Holecistīts bērniem: simptomi, ārstēšana, profilakse.

Galvenais Enterīts

“Man sāp kuņģis,” sūdzas mazulis, norādot uz labā hipohondrija laukumu. Iemesli var būt ļoti dažādi. Bērns nevar vienkārši noslīcināt sāpes, dodot spazmolītisku vai pretsāpju līdzekli, tāpat kā pieaugušais. Mammas uzdevums nav palaist garām nopietnas slimības simptomu. Un viens no tiem ir holecistīts, kas pēdējos gados bērniem tiek diagnosticēts ļoti bieži..


Holecistīts ir iekaisuma process žultspūšļa reģionā. Bieži vien iekaisums uztver arī žultsvadus, attīstās holecistoholangīts, ietekmē aknas un norit kā hepatohoolecistīts. Ir jānošķir hronisks holecistīts no akūta, kā arī kalkulārā un nekultainā (acalculous) holecistīta.
Hroniska holecistīta klīniskais attēls sastāv no relatīvās labsajūtas (remisijas) periodiem, pārmaiņus ar slimības saasināšanās periodiem. Bērniem tas galvenokārt notiek izdzēstā veidā, bieži tas paliek nepamanīts, liek sevi izjust pieaugušā vecumā.

Hroniska holecistīta cēloņi bērniem
  • Hroniskas infekcijas perēkļu klātbūtne organismā (hronisks tonsilīts, kariess, pielonefrīts utt.).
  • Gremošanas sistēmas slimības, piemēram, pankreatīts, kolīts, Krona slimība.
  • Oddi žultspūšļa, žultsvadu un sfinktera disfunkcija.
  • Aizkuņģa dziedzera un žultsvada izvadkanālu anatomiski nelabvēlīga atrašanās vieta un tuvums (fermentatīvs holecistīts).
  • Alerģiskas slimības.
  • Endokrīnās slimības (aptaukošanās).
  • Helmintiāze, vienšūņi (vienšūņu izraisītas slimības).
  • Fiziskais un psihoemocionālais stress.
  • Pārtikas patēriņa un ar vecumu saistīta diētas pārkāpšana, barošana ar barību un pārtēriņš, tauku un ogļhidrātu pārmērība, dārzeņu trūkums uzturā - tas viss ietekmē arī žults sekrēciju, traucē tā aizplūšanu un veicina žultspūšļa iekaisumu..
Hroniska holecistīta simptomi
Hroniska holecistīta ārstēšana
  • Akūtā periodā ir nepieciešams gultas režīms. Remisijas periodā ir svarīgi nodrošināt bērnu ar veselīgu, pilnīgu miegu, pastaigām svaigā gaisā.
  • Pirmajās 1-2 dienās akūtu holecistīta simptomu klātbūtnē bērnam ir nepieciešams tikai silts dzēriens, viņu nevar barot. Kā dzērienu jūs varat dot vāju saldu tēju, augļu dzērienus, kompotu, mežrozīšu buljonu. Nākamajās divās dienās tiek ievestas biezenis un plānas zupas, dārzeņu biezenis, auzu pārslu, rīsu un mannas šķidrā putra, vārīta atšķaidītā pienā. Turklāt tiek noteikts diētas numurs 5, kas nodrošina biežas, daļējas ēdienreizes nelielās porcijās. No uztura tiek izslēgti konservi, sālīti, kūpināti, cepti, taukaini ēdieni, gāzētie dzērieni. Konditorejas izstrādājumi, maizes izstrādājumi, saldējums un jebkurš auksts ēdiens ir kontrindicēti. Bērnam ir nepieciešams pietiekams daudzums dārzeņu un augļu, ieskaitot žāvētus augļus.
  • Jāveic antibiotiku terapija, ņemot vērā patogēnu.
  • Spazmolītiskie līdzekļi.
  • Choleretic zāles atkarībā no žultspūšļa diskinēzijas veida (choleretic un cholekinetic).
  • Tyubazh saskaņā ar Demyanov.
  • Žults preparāti ar aizvietošanas mērķi, ja nepieciešams.
  • Nomierinošos līdzekļus lieto, ja rodas neiroveģetatīvi un psihoemocionāli traucējumi.
  • Augu izcelsmes preparāti maigi koriģē žults metabolismu.


Pēc iekaisuma izzušanas bērnam tiek izrakstītas dažādas fizioterapeitiskās procedūras: induktotermija, diatermija, dubļu pielietošana, skābekļa terapija, vingrošanas terapija, masāža, minerālūdeņi.

Holecistīta pašapstrāde nav pieļaujama! Vecāku uzdevums ir savlaicīgi pamanīt slimības simptomus un parādīt bērnu bērnu gastroenterologam. Savlaicīga holecistīta ārstēšana atjaunos un uzturēs mazuļa veselību.
Akūta holecistīta pazīmes bērniem

Slimība sākas pēkšņi ar asām sāpēm labajā augšējā vēderā. Sāpes izplatās visā vēderā, izstaro labajā rokā, dažreiz muguras lejasdaļā. Viņai ir pievienota slikta dūša, dažreiz vemšana sajaukta ar žulti. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38–40 ° C, parādās drebuļi, mēle kļūst sausa, pārklāta ar pelēcīgi baltu sārtumu. Bērns ir bāls, nemierīgs un bieži maina ķermeņa stāvokli, meklējot ērtu, sāpes remdējošu stāvokli. Bērni atsakās ēst, raud, norāda ar pildspalvu uz vēderu, bet viņi nevar precīzi lokalizēt sāpes.
Sakarā ar mazu bērnu sliktu attīstību, holecistītam nav vēdera priekšējās sienas sasprindzinājuma. Bērns, zondējot vēderu, sviež, saliec, savelk kājas - reaģē uz sāpēm uz palpācijas, lēkmes laikā vēders uzbriest, rodas aizcietējums, kas vēlāk pārvēršas par caureju.
Holecistīta simptomi iekļaujas "akūta vēdera" - dzīves kritiskā stāvokļa - attēlā. Holecistītu nav iespējams patstāvīgi atšķirt no citas akūtas vēdera dobuma orgānu slimības..

Pirmā palīdzība akūta holecistīta gadījumā

Pirmā lieta, kas vecākiem jādara, ja viņiem ir aizdomas par akūtu holecistītu, ir izsaukt ātro palīdzību.
Ja jums ir aizdomas, ka bērniņam ir akūts holecistīts, gaidot ārstu, nodrošiniet viņam mieru, sakārtojiet viņam ērtā stāvoklī uz gultas, kā likums, šo pozīciju viņa pusē ar saliektām kājām un vēderu.
Nedodiet bērnam ēdienu, piedāvājiet remdenu ūdeni, nesaldinātu tēju. Sildīšanas spilventiņu, sildošu kompresu un citu termisko procedūru lietošana akūta holecistīta gadījumā ir kategoriski kontrindicēta! Karstums izraisa asiņu pieplūdumu slimajā orgānā, pastiprina iekaisumu un veicina izdalīšanos. Lai mazinātu sāpes, kuņģim var uzklāt ledus paciņu, un tas arī palīdzēs ierobežot iekaisumu..
Tomēr ar akūtu holecistītu, tāpat kā ar jebkuru akūtu procesu vēderā, ir stingri aizliegts mazināt sāpes ar pretsāpju līdzekļiem. Viņi "izdzēš" slimības ainu un sarežģī diagnozi. Jūs varat dot savam bērnam No-shpu. Tādējādi pirmo palīdzību akūta holecistīta gadījumā var izteikt trīs vārdos: izsalkums, saaukstēšanās un atpūta.
Akūta holecistīta gaita bērniem vairumā gadījumu ir labdabīga. Uz ārstēšanas fona vairākas dienas hipohondrijā saglabājas vieglas sāpes, ķermeņa temperatūra saglabājas augstā līmenī, tad iekaisums izzūd, un tā izpausmes izzūd.
Sakarā ar to, ka žultspūšļa iekaisumam bērniem, kā likums, ir nepiemērots raksturs, ar kompetentu pieeju terapijai, slimība iziet bez sekām. 30% bērnu akūts holecistīts kļūst hronisks.

Holecistīta profilakse

Preventīvie pasākumi, pirmkārt, izriet no slimības etioloģijas: tā ir savlaicīga infekcijas perēkļu sanitārija, pareiza diēta un atpūta, žults aizplūšanas pārkāpuma gadījumā - 2–3 reizes gadā tiek izrakstītas zāles, kas normalizē žultspūšļa darbu, fizioterapeitiskās procedūras, minerālūdeņi. Ieteicama ir arī spa procedūra.

Holecistīta pazīmes un ārstēšana bērniem

Laba diena, dārgie lasītāji. Šajā rakstā mēs apskatīsim, kāda ir tāda slimība kā holecistīts bērniem. Jūs uzzināsit, kā tas izpaužas. Uzziniet slimības attīstības mehānismu. Parunāsim par diagnozes metodēm, kā arī par šīs slimības ārstēšanas metodēm. Apsveriet iespējamos piesardzības pasākumus, lai novērstu slimības progresēšanu.

Klasifikācija

Holecistīts ir iekaisuma process, ko novēro žultspūslī. Pastāv akūtas un hroniskas formas:

  • akūta forma - ir strauja slimības attīstība, ko papildina izteikti simptomi;
  • hroniska - nepilnīgi ārstēta akūta vai citas hroniskas kaites izraisītas slimības sekas.

Akūts holecistīts bērniem parasti ir katarāls iekaisums. Īpaši retos gadījumos tiek novērota strutaina holecistīta akūta forma. Vairumā gadījumu bērniem tiek diagnosticēta hroniska slimības forma, kas var būt:

  • aknu holecistīts (žultsakmeņu slimības klātbūtnē);
  • vai, ja nav žultsakmeņu, acalculous holecistīts.

Slimības gaitā izšķir hronisku holecistītu:

  • latenta forma - asimptomātiska
  • reti atkārtojas - saasināšanās notiek vienreiz vai pat retāk gadā;
  • bieži atkārtojas - vairāk nekā divi paasinājumi gadā.

Balstoties uz to, cik smags ir iekaisums, tiek ietekmēti žultspūšļi, jānošķir:

  • viegla forma;
  • mērena smaguma pakāpe;
  • smaga forma;
  • nesarežģīta un sarežģīta forma.

Balstoties uz to, kāda veida diskinēzija izraisa žultspūšļa funkcionālo mazspēju, ir šādi:

  • hipomotorā diskinēzija;
  • hipermotors;
  • un kā sarežģīta kalkulārā holecistīta sekas - žultspūslis ar invaliditāti.

