un penicilīnu iedarbību;

  • makrolīdi ("Eritromicīns", "Klaritromicīns"). Makrolīdiem ir bakteriostatiska iedarbība, tie atšķiras no beta-laktāma grupu preparātiem ar spēju iedarboties uz baktērijām, kurām nav šūnu sienas. Viņi spēj iekļūt cilvēka ķermeņa šūnās un kavē mikrobu olbaltumvielu sintēzi, bloķējot spēju vairoties. Makrolīdus lieto pat grūtniecības, laktācijas laikā, tos atļauts lietot bērniem un alerģiskiem cilvēkiem, tos var lietot 3 dienu kursos, neizmantojot ilgstošu ārstēšanu;
  • aminoglikozīdi ir toksiski, tāpēc to lietošana ir pamatota tikai ar masīvu infekcijas izplatīšanos, ar peritonītu un sepsi. Ārstēšana ar šīs grupas antibiotikām ir iespējama tikai akūta holecistīta pēdējās stadijās. Grūtniecības laikā šīs grupas narkotikas ir aizliegts lietot;
  • linkozamīni (klindamicīns).
  • Nitroimidazolu grupas medikamenti tiek izrakstīti jauktu infekciju gadījumā, to lietošana kopā ar galveno antibiotiku ("Fluorhinolons", "Cefalosporīns" un citi) var ievērojami paplašināt zāļu iedarbības zonu..

    Smagu enterokoku infekciju gadījumā parasti tiek izrakstīts inhibitoru aizsargāts "Ampicilīns" ar aminoglikozīdu grupas antibiotiku "Gentamicīns". "Ampicilīns" ir kontrindicēts pacientiem ar limfoproliferatīvām slimībām, mononukleozi, smagiem aknu un nieru disfunkcionāliem traucējumiem, beta-laktāma nepanesamību..

    Zāles "Amoksicilīns" lieto arī ar inhibitoriem aizsargātā versijā (klavulānskābe Amoksicilīns)

    Pretsēnīšu antibiotikas un Levomicetīns praktiski netiek lietoti zemas efektivitātes un liela skaita komplikāciju dēļ.

    Holecistīta ārstēšanā tiek izmantotas dažādu grupu antibiotikas, lai samazinātu patogēno organismu risku attīstīt rezistenci pret antibiotikām. Vienas vai citas zāles izvēle holecistīta ārstēšanai ir atkarīga no ķīmiskās formulas, izcelsmes un aktīvās bāzes vielas..

    Holecistīta ārstēšanai tiek izmantotas vairāku grupu zāles. Katra no tām uz patogēnu iedarbojas atšķirīgi.

    Holecistīta ārstēšana ar antibiotikām grūtniecības laikā

    Terapijas pamatā ir antibiotikas. Līdzekļus var izrakstīt ārsts pēc nepieciešamo pētījumu veikšanas, lai noteiktu žultspūšļa iekaisuma cēloni. Devas katram pacientam izvēlas individuāli un ir atkarīgas no slimības smaguma pakāpes. Nopietnākajos gadījumos antibiotikas ievada nevis ar muti, bet ar injekcijām.

    Indikācijas antibakteriālo līdzekļu iecelšanai:

    • caureja;
    • slikta dūša un vemšana;
    • akūts sāpju sindroms zem ribām vēdera labajā pusē.

    Pirms antibiotiku terapijas izrakstīšanas tiek veikts zāļu jutības tests. Tas jādara, jo dažiem infekcijas izraisītājiem nav imunitātes pret viņu darbību. Visefektīvākās šīs sērijas zāles ir cefalosporīnu tipa antibiotikas. Tās ir plaša spektra zāles.

    Antibiotikām, kas pieder pie penicilīnu sērijas, ir īpašības, kas uzkrājas žultspūšļa sekrēcijā. Tas ļauj viņiem ātri atbrīvot akūtas sāpes baktēriju holecistīta gadījumā. Akūtā slimības formā tiek parādītas eritromicīna sērijas zāles.

    Iespējamās blakusparādības pēc antibakteriālo zāļu kursa:

    • samazināta ķermeņa imūno reakcija;
    • alerģisku reakciju parādīšanās (smagākajos gadījumos - anafilaktiskais šoks);
    • bronhu asinsvadu spazmas;
    • disbioze.

    Lai neattīstītos patogēna rezistence (rezistence) pret noteikta veida narkotikām un nebūtu recidīvu, ir jāievēro ārsta ieteikumi un ārstēšanas kurss nav jāpārtrauc. Turklāt ir aizliegts izlaist zāles un mainīt devu līdz atveseļošanās sākumam..

