Kairinātu zarnu sindroms: simptomi, cēloņi, diagnostika un ārstēšana

Galvenais Liesa

Kā ārstēt kairinātu zarnu sindromu, ko pieaugušajiem diagnosticē pietiekami bieži, lai tam būtu jāpievērš nopietna uzmanība. Sāpes un diskomfortu var mazināt ar medikamentiem un tautas līdzekļiem, taču ir nepieciešams laiks, lai atgūtu izkārnījumus un atgrieztos klusā dzīvē..

Ko nozīmē kairinātu zarnu sindroms?

Kairinātu zarnu sindroms (diskenēzija) ir pastāvīgi zarnu darbības traucējumi. Par sindroma attīstību tiek runāts gadījumā, ja nepatīkami simptomi - sāpes, vēdera uzpūšanās, caureja ilgst vairāk nekā divus mēnešus, un to parādīšanās nav acīmredzamu iemeslu. Sievietes biežāk cieš no diskinēzijas.

IBS zīmes

Simptomi ir ļoti līdzīgi zarnu sajukumam saindēšanās, rotavīrusu infekcijas gadījumā, taču tie ilgstoši neizzūd. Sindroma simptomi:

  • Sāpes un krampji vēderā, kas parādās ēšanas laikā. Sāpju raksturs ir atšķirīgs, taču ir grūti precīzi noteikt to lokalizāciju;
  • Izkārnījumos mazāk nekā trīs reizes nedēļā;
  • Atraugas, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās;
  • Vaļīgi izkārnījumi vairāk nekā trīs reizes dienā;
  • Gļotas fekālijās.
  1. Diskenēzija kombinācijā ar caureju: bieža, steidzama vēlme iztukšot zarnas; sāpes ēšanas laikā, kas izzūd pēc tualetes lietošanas; sāpes ir lokalizētas jostas rajonā un sānos zem nabas.
  2. IBS un aizcietējums: uz reti izkārnījumu fona (mazāk nekā trīs reizes nedēļā) parādās spazmas, sāpes, kolīts. Izkārnījumi ir sausi, varbūt sajaukti ar gļotām.
  3. Zarnu kairinājums ar mainīgu aizcietējumu un caureju. Iepriekš minēto simptomu kombinācijas, palielināta gāzes veidošanās, vēdera uzpūšanās, atraugas.

IBS grūtniecēm

Tā kā grūtniecības laikā bieži rodas zarnu kustības problēmas un palielinās tendence uz aizcietējumiem, IBS izpaužas:

  • Sāpes un krampji zarnās pēc ēšanas;
  • Rumbling, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās;
  • Pārmaiņus caureja un aizcietējums;
  • Izkārnījumi ar gļotām.

Kāpēc rodas diskinēzija??

Medicīna nevar nosaukt precīzus sindroma attīstības iemeslus, izšķir tikai faktorus, kas veicina patoloģijas attīstību:

  • Stress, nervu spriedze, depresija;
  • Zarnu inervācijas pārkāpums;
  • Zarnu patoloģiskās mikrofloras augšana;
  • Iedzimta nosliece;
  • Hipodinamija;
  • Zarnu motilitātes pārkāpums;
  • Pārtika, kas kairina tievās zarnas gļotādu.

Kā diagnosticēt patoloģiju

Norādīto pazīmju kombinācijai, kas pastāvīgi novērota 7-8 nedēļas, nepieciešama pilnīga pārbaude. Papildus anamnēzes un pacientu sūdzību apkopošanai ārsts izraksta:

  • Vispārēja asins analīze;
  • Bioķīmiskais asins tests;
  • Izkārnījumu analīze (koprogramma un mikroskopiskā pārbaude);
  • Hormonu analīze;
  • Vēdera dobuma ultraskaņa;
  • Celiakijas analīze;
  • Kolonoskopija

Ja sindroms pacientam ir novedis pie nopietniem psiholoģiskiem un garīgiem traucējumiem vai provocējis zarnu iekaisumu (čūlaino kolītu), tad jauneklis nav piemērots militārajam dienestam miera laikā.

Kā ārstēt kairinātu zarnu

Ārstēšana ietver pasākumu kopumu, kura mērķis ir simptomu novēršana un zarnu funkcijas atjaunošana:

  1. Homeopātisko līdzekļu lietošana;
  2. Atbilstība diētai;
  3. Zāļu lietošana;
  4. Stāvokļa atvieglošana ar tautas līdzekļiem;
  5. Darbs ar psihoterapeitu

Narkotiku ārstēšana

Zāles mazina sāpes un diskomfortu, bet nav iemesls.

  1. Probiotikas un prebiotikas atjauno zarnu mikrofloru. Šajā grupā ietilpst Linex, Hilak-Forte, Laktovit, Bifidum - baktērija.
  2. Spazmolītisko zāļu grupa mazina sāpes un atbrīvo zarnu spazmas - Mebeverin, Duspatalin. Zālēm ir viena aktīvā viela (analogi), tām ir spēcīga spazmolītiska iedarbība. Duspatalin ir pieejams tablešu un kapsulu formā.
  3. Ar aizcietējumiem tiek izrakstīti viegli caurejas līdzekļi, piemēram, Duphalac, Lactulose.
  4. Caurejas ārstēšanai nepieciešami antidiarrētiski līdzekļi - Loperamīds, Imodijs.
  5. Ja ir smaga caureja, tiek parādītas zāles, kurām ir savelkoša aptveroša iedarbība: Almagel, Smecta.
  6. Ar smagu psihosomatiku un depresiju tiek nozīmēti sedatīvi līdzekļi, antidepresanti (tos izrakstījis speciālists).

Visas šīs zāles tiek atlasītas individuāli, tām ir savas kontrindikācijas, un pirms lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu. Ja parādās blakusparādības, stāvoklis pasliktinās, uzņemšana jāpārtrauc.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Alternatīvā medicīna piedāvā savus veidus, kā nomierināt zarnu ar eļļām un augiem.

  • Melno ķimenes eļļa satur nepiesātinātas taukskābes, vitamīnus, minerāļus un fermentus. Atjauno zarnu peristaltiku, nomierina nervu traucējumus, uzlabo imunitāti. Kontrindicēts alerģijas gadījumā pret zāļu sastāvdaļām. Pazemina asinsspiedienu. Ja sindromu kombinē ar caureju, ieteicams lietot ½ tējk. no rīta un vakarā. Uzpūšanās gadījumā pievienojiet tējai 3 pilienus eļļas.
  • Lai pagatavotu zāļu uzlējumu, jums būs nepieciešama piparmētra, kumelīte, kaukāziešu dioscorea, ārstniecības zefīrs, Kanādas dzeltenā sakne - 1 ēd.k. l. Izejvielas sajauc, ielej 1 litru verdoša ūdens un atstāj termosā 1 stundu.Dzert 1/3 ēd.k. Trīs reizes dienā.
  • Aizcietējumiem 1 tējk. linu sēklas ielej ar verdošu ūdeni un atstāj ūdens vannā 15-20 minūtes. Atdzesē buljonu, izkāš, ņem ½ ēd.k. no rīta un vakarā. Vakarā virs linu sēklām varat ielej aukstu ūdeni. Celms no rīta un dzert atlikušo šķidrumu visu dienu.

Lasīt arī
Kāpēc probiotikas un prebiotikas ir vajadzīgas zarnām
Farmakoloģiskajā reklāmā ir daudz īpašu izteicienu, kas ne vienmēr ir saprotami parastajam cilvēkam uz ielas. Žonglēšana.