Iespējamie iemesli

  1. Iekaisuma process žultspūslī var būt patogēno mikroorganismu iekļūšanas asinsritē sekas. Sākotnējais slimības avots var būt infekcija, kas ietekmē rīkli, degunu vai zobus (šādas kaites var būt attiecīgi tonsilīts, sinusīts un kariess)..
  2. Holecistīts var attīstīties arī uz gripas un tonsilīta, salmonelozes un dizentērijas fona..
  3. Tas var būt arī izmainītā žults sastāva sekas.
  4. Parazitāras infekcijas klātbūtnes rezultāts organismā.
  5. Žultspūšļa patoloģiska struktūra.
  6. Iekaisuma procesa rezultāts citos gremošanas sistēmas orgānos tādu slimību kā refluksa gastrīts, gastroduodenīts vai pankreatīts klātbūtnē.
  7. Ir svarīgi zināt par predisponējošu faktoru klātbūtni, kas provocē holecistīta attīstību, īpaši bērniem:
  • nesabalansēta uztura klātbūtne, tauku un ogļhidrātu pārsvars bērna uzturā pār augļiem un dārzeņiem;
  • savlaicīgu maltīšu trūkums (situācija, kad netiek uzturēti vienādi intervāli starp ēdienreizēm, jo ​​īpaši, ja nav ilgu pārtraukumu starp ēdienreizēm);
  • endokrīno traucējumu klātbūtne, to sekas aptaukošanās formā;
  • nepietiekamas fiziskās aktivitātes klātbūtne;
  • regulāras stresa situācijas;
  • alerģiskas reakcijas klātbūtne pārtikai;
  • traumas gremošanas sistēmai;
  • garīgo traucējumu klātbūtne;
  • vāja imunitāte.

Raksturīgās izpausmes

Apskatīsim, kādas ir holecistīta pazīmes bērniem.

Holecistīta akūto formu raksturo šādas izpausmes:

  • asu sāpju klātbūtne labajā hipohondrijā, kas var izstarot uz lāpstiņas laukumu;
  • subfebrīla temperatūra;
  • saspringta vēdera siena;
  • sausa mute;
  • ir iespējama arī slikta dūša, vemšana;
  • sāpju sindroma rašanās, kas pastiprinās pēc ēšanas vai sekojošas fiziskās aktivitātes;
  • ādas bālums;
  • sāpju sindroma noturība vairākas stundas un dažreiz dienas.

Hroniska holecistīta pazīmes ir:

  • rūgta atraugas klātbūtne;
  • periodiska slikta dūša;
  • slikta apetīte;
  • rīboņa vēderā;
  • meteorisms;
  • kam ir caureja vai aizcietējums;
  • periodisku blāvu sāpju parādīšanās labajā pusē;
  • notievēšana.

Diagnostika

Sākotnēji šī slimība tiek diagnosticēta, ņemot anamnēzi. Ārsts palpē bērna vēderu, noskaidro, kas tieši traucē, kad sākās sūdzības. Turklāt var norīkot šādus pētījumus:

  • Vēdera dobuma ultraskaņa - pārbaudes laikā tiek novērtēts urīnpūšļa stāvoklis, izmērītas sienas, to biezums, pārbaudīta suspensiju vai akmeņu klātbūtne urīnpūšļa dobumā;
  • klīnisku asins analīzi, lai noteiktu paaugstinātu leikocītu līmeni un augstu eritrocītu sedimentācijas ātrumu, kas norādīs uz iekaisuma procesa klātbūtni organismā;
  • asins bioķīmija (ar holecistītu tiek atzīmēti palielināti aknu darbības testi);
  • fekāliju analīze parazītu klātbūtnei, ja ir aizdomas par helmintu invāziju;
  • divpadsmitpirkstu zarnas intubācija žults izvēlei ar tā turpmāku dalīšanu frakcijās, to izpēte;
  • holecistogrāfija. Pediatrijā to reti lieto.

Iespējamās komplikācijas

Ir ārkārtīgi svarīgi zināt, ka tādas slimības kā holecistīts neārstēšana var izraisīt vairāku komplikāciju attīstību, kas ietekmē citus gremošanas sistēmas orgānus:

  • pankreatīts;
  • holelitiāze;
  • saaugumi žultspūslī;
  • hepatīts;
  • hroniska procesa pārveidošana strutainā;
  • abscesu attīstība;
  • žultspūšļa plīsums;
  • infekcijas izraisītāju iekļūšana asinsritē, sepse.

Ārstēšanas metodes

Ja bērnam ir saasinājums, viņu nomoka nopietnas sāpes, tad jums ir jānovieto mazais horizontālā stāvoklī un jāizsauc ātrā palīdzība. Nav ieteicams dot bērnam pretsāpju līdzekļus, jo pretsāpju līdzekļi var eļļot simptomus, un ārstam būs grūtāk diagnosticēt slimības. Tomēr, ja sāpes ir ļoti spēcīgas, tomēr labāk ir dot pretsāpju līdzekli, lai novērstu sāpju šoka parādīšanos.

Vairumā gadījumu holecistīts prasa konservatīvu ārstēšanu..

  1. Zāļu lietošana:
  • antibiotikas (cefalosporīni, penicilīni vai makrolīdi);
  • ja ir parazitāra infekcija, tad tiek nozīmēts Vermox vai Furazolidone;
  • hepatoprotective zāles, ja tiek skartas aknas, proti, Geparsil, Essentiale;
  • choleretic agent, piemēram, Cholosas;
  • spazmolītiķi sāpju un spazmu mazināšanai (Drotaverīns vai Papaverīns);
  • paaugstinātas trauksmes klātbūtnē - nomierinošie līdzekļi;
  • vitamīnu kompleksi.

Ir svarīgi zināt, ka medikamentus un to devas, kā arī medikamentu uzņemšanas ilgumu nosaka tikai speciālists..

  1. Fizioterapijas procedūru veikšana:
  • minerālūdens terapija;
  • ķermeņa atjaunošana sanatorijā;
  • dubļu apstrāde;
  • induktotermija;
  • parafīna aplikācijas;
  • ozokerīta lietojumi.

Pēc akūta procesa noņemšanas viņi var iecelt:

  • fizioterapijas vingrinājumi;
  • masāža;
  • ozona terapija.
  1. Diētas ievērošana:
  • ēst pārtiku, kas pagatavota jebkādā veidā, izņemot cepšanu;
  • pikanta, trekna, sāļa, marinēta, kūpināta, ātra ēdiena trūkums uzturā;
  • ir svarīgi ievērot regulāru frakcionētu uzturu, ēdienu uzņemšanu ar regulāriem intervāliem, līdz sešām reizēm dienā;
  • sāls patēriņa ierobežošana;
  • karstā un aukstā ēdiena trūkums uzturā.
  • liesa zivs un gaļa, tvaicēti kotleti;
  • piena produkti, tikai ar zemu tauku saturu;
  • grauzdiņi, žāvēta kviešu miltu maize;
  • kartupeļu biezeni, dārzeņu zupa, sautēti dārzeņi;
  • ūdenī vārīta putra;
  • olbaltumvielu omlete;
  • želeja, kompots.

Nav ieteicams lietot:

  • taukaini piena produkti, zivis, trekna gaļa;
  • dārzeņu, gaļas un zivju konservi;
  • rudzu maize, svaigi smalkmaizītes;
  • saldumi, šokolādes, konditorejas izstrādājumi;
  • sēnes, rieksti, pākšaugi;
  • skābie augļi un ogas;
  • saldējums un soda.

Pēc terapijas kursa ir ārkārtīgi svarīgi uzraudzīt bērna stāvokli, divus gadus pēc atveseļošanās veikt ambulatoro pārbaudi divas reizes gadā..

Piesardzības pasākumi

Vecāki spēj novērst dažu faktoru parādīšanos, kas provocē holecistīta attīstību bērnam. Es vēršu jūsu uzmanību uz ieteikumiem šajā jautājumā.

  1. Rūpīgi uzraugiet bērna labsajūtu. Atcerieties, ka hronisks holecistīts var būt latents. Tāpēc vismazākajām negatīvajām izpausmēm vajadzētu būt par iemeslu redzēt ārstu..
  2. Rūpīgi pārliecinieties, ka bērnam ir sabalansēts uzturs, tiek ievērota ēdiena uzņemšana, nav pārēšanās, uzturā ir pietiekami daudz olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu.
  3. Ir svarīgi, lai mazulis uzturētu aktīvu dzīvesveidu, visu dienu nesēdētu pie televizora, bet pastaigājas svaigā gaisā.
  4. Jebkuras slimības, kas ietekmē bērna ķermeni, īpaši hroniskas, klātbūtnē ir svarīgi būt ārsta uzraudzībā, ievērot viņa ieteikumus.

Tagad jūs zināt, kas ir holecistīts, kādi ir tā galvenie simptomi. Kā redzat, ir daudz iemeslu, kas provocē šīs slimības attīstību. Vecāki, zinot, kas tieši var izraisīt holecistīta attīstību, var novērst šos faktorus, novērojot profilakses pasākumus. Pēc mazākām aizdomām par holecistīta klātbūtni jums nekavējoties jāmeklē specializēta palīdzība. Jo ātrāk tiek sākta terapija, jo labvēlīgāks būs tās iznākums..

Holecistīts bērniem

Šajā rakstā mēs runāsim par holecistītu bērniem, par tā izpausmēm, diagnozes metodēm un holecistīta ārstēšanu bērniem..

Ievads.

Žultspūšļa iekaisums jeb holecistīts ir izplatīts bērnībā. Šī patoloģija bieži attīstās kā žultsakmeņu slimības komplikācija. Dažos gadījumos iekaisuma process izplatās visā žults ceļu sistēmā.

Slimības cēloņi.

Uz žults aizplūšanas pārkāpuma fona iekaisuma izraisītāji ir dažādi mikroorganismi (Escherichia coli, streptokoku, stafilokoku, Proteus utt.). Patogēna flora nonāk caur žultspūsli caur asinīm, limfātisko sistēmu vai zarnām, ja tiek pārkāptas aknu aizsargfunkcijas vai ar žults ceļu diskinēziju..

Galvenie faktori, kas veicina holecistīta attīstību zīdaiņiem, ir:

  • iekaisuma perēkļu klātbūtne (tonsilīts, tonsilīts, kariesa utt.);
  • kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimības (hepatīts, giardiasis utt.);
  • gremošanas sistēmas hroniskas patoloģijas (gastrīts, pankreatīts, čūlains kolīts, Krona slimība);
  • bieži aizcietējumi; helmintiāze;
  • nekontrolēta narkotiku lietošana;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • nepareizi organizēta diēta un diēta;
  • iedzimtas anomālijas žults ceļu struktūrā;
  • ģenētiskā predispozīcija.

