Kas ir resnās zarnas diskinēzija un kā to ārstēt?

Galvenais Enterīts

Resnās zarnas diskinēzija tiek izteikta zarnu kustības un kustību funkcijas traucējumos. Organiskā etimoloģija ir izslēgta. Pareiza darbība ir grūta. Rezultāts ir visas gremošanas sistēmas darbības traucējumi. Apsvērtā problēma vairumā gadījumu ir raksturīga sievietēm.

Diskinēzijas cēloņi

Visi resnās zarnas slimības cēloņi vēl nav pilnībā noskaidroti. Ārsti piekrīt, ka faktori, kas veicina diskinēzijas sākšanos, ir:

  1. Traucējumi, kas saistīti ar psiholoģiskā stāvokļa izmaiņām. Psihosomatiski traucējumi veicina primāro diskinēziju rašanos. Ilgstošs stress, neirotiska rakstura stāvokļi, negatīva dzīves fona pārsvars, konflikti cilvēka personībā kļūst par slimības turpmākās attīstības ierosinātājiem.
  2. Nepareiza uztura. Ātrās ēdināšanas un augstas kaloriju pārtikas pārmērīga lietošana rada barības vielu nelīdzsvarotību. Augu šķiedra organismā neieplūst pareizajā daudzumā.
  3. Pasīvs dzīvesveids. Patērējot lielu daudzumu kaloriju, viņi neatrod izeju un kļūst par balastu cilvēka dzīvē..
  4. Trūkst spēju sagremot dažus pazīstamo ēdienu komponentus. Orgāns, kurš nespēj attīstīt pareizu reakciju uz jebkāda veida pārtikas uzņemšanu, pastāvīgi izraisa neveiksmes savā darbā.
  5. Dažādu infekciju klātbūtne organismā. Zarnu infekciju sekas ir īpaši nepatīkamas..
  6. Iedzimtība. Ja kādam no vecākiem ir gremošanas sistēmas anomālija, tad bērniem ir liela varbūtība to atklāt..
  7. Nelīdzsvarotība endokrīnās sistēmas orgānu darbā. Pārmērīga hormonu ražošana vai trūkums negatīvi ietekmē gremošanas sistēmu. Patērētā pārtika netiek pietiekami apstrādāta ar fermentiem to mazā daudzuma dēļ. Vai arī cilvēkam ir pretējs efekts, ja tiek ražots pārāk daudz līdzekļu. Uzturvielas nesasniedz sistēmas pareizajā daudzumā.
  8. Sievietes ar reproduktīvām problēmām ir nosliece uz zarnu disfunkciju attīstību.
  9. Nekontrolēta zāļu uzņemšana, kas negatīvi ietekmē resnās zarnas kustīgumu, izraisot patoloģiskus stāvokļus.
  10. Bērniem ar hormonāliem traucējumiem, paaugstinātu nervu aktivitāti un hipovitaminozi ir lielāks risks diagnosticēt resnās zarnas diskinēziju.
  11. Endokrinoloģijas plaknē lokalizēti darbības traucējumi, nepareiza hormonu attiecība, autonomās un nervu sistēmas izkropļota darbība izraisa diskinēzijas attīstību.

Slimības simptomi

Simptomi ir plaši. Dominējošās izpausmes ir:

  1. Sāpīgums vēderā. Sāpīgo izpausmju spēks un raksturs kļūst atšķirīgi. Pēc vārītu ēdienu absorbcijas tiek atzīmēts sāpju pieaugums. Stress un negatīva atmosfēra pastiprina sāpju sajūtas. Viņu spēks aug. Dažas indulgences ir iespējamas, kad ir pabeigts defekācijas akts un atbrīvotas uzkrājušās gāzes. Naktīs sāpes mazinās, bet atgriežas līdz ar rīta celšanos.
  2. Nelabvēlīga vēlme, nepatīkama atraugas, vēdera uzpūšanās un smagums.
  3. Paaugstināta gāzes veidošanās. Vakara stundās ir aktivitātes maksimums. Skaļu skaņu pavadījumā.
  4. Pārkāpuma defekācija. Galvenās izpausmju pazīmes ir pastāvīgs aizcietējums. Pacients novēro gļotu piemaisījumus fekālijās. Pati defekācijas darbība ir saistīta ar grūtībām. Pacients jūt, ka viņam atkal jāveic defekācija. Izkārnījumu īpatnība slimības laikā ir fekāliju sadrumstalotība. Tie kļūst kā kazas vai aitas ekskrementi. Caureja, kas aizvieto aizcietējumus, var rasties līdz trīs reizes dienā. Gļotas kļūst pamanāmas, strauji palielinoties slodzei uz indivīda nervu sistēmu.
  5. Nervu sistēmas traucējumi un cilvēka garīgās veselības nelīdzsvarotība. Paaugstināts nemiers, blāvs garastāvoklis, pārvēršanās depresijas pazīmēs pavada problemātisko procesu resnajā zarnā. Disfunkciju raksturs ir diezgan psihosomatisks. Ar pilnīgu orgānu darbību pacients sūdzas ārstam par sāpīgām sajūtām tajos.

Sarežģīta defekācija izraisa paaugstinātu toksīnu līmeni organismā. Tas izpaužas kā reibonis, apetītes trūkums. Rezultāts ir neparastu alerģisku reakciju parādīšanās, vājums. Rezultāts ir samazināta cilvēka veiktspēja un ietekme uz visu cilvēka dzīvi.

Resnās zarnas diskinēzija ir sadalīta primārajā un sekundārajā. Ar disfunkciju dominē viena no klīniskajām pazīmēm:

  • zarnu darbības traucējumi. Pārmaiņus izkārnījumu disfunkcija, kas izteikta caurejā un aizcietējumos;
  • stipra sāpju sindroms;
  • neirotisko izpausmju dominēšana.

Diskinēzijas izcelsme var būt:

  • neirogēns. Tas rodas organisko vielu klātbūtnē nervu sistēmas bojājumā vai izteikti kropļojumi;
  • psihogēns. Sākuma punkts tiek uzskatīts par depresijas, neirozes pazīmēm, astēniskā sindroma izpausmēm;
  • hormonālo. Endokrīnās sistēmas darbības traucējumi rada apstākļus gremošanas sistēmas nepareizai darbībai. Šai grupai ir pievienots dzimumhormonu ražošanas pārkāpums;
  • toksisks. Galvenais iemesls ir ilgstoša alkoholisko dzērienu un alkoholu saturošu produktu ļaunprātīga izmantošana. Tas ietver krāsu tvaiku toksisko iedarbību rūpniecībā, saindēšanos ar svinu;
  • medikamenti. Nekontrolēta tādu zāļu uzņemšana, kas veicina fekāliju izdalīšanos vai kurām ir piestiprinoša iedarbība, izraisa gremošanas sistēmas problēmu attīstību;
  • barojošs. Diskinēzijas stimuls ir nepareizi izvēlēta diēta vai nekontrolēta ēdiena uzņemšana;
  • hipodinamiska. Pēc vēdera dobuma orgānu vai fona operācijas pabeigšanas tas kļūst par komplikāciju astēnisko izpausmju, hipokinēzijas diagnostikā;
  • kļūst par traucēta metabolisma, alerģiju un noteiktu produktu veidu nepanesamību. Pacienti sūdzas par dažāda intensitātes sāpēm;
  • novirzes gremošanas orgāna attīstībā.

Motoriskās funkcijas izmaiņas noved pie hiperkinētiskās un hipokinētiskās diskinēzijas attīstības.

Resnās zarnas hipertensīvajai diskinēzijai vai spastiskajai diskinēzijai raksturīgas hipertoniskas izpausmes. Zarnu muskulatūras darbs ir spastisks. Rezultāts ir kolikas. Notiek progresējošs aizcietējums, kas izceļas ar noturību. Sāpes ir jūtamas augstas intensitātes sitienos un atgādina dzemdību sāpes. Tie ir jūtami galvenokārt vēdera lejasdaļā. Pēc došanās uz tualeti sāpes mazinās. Toksīnu infekcijas organismā ir biežāk sastopamas. Tādu produktu absorbcija, kas nav ļoti savietojami viens ar otru, rada tādu pašu rezultātu..