    Bieži izrakstītie antibakteriālie medikamenti terapijai:

    • Azitromicīns. Izdalīšanās forma: tabletes un kapsulas. Tos atļauts lietot visām žultspūšļa slimībām (holangīts, žultsakmeņu slimība, akmeņi, polipi). Tas tiek patērēts 1 stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas. Devas ir vienādas jebkurai terapijas shēmai: vienā devā ir atļauts 1 g aktīvās sastāvdaļas pieaugušajam. Ārstēšanas laiks ar azitromicīnu ir 3 dienas. Šīs zāles ārsti bieži iekļauj kombinētajā ārstēšanā;
    • Metronidazols. Tas ir norādīts aerobo-anaerobās infekcijas klātbūtnē, tāpēc to izraksta kā papildu narkotiku galvenajai antibiotikai. Holecistīta ārstēšanai nepieciešams lietot 0,5 g Metronidazola ik pēc 6 stundām;
    • Tetraciklīnu lieto holecistīta ārstēšanai, ko izraisa enterokoku, streptokoku vai E. coli infekcijas;
    • Furazolidonam ir plašs darbības spektrs pret baktēriju patogēniem. Medikamentu lieto 1 tablete 2 reizes dienā. Aizliegts lietot bez ārsta receptes;
    • Eritromicīns ir plaša spektra zāles, ko lieto žultspūšļa slimības saasināšanās gadījumos. To lieto 2 reizes dienā, 1 tablete;
    • Levomicetīns - ārsta izrakstīta antibiotika ar nosacījumu, ka iekaisuma cēloņi orgānā ir salmonellas, dizentērijas bacillus vai vēdertīfs baktērijas;
    • Gentamicīnu lieto smagām enterokoku infekcijām.

    Levometicīna metronidazola tetraciklīns

    Bērna nēsāšanas laikā, kad mainās hormonālais fons, sieviete var izjust slimības saasinājumu. Šajā gadījumā tiek izrakstīta jebkura antibiotika no antibakteriālo zāļu grupas, kas atļauta grūtniecības laikā. Pieņemamo zāļu sarakstā ir makrolīdi, cefalosporīni, penicilīni.

    Šo grupu antibakteriālas zāles ir atļauts lietot grūtniecības laikā, jo tās praktiski nekaitē auglim. Tomēr grūtniecības laikā tos izraksta tikai tad, ja vajadzīgais rezultāts pārsniedz lietošanas radīto kaitējumu..

    Antibakteriālo medikamentu sekas nevar paredzēt, tāpēc, lai izvairītos no komplikācijām, ieteicams pārtraukt zīdīšanu, kamēr māte lieto medikamentus.

    Holecistīta gadījumā nav "burvju" tablešu

    Daudzi uztraucas par to, kuras antibiotikas vislabāk izvēlēties. Holecistīta ārstēšanai nav vienas "burvju" tabletes. Katrai narkotikai ir savs darbības spektrs, tās lietošanas pazīmes, tāpēc ārstam, ņemot vērā simptomus un veikto pārbaudi, ārstēšanai jāizvēlas antibiotika. Holecistīta ārstēšanai ir standarta protokoli, kas nosaka narkotiku izvēli. Jūs varat uzzināt vairāk par to zemāk rakstā..

    Žultspūšļa iekaisums ir nopietna slimība, un holecistīta sevis ārstēšana ir ne tikai nepieņemama, bet pat bīstama. Lai precizētu diagnozi, izvēlieties ārstēšanas shēmu, var izrakstīt papildu pētījumus: ultraskaņu, paraugu kultūras pārbaudi (ko sauc arī par kultūru), vispārēju, bioķīmisku asins analīzi. Holecistīta ārstēšana vienmēr ir sarežģīta, bet bez antibiotiku terapijas atveseļošanās nenāks.

    Visbiežāk holecistītu izraisa E. coli un patogēns bakteroīds B. fragilis, kā arī daži Klebsiella, enterokoku, pseidomonu veidi. Ņemot vērā šo infekciju gaitas īpatnības, tiek izrakstītas tās antibiotiku grupas, kurām ir maksimāla pretmikrobu iedarbība. Tādējādi tika izstrādātas standarta ārstēšanas shēmas akūtam holecistītam un hroniska holecistīta saasināšanās gadījumam..

    Ieteicamākās antibiotikas ir:

    • piperacilīna tazobaktāms (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
    • ampicilīna sulbaktāms (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
    • amoksicilīna klavulānskābe (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
    • meropenēms (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
    • imipenēma cilastīns (prepenēms).

    Ceftriaksonu bieži izraksta holecistīta gadījumā

    • cefotaksīms (Cefantral, Loraxim);
    • ceftriaksons (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
    • ceftazidīms (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
    • cefoperazona sulbaktāms (Macrocef, Sulperazon, Sulcef);
    • cefiksīms (Loprax, Sortsef, Suprax, Cefix).

    Uzskaitītās antibiotikas un tirdzniecības nosaukumi, ar kuriem tās tiek ražotas, nav vienīgie. Dažos gadījumos ārsts var noteikt citas shēmas, vadoties pēc testa rezultātiem.

    Otrās izvēles zāles ir gentamicīns, hloramfenikols, tetraciklīni, eritromicīns un daži citi antibiotiku veidi.

    Dažos gadījumos, kad papildus holecistītam ir iekaisuši arī žultsvadi (holangīts) vai ir citas komplikācijas, vienlaikus var lietot vairākas antibakteriālas zāles. Piemēram, penicilīnu kombinācijas ar fluorhinoloniem - visbiežāk ampicilīns ar ciprofloksacīnu. Vai ampicilīns ar oksacilīnu (Ampiox).

    Zāļu devas ir atkarīgas no infekcijas smaguma pakāpes, tiek izvēlētas individuāli. Smagos gadījumos ieteicams veikt antibakteriālu zāļu injekcijas, vieglākos gadījumos var lietot iekšķīgi.

    Holecistīta ārstēšanai grūtniecēm tiek izmantotas tās antibiotiku grupas, kuras atļauts lietot grūtniecības laikā. Tajos ietilpst daži penicilīni, cefalosporīni un dažos gadījumos tiek izmantoti makrolīdi. Visbiežāk izmanto ampicilīna sulbaktāmu (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaksonu (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram), azitromicīnu (Sumamed, Hemomycin)..