Holecistīta veidi.

Holecistīts var būt akūts (rodas pēkšņi uz labsajūtas fona) vai hronisks (tam ir atkārtots kurss).

Ar tādu slimību kā akūts holecistīts simptomi parasti parādās naktī un ir izteikti izteikti. Hronisks holecistīts visbiežāk tiek novērots bērnībā, kas ilgu laiku ir asimptomātisks..

Atkarībā no akmeņu esamības vai neesamības žultsvados hronisks holecistīts tiek sadalīts acalculous un ar akmeņu klātbūtni (calculous).

Pēc izmaiņām žultspūslī izšķir šādus slimības veidus:

  • Katarāls holecistīts.

Raksturīga ar žultspūšļa sienas sabiezēšanu un tās gļotādas atrofiju.

To izraisa iznīcinošā procesa izplatīšanās visos žultspūšļa membrānas slāņos, kā rezultātā sieniņa sabiezē, kam seko čūlu un abscesu veidošanās savos audos. Laika gaitā čūlas dziedē ar saistaudiem, kas bieži noved pie adhēziju veidošanās, kas var pilnībā aizsprostot žultsvadu vai savienot urīnpūšļa virsmu ar citiem iekšējiem orgāniem. Ja žultspūslī ir fistulas, var attīstīties žults peritonīts. Strutojoša iekaisuma procesa saasināšanās var izraisīt subhepatisku un subfrenisku abscesu veidošanos.

Holecistīta simptomi bērniem.

Galvenais holecistīta simptoms ir sāpes labajā hipohondrijā, kas bieži izstaro uz labo lāpstiņu vai plecu (frenicus simptoms). Sāpīgas sajūtas rodas pēkšņi un var ilgt no vairākām minūtēm līdz dienai vai pat vairāk. Kā likums, pēc treknu vai pikantu ēdienu ēšanas sāpes var ievērojami palielināties.

Dažos gadījumos bērniem, kas cieš no žultspūšļa iekaisuma, ir pastāvīgas sāpošas sāpes, kurām nav noteiktas lokalizācijas.

Citas izplatītas slimības pazīmes ir:

  • rūgtums mutē;
  • slikta elpa;
  • dzeltens pārklājums uz mēles;
  • bieža atraugas;
  • vēdera uzpūšanās (palielināta gāzu veidošanās un izplūde);
  • izkārnījumu traucējumi (aizcietējums vai caureja);
  • smagums saules pinumu apgabalā;
  • slikta dūša, vemšana;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • apetītes zudums;
  • bezmiegs;
  • vājums, aizkaitināmība.

Bērniem līdz 4-6 gadu vecumam slimība bieži ir asimptomātiska vai tai ir izplūdušs izpausmju raksturs, kas ievērojami sarežģī diagnozi. Gados vecākiem bērniem holecistītu (simptomi ir visizteiktākie) var pavadīt dzelte un sirds un asinsvadu, elpošanas, nervu un endokrīnās sistēmas funkcionālie traucējumi..

Gandrīz visiem pacientiem ir palielinātas aknu un muskuļu sasprindzinājums vēdera sienā žultspūšļa rajonā..

Holecistīta diagnostika un ārstēšana bērniem.

Lai noteiktu simptomu raksturu, ārsts veic sarunu ar bērnu un viņa vecākiem un veic sākotnējo pārbaudi.

Lai precizētu diagnozi, jāveic tādi izmeklējumi kā:

  • asins un urīna laboratoriskie izmeklējumi;
  • vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana;
  • krūškurvja un vēdera dobuma rentgenogramma.

Ar akūtu vai hronisku holecistītu saasināšanās laikā mazulim nepieciešama steidzama hospitalizācija. Pacientam tiek nozīmēts terapeitisko pasākumu kopums, ieskaitot gultas režīmu, medikamentus (lietojot antibiotikas, spazmolītiskos līdzekļus). Dažos gadījumos nepieciešama ķirurģiska ārstēšana - žultspūšļa noņemšana (holecistektomija)..

Vissvarīgākais slimības ārstēšanā ir uztura korekcija. Pacientam no uztura pilnībā jāizslēdz tauki un cepti ēdieni, pikanti un sāļi ēdieni, pusfabrikāti, kūpināti produkti, svaigi cepti izstrādājumi un šokolāde.

Ir atļauts ēst tādus produktus kā maize (vakar cepti izstrādājumi vai nedaudz žāvēti), biezpiens, dārzeņi, augļi, augu eļļas (izmanto tikai kā salātu mērci), graudaugi, liesie buljoni, vistas un zivis ar zemu tauku saturu (tvaicētas)..

Diētas ievērošana un liela daudzuma šķidruma dzeršana ne tikai palīdz mazināt simptomus, bet arī ievērojami samazina recidīvu risku. Tāpēc vecākiem ir svarīgi iemācīt mazulim ievērot ārsta ieteikto uztura sistēmu un arī turpmāk..

Akūts un hronisks holecistīts: profilaktiski pasākumi.

Lai bērnam nepieļautu holecistīta attīstību vai samazinātu hroniska iekaisuma paasinājumu iespējamību, vecākiem jānodrošina bērnam:

  • pareiza uztura nelielās porcijās 5-6 reizes dienā;
  • aktīvs dzīvesveids;
  • savlaicīga infekcijas perēkļu novēršana un kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšana.

Svarīgi: ja bērnam rodas holecistīta pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Bez kompetentas un savlaicīgas ārstēšanas šī patoloģija var izraisīt tādu komplikāciju attīstību kā žultspūšļa pietūkums, holangīts, hepatīts, pankreatīts, vēdera abscesi, žultspūšļa sienas perforācija, peritonīts.

Kā ārstē holecistītu bērniem?

Mūsu ķermeņa iekšējie orgāni ir ļoti jutīgi pret ārējām ietekmēm. Īpaši no tā cieš bērni. Iekaisuma procesu provocē nepareiza diēta, agresīvas zāles. Arī ilgstošas ​​infekcijas, parazīti, kas nonāk ķermenī, traucē iekšējiem orgāniem normāli darboties. Iekaisuma process žultspūslī, ko sauc par holecistītu, bērniem daudzos gadījumos ietekmē nevis vienu orgānu, bet visu žults ceļu.

Kas notiek ķermenī

Žultspūslis atrodas labajā pusē zem ribām. Tajā uzkrājas žults, kas nāk no aknām. Iekaisuma process žultspūslī notiek žults aizplūšanas pārkāpuma dēļ. To var kavēt akmens žultspūslī, jo holecistīts bieži nav patstāvīga slimība, bet gan žultsakmeņu slimības komplikācija.

Bet bērnībā šo patoloģiju provocē nopietni ārēji faktori. Nesen šī slimība bērniem tiek konstatēta biežāk. Mūsdienu bērna dzīve ir mainījusies, ir palielinājusies slodze uz ķermeni, ne visi iekšējie orgāni var tikt galā ar jaunajiem funkcionēšanas apstākļiem.

Holecistīta cēloņi ir:

Ārsti ir noskaidrojuši, kurš ir visefektīvākais līdzeklis pret tārpiem! Saskaņā ar statistiku, katriem 5 krieviem ir tārpi. Izlasiet drīzāk recepti, kas palīdzēs tīrīt tārpu ķermeni tikai 7 dienu laikā.

  • ēšanas traucējumi;
  • iedzimtas gremošanas sistēmas anomālijas;
  • ilgstošas ​​infekcijas organismā (iekaisis kakls, gripa, gastrīts);
  • palielināta gāzes ražošana, aizcietējumi;
  • noteiktu zāļu ilgstoša lietošana;
  • iedzimtie faktori;
  • žultsvadu diskinēzija.

Žultspūšļa iekaisuma procesa provocējošie faktori būs neaktīvs dzīvesveids, pastāvīgs aizcietējums, pārēšanās, parazītu klātbūtne organismā.

Slimības pazīmes

Holecistīts bērniem ir akūts vai hronisks.

Iespējas:Simptomi
Asassimptomi ir izteikti, holecistīts notiek ātri
  • augsta ķermeņa temperatūra;
  • drebuļi;
  • dzeltens pārklājums uz mēles;
  • burp ar sapuvušas olu smaržu;
  • sāpīgums, smagums labajā hipohondrijā;
  • rūgta garša mutē;
  • caurejas un aizcietējumu maiņa;
  • slikta dūša, vemšana.

Hroniskaraksturīga lēna gaita bez pamanāmām pazīmēm, bērniem tā notiek biežāk
  • vājums;
  • galvassāpes;
  • temperatūra ir normāla;
  • rīboņa vēderā;
  • vēdera muskuļu sasprindzinājums;
  • palielinātas aknas;
  • samazināta ēstgriba.

Diagnoze jāveic ārstam. Ar holecistītu bērniem parādās simptomi, kas ir ļoti līdzīgi akūtam apendicītam un citām slimībām. Tikai speciālists tos var atšķirt.

Hroniskā slimības gaitā uz relatīvi mierīga stāvokļa fona notiek reti patoloģijas paasinājumi. Dažreiz no hroniska holecistīta sākuma līdz diagnozei ir nepieciešami vairāki gadi. Ne izteiktas pazīmes var viegli attiecināt uz pārslodzi, citu slimību simptomiem.

Diagnostika

Diagnozi veic šādu slimību speciālists - gastroenterologs. Galvenie pētījumi ir žultspūšļa un citu orgānu ultraskaņa, divpadsmitpirkstu zarnas intubācija, pēc kuras tiek analizēta žults. Laboratorijā tiek veiktas vispārējas un bioķīmiskas asins analīzes, nepieciešama parazītu fekāliju analīze.

Akūtā holecistīta uzbrukumā tiek veikta diagnostika, lai atšķirtu slimību no apendicīta, peritonīta, volvulusa vai pankreatīta.

Ārstēšanas taktika

Bieži holecistīts bērniem tiek ārstēts mājās. Slimnīcā sarežģītos gadījumos tiek veiktas tikai žultspūšļa operācijas, piemēram, akūtā formā ar supuāciju.

Konservatīvā ārstēšana ietver:

  • narkotiku ārstēšana;
  • diētiskā pārtika;
  • augu izcelsmes zāles.

Lietojamo medikamentu saraksts ir garš. Tas ir saistīts ar faktu, ka, kad rodas žultspūšļa darbības traucējumi, visā gremošanas sistēmā sākas problēmas..