Diēta par kairinātu zarnu sindromu

Galvenie ieteikumi sindroma ārstēšanai ietver obligātu diētas ievērošanu. Pirmkārt, ir ieteicamas frakcionētas biežas ēdienreizes, izslēdzot gan badu, gan pārēšanās..

Intervāliem starp blakus esošajām ēdienreizēm jābūt 2-3 stundām. Ir nepieciešams līdz minimumam samazināt dzērienu ar tanīniem un kofeīnu - tējas, kafijas - patēriņu. Pārtika, kas satur sorbītu, ir ārkārtīgi kaitīga.

Alkohols ir kontrindicēts, augļu daudzums tiek samazināts līdz minimumam (ne vairāk kā trīs dienā), un tieši pretēji ir jāpalielina tīra ūdens patēriņš..

Tika aizliegts:

  • Taukaina gaļa, kūpināts ēdiens;
  • Pikanti ēdieni, garšvielas;
  • Cepšana no sviesta mīklas;
  • Ātrā ēdināšana;
  • Neapstrādātas vistas olas;
  • Kakao, šokolāde;
  • Kāposti, pākšaugi.

Caurejas ēdienkarte

Norādīts patēriņam: liesas dārzeņu zupas, grauzdiņi, rīsi un auzu pārslas, gaļa.

Brokastis: rīsu putra uz ūdens

Otrās brokastis: tēja ar grauzdiņiem

Pusdienas: dārzeņu zupa, auzu pārslu ar tvaika kotleti

Pēcpusdienas uzkoda: grauzdiņi ar ievārījumu, zāļu tēja

Vakariņas: griķu biezputra, žāvētu augļu kompots

Meteorisms izvēlne

No ēdienkartes ir jāizslēdz pārtikas produkti, kas izraisa paaugstinātu gāzu veidošanos, priekšroku dodot savelkošajiem ēdieniem.

Brokastis: griķu biezputra (uz ūdens)

Otrās brokastis: grauzdiņi ar sviestu, zāļu tēja

Pusdienas: dārzeņu zupa ar kotletes

Pēcpusdienas uzkoda: biezpiens ar zemu tauku saturu

Vakariņas: rīsu putra (uz ūdens)

Lasīt arī
Uzpūšanās un gāze sievietēm: ārstēšana mājās
Uzpūšanās un gāzes veidošanās sievietēm ir ne tikai fizisks un psiholoģisks diskomforts, bet arī traucējumu simptoms.

Aizcietējumu izvēlne

Šajā gadījumā, gluži pretēji, ir nepieciešami produkti, lai atslābinātu zarnas un uzlabotu peristaltiku. Uzturā vajadzētu būt šķiedrvielām, dārzeņiem un augļiem, svaigam kefīram, zivīm, jūras veltēm, vārītām olām.

Brokastis: piena auzu pārslu, tēja, grauzdiņi ar maziem

Otrās brokastis: jogurts

Pusdienas: borscht ar skābo krējumu

Pēcpusdienas uzkodas: ābols, tēja

Vakariņas: dārzeņu sautējums ar zivīm, kompots

Pirms gulētiešanas ir lietderīgi izdzert glāzi svaiga kefīra vai dabīgā jogurta..

Pilnīgāka diēta sindroma saasināšanās periodā ir parādīta ar 4. tabulu.

Pirmdien

Brokastis: rīsu putra uz ūdens, kumelīšu un piparmētru tēja

Otrās brokastis: jogurts ar zemu tauku saturu

Pusdienas: vistas zupa ar kartupeļiem, kartupeļu biezeni, tvaicēta kotlete, kompots

Pēcpusdienas uzkodas: vāja tēja, grauzdiņi

Vakariņas: griķu biezputra uz ūdens, želeja

Otrdiena

Brokastis: mannas piena putra, vāja tēja

Otrās brokastis: cepti āboli

Pusdienas: dārzeņu zupa, zivis

Pēcpusdienas uzkodas: kompots, grauzdiņi

Vakariņas: dārzeņu sautējums ar vistu, kompots

Trešdien

Brokastis: auzu pārslu ūdenī, mežrozīšu buljonu

Otrās brokastis: biezpiens ar zemu tauku saturu

Pusdienas: zaļā zupa ar vistas buljonu

Pēcpusdienas uzkoda: žāvētu augļu kompots, grauzdiņi

Vakariņas: griķu biezputra, zivis

Ceturtdiena

Brokastis: olu kultenis, vāja zaļā tēja, grauzdiņi

Otrās brokastis: cepti augļi

Pusdienas: zivju zupa, kartupeļu biezeni

Vakariņas: tvaicēti dārzeņi, vistas krūtiņa

Piektdiena

Brokastis: auzu piena putra, tēja

Otrās brokastis: jogurts, grauzdiņi

Pusdienas: nūdeļu zupa, kartupeļu biezeni, tvaika kotlete

Pēcpusdienas uzkodas: želeja, krekeri

Vakariņas: rīsu putra uz ūdens, tvaicēta zivju kūka

Sestdien

Brokastis: mannas putra, želeja

Otrās brokastis: ar biezpienu un medu cepts ābols

Pusdienas: ķirbju zupa, diētisks pīrāgs ar vistas gaļu, tēja

Vakariņas: rīsu putra ar dārzeņiem, kefīrs

Svētdien

Brokastis: piena griķu biezputra, tēja

Otrās brokastis: grauzdiņš un augļu kompots

Pusdienas: rīsu zupa ar kotletes, nūdeles ar tvaika kotleti

Pēcpusdienas uzkoda: želeja ar kruķiem

Vakariņas: auzu pārslu, vārīta ola

Kā pagatavot putru

Gatavojot putru, ir svarīgi pārliecināties, ka tā nav bieza, bez gabaliņiem un viendabīgas konsistences. Ieteicams putru noslaucīt caur sietu.

  • Auzu pārslas ar banānu: 2-3 ēd.k. l. ielej auzu pārslu ar 1,5 ēd.k. auksta ūdens, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai uz lēnas uguns un vāra, laiku pa laikam maisot, 5–7 minūtes, neļaujot putrai vārīties. Noņemiet no uguns, viegli sāli, pievienojiet 1 tējk. cukurs vai medus. Banānu nomizo, samaisa ar dakšiņu vai sasmalcina blenderī, vienmērīgi samaisa ar putru.
  • Rīsu putra ar ābolu: ¾ ēd.k. Rīsus noskalo un ielej 0,4 litros verdoša ūdens, maisot, lai rīsi uzreiz neliptu apakšā. Pavārs 10 minūtes, nemaisot, tad samazina siltumu un vāra vēl 5 minūtes. Sāli, pēc garšas pievienojiet cukuru vai medu. Ābolu nomizo, sasmalcina un sajauc ar rīsu putru.
  • Griķu biezputra ar pienu: 4 ēd.k. l. griķus labi noskalo un sakārto, uzvāra ūdenī, liek uz sieta. Berzē putru caur sietu, ielej 0,2 litrus karsta piena, pievieno 1 tējk. sviests, sāls.

Internetā atrodamie ārstēšanas pārskati par IBS ir dažādi un pretrunīgi. Tas ir saistīts ar individuālo slimības gaitu un simptomu novēršanai nepieciešamajiem līdzekļiem..

Pirmkārt, ir jānosaka pareizs uzturs un jānodrošina sirdsmiers. Zāles un tautas līdzekļus izvēlas individuāli.