Hipertensīvs resnās zarnas diskinēzijas veids izraisa sfinktera muskuļu sastiepumus. Ja krēsla ilgstoši nav, fekālijas iznāk lielās kopās. Zarnas sekcija paplašinās. Tas izpaužas kā zarnu prolapss un piespiedu izkārnījumu izdalīšanās iemesls. Jo ilgāk aizcietējums ilgst, jo augstāka ir sāpju sindroma intensitāte. Diskinētiskais kolīts rodas lēnas zarnu kustības dēļ.

Resnās zarnas spastisko diskinēziju nosaka vēdera uzpūšanās, skāba vai sapuvuša dzintara sajūta no mutes un bālgans pārklājums uz mēles. Diagnozes laikā ārsts, palpējot, jūt resnās zarnas zonas, kurām ir nosliece uz spazmu, un no tām izrietošās saspringtās fekālijas.

Hipotonisku diskinēziju sauc par atonisku. Peristaltika vājina. Muskuļu tonuss samazinās. Zarnu darbības traucējumi tiek izteikti ilgstošā aizcietējumā. Pacients pārsprāgst ar nespēju iztukšot zarnas. Pacients nespēj nosaukt konkrētu sāpju vietu. Tas izplatās pa visu vēderu. Samazināta peristaltika noved pie metabolisma procesa palēnināšanās. Papildu mārciņu skaits pieaug. Dodoties uz tualeti, galvenais process ir gāzu emisija. Izkārnījumi iznāk mazos daudzumos. Sāpes ir klāt. Defekācijas darbība ir sarežģīta, un ķermenī uzkrājas toksiskas vielas. Viņu līmenis paaugstinās, un cilvēkam rodas diskomforts alerģisku reakciju, vājuma, pastāvīgas sāpīguma sajūtas veidā..

Zarnu kustīgums ir atkarīgs no ēdiena, kuru ēdat. Atbilstība stingrai diētai vai viena veida ēšana noved pie orgānu darbības traucējumiem. Ēdot ēdienu, kas pārstrādāts biezeņa konsistencē, mazkustīgs dzīvesveids, daudz šķiedrvielu saturošu pārtikas produktu trūkums un samazināta fiziskā aktivitāte, negatīvi ietekmē zarnu darbību. Tiek diagnosticēta zarnu aizsprostojums. Ķirurģiska iejaukšanās atrisina resnās zarnas hipomotorās diskinēzijas jautājumu.

Diagnostika

Lai iegūtu precīzu diagnozi, ar iesniegtajām sūdzībām nepietiek. Resnās zarnas diskinēziju var sajaukt ar cieši saistītām slimībām, kurām ir līdzīgi klīniskie simptomi. Pētījums sastāv no vairākiem posmiem. Sākumā patoloģijas iespējamība ir izslēgta. Lai apstiprinātu pieņēmumus, tiek izmantoti laboratorijas un instrumentālie pētījumi. Laboratorijā tiek veikta asins un fekāliju analīze, koprogrammas un mikrofloras noteikšana.

No otrās metožu kategorijas tiek izmantota irrigoskopija, kolonoskopija un citi endoskopiski pētījumi, biopsija. Bioptānu pārbauda, ​​lai izslēgtu vēža šūnas orgānā. Hipertoniskums un traucēta peristaltika ne vienmēr norāda uz ļaundabīga jaunveidojuma klātbūtni..

Ārstēšana

Lai atbrīvotu cilvēku no slimības, ārstam jāņem vērā daudzi faktori. Balstoties uz saņemtajām analīzēm un pacienta sūdzībām, viņš pareizi noteiks diskinēzijas veidu. Tad terapijas laikā tas novērsīs cēloņus, kas izraisīja slimību.

Ārstēšanas metodei jābūt visaptverošai un jāsastāv no:

  1. Medikamentu lietošana.
  2. Izmaiņas uzturā un ikdienas ieradumos.
  3. Fizioterapija.
  4. Psihoterapija.
  5. Terapeitiskā vingrošana.