Antibiotikas cīnīsies pret patogēniem. Plaši pazīstamais medikaments Trichopolum palīdzēs novērst baktēriju infekciju. Zāles (Papaverīns, No-shpa) likvidēs spazmu. Preparāti ar papildu gremošanas fermentiem palīdzēs pārtikas gremošanā. Allohol, Odeston palīdzēs žults aizplūšanai. Novērst alerģisku reakciju rašanos Tavegil, Claritin.

Diēta labi palīdz ārstēšanai, tā jāievēro apmēram sešus mēnešus. No ēdienkartes izslēdziet taukus, saldos, kūpinātos un karstos piedevas. Ir nepieciešams patērēt mazāk svaigu kāpostu, redīsu.

  • biezpiens;
  • mājputnu gaļa;
  • dārzeņu eļļa;
  • vārītas zivis;
  • dārzeņi;
  • apstādījumi;
  • augļi;
  • biezputra ar zemu tauku saturu.

Ieteicams tvaicētus ēdienus un daudz dzēriena. Ēdienu skaitam dienā jābūt vismaz pieciem. Vakariņas - ne vēlu, gaiši.

Saldētie gāzētie dzērieni žultspūslī ir ļoti smagi. Zinātnieki norāda, ka bieža šādu dzērienu lietošana var provocēt šī orgāna vēža attīstību..

Augu izcelsmes zāles piedāvā ārstniecības augu novārījumus. Labi palīdz kumelīte, kukurūzas zīds, diļļu sēklas, rožu gurni. Labāk ir apspriest receptes un piemērošanas metodes ar ārstu. Bērna ķermenim jums jālieto mazas devas, ņemot vērā vecumu, svaru, veselību.

Ja žultspūslī ir notikušas spēcīgas izmaiņas, kas turpina strauji iznīcināt orgānu, tad tiek veikta operācija. Bet bērnībā tas notiek reti, tikai ar lielām iedzimtām žultspūšļa anomālijām.

Tautas gudrība palīdz

Tradicionālās medicīnas receptes ietekmē ķermeni ar garšaugu, uzlējumu, novārījumu palīdzību. Viņu rīcība ir ilgstoša, taču ne tik agresīva kā ārstēšanā ar tabletēm. Bet pirms populāru padomu izmantošanas jums jākonsultējas ar pediatru, ārstniecības augu. Bērniem šāda ārstēšana dažreiz izraisa nepietiekamu reakciju, alerģiju.

  • Piparmētra un medus. Kafijas dzirnaviņās sasmalcina žāvētas piparmētru lapas līdz pulverim. Sajauciet ar dabīgo medu vienādās daļās. Ņem 2 reizes dienā ar tēju, vienu tējkaroti.
  • Kukurūzas zīds. Ņem 1 ēdamkaroti kukurūzas kātiņu kopā ar stigmām, ielej 1 glāzi verdoša ūdens. Atstāj ievilkties 1 stundu, pēc tam izkāš. Ņem 1 ēdamkaroti infūzijas ik pēc 3 stundām.
  • Oregano. Ņem 1 tējkaroti oregano, uzvāra ar 1 glāzi verdoša ūdens. Atstāj ievilkties 2 stundas, pēc tam izkāš. Paņemiet ceturtdaļu glāzes infūzijas 3 reizes dienā.

Slimības profilakse

Ievērojot piesardzības pasākumus, pastāv iespēja nekad neslimot. Tie nav īpaši notikumi: parasts veselīgs dzīvesveids var izglābt daudzas nopietnas kaites no attīstības..

  • ēst vismaz 4 reizes dienā;
  • bērna ēdienkartē jāiekļauj pietiekami daudz olbaltumvielu pārtikas, šķiedrvielu;
  • mazkustīgs dzīvesveids ir kaitīgs bērniem, ieteicama pastāvīga fiziskā audzināšana;
  • ir nepieciešams uzturēt optimālu bērna ķermeņa svaru;
  • jums regulāri jāapmeklē gastroenterologs, lai noteiktu gremošanas sistēmas slimību klātbūtni;
  • ir jāpārbauda parazītu klātbūtne organismā, jācīnās ar tiem.

Sazinieties ar bērna ārstu - kā profilakses līdzekli jūs varat lietot noteiktus minerālūdeņus. Speciālists palīdzēs jums tos izvēlēties. Tas sniegs žultspūšļa atbalstu.

Holecistīta komplikācijas

Žultspūšļa iekaisuma negatīvās sekas tieši apdraud cilvēka dzīvību. Lai tas nenotiktu, ir nepieciešams savlaicīgi veikt ārstēšanu, rūpīgi uzraudzīt savu veselību, ievērot visus ārsta ieteikumus.

  • strutaina holecistīta forma;
  • žultspūšļa plīsums;
  • peritonīts;
  • fistula;
  • mirstot no žultspūšļa sienām;
  • žultsvadu aizsprostojums;
  • tuvējo orgānu iekaisums;
  • aknu ciroze;
  • žultspūšļa vēzis.

Visas šīs komplikācijas ir bīstamas. Tie rodas ar progresējošām slimības formām. Tiem, kas uzrauga bērnu veselību, rūpējas par viņiem, nav jābaidās.

Secinājums

Holecistīts bērniem tiek diagnosticēts arvien biežāk. Mūsdienu uztura izmaiņas, mazkustīgs dzīvesveids negatīvi ietekmē šādu patoloģiju parādīšanos. Vecākiem jābūt uzmanīgākiem pret saviem bērniem, lai vēlāk viņiem nebūtu nopietnu slimību.

Pareizi ēšanas paradumi veidojas bērnībā. Bērniem žultspūšļa iekaisumā svarīga loma ir vārītu un neapstrādātu dārzeņu trūkumam. Mūsdienu bērni nav pieraduši tos ēst. Labāk ir novērst jebkuru slimību, nekā to vēlāk izārstēt. Bērna ēdienkartē pievienojot dažus dārzeņus, iemācot mazulim ēst pareizi, jūs varat izvairīties no slimībām ar nepatīkamiem simptomiem, ilgstošas ​​ārstēšanas.

Holecistīts bērniem

Medicīnas eksperti pārskata visu iLive saturu, lai pārliecinātos, ka tas ir pēc iespējas precīzāks un faktiskāks.

Mums ir stingras vadlīnijas informācijas avotu izvēlei, un mēs izveidojam saites tikai uz cienījamām vietnēm, akadēmisko pētījumu institūcijām un, ja iespējams, pārbaudītiem medicīniskiem pētījumiem. Lūdzu, ņemiet vērā, ka skaitļi iekavās ([1], [2] utt.) Ir noklikšķināmas saites uz šādiem pētījumiem.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu materiāliem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Žultspūšļa iekaisums vai holecistīts bērniem biežāk ir bakteriālas izcelsmes, dažreiz tas rodas sekundāri ar žults ceļu diskinēziju, žultsakmeņu klātbūtni, ar parazītu iebrukumiem.

Holecistīta cēloņi bērniem

Galvenie iekaisuma holepātijas (holecistīts, holangīts) cēloņi:

  1. cēloņi, kas nav imūni - izmaiņas žults sastāvā, infekcija, parazīti;
  2. autoimūni procesi (primārs sklerozējošais holangīts, žults ciroze).

Neimūnais holecistīts un holangīts visā kursā ir sadalīti akūtā un hroniskā formā, saskaņā ar etioloģiju - kalkulārā (saistīta ar žultsakmeņu slimību) un aculculous. Pēc patoloģiskā procesa rakstura akūts holecistīts tiek sadalīts katarālā, flegmoniskā un gangrēniskā formā. Šīs formas dažiem pacientiem var uzskatīt par slimības attīstības stadijām. Infekcijai ir vadošā loma akūta holecistīta attīstībā. Visizplatītākais patogēns ir Escherichia coli; retāk slimību izraisa stafilokoki, streptokoki un enterokoki. Holecistīts rodas arī ar žultspūšļa gļotādas autolītiskiem bojājumiem, kas rodas aizkuņģa dziedzera sulas ievadīšanas rezultātā tās dobumā. Iekaisums ir iespējams ar helmintu iebrukumiem (ascariasis). Jāatceras, ka inficēts žults neizraisa žultspūšļa iekaisumu bez predisponējošiem faktoriem - stagnācijas un orgāna sienu bojājumiem. Stagnāciju veicina organiski traucējumi žults aizplūšanā (žultspūšļa un kanālu kakla saspiešana vai saliekšana, kanālu aizsprostojums ar akmeni, gļotām vai tārpiem), kā arī žultspūšļa un žults ceļu diskinēzija traucēta uztura ietekmē (ritms, daudzums, ēdiena kvalitāte, pārēšanās) taukaini ēdieni). Liela nozīme ir psihoemocionālajam stresam, stresam, fiziskai bezdarbībai, vielmaiņas traucējumiem, kas izraisa izmaiņas žults ķīmiskajā sastāvā. Žultspūšļa iekaisums var rasties refleksīvi, ja viscero-viscerālas mijiedarbības rezultātā ir slimi citi kuņģa-zarnu trakta orgāni. Žultspūšļa sienas bojājums ir iespējams, ja tā gļotādu kairina žults ar izmainītām fizikāli ķīmiskajām īpašībām (litogēnais žults), ja to traumē akmeņi, helminti, aizkuņģa dziedzera enzīmi, kas ieplūst kopējā žultsvada kanālā (ar Oddi sfinktera spazmu)..

Infekcijas izraisītājs nonāk žultspūslī trīs veidos:

  • augšupceļš no zarnām - enterogēns ceļš ar Oddi sfinktera hipotensiju;
  • hematogēnais ceļš (gar aknu artēriju ar rīkles un nazofarneksa bojājumiem vai no zarnām caur portāla vēnu, ja tiek pārkāpts tievās zarnas epitēlija barjerfunkcija);
  • limfogēns ceļš (ar apendicītu, pneimoniju).

Holecistīta iezīmes bērniem: hroniskas un akūtas formas simptomi, cēloņi, ārstēšana un profilakse

Holecistīts ir žultspūšļa un žults ceļu iekaisums. Ne tikai pieaugušie ir uzņēmīgi pret slimībām, bieži kaites rodas mazuļiem, un holecistīts bērniem izpaužas gan akūtā, gan hroniskā formā. Vai ir iespējams pasargāt savu bērnu no šīs slimības, un kādi pasākumi šajā gadījumā jāveic?