Lasīt arī
Kas ir prokinetika, kādos gadījumos tie tiek izrakstīti, ko viņi ārstē
Starp daudzajiem farmakoloģiskajiem terminiem ir zāļu kategorija, ko sauc par prokinētiku. Kas.

Kairinātu zarnu sindroms

Galvenā informācija

Kairinātu zarnu sindroms ir stāvoklis, kas tiek definēts kā funkcionāls zarnu traucējums, kam ir biopsihosociāls raksturs. Šīs kaites izpausmes pamats ir divu dažādu mehānismu mijiedarbība. Šī ir psihosociāla darbība un sensora motorika, kurai raksturīgas problēmas ar motorisko aktivitāti un zarnu trakta jutīgumu. Lai nodrošinātu šī stāvokļa kvalitatīvu ārstēšanu, nepieciešama īpaša pieeja diagnozei, diferenciāldiagnoze, kā arī pareiza slimības terapijas kursa nodrošināšana..

Kairinātu zarnu sindroma izplatība

Visbiežāk viņi cieš no šīs kaites darba vecumā: tie ir cilvēki no 25 līdz 40 gadiem. Tajā pašā laikā šīs slimības simptomu klātbūtne cilvēkiem, kuri jau ir šķērsojuši sešdesmit gadu pavērsienu, liek speciālistiem apšaubīt šādu diagnozi..

Kairinātu zarnu sindroms ir slimība ar lielu sastopamību daudzās valstīs. Tomēr apmēram divas trešdaļas cilvēku, kuri sūdzas par šīs slimības simptomiem, vispār nemeklē kvalificētu ārstēšanu. Slimība ir vienlīdz izplatīta abiem dzimumiem..

Kairinātu zarnu sindroma simptomi

Kairinātu zarnu sindroms jāsaprot kā pastāvīga funkcionālo traucējumu kopuma klātbūtne, kas pēdējā gada laikā ir notikuši vismaz divpadsmit nedēļas. Tos izsaka sāpes un zināma diskomforta sajūta vēderā. Ar kairinātu zarnu sindromu pacientam ir sāpes vēderā. Tās intensitāte var būt vai nu ne pārāk augsta (sāpes ir diezgan panesamas un nestabilas), vai arī īpaši intensīvas (sāpes dažreiz ir nepanesamas, atgādina zarnu kolikas). Ļoti bieži sāpes izpaužas pēc ēšanas, rodas vēdera uzpūšanās, palielinās peristaltika. Pēc zarnu kustības un gāzēšanas sāpes bieži izzūd. Naktīs viņa lielākoties neuztrauc pacientu.

Turklāt cilvēkam vienlaikus notiek izkārnījumu konsistences un biežuma izmaiņas. 25% slimības laika šīm pazīmēm pievieno vismaz divus pastāvīgus zarnu disfunkcijas simptomus. Šajā gadījumā mēs runājam par vēdera uzpūšanos, gļotu klātbūtni fekālijās, izmaiņām defekācijas procesā (tenesma klātbūtne, obligāts mudinājums, zarnu nepilnīgas iztukšošanās sajūta, nepieciešamība pēc pūlēm defekācijas akta laikā)..

Arī cilvēkam ar kairinātu zarnu sindromu ir raksturīga dažu citu pazīmju izpausme. Tādējādi viņa sūdzības bieži ir mainīgas un atkārtojas; netiek novērota slimības progresēšana, cilvēks nezaudē svaru, neattīstās anēmija, drudzis, tomēr stresa situācijas ietekmē traucējumi var pasliktināties.

Turklāt ir iespējams, ka šis sindroms var būt saistīts ar citiem funkcionāliem traucējumiem, piemēram, ar autonomās astēnijas sindromu, kairinātu kuņģa sindromu, neirozes, kairinātu urīnpūšļa sindromu un citiem stāvokļiem..

Kairinātu zarnu sindromu raksturo hroniska slimības gaita ar recidīviem, tomēr bez progresēšanas. Parasti slimība neizraisa nopietnas komplikācijas. Tā rezultātā mēs runājam par labvēlīgu prognozi. Tomēr jāņem vērā, ka šī kaite būtiski ietekmē cilvēka dzīves kvalitāti, pazeminot viņa darba spējas, pasliktinot miegu, atpūtu, seksuālo dzīvi..

Mūsdienās šī slimība tiek uzskatīta par plaši izplatītu slimību starp cilvēkiem. Bet tā simptomu neviennozīmības dēļ ļoti bieži pacienti vispār nevēršas pie speciālistiem, tādējādi pasliktinot stāvokli.

Kairinātu zarnu sindroma diagnostika

Ir ierasts definēt trīs dažādus kairinātu zarnu sindromu veidus atkarībā no simptoma, kas dominē. Šī ir slimība, kurā dominē vēdera uzpūšanās un sāpes vēderā; slimība ar dominējošu aizcietējumu; kairinātu zarnu sindroms, kurā pārsvarā ir caureja.

Diagnozes noteikšanas procesā speciālistam sākotnēji jāizslēdz visbiežāk sastopamie zarnu kairinājuma cēloņi. Tas, pirmkārt, ir nepietiekama uztura hronisks efekts, lietojot medikamentus. Pārtikas produkti, kas ietekmē zarnas kā kairinātājus, ietver alkoholu, taukus saturošu pārtiku, kafiju un gāzi ražojošus pārtikas produktus. Pārāk liels ēdiena daudzums banketu laikā, izmaiņas ierastajā pieejā uzturam ceļojumu un ceļojumu dēļ var arī negatīvi ietekmēt zarnu darbību. Starp narkotikām zarnas bieži kairina caurejas līdzekļi, dzelzs, kālija, žultsskābes preparāti, antibiotikas utt..

Turklāt kairināta zarnu sindroma simptomi sievietēm rodas noteiktos fiziskos apstākļos - periodā pirms menstruācijas, grūtniecības laikā, menopauzes laikā..

Šīs slimības pazīmes parādās arī pēc spēcīga intelektuālā un emocionālā stresa, satraukuma, bailēm. Tomēr, kad cilvēka garīgais stāvoklis tiek normalizēts, viņi pazūd..

Tāpēc speciālistam jāveic detalizēta pacienta aptauja un jānovērtē pastāvīga klīnisko simptomu kopuma klātbūtne. Biežumā mēs runājam par sāpēm vēdera lejasdaļā, kas ir apvienotas ar distālo zarnu disfunkcijām un ko nevar izskaidrot ar morfoloģiskiem vai vielmaiņas traucējumiem. Tāpēc organiskā patoloģija ir izslēgta.

Kā simptomi, kuriem ārstam jāpievērš īpaša uzmanība, nosakot slimības gaitu, jāatzīmē tranzīta pārkāpums un defekācijas akts. Tātad, patoloģija jāuzskata par krēslu, kas notiek vairāk nekā trīs reizes dienā vai mazāk nekā trīs reizes nedēļā. Parasti ar kairinātu zarnu sindromu caureja bieži rodas dienas pirmajā pusē pēc tam, kad cilvēks ir ēdis brokastis. Tajā pašā laikā apmēram puse pacientu atzīmē, ka fekālijās ir gļotas. Tajā pašā laikā caureja naktī, asiņu klātbūtne izkārnījumos, pēkšņs cilvēka svara zudums izslēdz kairinātu zarnu sindroma diagnozi.

Apmeklējot ārstu, pacienti parasti izsaka sūdzības, kuras nosacīti var attiecināt uz trim grupām.