    Bet barošana ar krūti ārstēšanas laikā būs jāpārtrauc, lai bērns nesaņemtu daļu no antibiotikām ar pienu. Ir ļoti grūti paredzēt sekas, tāpēc ir vērts pārtraukt zīdīšanu, kamēr māte lieto antibakteriālas zāles.

    Akūtu procesu parasti izraisa infekcija, kas pievienojas normālā žults aizplūšanas pārkāpuma fona apstākļos.

    Ar žultsakmeņu slimību, kad aizsprostojumu provocē kanāla kauliņa aizsprostojums, holecistīta terapiju veic, lietojot choleretic zāles (kad analīzes norāda uz iespēju, ka akmens iznāk pats par sevi)..

    Akūtā slimības gaitā antibiotikas ir nepieciešamas, lai novērstu strutaina procesa attīstību. Pretējā gadījumā būs nepieciešama rezekcija vai holecistektomija flegmoniska, strutaina vai gangrēnas procesa stadijā, kas radīsies saasināšanās stadijā..

    Holecistīts obligāti jāārstē ar antibiotikām, jo ​​bakteriāla infekcija ir sastopama pat tad, ja ir noteikts aseptisks process. Tas ir tikai tas, ka tā pievienojas slimībai vēlāk, kad tiek nodarīts kaitējums gļotādas orgānam, ko izraisa paaugstināts lizolecitīna līmenis..

    • Tā kā "Ampiox", "Gentamicin" un cefalosporīniem ir liels darbības spektrs, tos var izmantot "Furazolidone", kas ir pazīstams kā plašas pretmikrobu darbības līdzeklis;
    • eritromicīni, kas var uzkrāties žults sekrēcijā, tas ir, tieši doties uz galamērķi ("Spiramicīns", "Azitromicīns", "Roksitromicīns");
    • tetraciklīna un penicilīna zāles uzkrājas arī žulti un tiek izmantotas lietderības apsvērumu dēļ: tās ir efektīvas pret visbiežāk sastopamajām infekcijām ar holecistītu - enterokokiem, streptokokiem, Escherichia coli;
    • "Amoksicilīns" tiek kombinēts ar klavulānskābi - šī kombinācija ir atrodama "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav".

    Labākais holangīta un citu vienlaicīgu komplikāciju risinājums ir daudzkomponentu zāļu lietošana, kas satur dažādas antibakteriālas zāles..

    Kādi antibakteriālie līdzekļi ir atļauti grūtniecības laikā

    Bērna nēsāšanas laikā sievietei ir aizliegts lietot daudzas zāles, ieskaitot antibiotikas holecistīta ārstēšanai. Bet ir izņēmuma gadījumi, kad ārsts var izrakstīt zāles, kurām nav būtiskas ietekmes uz augli un kas neieplūst placentā.

    Sievietēm, kas cieš no holecistīta, grūtniecības laikā parasti netiek izrakstītas antibiotikas. Tas ir saistīts ar faktu, ka aktīvās vielas izplūst caur placentu, kas var nelabvēlīgi ietekmēt mazuļa attīstību un veselību. Tomēr, ja draudi mātes dzīvībai pārsniedz iespējamo kaitējumu mazulim, ārsts var izrakstīt antibiotikas..

    Parasti eksperti grūtniecības laikā sievietēm izraksta šādas zāles:

    • Cefalosporīnu grupas līdzekļi, jo īpaši cefazolīns;
    • Preparāti - makrolīdi, pirmkārt, tas ir eritromicīns;
    • Penicilīna produkti, jo īpaši Ampiox, Amoksicilīns.

    Terapijas devu un periodu nosaka ārsts, pamatojoties uz pacienta subjektīvajām īpašībām un patoloģijas raksturu.

    Grūtniecības laikā jūs nevarat lietot antibiotikas atsevišķi. Tas var negatīvi ietekmēt mazuļa garīgo un fizisko attīstību, kā arī viņa veselību..

    Slimības hroniskās gaitas terapija

    Ar holecistītu hroniskā stadijā ar aktīvu žults ceļu iekaisumu var piemērot ārstēšanu ar antibiotikām. Antibiotiku terapija notiek pamata slimības saasināšanās periodā, vienlaikus ir nepieciešams vienlaikus izrakstīt choleretic un antiseptiskus līdzekļus. Starp tiem piemēro šādus nosacījumus:

    1. Eritromicīns 0,25 g četras reizes dienā;
    2. Oleandomicīns 500 mg četras reizes dienā pēc ēšanas;
    3. Rifampicīns 0,15 g trīs reizes dienā;
    4. Ampicilīns 500 mg četras līdz sešas reizes dienā;
    5. Oxacillin 500 mg četras līdz sešas reizes dienā.

    Būs efektīvs arī lietot benzilpenicilīnu intramuskulāri, Fenoksimetilpenicilīna tabletes, Tetraciklīnu (250 mg) 4 reizes dienā, Metaciklīnu (300 mg) divas reizes dienā un Oletetrīnu (250 mg) 4 reizes dienā..