Holecistīta veidi un formas ar simptomiem

Žultspūslis reti tiek ietekmēts izolēti. Kā likums, kopā ar to, slimība izplatās žultsvados. Holecistīts ir akūts vai hronisks. Hronisks holecistīts ir biežāk sastopams bērniem. Hroniskas formas veidi:

  1. kaļķains (rodas ar žultsakmeņu slimību bērniem);
  2. bez kauliem (ja akmeņu nav žultspūslī).

Slimības gaitā izšķir šādus veidus:

Arī slimību klasificē pēc smaguma formām:

  1. viegli;
  2. smags;
  3. vidēji smags;
  4. sarežģīts;
  5. nesarežģīts.

Vecākiem vajadzētu būt modriem, ja bērnam ir šādi simptomi:

  1. apetītes trūkums;
  2. bērns sūdzas par rūgtu garšu mutē pēc miega;
  3. vemšana;
  4. galvassāpes;
  5. kuņģa-zarnu trakta traucējumu simptomi (caureja, aizcietējumi, to maiņa);
  6. bērnu sūdzības par akūtām sāpēm ribās labajā pusē.

Rašanās cēloņi bērniem

Ir divi tūlītēji holecistīta cēloņi:

Starp citiem slimības attīstības iemesliem ir:

  1. fiziskas aktivitātes, kas ir pārāk smagas bērnam;
  2. smags stress;
  3. trekni, sāļi, pikanti ēdieni, kas neatbilst bērna vecumam.

Patoloģijas diagnostika

Ja tiek konstatēti satraucoši simptomi, bērns jānogādā pie pediatra. Pēc bērna vizuālas pārbaudes ārsts palpē aknas. Parasti ar holecistītu šajā vietā rodas diskomforts..

Lai iegūtu precīzu diagnozi, ir jāveic šādas procedūras:

  1. vispārējā asins analīze;
  2. Žultspūšļa ultraskaņa;
  3. urīna un fekāliju analīze parazītu klātbūtnei;
  4. ārkārtas gadījumos izpētes nolūkā divpadsmitpirkstu zarnā ievieto īpašu zondi.

Holecistīta ārstēšana bērniem

Holecistīta ārstēšana ietver kompleksu terapiju, kas ietver šādus punktus:

  1. Zāles. Antihelmintiķi (helmintu iebrukumu klātbūtnē), antibiotikas, pretsāpju līdzekļi, spazmolītiķi utt..
  2. Diēta. Smags ēdiens (sāļš, trekns, pikants) ir izslēgts. Priekšroka tiek dota tvaicētiem un zema tauku satura piena produktiem.
  3. Tradicionālā medicīna un augu izcelsmes zāles. Novārījumi, kuru pamatā ir pelašķi, elecampane, cigoriņi, savvaļas rozes, bērza pumpuri, pīlādžu dabīgās sulas, citrons, svaigi spiestas dārzeņu sulas utt..

Prognoze un novēršana

Lai novērstu holecistītu bērniem, jums jāievēro šādi noteikumi:

  1. stiprināt mazuļa imunitāti, vairāk staigāt svaigā gaisā;
  2. savlaicīgi ārstēt infekcijas un vīrusu slimības;
  3. nodrošiniet bērnam pilnīgu, vitamīniem bagātu uzturu;
  4. ņem vitamīnu un minerālu kompleksus;
  5. epidēmiju sezonā izvairieties no lieliem pūļiem;
  6. uzraudzīt mazuļa veselību, pie mazākām sūdzībām, meklēt palīdzību no ārsta.

Holecistīts bērniem nav nekas neparasts, taču, neskatoties uz tā izplatību, tā nav tik nekaitīga slimība. Bez savlaicīgas ārstēšanas slimība var kļūt hroniska, un iekaisums var izplatīties citos orgānos. Vecākiem vajadzētu būt modriem un savlaicīgi rīkoties, lai saglabātu mazuļa veselību un labklājību..

Holecistīta cēloņi un ārstēšana bērniem

Holecistīts bērniem ir iekaisuma process, kas lokalizēts žultspūslī. Tas norit divās galvenajās formās: akūtā un hroniskā. Medicīnas praksē akūta slimības forma ir plaši izplatīta. Tas attīstās uz nepietiekama uztura, nelabvēlīgas vides un vienlaikus kuņģa-zarnu trakta patoloģiju fona.

Holecistīts: pamatinformācija

Žultspūšļa iekaisumu izraisa hroniska infekcija organismā. Sinusīts, tonsilīts un pat kariess var izraisīt traucējumus svarīgā gremošanas sistēmas savienojošajā orgānā..

Galvenie iekaisuma procesa izraisītāji ir baktērijas, kas nonāk ķermenī tā aizsargfunkciju samazināšanās dēļ.

Galvenie patoloģijas attīstības iemesli ir:

  • nesabalansēts uzturs,
  • režīma pārkāpums (ilgstoši pārtraukumi starp ēdienreizēm),
  • sliktas kvalitātes ēdiens (ātrās ēdināšanas, gāzētie dzērieni, saldumi),
  • taukainu, pikantu un kūpinātu produktu ļaunprātīga izmantošana,
  • mazkustīgs dzīvesveids,
  • novirzes žultspūšļa attīstībā,
  • biežas stresa situācijas,
  • kuņģa-zarnu trakta patoloģija,
  • alerģiskas reakcijas,
  • centrālās nervu sistēmas traucējumi,
  • žultspūšļa operācija.

Holecistīta attīstība bērniem bieži ir saistīta ar liekā svara klātbūtni. Patoloģija var parādīties aptaukošanās sākuma stadijās. Izprovocējošais faktors ir ķermeņa aizsargfunkciju samazināšanās.

Patoloģiskā procesa formas

Medicīnas praksē ir divas galvenās patoloģiskā procesa formas: akūta un hroniska. Akūtu holecistītu bērniem pavada intensīvas klīniskas izpausmes. Tas strauji attīstās, sistemātiski provocējot faktorus. Bērnam ir drudzis, akūtas sāpes labajā hipohondrijā (bieži josta) un dispepsijas traucējumi.

Pediatrijā šī patoloģija ir reti sastopama, apmēram 12% no visiem gadījumiem ir slimības akūtā formā. Parasti tas tiek sadalīts divos galvenajos aprēķina un neaptēramajos veidos.

Pirmo patoloģijas formu pavada akmeņu veidošanās orgānā, otrā - sienu bojājumi un to pilnīga deformācija, bet bez jebkādiem veidojumiem.

Hronisku holecistītu bērniem raksturo intensīvs iekaisuma process, ņemot vērā sistemātiski kaitīgu iedarbību uz kuņģa-zarnu trakta orgāniem. Nav skaidru patoloģijas pazīmju, kas ļauj tai pakāpeniski progresēt, aptverot blakus esošos audus. Hroniska holecistīta attīstība bērniem ir izplatīts process.

Slimība ir sadalīta divās galvenajās formās: strutaini un katarāli. Pirmo veidu pavada visa orgāna bojājumi, ar pūliju uzkrāšanos tā audos. Holecistīta katarālā forma aptver urīnpūšļa sienas, izraisot tā deformāciju.

Pieredzējis speciālists, pamatojoties uz klīniskajām izpausmēm un diagnostikas pasākumiem, spēj noteikt slimības veidu. Balstoties uz laboratorisko un instrumentālo pētījumu rezultātiem, tiek noteikts optimāls terapeitiskais režīms. Pašārstēšanās šajā gadījumā nav pieņemama, terapija tiek izvēlēta individuāli.

Slimības klīniskās izpausmes

Simptomi un ārstēšana ir divi savstarpēji saistīti procesi. Balstoties uz klīniskajām izpausmēm, tiek noteikts optimālais ārstēšanas režīms. Tātad, ar akūtu holecistītu, uzbrukums sākas pēkšņi. Bērnam ir sāpes labajā hipohondrijā.

Uzbrukums sākas galvenokārt naktī, mazulis mēģina atrast ērtu stāvokli, lai samazinātu sāpju sindroma intensitāti. Akūtas sāpes pavada atkārtota vemšana, kas nedod atvieglojumu. Iespējams, ka ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem.

Hroniskai formai acīmredzami simptomi nav raksturīgi. Klīniskās izpausmes tiek izdzēstas, biežāk vecāki nepievērš uzmanību vispārējam bērna savārgumam. Simptomi ir līdzīgi parastajiem gremošanas traucējumiem (aizcietējumi vai vaļīgi izkārnījumi, slikta dūša).

Ģeneralizētās klīniskās izpausmes ietver:

  • sāpju sindroms,
  • dispepsijas traucējumi,
  • aknu palielināšanās,
  • emocionāls un nervu izsīkums,
  • ilgstoša ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Kad parādās iepriekšminētās pazīmes, eksperti iesaka nekavējoties apmeklēt medicīnas iestādi. Jo ātrāk jūs sākat ārstēt patoloģiju, jo ātrāk tā izzudīs. Slimības noteikšana agrīnā attīstības stadijā ļauj novērst tās pāreju uz hronisku formu.

Ārstnieciskās aktivitātes

Slimības ārstēšana sākas ar diētas pārtikas iecelšanu. Eksperti iesaka pieturēties pie 5. diētas. Tās pamatā ir racionāls uzturs, kurā pārsvarā ir dārzeņi, augļi, liesa gaļa un zivis, kā arī piena produkti. Ir nepieciešams barot bērnu frakcionēti, kopējais ēdienu skaits dienā ir 5-6.

Uzmanību: ja bērns tiek barots ar krūti, mātei, kas baro bērnu ar krūti, ir jāievēro diēta.

Ārstēšana tikai ar diētisko pārtiku ir piemērota tikai pirms viena gada vecuma. Ja mazulim klājas labi, pareizi barojot, tiks atjaunota aizkuņģa dziedzera darbība. Situācijas saasināšanās gadījumā ārsti uzstāj uz zāļu terapijas izmantošanu.

Standarta ārstēšanas shēma ietver:

  • antibiotiku terapija (eritromicīns),
  • pretparazītu zāles,
  • choleretics,
  • vitamīnu kompleksi,
  • līdzekļi aknu darbības atjaunošanai (Karsil vai Essentiale).

Hroniska holecistīta ārstēšana balstās uz narkotiku lietošanu sāpju sindroma mazināšanai (No-shpa). Turklāt jūs varat izmantot līdzekļus, lai atjaunotu nervu sistēmas funkcijas un choleretic narkotikas (Allochol).

Zāļu iedarbības ilgums ir 7-14 dienas, atkarībā no bērna vispārējā stāvokļa. Ārstēšana tiek veikta slimnīcā vai poliklīnikā. Šis jautājums tiek apspriests ar ārstu individuāli. Terapijas kurss var mainīties atkarībā no tā, cik vecs ir bērns un kādā formā slimība norit.