Pirmkārt, ir neiroloģiski un autonomi traucējumi: slikts miegs vai miegainība, migrēna, vienreizēja sajūta kaklā, impotence, dismenoreja utt. Šādi stāvokļi ir raksturīgi apmēram pusei pacientu.

Apmēram astoņdesmit procenti pacientu sūdzas par gremošanas sistēmas slimību pazīmēm: viņiem ir slikta dūša un vemšana, atraugas, sāpju sajūta labajā hipohondrijā utt..

Salīdzinoši neliels skaits pacientu (15-30%) sūdzas par psihopatoloģiskiem traucējumiem - trauksmi, depresiju, histēriju, fobijām, panikas lēkmēm utt..

Šādu sūdzību klātbūtnē un attiecīgi aizdomās par kairinātu zarnu sindromu pacientam tiek izrakstīta kolonoskopija un sigmoidoskopija. Šādi pētījumi ļauj izslēgt daudzus morfoloģiskus un vielmaiņas traucējumus. Dažreiz tiek izrakstīta arī gļotādas biopsija, lai izslēgtu citas slimības..

Kopumā šīs slimības diagnoze ir diezgan sarežģīts process, tāpēc, kā likums, to veic posmos..

Tātad, pirmajā posmā ārsts nosaka provizorisko diagnozi. Turklāt ir svarīgi izcelt dominējošo simptomu un tādējādi noteikt, kāda ir slimības klīniskā fāze. Trešais diagnozes posms ir diferenciāldiagnoze. Turklāt ārsts izraksta vairākus testus: klīniskos un bioķīmiskos asins analīzes, iegurņa orgānu un vēdera dobuma ultraskaņas scatoloģisko izmeklēšanu, kolonoskopiju un irrigoskopiju..

Pēc visu pētījumu veikšanas pacientam tiek noteikts terapijas kurss, kuru aprēķina vismaz sešas nedēļas. Pēc tam ārstējošais ārsts atkārtoti novērtē diagnozi. Tātad, ja ārstēšana dod vēlamo efektu, tad mēs runājam par galīgo diagnozi. Ja šāda efekta nav, tad ir nepieciešami papildu pētījumi..

Kairinātu zarnu sindroma ārstēšana

Būtībā slimības terapijas programma sastāv no diviem komponentiem. Sākumā ārstējošais ārsts izraksta primāro ārstēšanas kursu, un otrajā posmā tiek veikta pamata terapija.

Pacientam ir jāpieskaņojas ilgstošai terapijai. Tātad, primārais kurss ilgst apmēram 6-8 nedēļas, otrais posms var ilgt apmēram trīs mēnešus. Ārsts nosaka ārstniecības līdzekļus, vadoties pēc slimības smaguma, tā galvenajiem simptomiem un pacienta garīgā stāvokļa..

Lai iegūtu kvalitatīvu un efektīvu ārstēšanu, ir svarīgi, lai pacients ievērotu noteiktus uztura principus. Tātad viņa uzturā nedrīkst būt kofeīna, fruktozes, laktozes, alkoholisko dzērienu, pikanta ēdiena, etiķa, sorbīta. Neattiecas arī produkti, kas izraisa augstu gāzu līmeni. Turklāt caureju bieži izraisa smēķēšana. Tāpēc ieteicams atbrīvoties no šī sliktā ieraduma. Cilvēkiem, kuri cieš no aizcietējumiem, uz augu bāzes veidota diēta ir visoptimālākā uztura metode. Ikdienas uzturā ir svarīgi iekļaut šķiedrvielas, dzert pietiekami daudz šķidruma. Augļi, daži dārzeņi, kviešu klijas satur daudz šķiedrvielu. Tajā pašā laikā jums vienmēr vajadzētu ēst pareizā vidē, nesteidzieties ņemt ēdienu. Dažreiz pacientiem ieteicams lietot īpašus uztura bagātinātājus, kas satur šķiedrvielas.

Tādējādi pacientam ir jāsaprot, ka nav īpašas diētas, kas jāievēro katrā gadījumā. Tomēr jūs varat kontrolēt kairinātu zarnu sindroma izpausmes, izslēdzot no uztura pārtiku, kas provocē simptomu parādīšanos - caureju, aizcietējumus utt..

Dažos gadījumos psihosociālais atbalsts un diēta ir efektīva kairinātā zarnu sindroma ārstēšana, un papildu medikamenti nav nepieciešami..

Sākotnējā ārstēšanas kursā smagākos gadījumos uzsvars tiek likts uz slimības simptomu novēršanu, kā arī primārās diagnozes pareizības pārbaudi. Turpmākās pamatapstrādes procesā zāles izvēlas atkarībā no tā, kurš simptoms dominē pacientam. Pamatā tiek izmantotas zāles, kurām ir spazmolītiska, pretdiarēla ​​vai caureju veicinoša iedarbība. Dažreiz efektīvas ir mazas triciklisko antidepresantu devas. Daži eksperti praktizē probiotiku, tas ir, zāļu, kas satur labvēlīgus mikroorganismus, izrakstīšanu.

Bieži vien šajā posmā tiek izmantotas arī fizioterapijas metodes, speciāli fizioterapijas vingrinājumi utt.Svarīgu lomu spēlē psihoterapijas, relaksējošu metožu izmantošana.

Tomēr vissvarīgākais kairinātā zarnu sindroma ārstēšanas princips ir personalizēta pieeja. Galu galā šai slimībai nav vienas ārstēšanas shēmas..

Turklāt kairinātu zarnu sindroma ārstēšanai tiek izmantotas dažas tradicionālās terapijas metodes. Tātad, izmantojot piparmētru eļļu, jūs varat ātri atbrīvot zarnu krampjus. Turklāt ārstēšanai jūs varat sagatavot zāļu kolekciju, kas sastāv no tām pašām baldriāna, asinszāles, pelašķu, kumelīšu, piparmētru daļām. Šie augi jālej ar verdošu ūdeni un uzstāj uz nakti. Infūzija jāizmanto mazās porcijās vairākas reizes dienā. Tradicionālā medicīna arī novārījumu un uzlējumu pagatavošanai iesaka izmantot citus augus. Efektīvi ietekmē stāvokli pacientiem ar lakrica sakni, linu sēklām, bietes sakni, smiltsērkšķu mizu, putnu ķiršu augļiem, melleņu lapu, zāļu un diļļu sēklām, ķimeņu sēklām.

Kairinātu zarnu sindroms

Kairinātu zarnu sindroms ir zarnu disfunkcija, kurai ir sāpes vēderā un / vai slikta zarnu kustība.

Kairinātu zarnu sindroms attīstās psiholoģiskas un citas ietekmes rezultātā uz pārāk reaģējošo zarnu. Šī ir visizplatītākā iekšējo orgānu slimība. Tas var izpausties jebkurā vecumā, ieskaitot bērnus. Sievietēm slimība rodas 2-3 reizes biežāk. Neskatoties uz kairinātās zarnas sindroma izplatību, aptuveni 75% pieaugušo iedzīvotāju neuzskata sevi par slimu un nemeklē medicīnisko palīdzību.

Psihoemocionāliem traucējumiem ir nozīme slimības sākšanā un attīstībā..

Slimības vēsture

IBS izpētes vēsture meklējama 19. gadsimtā, kad W. Gumming (1849) aprakstīja tipisku pacienta ar šo sindromu klīnisko ainu, un pēc tam Viljams Oslers (1892) šo stāvokli nosauca par gļotādu kolītu. Pēc tam šīs slimības terminoloģiju pārstāvēja tādas definīcijas kā spastiskais kolīts, zarnu neiroze utt. Terminu "kairinātu zarnu sindroms" De-Lor ieviesa 1967. gadā..