Zāles ir paredzētas peristaltikas un metabolisma normalizēšanai, lai labotu situāciju, dodoties uz tualeti. Iespējama sedatīvu un psihotropu zāļu izrakstīšana.

Vienlaicīgi ar akupunktūru un parafīna lietošanu ieteicams izmantot skābekli saturošas un skuju ūdens procedūras kā fizioterapijas metodi. Turklāt tiek izrakstītas masāžas, tīrīšanas ienaidnieki un zarnu skalošana ar šķidrumu ar paaugstinātu minerālu atvasinājumu saturu. Pēc ēšanas ieteicams dzert minerālūdeni. Zems vai augsts minerālvielu saturs mainās atkarībā no zarnu diskinēzijas veida. Resnās zarnas diskinēzijas ārstēšanas mērķis ir stimulēt orgānu kustīgumu. Katru dienu varat ēst klijas, pārtikas produktus, kas satur pienskābes baktērijas.

Slimību ar tradicionālās medicīnas palīdzību ir iespējams ārstēt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Dažas vielas var izraisīt ne tikai alerģiju, bet arī negatīvi ietekmēt gremošanas sistēmas orgānu. Tradicionālās metodes ir paredzētas simptomu atvieglošanai, bet nevis galvenā cēloņa izskaušanai. Turpinot lietošanu, pacientam var rasties sāpju mazināšana.

Atbrīvojoties no iekaisuma slimībām resnajā zarnā, jums jāievēro diēta. Jums vajadzētu atteikties no trekniem, ceptiem, kūpinātiem ēdieniem. Uz laiku pārtrauciet tādu produktu lietošanu, kuriem ir kairinoša iedarbība uz gļotādu.

Pārtika, kas bagāta ar ēteriskajām eļļām, tiek izslēgta no uztura. Sēnes ir grūti sagremot. Tos aizliegts izmantot.

Pēc galvenajām terapijas metodēm ir svarīgi veikt profilaktiskus pasākumus, kas var uzlabot gremošanas sistēmas orgāna darbu. Galvenais faktors ir izmaiņas uzturā, atkarību noraidīšana un aktīvās aktivitātes uzsākšanas laika palielināšanās.

Informāciju mūsu vietnē sniedz kvalificēti ārsti, un tā ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Nelietojiet pašārstēšanos! Noteikti sazinieties ar speciālistu!

Autors: Rumjancejevs V. G. pieredze 34 gadi.

Gastroenterologs, profesors, medicīnas zinātņu doktors. Ieceļ diagnostiku un ārstēšanu. Grupas eksperts iekaisuma slimību jautājumos. Autors vairāk nekā 300 zinātniskiem darbiem.

Zarnu distonija.

Iedzimta resnās zarnas daļas kroplība. Šīs slimības gadījumā izmeklēšana atklāj nepietiekamu gangliju skaitu vai pilnīgu neesamību, tas ir, nervu šūnu uzkrāšanos. Tā rezultātā tiek pārkāpts skartās zarnas inervācijas process, kā rezultātā rodas hronisks aizcietējums. Vieglos gadījumos Hirschsprung slimība sāk izpausties tikai pieaugušajiem, smagos gadījumos tūlīt jaundzimušajiem. Slimība ir raksturīgāka zēniem.

Galvenie slimības cēloņi

Slimība attīstās inervācijas pārkāpuma dēļ resnās zarnas apakšējās daļās. Tas noved pie peristaltikas patoloģiska samazināšanās vai pilnīgas neesamības zarnu angilioniskajā segmentā. Sakarā ar traucējumiem šīs nodaļas darbībā fekāliju masas sāk pakāpeniski uzkrāties daļās, kas atrodas virs tā. Un tas noved pie hroniska aizcietējuma attīstības un pastāvīgas ķermeņa intoksikācijas, kas izraisa galvenos slimības simptomus. Vietnes garums ar nepietiekamu inervāciju ir atšķirīgs, un simptomu smagums ir atkarīgs no pārmaiņu izplatības..