Video

Žultspūšļa problēmas. Komarovska skola.

Holecistīts bērniem, simptomi un ārstēšana

Vecāki, kas nepieredzējuši, jebkuras vēdera sāpes mazulim saista ar ēdiena daudzumu un kvalitāti. Viņi ir pārliecināti, ka pietiek ar sorbentu vai fermentu devu, un viss pāries. Bet ne vienmēr tas tā ir. Sāpju cēlonis var būt žults ceļu iekaisuma process, tas ir, holecistīts bērnam. Savādi, bet žultspūšļa un kanālu iekaisums notiek diezgan bieži. Slimība var būt akūta vai hroniska. Vairumā gadījumu hroniska forma tiek diagnosticēta saasināšanās vai recidīva laikā.

Slimību provokatori

Holecistītu bērnam var izprovocēt Escherichia coli, Proteus vai Cocci, ieslodzīti labvēlīgā vidē. Šie apstākļi ietver inficēšanos ar vienšūņiem, tas ir, giardiasis, helmintu iebrukumiem, žults sistēmas patoloģijām. Galvenie holecistīta cēloņi ir sadalīti 2 grupās:

Hronisks holecistīts bērniem bieži ir saistīts ar citu iekaisuma perēkļu klātbūtni, piemēram, ar tonsilītu vai tonsilītu. Daudzos gadījumos slimību provocē iepriekšējās slimības, piemēram, gastrīts, kolibaciloze, duodenīts, apendicīts, gripa, skarlatīns, dizentērija.

Žultspūšļa vai žultsvadu iekaisumu var izraisīt sistemātisks uztura pārkāpums, liela daudzuma taukainu un ogļhidrātus saturošu pārtikas produktu absorbcija, skaidrs dārzeņu un augļu trūkums uzturā.

Slimības izpausmes mehānisms. Hronisks holecistīts

Holecistīts bērnam hroniskā formā var būt strutains vai katarāls. Katarāla forma ir saistīta ar gļotādu iekaisumu. Šajā gadījumā žultspūšļa siena sabiezē un kļūst biezāka, un gļotāda, kas izklāj orgānu no iekšpuses, atrofējas..

Pūlentu holecistītu raksturo visu sienas audu iesaistīšanās procesā. Orgānā veidojas abscesi, kas regulāri kļūst par hroniska holecistīta paasinājumu avotu. Ar slimības recidīviem rodas žultspūšļa pietūkums. Raksturīga iezīme ir gļotādas sabiezēšana, polipu un čūlu parādīšanās..

Kad čūla dziedē, to aizstāj ar saistaudiem, un parādās rētas. Reizēm veidojas saaugumi ar cieši novietotiem orgāniem. Šo procesu sauc par perecholecistītu..

Čūla var izraisīt fistulas veidošanos un žults peritonīta attīstību. Ja holecistīts bērnam izraisa aizsprostojumu žultsvada kanālā, var veidoties žultspūšļa tūska. Hronisks holecistīts var ietekmēt aknu, diafragmas un vēdera sienas stāvokli. Procesa saasināšanās provocē abscesu šajos orgānos. Sarežģītos gadījumos var parādīties ārējās žults fistulas.

Akūts holecistīts

Akūts holecistīts bērniem var būt nepieciešama operācija. Tomēr tas nenotiek bieži. Parasti slimības attīstība ir saistīta ar infekciju, kas izplatījusies asinsritē vai limfas plūsmā. Agrīnā vecumā visbiežākais akūta procesa attīstības faktors ir zarnu infekcijas un žults stāze aizcietējuma vai vēdera uzpūšanās dēļ..

Akūta holecistīta rezultātā tiek izveidota augsta lizolecitīna koncentrācija. Žults sāļi bojā urīnpūšļa gļotādu, izjaucot šūnu membrānu caurlaidību. Tā kā bērnu imūnsistēmas aizsardzība nav pilnībā izveidojusies, attīstās tūska un sekundārā žultsceļu hipertensija..

Simptomu izpausme

Kā holecistīts izpaužas bērniem? Simptomi var būt gaiši vai viegli. Parasti tās ir sūdzības par rūgtumu mutē, ievērojamu apetītes samazināšanos, nelabumu un vemšanu, aizcietējumiem vai caureju. Tomēr galvenais holecistīta simptoms ir sāpes labajā hipohondrijā. Sāpju sajūtas var būt paroksizmālas un ilgt no vairākām minūtēm līdz vairākām stundām vai būt pastāvīgas.

Viens no galvenajiem slimības simptomiem ir sāpīgums un aknu palielināšanās. Dažreiz, palpējot, vēdera priekšējā sienā ir sasprindzinājums virs žultspūšļa. Daudziem bērniem ilgstoši ir zemas pakāpes drudzis. Ja simptomus apvienosim vienā sarakstā, tas izskatīsies šādi:

  1. Paroksizmālas vai pastāvīgas sāpes, lokalizētas labajā pusē zem ribām. Viņi pasliktinās vairākas stundas pēc ēšanas, ko papildina smaguma un pilnības sajūta.
  2. Dispepsija, tas ir, gremošanas sistēmas traucējumi. Rūgta vai metāliska garša, bieža atraugas, slikta dūša, gāze zarnās, nestabilas izkārnījumi.
  3. Zema temperatūra ilgu laiku, vispārēja aizkaitināmība, bezmiegs.

Vecākiem vajadzētu saprast, ka, neskatoties uz acīmredzamām slimības izpausmēm, pašdiagnoze ir nepieņemama. Holecistītu bērniem var apstiprināt tikai ārsts. Šīs slimības simptomi un ārstēšana ir atkarīga no pacienta stāvokļa smaguma. Speciālists, ņemot vērā klīnisko ainu un, pamatojoties uz testa rezultātiem, izvēlas piemērotu terapijas veidu.

Diagnostika

Pirmkārt, ārsts sarunājas ar pacientu vai viņa vecākiem un apkopo anamnēzi. Tiek veikti turpmāki klīniskie un laboratoriskie pētījumi. Šī ir obligāta detalizēta asins analīze un bioķīmija..

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek noteikta ehogrāfija. Šī pārbaude ļauj noteikt izmaiņas žultspūšļa sienu lielumā un biezumā. Turklāt tiek atklāts orgānu kontrakciju pārkāpums. Turklāt ir vēlams veikt divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju un ultraskaņu.

Papildus tiek veikts žults izpēte. Analīze parāda īpatnējā svara samazināšanos un skābuma palielināšanos.

Papildu informācija par slimības formu

Bieži gadās, ka ārsta profesionālā runa ne vienmēr ir skaidra nesagatavotai personai. Piemēram, ja ārsts stāsta pacienta vecākiem, ka viņam ir holecistīta forma, kas nav aprēķināta, tas nozīmē, ka slimība nav saistīta ar akmeņu veidošanos žultspūslī. Vienkārši bērna formu sauc par bez kauliņiem.

Holecistīta ārstēšana bērniem tiek veikta pēc noteiktas shēmas:

  1. Atbilstība gultas režīmam mājās.
  2. Antibiotiku lietošana, kā norādījis ārsts.
  3. Choleretic zāļu lietošana.
  4. Ja nepieciešams - pretparazītu līdzekļu uzņemšana.
  5. Vitamīnu komplekss ar augstu B un C grupas saturu.
  6. Spazmolītisko līdzekļu lietošana sāpju mazināšanai.
  7. Zāļu izrakstīšana, kas uzlabo aknu darbību.

Hronisku holecistītu parasti ārstē mājās, bet, ja process pasliktinās, ieteicams mazuli hospitalizēt. Pirmajā dienā pēc saasināšanās bērnam tiek nozīmēta pilnīga bada, un nākotnē vecākiem būs jāuzrauga stingras diētas ievērošana. Bērni ar holecistītu tiek reģistrēti ambulancē.

Diēta

Nav iespējams izārstēt bērnu, neievērojot noteiktus uztura noteikumus. Diēta ar holecistītu bērniem nozīmē vārītu vai tvaicētu ēdienu sasmalcinātā veidā. Ārsts izraksta uztura tabulu ar numuru 5 vai 5a.

Diētā nedrīkst būt pikantas un pikantas piedevas, kūpināta gaļa, trekni ēdieni un cepti ēdieni. Porcijām jābūt mazām, jo ​​bērns nedrīkst pārēsties.

Neliela pacienta uzturā jāiekļauj saulespuķu eļļa, biezpiens, zivis un gaļa tvaicētā vai vārītā veidā, augļi, dārzeņi vai no tiem gatavoti vieglie salāti..

Preventīvie pasākumi

Visi vecāki vēlas redzēt savus mazuļus veselīgus. Lai neļautu bērnam attīstīties holecistīts, ir svarīgi uzraudzīt viņa uzturu, neļaut pārēsties un aiza naktī. Jūs nevarat dot savam bērnam populāras uzkodas uzkodu, krekeru un čipsu veidā. Ieteicams ievērot regulāras frakcionētas un biežas ēdienreizes..

Bērniem noteikti jāvada aktīvs dzīvesveids. Tas palīdzēs izvairīties ne tikai no holecistīta, bet arī no daudzām citām problēmām. Rīta vingrinājumi, sporta grupas, pārgājieni, brīvdabas spēles ir normāla veselīga bērna izklaide.

Centieties novērst vai vismaz savlaicīgi noteikt citas kuņģa-zarnu trakta infekcijas un slimības, jo viss ķermenis ir savstarpēji saistīts.

Sniedziet helmintiāzes profilaktisko ārstēšanu, ja jums ir aizdomas, ka bērns, iespējams, ir savācis parazītus bērnudārzā, skolā, mājās vai kopējā pagalmā esošajā smilšu kastē.

Lietojiet choleretic zāles un minerālūdeņus, kā norādījis ārsts. Un pats galvenais - uzraugiet bērna stāvokli, jo ir viegli palaist garām slimības sākumu vai tā saasināšanos, bet to ārstēt ir diezgan grūti. Pēc tam mazulim var ieteikt pat ķirurģisku iejaukšanos..

Viena no biežākajām slimībām agrīnā vecumā ir žultspūšļa iekaisums - holecistīts bērniem. Parasti iekaisums ietekmē ne tikai žultspūšļa vai tā kanālu gļotādu, tiek iesaistīta visa žults sistēma. Pastāv akūtas un hroniskas slimības formas..

Provocējošie faktori

Holecistīta cēloņi bērniem ir sadalīti divās grupās: mikrobu un parazītu. Hroniska iekaisuma perēkļa klātbūtne organismā (tonsilīts, tonsilīts, gastrīts) provocē mikrobu etioloģijas slimības sākumu. Tārpu (lamblia, opistarchia) sakāve izraisa holecistīta attīstību.