Piešķirot svarīgu nozīmi IBS diagnostikai un ārstēšanai, Pasaules Gastroenterologu organizācija 2009. gadu ir pasludinājusi par “kairinātu zarnu sindroma gadu”..

Notikuma cēloņi

Pacientu skaits, kas cieš no kairinātu zarnu sindroma, katru gadu palielinās, eksperti sasaista gadījumu skaita pieaugumu ar cilvēku dzīvesveida izmaiņām lielajās pilsētās, un šodien šī slimība jau tiek oficiāli atzīta par psihosomatisku, tas ir, attīstās cilvēka psihoemocionālā stāvokļa pārkāpuma dēļ..

  1. Inervācijas pārkāpums - ar IBS tiek traucēts savienojums starp smadzeņu garozu, nervu sistēmas apakšējām daļām un zarnu. Tā rezultātā signāli "no galvas" neierodas zarnā pareizajā laikā, kas traucē tā darbību..
  2. Motilitātes traucējumi - zarnu kustīguma paātrināšanās vai palēnināšanās apgrūtina pārtikas pārvietošanu, tās asimilāciju un savlaicīgu zarnu iztukšošanos. Pārāk ātras kustības dēļ cilvēka ķermenim nav laika uzņemt visas barības vielas, kuras satur pārtika, un, palēninoties evakuācijai, pārtikas atliekas sāk rūgt, izraisot pastiprinātu gāzu veidošanos un zarnu iekšējās oderes bojājumus..
  3. Jutības izmaiņas. Cilvēkiem, kas cieš no funkcionāliem traucējumiem, var mainīties sāpju jutīgums, kuru dēļ viņi sāk izjust sāpes pat ar nelielu zarnu cilpu pārspīlēšanu ar gāzēm vai pārtikas gabalu.
  4. Baktēriju skaita un sastāva izmaiņas zarnās. Oportūnistisku vai patogēnu mikroorganismu skaita palielināšanās augšējā un apakšējā zarnā var izraisīt arī IBS attīstību.
  5. Hormonu darbības traucējumi gremošanas traktā. Gremošanas trakta, kā arī citu orgānu darbu regulē hormoni-neirotransmiteri, to daudzuma izmaiņas var izraisīt funkcionālās mazspējas attīstību.

Papildus zarnu funkcionālo traucējumu attīstības patofizioloģiskajiem iemesliem ir arī riska faktori, kas palielina slimības iespējamību..

  • stress;
  • nepareiza uztura;
  • pārēšanās;
  • hipodinamija;
  • iedzimta nosliece;
  • endokrīnās slimības;
  • citas gremošanas sistēmas patoloģijas.

Cik ilgi saglabājas kairinātu zarnu sindroms??

Pati kairinātā zarnu sindroma definīcija, ko ierosinājuši Pasaules Veselības organizācijas (PVO) eksperti, paredz, ka slimības gaita ilgst vismaz 6 mēnešus. Citiem vārdiem sakot, nekādus simptomus (sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās utt.), Kas ilga mazāk nekā šajā periodā, vienkārši nevar attiecināt uz šo sindromu. Ārsti meklēs citus sava izskata cēloņus un izslēgs līdzīgas zarnu patoloģijas. Tomēr tas nenozīmē, ka sešus mēnešus pacients cieš no zarnu problēmām. Tie var parādīties periodiski, piemēram, vairākas dienas katru mēnesi. Svarīga ir šādu problēmu parādīšanās regularitāte un izpausmju līdzība..

Tomēr lielākajā daļā pacientu kairinātu zarnu sindroms ilgst daudz ilgāk nekā sešus mēnešus. Kopumā šo slimību raksturo tas, ka zarnās nav nopietnu patoloģisku izmaiņu. Darbā ir pārtraukumi, kuru dēļ simptomi neizzūd. Slimība recidivē ar ilgstošu remisijas periodu (bez simptomiem). Jo smagāka ir tā gaita, jo biežāk paasinājumi notiek un jo ilgāk tie ilgst. Ja mēģināt novērtēt laiku, kas pagājis no pirmā saasinājuma līdz pēdējam, izrādās, ka slimība bieži ilgst gadiem un gadu desmitiem. Tomēr pašus paasinājumus visbiežāk izraisa noteikti ārēji faktori..

Kopumā var secināt, ka kairinātu zarnu sindroms var ilgt daudzus gadus (dažreiz visā pacienta dzīvē). Visbiežāk slimība sevi izjūt laika posmā no 20 līdz 45 gadiem. Gados vecākiem cilvēkiem tas parasti izzūd vai nonāk citās zarnu disfunkcijas formās. Var būt veiksmīga simptomātiska ārstēšana, kuras mērķis ir novērst aizcietējumus (aizcietējumus), caureju (caureju), vēdera uzpūšanos (vēdera uzpūšanos), taču to nevar uzskatīt par galīgu atveseļošanos. Ātri (6 - 12 mēnešu laikā) ir iespējams pārvarēt slimību pacientiem, kuri radikāli maina savu dzīvesveidu un uzturu, ir likvidējuši stresa situācijas vai atveseļojušies no nervu un garīgiem traucējumiem. Katrā konkrētā gadījumā mēs runājam par noteiktiem iemesliem, kuru novēršana ir jāaplūko.

Simptomi

IBS simptomiem ir tendence pasliktināties pēc ēšanas un parādīties paroksismās. Lielākajai daļai cilvēku simptomu uzliesmojums ilgst 2 līdz 4 dienas, pēc tam tie kļūst viegli vai pazūd.

Biežākie simptomi ir:

  • Sāpes vēderā un krampji, kas izzūd pēc zarnu kustības.
  • Caureja vai aizcietējums bieži var būt pārmaiņus.
  • Vēdera uzpūšanās un pietūkums.
  • Pārmērīga gāzu veidošanās (vēdera uzpūšanās).
  • Pēkšņa vajadzība iet uz tualeti.
  • Pilnīga zarnu sajūta, pat ja jūs vienkārši gājāt uz vannas istabu.
  • Sajūta, ka jūs neesat pilnībā iztukšojis zarnu.
  • Gļotu izdalīšana no tūpļa (tīras gļotas, ko ražo zarnas, parasti nevajadzētu izdalīt).

Ņemot vērā šo simptomu klātbūtni, īpaši sāpes un diskomfortu, daudziem cilvēkiem ar IBS bieži ir depresijas un trauksmes simptomi..

Trīs galvenie zarnu simptomu modeļi IBS ir:

  • IBS ar caureju, ja Jums ir atkārtotas caurejas lēkmes,
  • IBS ar aizcietējumiem (aizcietējumiem), ja Jums ir pastāvīgi aizcietējumu gadījumi,
  • IBS sajaukts, kad mainās caurejas un aizcietējumu gadījumi.

Šīs shēmas nav pastāvīgas, tās var pārmaiņus ilgā laika posmā veikt ar nelieliem asimptomātiskiem pārtraukumiem.