    Narkotiku lietošana ir nepieciešama, lai apkarotu sāpju sindromu. Tikpat svarīgi ir normalizēt žults aizplūšanu un atjaunot paša urīnpūšļa kontraktilitāti. Citi ārstēšanas mērķi:

    • gremošanas procesu, kā arī aizkuņģa dziedzera darba uzlabošana;
    • cīņa pret vīrusiem un baktērijām, kas ir izraisījušas urīnpūšļa un blakus esošo ceļu iekaisuma attīstību;
    • helmintu un parazitāro infekciju izslēgšana, kas izrādījās viens no patoloģijas cēloņiem;
    • saindēšanās un ķermeņa traucējumu novēršana.

    Ārstēšana ar medikamentiem ļauj atjaunot elektrolītu līdzsvaru, kā arī novērst komplikāciju attīstību.

    Holecistīta ārstēšanas konservatīvās metodes galvenokārt tiek izmantotas sākotnējās slimības gaitas stadijās. Starp zālēm, kas var efektīvi cīnīties ar iekaisuma procesu žultspūslī, ir vērts izcelt antibakteriālas zāles.

    Antibiotikas holecistīta ārstēšanā spēj pretoties infekcijai, kas ieslodzīta žultspūšļa dobumā.

    Ļoti bieži, lai izārstētu holecistītu, eksperti izraksta antibiotiku, kas ļauj novērst slimības simptomus vai atvieglot to gaitu.

    Parasti šāda ārstēšana ilgst vidēji 10 dienas, jo ilgāks kurss pacientam nesniegs labumu, bet kaitēs, izraisīs sēnīšu augšanu un disbiozi.

    Visas antibiotikas parasti iedala vairākās grupās atkarībā no to iedarbības uz mikrobiem un pacienta ķermeni īpašībām. Narkotikas var ietekmēt mikrobu, iznīcinot to vai izjaucot tā olbaltumvielu metabolismu. Pirmajā antibakteriālo zāļu grupā ietilpst penicilīns, cefaleksīns, cefazolīns, otrajā grupā - eritromicīns, levomicetīns, gentamicīns, tetraciklīns.

    Turklāt katrai vielai ir raksturīgs savs darbības spektrs, tāpēc ir tik svarīgi, lai medikamentus ieceltu tikai speciālists, kuram obligāti jāņem vērā klīniskā vai iespējamā diagnoze. Ņemot vērā faktu, ka holecistīts bieži rodas, kad ķermenis tiek pakļauts streptokokiem, enterokokiem un Escherichia coli, kļūst ieteicams lietot tādas antibiotikas kā:

    • Tetraciklīns;
    • Ampicilīns;
    • Oleandomicīns;
    • Cefaleksīns;
    • Cefazolīns;
    • Gentamicīns;
    • Levomicetīns;
    • Eritromicīns.

    Turklāt noteikta antibiotika šim mērķim var atšķirties no citām zālēm atkarībā no tā, kādos orgānos tā uzkrājas organismā un caur kuru no tās izdalās..

    Iespējams, ka visefektīvākie holecistīta gadījumā ir ampicilīns, tetraciklīns un penicilīns, jo tie parasti lielos daudzumos uzkrājas žulti..

    Tāpēc parasti šīs slimības ārstēšanu veic ar šīm zālēm..

    Narkotikas holecistīta ārstēšanai

    • bērniem un pieaugušajiem ir nepieciešama dažādu narkotiku lietošana;
    • smagas saasināšanās gadījumā tiek izmantotas zāles, kurām ir 2 izdalīšanās formas: vispirms masveida terapiju izraksta ar intramuskulāru (intravenozu) infūziju, un pēc tam lieto tabletes;
    • antibiotiku lietošana tiek noteikta kopā ar vitamīniem un "Bactisubtil";
    • "Furazolidons" nekad netiek parakstīts nieru patoloģiju anamnēzes klātbūtnē;
    • plaša spektra iedarbības antibiotiku lietošana nedod efektu, ja netiek izmantotas citas sarežģītas terapijas metodes;
    • vecās paaudzes medikamentiem ir precīzi noteikta ietekmes sfēra ("Levomicetīnu" lieto, ja paasinājumu provocē vēdertīfs, salmoneloze, dizentērija, "Gentamicīns" - enterokoku klātbūtnē);
    • Zāļu pašrecepcija un tās nekontrolēta lietošana var izraisīt nevēlamas blakusparādības, neatgriezeniskas sekas.
    1. Vislabāk ir izrakstīt zāles ar pierādītu jutīgumu pret identificēto holecistīta izraisītāju. Ja nav laika vai iespējas gaidīt rezultātus, tvertne. Lai veiktu analīzi, izmantojiet plaša spektra antibiotikas, pēc saņemot secinājumu un iepriekšējās terapijas neefektivitāti, aizstājiet ar citu.
    2. Devu aprēķina, ņemot vērā pacienta stāvokļa smagumu, vecumu un svaru.
    3. Ieteicama ir intravenoza un intramuskulāra ievadīšana. Uz vemšanas un dispepsijas fona nav iespējams lietot tabletes.
    4. Ārstēšanas kursam jābūt vismaz 7-10 dienām. Pārtraukumi un pagarināšanās ir vienlīdz kaitīgi un apdraud patogēnu rezistento formu attīstību.
    5. Uz antibiotiku terapijas fona obligāti jāizraksta vitamīni (B, C grupas). Kā koenzīmi daudzos ķermeņa bioķīmiskajos procesos, šiem līdzekļiem ir atbalstoša pretiekaisuma iedarbība..
    6. Jauktas floras klātbūtnē, vienlaikus ar hroniskām slimībām, ir iespējams izrakstīt antibiotiku kombinācijas ar citām zālēm. Šajā gadījumā ir jāņem vērā kontrindikācijas un savietojamība..