Tiek atzīmēts, ka Hiršprunga slimība var būt iedzimta. Ģimenēs, kur jau ir bērns ar šo patoloģiju, pastāv liela varbūtība, ka piedzims citi bērni ar līdzīgu slimību. Slimības intrauterīnā attīstība tiek izskaidrota ar nervu pinumu veidošanās pārkāpumu, kuriem nākotnē vajadzētu piedalīties visu gremošanas sistēmas orgānu inervācijā. Tas notiek starp piekto un divpadsmito nedēļu pēc ieņemšanas. Konkrēts iemesls, kas šajā laikā negatīvi ietekmē nervu sistēmas ieklāšanu, nav pilnībā noskaidrots.

Slimības formas

Hirschsprung slimība tiek klasificēta atbilstoši resnās zarnas vietai.

  • Kad tiek ietekmēta taisnās zarnas, tiek atklāta slimības taisnās zarnas forma. Šajā gadījumā inervācija var nebūt starpenē vai ampulārajā apgabalā, tas ir, taisnās zarnas augšējā daļā.
  • Rektosigmoidālā forma tiek noteikta vairumā gadījumu. Patoloģija aptver ne tikai taisnās zarnas daļu, bet arī sigmoīda apakšējās daļas.
  • Starpsumma ir vienas resnās zarnas puses bojājums.
  • Kopējā forma - visā resnajā zarnā nav inervācijas.

Pēc Hiršprunga slimības formas noteikšanas tiek noteikta arī patoloģijas stadija, kas arī ir nepieciešama, lai noteiktu ārstēšanas metodi.

  • Kompensētā stadija tiek eksponēta, kad aizcietējums bērniem ir novērots kopš bērnības. Turklāt vairākus gadus defekācija notiek labi pēc tīrīšanas klizmas..
  • Subakompensēta izpaužas ar pakāpenisku ienaidnieku iedarbības neesamību. Personas stāvoklis pasliktinās. Parādās tādi simptomi kā svara zudums, diskomforts vēderā, sāpes. Intoksikācija izraisa vielmaiņas traucējumus un anēmijas attīstību.
  • Tiek noteikts dekompensētais posms, kad enemas neizraisa pilnīgu fekāliju izvadīšanu. Personai pēc tām ir smaguma sajūta, meteorisms. Asu fizisko aktivitāšu vai uztura izmaiņu rezultātā ir iespējams attīstīt akūtu aizsprostojumu..

Jaundzimušajiem slimība var izpausties akūtā formā, savukārt pirmajās dienās pēc piedzimšanas reģistrē zarnu aizsprostojuma simptomus.

Galvenās slimības pazīmes

Hirschsprung slimības iedzimtas zarnu slimības galvenie simptomi ir atkarīgi no skartās vietas garuma zarnās un no tā, cik ganglijas ir iesaistītas inervācijā. Jo vairāk gangliju tiek uzglabāti zarnās, jo vēlāk slimība izpaužas. Provizoriskā diagnoze ļauj atklāt šādus simptomus:

  • Pastāvīgs aizcietējums bērniem gandrīz no dzimšanas. Lai sasniegtu zarnu kustību, vecāki ik pēc dažām dienām lieto klizmu..
  • Nav fizioloģiskas vēlmes izdalīties.
  • Aizcietējums dažreiz izraisa caureju.
  • Bērni periodiski sūdzas par sāpēm, kas lokalizētas gar kolu.
  • Ir palielināta gāzu veidošanās un visa vēdera uzpūšanās.
  • Pēc klizmas iziet cietas fekālijas.

Pirmajās dienās pēc piedzimšanas bērniem ar šo slimību ir grūti izvadīt mekoniju. Hirschsprung slimība vecākā vecumā izpaužas ar pastāvīgu aizcietējumu, ir vēdera lieluma palielināšanās. Pamata barības vielu pasliktināta absorbcija noved pie patoloģiskiem metabolisma traucējumiem, kas bērniem izpaužas kā attīstības aizkavēšanās, anēmija. Uz Hiršprunga slimības fona bieži tiek atzīmēta sekundāras infekcijas pievienošanās un attīstās enterokolīts. Tas izraisa tādus simptomus kā drudzis, krampji vēderā, vemšana un caureja. Līdzīga komplikācija, kā likums, parādās ar lielu resnās zarnas bojājumu..