IBS plūsmas iespējas

Ilgtermiņa prakse rāda, ka galvenokārt pacientiem kairinātu zarnu sindroms izpaužas pēc viena no šiem modeļiem:

  • Kairinātu zarnu sindroms ar caureju. Šajā gadījumā pēkšņi ēšanas laikā vai tūlīt pēc tās rodas neatvairāms vēlme izdalīt defektu līdz nesaturēšanai, īpaši, ja pacients ātri ēda. Turklāt katru uzbrukumu papildina sāpes un vēdera uzpūšanās, un naktī vairumā gadījumu nav vēlmes izdalīties..
  • Kairinātu zarnu sindroms ar aizcietējumiem. Šādās situācijās pacienti sūdzas par paroksismām, kolikām līdzīgām vai, gluži pretēji, pastāvīgām sāpošām sāpēm dažādās resnās zarnas daļās un izkārnījumu aizturi. Šajā gadījumā fekālijās, kā likums, ir balto gļotādu izdalījumi, un pēc ēšanas rodas sāpes. Arī šādos gadījumos bieži ir vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, grēmas un slikta dūša..
  • Sajaukts. Šajā gadījumā pacienti pārmaiņus piedzīvo caureju un aizcietējumus..

Bet šāds dalījums slimības gaitas modelī nav galīgs. Kā minēts iepriekš, IBS simptomi kādu laiku var mazināties, tāpēc pēc cita šāda mierīga perioda atkārtotas caurejas lēkmes IBS modeli var aizstāt ar aizcietējumiem..

Komplikācijas

IBS atšķiras no citām slimībām ar to, ka, neraugoties uz diskomfortu, sindroms nav dzīvībai bīstams un nevar izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, asiņošanu vai zarnu gļotādas nekrozi.

Tomēr simptomu ignorēšana palielinās to intensitāti. Mēs nedrīkstam aizmirst par šīs slimības psiholoģisko aspektu. Galu galā pastāvīgs diskomforts vēderā, nepieciešamība jebkurā laikā skriet un meklēt tualeti ir pacientiem ar IBS realitāte. Tas viss būtiski ietekmē dzīves kvalitāti, personiskās un profesionālās attiecības..

Pacientiem ar kairinātu zarnu sindromu, kurā pārsvarā ir pastāvīgs aizcietējums, iespējams, attīstīsies koprostāze.

Diagnostika

Kairinātu zarnu sindromu var diagnosticēt, pamatojoties uz tipiskām izpausmēm, ja nav citu zarnu slimību, kuras tiek izslēgtas papildu pētījumos.

Pašlaik "Romas II kritērijs II" (2000) tiek izmantots, lai diagnosticētu kairinātu zarnu sindromu pieaugušajiem: vismaz 12 nedēļas (ne vienmēr sekojot vienam pēc otra) vēdera diskomforts vai sāpes, kam ir vismaz divi no šiem trim raksturlielumiem:

  • samazinājums pēc zarnu kustības;
  • sākums ir saistīts ar izkārnījumu biežuma izmaiņām;
  • sākums ir saistīts ar izkārnījumu formas izmaiņām.

Kairinātu zarnu sindroms tiek diagnosticēts tikai tad, ja ir saistība starp sāpēm un diskomfortu vēderā ar izkārnījumiem. Sāpes parādās pirms izkārnījumiem un izzūd pēc zarnu kustības, un ir atkarība no izkārnījumu regularitātes vai konsistences izmaiņām.

Vairākas pazīmes, kas nav raksturīgas kairinātu zarnu sindromam, kas var norādīt uz citu slimību klātbūtni.

  • Taisnās zarnas asiņošana
  • Ķermeņa svara samazināšana
  • Hroniska caureja
  • Anēmija
  • Drudzis
  • Slimības sākums personām virs 50 gadiem
  • Sarežģīta iedzimtība (vēzis un zarnu iekaisuma slimības vecākiem)
  • Sāpju un caurejas parādīšanās naktī

Taisnās zarnas asiņošana var būt saistīta ar hemoroīdiem; svara zudums un zemas pakāpes drudzis - depresijas vai hipohondrija sindroma izpausmes.

Kairinātu zarnu sindroma ārstēšana

Tā kā kairinātā zarnu sindroma izpausmes pieaugušajiem ir diezgan dažādas, un sāpīgas izmaiņas zarnās netiek atklātas, terapija ir vairāk vērsta uz šīs patoloģijas simptomu nomākšanu..

Tomēr, pirms uzsākt narkotiku lietošanu, jāatgādina akadēmiķa Pavlova teorija, ka tieši neveselīgā nervu sistēma ir visu kaites cēlonis. Un, lai arī šī jēdziena popularitāte nesen ir nedaudz izbalējusi, kairinātu zarnu sindroma gadījumā tas tā nav. Šajā gadījumā akadēmiķa zinātniskie pieņēmumi ir ļoti piemēroti, un tos apstiprina praktiskā medicīna, kas ir pierādījusi dažādu pasākumu labvēlīgo efektu, kuru mērķis ir normalizēt psihoemocionālo stāvokli pacientiem ar kairinātu zarnu sindromu.

Tāpēc, ja cilvēks, kurš cieš no IBS, nespēj patstāvīgi sakārtot savu psiholoģisko stāvokli, tikt galā ar problēmām darbā, ģimenē, hronisku stresu, tad viņam ieteicams meklēt palīdzību no kvalificēta speciālista psiholoģijas jomā. Ja problēma ir gājusi tālāk un kļuvusi par fobisku stāvokli, ko izraisa bailes no sāpēm, piespiedu defekācijas vai somatizētas depresijas, tad vispirms šī problēma ir jārisina ar neiropatologu un psihiatru atbalstu..

Vieglākos gadījumos pirms zāļu ārstēšanas uzsākšanas ieteicams:

  • iesaistīties iespējamā fiziskā darbā un vairāk staigāt;
  • atteikties no tabakas un alkohola;
  • pielāgot uzturu;
  • pārdomājiet savu dzīvesveidu.

Pateicoties šo vienkāršo pasākumu kompleksam, jūs varat līdzsvarot savu nervu sistēmu un atbrīvot zarnas no pārmērīgi "savītas" galvas ietekmes.

IBS medikamenti

Smagu slimības simptomu gadījumā, lai atvieglotu pacienta stāvokli, tiek izmantotas dažādas zāles:

  1. Spazmolītiskie līdzekļi - šīs zāles samazina muskuļu spazmu un spriedzi, tādējādi samazinot sāpes, gāzu veidošanos zarnās. IBS ārstēšanā tiek izmantotas tādas zāles kā Duspatolin, Mebeverin, Niaspam un Sparex. Saskaņā ar atsauksmēm, Duspatolin ir īpaši populārs - zāles, kurām ir viegla, bet spēcīga iedarbība. Šīs zāles ir kontrindicētas grūtniecības laikā..
  2. Caurejas līdzekļi Ar biežu un sāpīgu aizcietējumu tiek izmantotas šādas zāles: Laktuloze, magnija preparāti, Senna, Bisacodyl, kā arī Metamucil un Citrucel - zāles, kas aiztur šķidrumu fekālijās, kā dēļ zarnu iztukšošana ir nesāpīgāka.
  3. Pretsāpju zāles - šīs grupas narkotikas ietekmē zarnu peristaltiku, palielinot laiku starp vēlmi defekēt un sabiezējot izkārnījumus. Populāri: Imodium, Lopremid, Trimedat.
  4. Antidepresanti - ja gremošanas traucējumus papildina depresijas simptomi, labāk sākt ārstēšanu ar šīs grupas narkotikām. Parasti tiek parakstīts amitriptilīns vai imipramīns, kā arī jaunākās paaudzes zāles: fluoksetīns vai citaloprams. Bet to lietošana ir aizliegta IBS ar caureju, un tās jāveic tikai ārsta uzraudzībā..
  5. Antibiotikas Kad zarnās tiek atklāti patogēni mikroorganismi, tie tiek izrakstīti: Furazolidons, Enterofurils, Stop-diar vai citas zāles ar līdzīgu iedarbību.
  6. Enterosorbenti - zarnu stāvokļa uzlabošanai tiek nozīmēti: Lactofiltrum, Filtrum, Enterosgel. Šīs zāles tiek lietotas piesardzīgi pret aizcietējumiem un netiek izmantotas caurejas gadījumā, tāpēc to lietošanas diapazons IBS ir diezgan ierobežots..