Holecistītu bērniem var izraisīt:

  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • bieži režīma pārkāpumi un kļūdas uzturā (reti un bagātīgi ēdieni);
  • vienlaicīgas slimības klātbūtne (žultspūšļa (žults ceļu) diskenēzija, žultspūšļa (žultspūšļa) atonija);
  • bieža nekontrolēta narkotiku lietošana;
  • attīstības patoloģija;
  • liekais svars;
  • apgrūtināta iedzimtība.

Acalculous holecistīts bērniem izraisa:

  • stagnācija žultspūslī;
  • infekcijas un attiecīgi mikroorganismu klātbūtne;
  • sienas bojājums, triecoties;
  • samazināta imunitāte.

Hronisks holecistīts bērniem notiek divās zināmās formās: katarāls un strutains. Slimības katarālajai formai raksturīga žultspūšļa sienas sablīvēšanās un ievērojama sabiezēšana, notiek gļotādas atrofija.

Purulents holecistīts bērniem ietekmē visus urīnpūšļa sienas slāņus, parādās noteikti abscesi (suppurācijas) apgabali, sienas sabiezējas, var parādīties polipi un čūlas, kas vēlāk pārvēršas par rētām.

Sākotnējās slimības pazīmes

Ar vecāku rūpīgu attieksmi pret bērnu var viegli pamanīt pirmās raksturīgās holecistīta pazīmes. Tas galvenokārt ir:

  • mēles virsma ir pārklāta ar dzeltenu pārklājumu;
  • rūgta garša mutē;
  • slikta elpa;
  • atraugas laikā ir sapuvušas olšūnas smarža;
  • zarnu kustības procesu pārkāpums (vaļēju izkārnījumu maiņa un aizcietējumi);
  • slikta apetīte, biežas atteikšanās ēst, sūdzības par smagumu un sāpēm labajā hipohondrijā;
  • rīboņa vēderā.

Ārsts Komarovskis par žultspūšļa problēmām

Slimības izpausme

Akūts holecistīts bērniem ir pēkšņs, akūts sākums, biežāk naktī. Bērns atzīmē nepanesamas sāpes labajā hipohondrijā un epigastrālajā reģionā. Bērns uztraucas, cenšoties gultā atrast noteiktu pozīciju, kurā sāpju sajūta mazinās. Bērnam ir vairākkārtēja vemšana, žults piejaukums vemšanā.

Holecistīta simptomi sākumskolas un pirmsskolas vecuma bērniem ir neskaidri (neskaidri), kas rada grūtības diagnozē. Pusaudžiem sāpju sindroms ir izteikts. Sāpes rodas sakarā ar grūtībām žults aizplūšanā no urīnpūšļa. Raksturīgs ar sāpju apstarošanu muguras lejasdaļas labajā pusē un tās izplatīšanos visā vēdera dobumā. Mēle ir sausa un pārklāta, temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem.

Vairāk nekā 50% pacientu holecistīta sākumu raksturo izdzēstie simptomi: periodiskus nelielus paasinājumus aizstāj ar remisijas periodiem. Pārmērīga fiziskā slodze, biežas uztura kļūdas, psiholoģiski traucējumi veicina slimības attīstību.

Hronisks holecistīts izpaužas šādi:

  • palielinās gremošanas traucējumi;
  • paroksizmālu vai blāvu pastāvīgu sāpju simptoms.

Bieži sastopami simptomi

Slimībai gan akūtā, gan hroniskā formā ir vienādi galvenie simptomi:

  1. Sāpes. Lokalizēts labajā pusē, hipohondrijā. Viņam ir pastāvīgs blāvi, sāpīgs raksturs, retāk akūts. Pēc ēšanas simptomu skaits palielinās (īpaši taukainu vai ceptu pārēšanās dēļ). Daži pacienti atzīmē izstarojošās sāpes labajā plecā.
  2. Dispepsijas vai zarnu sindroms. Holecistītu bērniem raksturo nekonsekventu izkārnījumu klātbūtne: aizcietējums vai caureja, retāk tiek novērota to maiņa. Pacienti sūdzas par sliktu dūšu, pastāvīgu rūgtumu mutē, vēdera uzpūšanos.
  3. Paaugstinātas aknu robežas.
  4. Subfebrīla temperatūra (ilgu laiku).
  5. Intoksikācija (saindēšanās pazīmes) un dzelte.
  6. Psihoemocionālie traucējumi. Pacientiem tiek novērota bezmiegs, aizkaitināmība, biežas garastāvokļa maiņas.

Gan akūtas, gan hroniskas slimības simptomi un ārstēšana praktiski neatšķiras, ir svarīgi slimību identificēt pēc iespējas agrāk..

Narkotiku terapija

Slimības ārstēšanu veic pēc šādas shēmas:

  1. Gultas režīms.
  2. Antibiotikas: Metronidazols, Ciprofloksacīns, Furazolidons, Ampicilīns.
  3. Choleretic zāles: Allochol, Holosas.
  4. Pretparazītu līdzekļi: aminohinols, Vormil.
  5. B, C grupas vitamīnu preparāti.
  6. Spazmolītiskie līdzekļi: Noshpa, Baralgin, Dustatalin.
  7. Zāles, kas uzlabo aknu darbību: Essentiale, Karsil, Degalon.

Ja bija slimības saasinājums, bērns tiek hospitalizēts. Slimnīcā spazmas nekavējoties noņem no žultsvadiem, anestēzē un izraksta pretiekaisuma terapiju. Pirmā ārstēšanas diena notiek pilnīgā badošanās laikā, kam seko stingra diēta. Ja pēc ārstēšanas nav uzlabojumu, tiek veikta operācija..

Slimības diagnostika

Holecistīta diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pētījumiem (klīnisko un laboratorisko). Lai to izdarītu, norīkojiet:

  • divpadsmitpirkstu zarnas intubācija;
  • žults frakciju izpēte parāda žults īpatnējā svara samazināšanos, gļotu un leikocītu klātbūtni nogulumos;
  • Aknu un žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšana - parāda izmaiņas žultspūslī (sienu sabiezēšana, traucēta kontrakcijas funkcija);
  • asins analīzes: vispārējs - parāda leikocitozi, paaugstinātu ESR; bioķīmiskais - paaugstināts fibrīna, transamināžu un sārmainās fosfatāzes līmenis;

Preventīvie pasākumi

Ir iespējams izvairīties no hroniska holecistīta saasināšanās stadijas, vadot aktīvu dzīvesveidu, izmantojot Essentuki, Naftusya, Mirgorodskaya minerālūdeņus, ierobežojot ēdienu.

Pirmajām raksturīgajām holecistīta izpausmēm zīdainim nekavējoties jābrīdina vecāki. Nelaikā identificēti slimības simptomi, nepareizajā laikā veikta ārstēšana veicina smagu seku parādīšanos, kurās bērna dzīvību var glābt tikai noņemot žultspūsli.

Vēl nesen holecistīts tika uzskatīts par pieaugušo iedzīvotāju slimību. Bet katru gadu slimība "kļūst jaunāka", tagad patoloģija bērniem ir arvien biežāka.

Neveselīgs uzturs, parazitāras infekcijas un daudzi citi faktori to veicina. Slimība tiek diagnosticēta, izmantojot ultraskaņu. Bērnam slimība ir bīstama, jo tā rada nopietnas komplikācijas, kurām pat var būt nepieciešama žultspūšļa noņemšana.

Tāpēc vecākiem pie pirmajiem simptomiem jākonsultējas ar ārstu un jāsāk ārstēšana. Terapijai tiek izmantotas zāles, diēta, ārstniecība ar augiem. Ar atbilstošu savlaicīgu terapiju prognoze ir labvēlīga.

Jēdziena definīcija

Holecistīts ir žultspūšļa iekaisuma slimība

Holecistīts ir žultspūšļa iekaisuma slimība. Process attīstās orgāna sienās, ko papildina žults aizplūšanas pārkāpums, žults motilitātes pasliktināšanās. Ar holecistītu rodas šādi patoloģiski procesi:

  1. Hiper- vai hipomotilitāte.
  2. Urīnpūšļa izslēgšana kanālu aizsprostojuma dēļ ar akmeņiem.

Tikai viena žultspūšļa iekaisums ir reti sastopams, parasti to papildina holangīts (kanālu iekaisums) un aknu darbība (hepatoholecistīts)..

Cēloņi un riska faktori

Bērniem galvenie slimības cēloņi ir bakteriālas infekcijas. Mikroorganismi ar asins plūsmu no citiem orgāniem iekļūst žultsvados tādās hroniskās slimībās kā: sinusīts, tonsilīts, kariess, pielonefrīts. Dažreiz akūtas infekcijas veicina arī patoloģijas attīstību: gripa, salnoneloze, zarnu infekcija, tonsilīts.

Parazīti spēlē nozīmīgu lomu bērnu holecistīta attīstībā: lamblia, opisthorchis, apaļtārpu. Arī žultspūšļa iekaisums rodas citu kuņģa un zarnu trakta slimību dēļ: gastrīts, pankreatīts, Krona slimība.

Nevar atlaist anomālijas orgāna struktūrā, kurā notiek apgriezta žults plūsma. Iekaisuma process var sākties žultsakmeņu dēļ, taču šādi gadījumi bērnībā ir ļoti reti..

Nepareiza diēta var izraisīt holecistītu

Faktori, kas provocē slimības parādīšanos, ir:

  1. Nepareiza diēta: ilgi ēdienreizes pārtraukumi, sausa pārtika, liels ogļhidrātu procents un neliels daudzums augu šķiedrvielu.
  2. Kaislība pēc ātrās ēdināšanas, cukurotiem gāzētiem dzērieniem, trekniem ēdieniem.
  3. Zīdaiņiem, kas jaunāki par vienu gadu, nepareiza barošana noved pie slimības.
  4. Fiziskā bezdarbība, kas izraisa žultsceļu sastrēgumu.
  5. Endokrīnās sistēmas slimības (diabēts, vairogdziedzera slimība).
  6. Kuņģa-zarnu trakta trauma.
  7. Alerģija pret pārtiku.
  8. Pārmērīgs fiziskais un emocionālais stress.
  9. Saindēšanās ar ķīmiskām vielām, sēnēm, ilgstoša narkotiku lietošana.

Posmi un veidi

Bērniem ir akūts un hronisks holecistīts. Akūta strauji attīstās, un to papildina smagi simptomi. Hroniskas ir akūtas stadijas nepareizas ārstēšanas sekas. Tas attīstās arī uz hronisku slimību fona..