Gandrīz 90% gadījumu diagnoze tiek noteikta bērniem jaundzimušā periodā. Turklāt 20% bērnu ir arī citas nervu sistēmas patoloģijas, kā arī iedzimtas anomālijas sirds un asinsvadu sistēmas attīstībā. Zīdaiņiem ar hromosomu anomālijām, piemēram, Dauna slimību, iedzimta zarnu inervācija tiek atklāta 10 reizes biežāk.

Diagnostika

Iepriekšēja diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sūdzībām. Jo agrāk tiek atklāta patoloģija, jo lielākas iespējas ir vispārējai un ātrai labsajūtas uzlabošanai un komplikāciju neesamībai. Pārbaude sākas ar taisnās zarnas digitālu pārbaudi. Tajā pašā laikā fekālijas tajā nav atrodamas, pat ja vairākas dienas nebija izkārnījumos. Tiek noteikti šādi diagnostikas testi:

  • Ultraskaņa. Hirschsprung slimības gadījumā zarnā var redzēt papildu cilpu, kas norāda uz samazinātu motoriku.
  • Radiogrāfija ļauj noteikt paplašinātas zarnu cilpas fekāliju uzkrāšanās rezultātā. Šī metode nesniedz pilnīgu diagnostikas attēlu jaundzimušajiem..
  • Biopsija, tas ir, zarnu audu gabala pārbaude. Šī metode ļauj noteikt gangliju skaitu, to neesamība pilnībā apstiprina slimību.
  • Kolonoskopija - zarnu sienas endoskopiskā izmeklēšana.

Ja nepieciešams, pacientam tiek norīkotas konsultācijas un citi speciālisti.

Ārstēšanas metodes

Hiršprunga slimību var veiksmīgi ārstēt tikai ar operāciju. Operācija sastāv no aganglioniskās zonas noņemšanas, tas ir, no resnās zarnas vietas, kur netiek atklātas ganglijas. Ķirurģiskas iejaukšanās laikā ir nepieciešams noņemt arī zarnu daļu, kas izplešota fekāliju ietekmē, jo tā vairs neveiks savu funkciju. Lielākajā daļā gadījumu visi slimības simptomi pakāpeniski izzūd. Dažiem pacientiem kādu laiku pēc operācijas tiek novērots aizcietējums vai, tieši pretēji, caureja, bet laika gaitā viss normalizējas un tiek izmantota papildu konservatīva terapija..

Ķirurģiskā iejaukšanās jāveic pēc iespējas agrāk. Bet, kad slimība tiek atklāta jaundzimušajiem, vispirms viņi lieto zāļu terapiju:

  • Ar izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu noņem zarnu aizsprostojumu ar ienaidniekiem.
  • Izrakstīt probiotikas, tas ir, zāles, kas stimulē normālas mikrofloras attīstību visā zarnā.
  • Īpaša ēdiena izvēle, kas veicina labāku peristaltiku.
  • Izrakstīt vitamīnu kursu.
  • Smaga nepietiekama uztura gadījumā olbaltumvielu preparāti jāievada intravenozi.
  • Jaundzimušajiem ieteicams veikt īpašu vēdera masāžu.

Bērna un pieaugušā atveseļošanās panākumi ir atkarīgi no daudziem faktoriem, jo ​​agrāk tiek veikta operācija, jo lielākas iespējas, ka patoloģijas nopietnas komplikācijas nebūs..

Dažreiz, ja slimība tiek atklāta pieaugušajiem ar vismazākajiem simptomiem un nelielu zarnu bojājuma zonu, operācijas var atteikties. Bet šajā gadījumā cilvēkam visu mūžu būs pastāvīgi jādara sifona enemas, lai iztukšotu zarnas..