    Tātad ar Metronidazolu veidojas aktīvas cefalosporīnu kombinācijas:

    • Cefoperazons;
    • Ceftriaksons;
    • Cefotaksīms;
    • Cefuroksīms;
    • Ciprofloksacīns.

    Vēl viena iespēja: ampicilīna gentamicīna metronidazols. Šajā gadījumā dažas zāles tiek ievadītas intravenozi, citas - intramuskulāri. Gentamicīna vietā izmanto sizomicīnu, jo mikroorganismu nozokomiālie celmi nodrošina līdz 90% izturību pret Gentamicīnu.

    Lai izslēgtu aminoglikozīdu blakusparādības, ieteicams kombinēt trešās paaudzes cefalosporīnus un jaunākos penicilīnus:

    • Ceftazidīms (var aizstāt ar Fortum vai Tazicef) Flucloxacillin.
    • Cefipime (ietilpst cefalosporīnu IV paaudzē) var aizstāt ar Maxipim, lietojot kombinācijā ar Metronidazolu.
    • dažāda smaguma alerģiskas izpausmes, sākot no nātrenes (izsitumi uz ādas) līdz anafilaktiskajam šokam;
    • bronhu spazmas lēkmes ar nosmakšanu;
    • ievērojama imunitātes samazināšanās;
    • pievienošanās sēnīšu infekcijai;
    • zarnu disbioze, kas izpaužas ar nestabilu izkārnījumu, pastāvīgu vēdera uzpūšanos.

    Lai novērstu iespējamo negatīvo efektu, pacientiem jāievēro ārsta ieteikumi. Ja parādās neparastas pazīmes, noteikti informējiet ārstu. Nekādā gadījumā nevajadzētu pieļaut šādas parādības..

    Nistatīns palīdz atbrīvoties no sēnītēm. Dažreiz to izraksta paralēli antibiotikām. Probiotikas un diēta palīdz atjaunot zarnu floru pēc akūtu holecistīta simptomu novēršanas.

    Antibiotiku terapija tiek rūpīgi salīdzināta ar zāļu indikācijām un darbības mehānismu. Tāpēc tas prasa īpašas zināšanas un pieredzi. Neatkarīga lietošana ir ne tikai neefektīva, bet arī rada būtisku kaitējumu cilvēku veselībai..

    Svarīgs! Ar holecistītu tiek ņemti paraugi no žults un tā baktēriju inokulācija, lai noteiktu patogēna veidu un tā reakciju uz noteiktiem medikamentiem.

    Kamēr nav iegūti baktēriju kultivēšanas rezultāti, iekaisuma procesu ārstē ar plaša darbības spektra antibakteriālām zālēm, tas ir, tām, kas ir efektīvas pret iespējami lielāko mikrobu šūnu dažādību. Zāles jālieto, ņemot vērā šādas nianses:

    • pacienta vecuma kategorija ietekmē devas izvēli;
    • ārstēšanas laikā ir svarīgi novērtēt nieru aparāta stāvokli, jo daļa aktīvās vielas un tās metabolīti izdalās ar urīnu;
    • tiek izvēlēta deva, kas vismaz spēj radīt nepieciešamo terapeitisko efektu;
    • jums jāpārbauda pacienta ķermeņa jutība pret antibiotikas aktīvo vielu - ir svarīgi pārliecināties, ka nav alerģisku reakciju;
    • noskaidrot grūtniecības, laktācijas un citu apstākļu klātbūtni, kas var būt kontrindikācijas terapijai.

    Holecistīta antibakteriālie līdzekļi, īpaši kombinējot ar tuvējo orgānu iekaisuma procesiem (piemēram, gastrīts, pankreatīts), jālieto pat klīniskā attēla izpausmju izzušanas periodā..

    Antibiotiku dzeršanai vajadzētu būt kvalificēta veselības aprūpes speciālista norādījumiem. Tas ir nepieciešams ne tikai iespējamās kontrindikāciju klātbūtnes dēļ, bet arī, lai iegūtu ieteikumus terapijas komplikāciju novēršanai..

    Nevēlamās reakcijas var ietvert:

    • patogēno mikroorganismu rezistences parādīšanās pret zāļu aktīvajām vielām;
    • vispārēja un vietēja rakstura alerģiskas reakcijas;
    • zarnu trakta mikrofloras stāvokļa pārkāpums (disbioze);
    • iekaisuma procesi mutes dobumā;
    • ādas un gļotādu mikozes;
    • imūndeficīta stāvokļa attīstība;
    • vitamīnu trūkums organismā;
    • bronhu koka spazmas.

    Svarīgs! Tajās zāļu devās, kuras ārsts izvēlas pacientam, ķermeņa nevēlamās reakcijas rodas diezgan reti..

    Holecistīta ārstēšana bez antibiotikām nenovedīs pie atveseļošanās. Ārsta izrakstītās zāles vai tautas līdzekļi var tikai palīdzēt mazināt iekaisumu un uzlabot žults aizplūšanu. Bet, ja jūs nelietojat antibakteriālas zāles, infekcija turpinās izplatīties visā ķermenī..

    Ir svarīgi sākt lietot antibiotikas, ja parādās šādi simptomi:

    • caureja;
    • paaugstināta temperatūra;
    • sašūšanas sāpes vēderā;
    • bieža vēdera uzpūšanās;
    • bieža slikta dūša ar vemšanu.