Ārstēšana caurejas pārsvarā

Pretdiarēzes zāles ir bīstami lietot visu laiku - tas var izraisīt nepatīkamas sekas, nonākot stacionārā ārstēšanā. Tādēļ tikai ārstam vajadzētu izrakstīt zāles diagnosticēta kairināta zarnu sindroma gadījumā ar caurejas pārsvaru pēc pilnīgas pacienta pārbaudes..

Parasti attiecīgās slimības saasināšanās periodos, kad nav iespējams atbrīvoties no caurejas pat pēc uztura pielāgošanas, tiek parakstītas šādas zāles:

No tautas līdzekļiem caurejas ārstēšanai varat izmantot granātābolu mizu, ķiršu augļus, alkšņa mizu un putnu ķiršu augļus. Šie produkti tiek pagatavoti novārījumu veidā un tiek ņemti 1-2 dienas, līdz zarnas ir pilnībā atjaunotas..

Aizcietējumu ārstēšana

Ir daudz zāļu, kas palīdz atbrīvoties no aizcietējumiem un normalizē zarnu darbību. Šeit ir tikai daži no populārākajiem / slavenākajiem:

  • Vēlamie IBS ārstniecības līdzekļi, kas palielina zarnu satura apjomu: uz blusu ceļmallapa (Naturolax, Mukofalk 350 rubļi, Solgar Psyllium 1200 rubļu, Metamucil, Fiberlex 150 rubļu, Isagol 250 rubļu), agara, brūnaļģes un sintētiskās celulozes (Citrucel, Polycarbophil, Fiberal, Fiberkon) rīkojieties 10 stundas pēc uzņemšanas.
  • Laktuloze - variantā ar izkārnījumu aizturi zelta standarts, kas parādīts jebkura vecuma pacientiem, ir daudzvērtīgais spirta laktuloze (Duphalac, Normase, Romfalak, Portolac, Goodluck). Neuzņemoties zarnās un nekairinot tās gļotādu, zāles atrisina problēmas ar izkārnījumiem.
  • Polietilēnglikols - citām zālēm no osmotisko caurejas līdzekļu grupas ir līdzīgs efekts un tās sāk darboties pēc 3–6 stundām (Macrogol, Forlax 200 rubļu, Fortrans 500 rubļu, Lavacol 200 rubļu, Tranzileg, Osmogol, Relaxan) un lactiol (Exportal)..
  • Mīkstinoši caurejas līdzekļi - augu un vazelīna eļļas, Norgalax, nātrija pikosulfāts (Guttasil, Laxigal 350 rubļi, Guttalax pilieni 300 rubļu, Regulax Picosulfate 150 rubļi. Slabikap, Slabilen pilieni 100 rubļu).
  • Efektīvi ir arī serotonīna modulatori Tegaserod, Prucaloprid..
  • Atslābiniet minerālūdeņus ar magnija joniem - Essentuki Nr. 17 utt..

Par sāpēm un krampjiem

Spazmolītisko un pretsāpju līdzekļu lietošanas lietderība jānosaka pašam pacientam un viņa ārstējošajam ārstam. Fakts ir tāds, ka pēc defekācijas sāpju akta parasti izzūd spazmas zarnās. Bet dažos gadījumos šādas neērtas sajūtas saglabājas ilgu laiku - palīdzēs specifiski medikamenti.

Ko eksperti iesaka:

  • Hiosicamīns;
  • No-shpa;
  • Zamifenacīns;
  • Drotaverīna hidrohlorīds;
  • Spazmoments;
  • Dimetikons;
  • Polisilāns.

IBS un disbioze

Kairinātu zarnu sindroma gaitu var pasliktināt vienlaicīga kuņģa-zarnu trakta disbioze. Tajā pašā laikā pārmērīga patogēnu augšana un lakto- un bifidumbaktēriju trūkums veicina sāpju, vēdera uzpūšanās un izkārnījumu traucējumu saasināšanos. Tāpēc ir jēga koncentrēties uz zarnu disbiozes ārstēšanu.

Vispirms jums ir nepieciešams nomākt kaitīgās baktērijas:

  • Šim nolūkam tradicionāli tiek izmantoti nitrofurāna atvasinājumi: Furazolidons, Enterofurils, Stop-diar. Kurss ilgst no 5 līdz 7 dienām.
  • Vieglākā formā tiek izmantotas probiotikas ar antibakteriālu iedarbību Enterol, Bactisuptil, bakteriofāgi.
  • Pēc indikācijām ir iespējams lietot fluorhinolonus (Ciprofloxacin, Cefloxacin), Metronidazole (Trichopol), zarnu antiseptisku Intetrix, zarnu pretmikrobu zāles Rifaximin (Alpha-normix)..

Enterosorbenti tiek izmantoti kompleksā terapijā: Lactofiltrum, Filtrum, Enterosgel.

Tad seko eubiotiku (preparāti, kas satur dažādas lakto, bifidobaktēriju, enterokoku un Escherichia coli kombinācijas) un prebiotiku, kas rada apstākļus labvēlīgu mikrobu uzturu.

  • Pirmajā grupā visefektīvākie ir Linex, Premadophilus, Bifidumbacterin, Normoflorin, Bifikol (skatīt visus probiotikas, sarakstu). Eubiotikas kursam jābūt vismaz 4 nedēļām.
  • No otrās grupas visbiežāk tiek izmantoti prebiotikas - Lactulose un Hilak-forte.

Antidepresanti IBS

Jau sen ir zināms, ka izkārnījumu traucējumi un atkārtotas vēdera sāpju epizodes IBS bieži ir dziļi slēptu psiholoģisku problēmu rezultāts. Savukārt pats kairinātu zarnu sindroms ir spējīgs pat pilnīgi līdzsvarotu cilvēku novest depresijas stāvoklī. Tādēļ šīs slimības ārstēšanai arvien vairāk tiek izmantoti tricikliskie antidepresanti..

Šo zāļu darbības mehānisms šajā gadījumā tiek samazināts, lai nomāktu garozas pārmērīgu ietekmi uz sāpju uztveri, kā arī normalizētu nervu impulsu piegādi no smadzenēm un muguras smadzenēm zarnai, kas samazina tā nevienmērīgās kontrakcijas, izraisot sāpes un izkārnījumu traucējumus..

  • Tradicionāli amitriptilīna, doksepīna, nortriptilīna, imipramīna, trimipramīna iecelšana.
  • Mūsdienās priekšroka tiek dota monoamīnoksidāzes inhibitoriem: Betol, Pyrazidol, Fenelzine, Moclobemide, kuru psihosomatiskie traucējumi ir vieglāki..

Diēta un uzturs

Galvenā ārstēšanas ar narkotikām metode nav diēta. IBS diētai nav jābūt stingrai. Pirmkārt, tam jābūt mērķētam uz uzturēšanas procesa sistematizēšanu un pilnveidošanu, piešķirot tam regulāru raksturu, kā arī uzlabojot līdzsvaru starp dažādiem produktiem. Ēdieni jāņem nelielās porcijās, jāizvairās no pārēšanās.