Komplikācijas

Iedzimta Hiršprunga anomālija bieži noved pie visa veida komplikāciju attīstības. Viņu grupā ietilpst:

  • Akūta enterokolīta attīstība. Strauji progresējot šādam iekaisumam, ir iespējama nāve..
  • "Fekālu" intoksikācija. Šī komplikācija ir ķermeņa saindēšanās rezultāts ar toksisko vielu uzkrāšanos..
  • "Fekālo akmeņu" veidošanās. Šajā gadījumā veidojas tik cietas masas, ka tās var izjaukt zarnu sienu integritāti..
  • Anēmija.

Zarnu distonija vai diskinēzija ir mazās un, lielākoties, resnās zarnas disfunkcija, ko papildina zarnu sienas tonusa un motoriskās aktivitātes izmaiņas, kas sastāv no vairākiem gludo muskuļu slāņiem. Šī slimība nerada draudus pacienta dzīvībai, bet rada ievērojamu diskomfortu.

Diskinēzijas veidi

Mūsdienu diskinēzijas klasifikācija atdala primāros (iedzimtos) un sekundāros (iegūtos) šī funkcionālā traucējuma veidus. Atbilstoši klīniskajam kursam tiek izdalīta iegūtā diskinēzija:

  • ar dominējošo zarnu trakta traucējumu attīstību (aizcietējumi vai caureja);
  • ar sāpju izpausmi vēderā;
  • ar pārsvaru vispārējiem neirotiskiem simptomiem.

Atkarībā no zarnu kustības traucējumiem ir divu veidu distonija:

  • hipertensīvs (spastisks);
  • hipotoniska.

Atkarībā no diskinēzijas veida tiek noteikts viens vai cits ārstēšanas veids, protams, ja nav pierādījumu par organiskām zarnu slimībām (peptiska čūla, čūlains kolīts, Krona slimība).

Resnās zarnas distonijas iemesli

Slimība ir lokalizēta augšup vērstajā, šķērseniskajā resnajā zarnā un lejupejošajās zarnās, kuras cieš no inervācijas funkcionāliem traucējumiem un sekojošiem raksturīgu simptomu veidošanās.

Kuņģa-zarnu trakta motorisko funkciju traucējumu cēloņi:

  • Nervu stress un hronisks stress - izraisa patoloģisku impulsu veidošanos smadzenēs, kas noved pie iekšējo orgānu darbības traucējumiem.
  • Strāvas padeves kļūdas. Šķiedrvielu, vitamīnu un minerālvielu trūkums bieži provocē resnās zarnas motoriskās aktivitātes pārkāpumu ar raksturīga klīniskā attēla attīstību..
  • Mazkustīgs dzīvesveids. Fizisko aktivitāšu trūkums noved pie ēdiena gabalu stagnācijas un zarnu distonijas attīstības.
  • Endokrīnās sistēmas traucējumi, hipertensija, autonomās nervu sistēmas patoloģija.
  • Narkomānija.
  • Iekaisuma vai infekcijas procesi organismā.
  • Ģenētiskā nosliece uz resnās zarnas funkcionēšanu.

Tā kā zarnu diskinēziju izraisa vairāki faktori, vispirms to nosaka ar cēloni (tiek veikta precīza diagnoze), un pēc tam izvēlas ārstēšanas un pacienta stāvokļa korekcijas metodes.

Simptomi

Diskinēzijai raksturīgās pazīmes rodas citā laika secībā un atšķiras pēc smaguma pakāpes. Bieži ir šādi simptomi:

  • Sāpes vēderā. Tie ir spastiski, duroši, sāpoši, rodas uz ēdiena uzņemšanas fona, tos papildina defekācijas procesa pārkāpums. Raksturīga iezīme ir sāpju neesamība naktī un tūlīt pēc pamodināšanas.
  • Dispepsijas simptomi: apetītes zudums, slikta dūša, atraugas, vemšana, vēdera uzpūšanās (vēdera uzpūšanās).
  • Defekācijas procesa pārkāpums. Atkarībā no resnās zarnas iesaistes veida (hipertensijas vai hipotonijas) progresē caureja vai aizcietējums.
  • Neirožu simptomi. Uz diskinēzijas fona cilvēks atzīmē emocionālu nestabilitāti, trauksmi, miega traucējumus.