    Holecistīta antibiotikas ir nepieciešamas slimības saasināšanās laikā, ar hronisku formu, kā arī recidīva periodā.

    Pirms antibakteriāla līdzekļa lietošanas jāņem vērā šādi punkti:

    1. Zāles jāizraksta pēc diagnozes noteikšanas un infekcijas izraisītāja identificēšanas. Ja nebija iespējams nokārtot testus, tiks izrakstītas plaša spektra antibiotikas.
    2. Plaša spektra antibiotiku lietošana nedos pozitīvus rezultātus, ja neievērosit komplekso terapiju un nelietojat citas (palīgvielas) zāles, kuras parakstījis ārstējošais ārsts.
    3. Terapijas kursam jābūt no 7 līdz 10 dienām. Ārstēšanas samazināšana vai pagarināšana patstāvīgi rada patogēna rezistentas formas attīstības draudus.
    4. Holecistīta ārstēšana ar antibiotikām pieaugušajiem un bērniem ir atšķirīga. Tas ir svarīgi ņemt vērā.
    5. Jums pašiem nav jāizraksta zāles. Tas var pasliktināt slimības gaitu un kaitēt veselībai..
    6. Devas aprēķina tikai ārsts. Tās pamatā būs simptomu nopietnība, pacienta vecums un svars..
    7. Bieži vien antibakteriālas zāles lieto kombinācijā ar vitamīniem Bactisubtil, C, A un B grupu.
    8. Ar holecistīta saasinājumu vispirms noteikto antibiotiku ievada intravenozi, un pēc tam turpina ārstēšanas kursu ar tabletēm..
    9. Antibiotiku terapiju veic ar stingru zāļu devu un ārstēšanas ilgumu, ko norādīs ārsts.
    10. Remisijas periodā hroniskā slimības formā antibiotikas nav jālieto.

    Atsauce! Hroniskam holecistītam ne vienmēr nepieciešama ārstēšana ar antibiotikām. Lieta ir tāda, ka slimības attīstības laikā tiek traucēta fermentu ražošana, tas noved pie nepilnīgas sfinktera aizvēršanas, un rezultāts ir spiediena palielināšanās divpadsmitpirkstu zarnā un nebakteriāla iekaisuma parādīšanās..

    Katrs organisms ir individuāls un savā veidā reaģē uz vienu vai otru narkotiku. Kāda tieši būs reakcija uz holecistīta noteikto antibiotiku, nav zināms. Uz antibiotiku terapijas fona var rasties šādas komplikācijas:

    • ķermeņa imūno spēku samazināšanās;
    • dažāda smaguma alerģijas (izsitumi, anafilaktiskais šoks);
    • bieža vēdera uzpūšanās izpausme;
    • kandidozes attīstība;
    • caureja;
    • deguna asiņošana (K vitamīna trūkuma dēļ);
    • vitamīnu deficīta attīstība;
    • smaganu asiņošana;
    • bronhu spazmas lēkmes;
    • sēnīšu infekcijas piestiprināšana.

    Lai novērstu komplikācijas, jums jāievēro visi ārsta ieteikumi. Ārstēšanai ar antibakteriālām zālēm nepieciešama īpaša uzmanība un zināšanas. Jaunu simptomu parādīšanās ir satraucoša. Par visu, kas jūs uztrauc, jāziņo ārstam.

    Atkarībā no izdalīšanās formas, holecistīta ārstēšanai paredzētās antibiotikas lieto iekšķīgi vai lieto intravenozai ievadīšanai. Terapijas ilgumu un devu nosaka speciālists, pamatojoties uz pacienta subjektīvajām īpašībām un patoloģijas raksturu. Ārsts, pirmkārt, ņem vērā pacienta vecumu. Pastāv īpašs narkotiku klāsts bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem..

    Ja jūs lietojat narkotikas mazāk nekā 7 dienas, tad tas nedos vēlamo rezultātu, un, ja narkotikas lietojat ilgāk par 14 dienām, tas radīs blakusparādības un komplikācijas. Parasti kurss ir 7-10 dienas.

    Holecistīta ārstēšana ar antibakteriālām zālēm nozīmē atbilstību vairākiem noteikumiem:

    • atkarībā no pacienta vecuma tiek izrakstīti dažādi antibiotiku veidi. Tas ir saistīts ar faktu, ka dažas zāles ir toksiskas bērna ķermenim. Bet jebkurā gadījumā šīs grupas narkotikas tiek parakstītas bērniem ar citu zāļu neefektivitāti;
    • pirmais signāls antibiotiku lietošanai ir stipra sāpju sindroms;
    • vairāki antibakteriālo līdzekļu ievadīšanas veidi - intravenozi un intramuskulāri. Šī zāļu forma ir visieteicamākā, jo tā jūs varat īsā laikā panākt atveseļošanos;
    • nelietojiet šādas vielas ilgāk par septiņām dienām. Šādu zāļu neefektīvas uzņemšanas gadījumos tiek parakstītas citas antibiotikas;
    • ilgstoša un bieža vienas un tās pašas antibiotikas lietošana var izraisīt atkarību no mikrobiem, nevis to iznīcināšanu.