Pēc kursa veida slimība ir:

  1. Latentā. Gandrīz asimptomātiski.
  2. Ar biežiem recidīviem (vairāk nekā 2 uzbrukumi gadā).
  3. Ar retiem recidīviem (1 uzbrukums).

Ir atrodamas arī šādas formas:

Simptomi

viens no simptomiem ir diskomforts labajā pusē

Bērniem biežāk sastopamas latentas un hroniskas slimības formas. Kad latents, nav raksturīgu pazīmju. Bērnam bieži ir galvassāpes, viņš ātri nogurst, labi nemieg, viņa apetīte ir samazināta. Šādiem bērniem raksturīga ādas bālums un zilumi zem acīm..

Hroniskā forma izpaužas šādos simptomos:

  1. Slikta dūša, atraugas rūgta.
  2. Meteorisms.
  3. Caureja vai aizcietējums.
  4. Svara zudums, apetīte.
  5. Atkārtotas blāvas sāpes labajā pusē.

Hroniska holecistīta saasināšanās notiek šādos gadījumos:

  • Ēšanas traucējumi.
  • ARVI.
  • Stresaina situācija.

Ar paasinājumu bērnam ir šādi simptomi:

  • Paaugstināta temperatūra.
  • Sliktas dūšas un vemšanas uzbrukumi.
  • Asas sāpes labajā hipohondrijā, izstarojot uz lāpstiņu.
  • Sāpes pastiprinās pēc ēšanas vai vingrinājumiem.
  • Saspringta vēdera siena.
  • Bāla āda, sausa mute.
  • Sāpju lēkmes var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām.

Komplikācijas

Ar holecistītu var rasties saaugumi

Holecistīts bērniem īsā laikā noved pie nopietnām komplikācijām. Bērnam var rasties šādas sekas:

  1. Pankreatīts.
  2. Adhēzijas žults.
  3. Iekaisuma pāreja uz strutainu.
  4. Abscesa attīstība.
  5. Orgānu plīsums un peritonīts.
  6. Baktēriju floras iekļūšana asinsritē un sekojošais sepse.

Tas viss ir ļoti bīstams, tāpēc ir svarīgi savlaicīgi nepieļaut un nereaģēt uz komplikācijām. Galu galā tas var sasniegt pat letālu iznākumu.

Diagnostika

Akūtā forma parasti tiek diagnosticēta pēc ārējām pazīmēm. Visgrūtāk atklāt latento gaitu, jo nav raksturīgu pazīmju. Lai veiktu diagnozi, tiek noteikti šādi pētījumi:

  1. Ultraskaņa. Vienkārša un informatīva metode izmaiņas orgānā.
  2. Rentgens. Piešķirts sienas biezuma novērtēšanai.
  3. Asins ķīmija. Pievērsiet uzmanību šādiem rādītājiem: sārmainā fosfatāze, transamināze.
  4. FGDS. Nepieciešams, lai apstiprinātu vai izslēgtu gastrītu vai čūlas.
  5. Asins analīze parazītiem.
  6. Divpadsmitpirkstu zarnas intubācija. Pārbauda žults un urīnpūšļa kustīgumu.

Holecistīta ķirurģiska ārstēšana bērniem tiek veikta izņēmuma gadījumos: liela izmēra akmeņi, kanālu aizsprostojums. Šajā gadījumā pastāv briesmas mazuļa veselībai un dzīvībai..

Citos gadījumos tiek izmantota konservatīva ārstēšana, kas ietver:

  • Narkotiku terapija.
  • Ārstēšana ar augiem.
  • Diēta.

Noskatieties video par holecistīta ķirurģisko ārstēšanu bērniem:

Narkotiku terapija

Ar holecistīta saasinājumu bērnam ir nepieciešams gultas režīms. Ja viņa stāvoklis ir apmierinošs, tad zāles var lietot mājās. Smagā stāvoklī nepieciešama hospitalizācija. Ārstēšanai tiek izrakstītas šādas narkotiku grupas:

Medicīnas statistika liecina, ka līdz septiņu gadu vecumam holecistīta attīstības iespējamība visbiežāk pastāv vīriešu dzimuma bērniem. Vecumā no astoņiem līdz četrpadsmit gadiem slimība notiek vienādi abiem dzimumiem. Pēc četrpadsmit gadiem meitenēm ir trīs reizes lielāka iespējama holecistīts.

Slimības ārstēšana tiek veikta ar narkotiku palīdzību un ievērojot īpašu diētu, kas jāievēro diezgan ilgu laiku..

Holecistīts ir žultspūšļa iekaisums. Slimība var rasties divās formās: akūta un hroniska. Holecistīta biežums bērnu vidū ir augsts. Iekaisums reti attīstās tikai žultspūslī, tas parasti ietekmē visu žults ceļu.

Dažādi faktori provocē iekaisuma procesa sākšanos žultspūslī bērniem. Simptomu klasifikācijā ietilpst:

  • Kuņģa-zarnu trakta infekcijas. Tajos ietilpst: giardiasis, hepatīta vīrusi, šigeloze un citi.
  • Ģenētiskā tendence attīstīties holecistīts.
  • Uztura un diētas pārkāpumi. Taukskābju pārtikas produktu un / vai pārtikas produktu, kas bagāti ar ātrajiem ogļhidrātiem, laika gaitā rodas žultspūšļa darbības traucējumi..
  • Žults ceļu diskinēzija ir slimība, kurai raksturīga traucēta žultspūšļa kustīgums, tā bioloģiski pareizā stāvokļa maiņa. Šādas neveiksmes izraisa nepareizu žults plūsmu..
  • Kuņģa-zarnu trakta motilitātes traucējumi. Meteorisms, aizcietējums un citas gremošanas trakta neatbilstoša darba izpausmes rada problēmas ar žultspūsli.
  • Žultspūšļa un / vai žultsvadu patoloģiska attīstība. Šādas problēmas izraisa žultsvadu un / vai žultspūšļa kakla deformācijas..
  • Stress, psihoemocionālās problēmas.

Visi iemesli var izraisīt sarežģītu žults izņemšanu, kas izraisa tā sabiezēšanu un fizikāli ķīmisko īpašību maiņu. Patogēnas floras reprodukcijai tiek radīta labvēlīga vide, sākas iekaisuma procesa attīstība.

Bērniem reti ir akūts holecistīts. Visbiežāk slimība ir hroniska.

Vecāki var pamanīt dažus īpašus simptomus, intoksikācijas pazīmes un iekaisumu:

  • dzeltens pārklājums uz bērna mēles;
  • periodisks apetītes trūkums;
  • kuņģa-zarnu trakta traucējumi: caureja un aizcietējumi, pārmaiņus viens ar otru;
  • sāpes un smaguma sajūta labajā pusē;
  • bērna sūdzības par rūgtu garšu mutē;
  • slikta elpa, ko var pavadīt atraugas, kas garšo pēc sapuvušas olšūnas;
  • sliktas dūšas parādīšanās, dažreiz sasniedzot vemšanu;
  • iespējams, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Ja tomēr bērnam ir akūts holecistīts, simptomi būs izteiktāki:

  • spēcīgs temperatūras paaugstināšanās (līdz 39 grādiem);
  • stipras sāpes labajā pusē, kas var izstarot zem lāpstiņas;
  • sausuma sajūta mutē, rūgtas garšas klātbūtne;
  • vēdera uzpūšanās;
  • slikta dūša, vemšana, drebuļi.

Pētījumu metodes par aizdomām par holecistītu bērniem ietver:

  • Žultspūšļa ultraskaņa;
  • Urīna analīze;
  • vispārējās un ķīmiskās asins analīzes;
  • izkārnījumu analīze;
  • divpadsmitpirkstu zarnas intubācija ar holecistogrāfiju.

Bērna, kurš cieš no holecistīta, hospitalizācija tiek veikta tikai gadījumos, kad tiek atklāta akūta slimības forma. Lielāko daļu slimības ārstē mājās..

  • Atbilstība režīmam (ar akūtu holecistītu ir norādīts gultas režīms). Citos gadījumos jums nevajadzētu ierobežot bērna kustību, lai neizraisītu žults stagnāciju. Tomēr smagas fiziskās aktivitātes ir kontrindicētas slimiem bērniem..
  • Diēta numurs 5, pēc tam sešus mēnešus pēc slimības ir maigs uztura veids. No ēdienkartes tiek izslēgti produkti, kas veicina žults ražošanu (cūkgaļa, jēra gaļa, liellopu gaļa, karstās garšvielas, šokolāde, kūpināti un cepti ēdieni, svaigi konditorejas izstrādājumi). Jums vajadzētu ēst mājputnus (vistas un tītara gaļu, tvaicētus), graudaugus ar zemu tauku saturu (piemēram, auzu pārslu), biezpienu. Žultspūšļa slimībām ir ļoti noderīgi dzert daudz ūdens (siltu minerālūdeni bez gāzes, zāļu tējas un novārījumus). Jūs varat ēst vakardienas maizi no konditorejas izstrādājumiem. Dārzeņi ir ļoti veselīgi, taču vislabāk ir izslēgt kāpostus un redīsus. Ir arī jāierobežo saulespuķu eļļas patēriņš. Tiek parādīts, ka ēst svaigus augļus.
  • Augu izcelsmes zāļu lietošana. Zāļu tējas (asinszāli, bērza lapas, kumelītes, kukurūzas stigmas, diļļu sēklas, kliņģerītes un citas), zaļā tēja.
  • Klīniskās rekomendācijas ķirurģiskai iejaukšanai tiek veiktas akūtas slimības formas gadījumos, kam pievienotas ātras iekaisuma un destruktīvas izmaiņas orgāna sienās.
  • Narkotiku terapija.

Tiek izmantoti sarežģīti medikamenti:

  • tiek izrakstītas antibiotikas (lai apkarotu infekciju): penicilīns, eritromicīns, levomicetīns;
  • ar giardiasis, ņem Furazolidone, Aminochinol;
  • lai bloķētu pārmērīgu sālsskābes ražošanu kuņģī ar holecistītu, kopā ar kuņģa un zarnu trakta slimībām, lai ārstētu bērnus, kas vecāki par 12 gadiem, izmantojiet narkotiku Omez (lēts analogs - Omeprazols);
  • antihistamīni (kombinācijā ar antibiotikām): Claritin, Tavegil;
  • zāles, kas mazina spazmas: No-shpa, Drotaverin;
  • choleretic līdzekļi, kas veicina žults aizplūšanu: Odeston, Allahol.

Raksti Par Hepatītu