Diētas izvēle ir atkarīga no tā, kāda veida slimība tiek novērota pacientam. Ja valda caureja, tad uzturā jāsamazina to pārtikas produktu īpatsvars, kas tos izraisa, piemēram, augļi un dārzeņi, raudzēti piena produkti. Ja visbiežāk tiek novērots aizcietējums, tad jāierobežo taukaino un sāļo ēdienu daudzums. Arī aizcietējumiem ieteicams dzert vairāk ūdens. Cilvēkiem, kas cieš no meteorisms, jāierobežo gāzēto dzērienu, pākšaugu lietošana. Bet diez vai ir jēga pilnībā atteikties no dažiem pārtikas produktiem, it īpaši dārzeņiem un augļiem.

Dažreiz ir ieteikumi pievienot pārtikai vairāk augu šķiedras. Tomēr daudzi zinātnieki uzskata, ka šādu vadlīniju ievērošana nemazina simptomu intensitāti. Turklāt IBS gadījumā ar caureju palielināta šķiedrvielu uzņemšana var tikai palielināt šķiedrvielu daudzumu. Protams, nevajadzētu pilnībā atteikties no šķiedrvielām, jo ​​tām ir svarīga loma pareizai zarnu darbībai un daudzu slimību profilaksei, tomēr mehāniskam tā patēriņa palielināšanai nav lielas jēgas..

Parasti uzturs jāpielāgo individuāli. Vienam pacientam piemērota diēta ne vienmēr palīdzēs citam. Tāpēc labāk ir atzīmēt, pēc kuriem ēdieniem visbiežāk tiek novērotas nepatīkamas sajūtas un simptomi, un izslēgt tos no uztura. Noderīga ir arī konsultācija ar profesionālu dietologu..

Tautas aizsardzības līdzekļi

Mājās ārstēšanu var veikt ar augu ekstraktiem, kas iegādāti no aptiekas vai sagatavoti neatkarīgi.

  1. Ērkšķu lapu infūzija aizcietējumiem. Termosā ielej ēdamkaroti izejvielu, pēc tam tajā ielej glāzi verdoša ūdens. Ļaujiet produktam stāvēt, pēc tam vismaz nedēļu paņemiet pusi glāzes trīs reizes dienā.
  2. Plantain sēklas var palīdzēt ar aizcietējumiem. Lai to izdarītu, 2 deserta ēdamkarotes sēklu 30 minūtes iemērc 100 ml ūdens, pēc tam tās jāēd.
  3. Efektīvi ietekmē stāvokli pacientiem ar lakrica sakni, linu sēklām, bietes sakni, smiltsērkšķu mizu, putnu ķiršu augļiem, melleņu lapu, zāļu un diļļu sēklām, ķimeņu sēklām.
  4. Ar nelabumu, vemšanu un zarnu kolikām palīdz svaigi spiesta kartupeļu sula. Piparmētru, kumelīšu, hydrastis, marshmallow, dioscorea maisījuma novārījums palīdzēs mazināt sienu iekaisumu, atslābināt saspringtos zarnu muskuļus.
  5. Caurejas gadījumā dažreiz tiek izmantota granātābolu miziņu infūzija. Ielejiet ēdamkaroti sausu garozu ar 250 ml verdoša ūdens un atstājiet līdz sārtai. Jādzer vienā reizē.

Fizioterapija

Daudzi pacienti un ārsti novārtā atstāj vingrinājumu. Tikmēr ārstnieciskā vingrošana palīdz:

  • atjaunot traucētu zarnu regulēšanu;
  • uzlabot vielmaiņas procesus;
  • novērst aizcietējumus;
  • stabilizēt nervu sistēmu;
  • ir tonizējoša iedarbība.

Pacienti veido veselus vingrinājumu kompleksus ķermenim (pagriezieni, līkumi), vēdera prese (līkumi, kāju celšana utt.). Turklāt ir ieteicami elpošanas vingrinājumi (ieskaitot vingrinājumus diafragmas elpošanas stimulēšanai), anālā (anālā) sfinktera ritmiska izspiešana-atslāņošana. Labu efektu dod sistemātiskas pastaigas, sporta spēles brīvā dabā, peldēšana, skriešana.

Pacientiem ar psihogēnas izcelsmes aizcietējumiem ir izstrādāta īpaša metode - vingrošana Trysso-Bergman, kas apvieno elpošanas vingrinājumus ar brīvprātīgām vēdera sienas kustībām (izvirzīšanos-ievilkšanu) un sasprindzinājumu..

Profilakse

Slimības profilakse ir vērsta uz tās simptomu izpausmju novēršanu. Tas, pirmkārt, ir pareiza pieeja uzturam. Atkarībā no simptomu izplatības (aizcietējumi, caureja), jāievēro iepriekš aprakstītie uztura principi.

Ikdienas dzeršanas režīms ir svarīgs: dzerot vismaz sešas glāzes ūdens dienā, tas palīdzēs normalizēt zarnu stāvokli. Ēdot, ūdeni tomēr nevajadzētu dzert. Turklāt jums vajadzētu vadīt mierīgu dzīvesveidu, ja iespējams, novērst stresa situācijas, pastāvīgi veikt fiziskas aktivitātes. Pat elementāra pastaiga svaigā gaisā, kas ilgst vismaz trīsdesmit minūtes, var uzlabot stāvokli zarnu funkciju problēmu gadījumā. Tomēr jums vajadzētu staigāt katru dienu..

Jums nepieciešama regulāra kvalitatīva atpūta, spēja pilnībā atpūsties un atjaunot emocionālo līdzsvaru. Lietojot kādus medikamentus, ir svarīgi uzraudzīt zarnu stāvokli. Ja ir pārkāpums, jums jārunā ar ārstu par zāļu nomaiņas iespēju.

Prognoze

IBS klātbūtne absolūti neietekmē paredzamo dzīves ilgumu. Onkoloģisko slimību iespējamība pacientiem ar IBS neatšķiras no šo slimību riska veseliem cilvēkiem.

Slimība neprogresē gadiem ilgi, bet tās gaita ir hroniska, periodiski atjaunojot esošos simptomus. Bet pilnīgu un galīgu slimības izzušanu vai ilgstošu stabilu remisiju ir iespējams sasniegt tikai trešdaļai šādu pacientu.

Kristīna

Raksts ir labs, bet pieņemsim, ka no visām uzskaitītajām zālēm puse, teiksim, man nemaz nepalīdz. Un, ja tas palīdz, tad uz īsu laiku. Dažreiz mani sāpina krampji un vēdera uzpūšanās. Bet ņemiet to - viņa man palīdz, bet ne ilgi. Un es neēdu ēdienus, kas izraisa paaugstinātu gāzu veidošanos, bet problēma joprojām pastāv. Citādi, protams, viss ir uzrakstīts pareizi. Un man šķiet, ka vairumā gadījumu tas viss ir saistīts ar mūsu pārtiku un nerviem.

Aleksandrs

Ja sāpes ir neregulāras, kumelīšu novārījums un aromterapija ar piparmētru eļļu var jums palīdzēt, īpaši, ja problēmas cēlonis ir spēcīgs nervu satraukums..

Marija

Arī man visu laiku sāpēja vēders, es uzpūsos no gāzes un jutos nelabums. Tradicionālā medicīna nepalīdzēja, tāpēc viņa atrada normālu ārstēšanu. Es dzēra koloforta kursu, tas man labi palīdzēja, tāpēc neaizkavējieties ar šo problēmu, visu var atrisināt.

Raksti Par Hepatītu