    Blakus efekti

    Jebkura diapazona antibiotikas var izraisīt blakusparādības. Viņu parādīšanās varbūtība ir īpaši augsta ilgstošas ​​terapijas laikā un pārsniedzot ārsta ieteikto devu. Šajā gadījumā var parādīties šādas blakusparādības:

    1. Ķermeņa netipiskas reakcijas uz zāļu lietošanu izsitumu veidā uz epidermas, apsārtums, nieze, mīksto audu un gļotādu pietūkums;
    2. Zarnu darbības traucējumi - slikta dūša ar vemšanu, caureja;
    3. Mutes dobuma gļotādu sakāve - stomatīts;
    4. Vitamīnu un citu noderīgu elementu deficīts, kas pasliktina visa ķermeņa stāvokli kopumā un īpaši imūnsistēmu;
    5. Spazmas, kas rodas bronhos;
    6. Sēnīšu bojājumi epidermā un gļotādās;
    7. Rezistences rašanās pret zāļu galvenajiem aktīvajiem komponentiem patogēnos mikroorganismos.

    Ja rodas šādi apstākļi, ieteicams pārtraukt terapeitisko kursu un konsultēties ar ārstu. Tomēr vairumā gadījumu no blakusparādību rašanās var izvairīties. Lai to izdarītu, ieteicams ievērot ārsta norādījumus un nepārsniegt noteikto devu..

    Jebkuras grupas antibiotikas var izraisīt negaidītas blakusparādības. Varbūtība ievērojami palielinās situācijās, kad pacients neievēro norādītās devas un terapijas kursu.

    Ir iespējamas šādas sekas:

    • spazmas bronhos;
    • caureja;
    • izsitumi uz ādas;
    • zarnu darbības traucējumi;
    • sēnīšu slimību attīstība;
    • stomatīts;
    • samazināta imunitāte;
    • vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
    • atkarība no antibiotikām;
    • smaganu asiņošana;
    • anafilaktiskais šoks.

    Jebkuram ķermeņa signālam vajadzētu brīdināt. Par to jāpaziņo ārstam. Viņš pārskatīs ārstēšanu un nomainīs medikamentus.

    Holecistīta ārstēšana ar antibiotikām ir vērsta ne tikai uz patoloģisko mikroorganismu likvidēšanu, bet arī uz slimības gaitas atvieglošanu un simptomu novēršanu.

    Antibakteriālas vielas ir sadalītas vairākās grupās atkarībā no iedarbības veida uz audiem žultspūslī.

    Pirmais no tiem ietver:

    Otro grupu veido:

    • Eritromicīns - lietojiet vienu tableti divas reizes dienā;
    • Ampiox;
    • Furazolīns;
    • Gentamicīns;
    • Ampicilīns - dzert vienu tableti vienu reizi dienā;
    • Tetraciklīns;
    • Amoksiklavs;
    • Levomicetīns.

    Galvenā atšķirība starp pirmās grupas narkotikām un otro ir darbības mehānisms uz šūnu. Daži - pārkāpj tā integritāti, otri - veic olbaltumvielu metabolismu iekšpusē.

    Ir ļoti svarīgi, lai ārsts izrakstītu antibiotikas žultspūšļa iekaisumam. Tā kā katrai no šīm zālēm ir atšķirīgs ietekmes spektrs, kā arī tā atšķiras atkarībā no aktīvās vielas uzkrāšanās vietas organismā vai tās izdalīšanās metodes..

    Katrai no iepriekšminētajām antibakteriālajām zālēm ir individuāla aktīvo sastāvdaļu attiecība. Šī iemesla dēļ viņi var apmesties dažādos veidos un kavēties ne tikai skartajā, bet arī tuvējos orgānos, piemēram, aknās. Slimības apstākļos šāda slimība ir jāārstē ar antibiotikām, jo ​​ārstiem ir jāuzrauga ķermeņa reakcija uz šādām vielām un individuālas nepanesības gadījumā pret vienu vai otru antibiotiku pēc iespējas ātrāk jāaizstāj ar analogu..

    Kā minēts iepriekš, antibakteriālas vielas jāņem vienlaikus vienā kursā un nepalaidiet garām zāles..

    Vairumā gadījumu ar iepriekšminēto antibiotiku palīdzību ir iespējams panākt pilnīgu pacienta atveseļošanos, bet dažos gadījumos tas var būt nepietiekams, tad būs nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

    Tāpat kā jebkuras citas zāles, arī holecistīta antibiotikām ir dažas blakusparādības, kas rodas, ņemot vērā to ilgstošu lietošanu. Galvenie no tiem ir:

    • ķermeņa atkarība no narkotikām, tieši tāpēc pareiza ārstēšanas ietekme nenāks;
    • alerģiskas reakcijas attīstība, kas izpaužas kā nieze, izsitumi un balsenes pietūkums;
    • zarnu floras labvēlīgo mikroorganismu iznīcināšana, jo antibiotikas iznīcina ne tikai patogēnās baktērijas;
    • smaganu asiņošana;
    • maksts kandidoze sievietēm, kā arī mutes dobums abiem dzimumiem. Tas ir saistīts ar pārmērīgu sēnīšu augšanu;
    • pazemināts imūnsistēmas līmenis;
    • anafilaktiskā šoka attīstība;
    • disbioze ar K vitamīna trūkumu;
    • asiņošana no deguna dobuma;
    • bagātīga caureja;
    • bronhu spazmas.

    Neatkarīgi no holecistīta kursa formas, savlaicīgi uzsākot terapiju ar antibiotikām, slimības prognoze ir diezgan labvēlīga. Bet tikai gadījumos, kad tiek noteikts efektīvs antibakteriāls līdzeklis un tā deva.

    Ar kādiem patogēniem antibiotikas "cīnīsies"??

    Žultspūšļa satura pētījumi pacientiem ar holecistīta klīniskām izpausmēm parāda baktēriju mikrofloras augšanu 1/3 pacientu slimības vai saasināšanās pirmajā dienā, bet pēc trim dienām - 80%.

    Visbiežākie holecistīta izraisītāji, inficēti no zarnas, ir:

    Ja ir tāls hronisks fokuss, tad no tā caur limfu un asinīm ieplūst žultspūslis:

    Ļoti reti sastopami patogēni:

    • Proteus;
    • vēdertīfs un paratīfs bacilis;
    • Candida sēnītes.

    1/10 pacientu hronisku holecistītu izraisa B un C hepatīta vīrusi uz fona vai pēc aktīva procesa aknās. Izvēloties narkotiku, jāpatur prātā, ka ar nekultainu hronisku iekaisuma procesu žultspūslī bieži tiek konstatēta jaukta flora.

    Giardia šobrīd tiek uzskatīts par iznīcināšanas līdzekli:

    • 5 reizes uzlabojot E. coli infekciozās īpašības;
    • samazinot imunitāti;
    • izraisot žults ceļu disfunkciju.

    Bet tos neuzskata par holecistīta izraisītājiem, jo:

    • lamblia ilgstoši nevar dzīvot urīnpūslī, mirst žulti;
    • ļoti iespējams, ka tie nāk no divpadsmitpirkstu zarnas;
    • netika iegūti morfoloģiski rezultāti, kas pierādītu iekļūšanu žultspūšļa sienā.

    Par labāko antibiotiku jāuzskata tādu, kas:

    • visjutīgākais pret identificēto floru;
    • nonākot ķermenī, tas spēj iekļūt urīnpūslī un uzkrāties žulti.

    Par ko holecistīta antibiotikas nav norādītas?

    Atzīstot žultspūšļa iekaisuma cēloņus, ir jāņem vērā aizkuņģa dziedzera stāvoklis. Fakts ir tāds, ka hroniska pankreatīta gadījumā fermentu ražošanas pārkāpums izraisa nepietiekamu Oddi sfinktera aizvēršanu un spiediena palielināšanos divpadsmitpirkstu zarnā.

    Šādos apstākļos veidojas divpadsmitpirkstu zarnas reflukss (divpadsmitpirkstu zarnas satura izmešana žultspūslī). Aktivizētie aizkuņģa dziedzera fermenti izraisa nebakteriālu iekaisumu, "fermentatīvu holecistītu". Šī opcija neprasa obligātu antibiotiku kursu..

    Pārdozēšana

    Pārmērīga tablešu lietošana vai biežas antibiotiku injekcijas var izraisīt šādas problēmas:

    • Sāpes vēderā;
    • Slikta dūša ar vemšanu;
    • Izkārnījumu traucējumi;
    • Pārmērīga gāzēšana.

    Šajā gadījumā ieteicams atteikties no instrumenta lietošanas un sazināties ar speciālistu. Parasti ārsts izraksta simptomātisku terapiju. Vienlaikus speciālisti iesaka dzert vairāk tīra ūdens bez gāzes, lai atjaunotu ūdens un elektrolītu līdzsvaru.

    Narkotiku pārdozēšana var izraisīt nieru patoloģiju parādīšanos un stāvokļa pasliktināšanos ar holecistītu.

    Antibiotiku nosaukumi

    Zemāk ir saraksts ar antibiotikām, kuras visbiežāk lieto holecistīta gadījumā:

    • Azitromicīnu ražo tablešu un kapsulu formā. Lietojiet narkotiku pēc ēšanas. Vidējā deva ir apmēram 1 g. vienā piegājienā.
    • Zitrolīds ir zāles, kas līdzīgas iepriekšējai, ir pieejamas tikai kapsulās. Darbība tiek pagarināta, tas ir, pietiks ar vienu devu dienā.
    • Sumalek ir antibiotika, kas pieder makrolīdu kategorijai. Pieejams pulvera vai tablešu formā. Ārstēšanai pietiek ar zāļu lietošanu vienu reizi dienā. Ārstēšanas kursa ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.
    • Azikar - pieejams kapsulu formā. Antibiotikam ir paplašināta darbības joma. Tas var tikt galā ar lielu skaitu iekaisuma procesu, ieskaitot sarežģītus un kombinētus. To plaši izmanto holecistopankreatīta ārstēšanai. To lieto vienu reizi dienā pēc ēšanas. Nepieciešamā deva - 1 g.
    • Amoxil ir kombinētas darbības kombinēta antibiotika. Kompozīcija satur amoksicilīnu, kvalupānskābi un citas sastāvdaļas. Antibiotikas tablešu un šķīduma formā. Uzņemšanas iespēju (perorāli vai infūzijas veidā) izvēlas ārsts.
    • Flemoxin Solutab - šķīstošas ​​tabletes, kas satur amoksicilīnu. Zāles šķīduma formā darbojas daudz ātrāk un efektīvāk, kā arī gandrīz pilnībā absorbējas kuņģa-zarnu traktā. Šo antibiotiku var izrakstīt bērniem no 1 gada vecuma.

    Raksti Par Hepatītu