Starp spastisko un hipotonisko distoniju pastāv šāda atšķirība:

  1. Ja mēs runājam par orgāna muskuļu sienas hiperkinēzi, tad notiek tā pārmērīga kontrakcija. Ir spazmatiskas zarnu zonas, kas izraisa aizcietējumus, ņemot vērā grūtības ar turpmāku fekāliju attīstību vai caureju, ņemot vērā paaugstinātu peristaltiku. Tajā pašā laikā cilvēku uztrauc smagas, bieži pēkšņas sāpes vēderā. Ir daudz niecīgu zarnu kustību vai vienlaicīga liela daudzuma fekāliju izdalīšana.
  2. Hipotonisko resnās zarnas diskinēzijas veidu papildina zarnu motoriskās aktivitātes samazināšanās. Pacients sūdzas par sāpēm, sāpēm vēderā, vēdera uzpūšanos, aizcietējumiem. Atzīmē nogurumu, vājumu. Patoloģija var izraisīt zarnu dinamiskas obstrukcijas attīstību, kurai pat var būt nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās.

Zarnu distonijas diagnoze

Zarnu diskinēzijas (distonijas) simptomu noteikšana tipiskos gadījumos ir vienkārša. Ārsts aizdomās par patoloģijas klātbūtni, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un ņemot slimības vēsturi. Diferenciāldiagnozes process, tas ir, iespējamā "kandidāta" novēršana tādu stāvokļu diagnozei, kuriem ir līdzīgi simptomi, prasa daudz ilgāku laiku. Lai to izdarītu, nepieciešami dažādi instrumentālie pētījumi un analīze..

Īpaša uzmanība aptaujas laikā tiek pievērsta sāpju sindroma rakstura aprakstam, tā saistībai ar ēdiena uzņemšanu. Par defekācijas procesa pārkāpšanu pateiks daudz.

Resnās zarnas distonija dažreiz kļūst par "masku" citām slimībām. Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar šādām slimībām:

  • Akūta pārtikas intoksikācija vai toksikoinfekcija.
  • Infekcijas slimības. Gastroenterokolīts, ko izraisa patogēni mikroorganismi (šigella, amēba, salmonella), bieži attīstās kā kuņģa-zarnu trakta motilitātes pārkāpums. Nav izslēgta hroniska amoebiasis vai amoebic dizentērija..
  • Čūlainais kolīts un Krona slimība - nopietnas kuņģa un zarnu trakta slimības, ko papildina diskinēzija.
  • Ļaundabīgi jaunveidojumi.

Diferenciāldiagnozei izmanto papildu izmeklēšanas metodes:

  • sigmoidoskopija;
  • kolonoskopija;
  • vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana;
  • datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (reti);
  • fekāliju analīze (koprogramma).

Precīzas diagnozes noteikšana ir optimālās terapijas izvēles un patoloģijas novēršanas atslēga.

Zarnu distonijas ārstēšanā ārsts, izvēloties terapiju, ņem vērā bojājuma veidu.

  • Ar hipotensiju tiek noteikts palielināts šķiedrvielu saturs uzturā, vēdera masāža un fizisko aktivitāšu palielināšanās. Dzīvesveida atjaunošana noved pie peristaltikas uzlabošanās un sūdzību skaita samazināšanās. Pūšanās un fermentācija zarnās apstājas sakarā ar ilgstošu pārtikas klātbūtni tā lūmenā, normalizējas pāreja caur kolu, samazinās autointoksikācijas pazīmes, uzlabojas garastāvoklis un sniegums.
  • Zarnu hipertoniskuma gadījumā tiek izrakstīta arī masāža, bet relaksējoša. Parādīti caurejas līdzekļu, bagātīga ūdens daudzuma, kas mīkstina izkārnījumus, uzņemšana un spazmolītisko zāļu uzņemšana.

Nervu sistēma un iekšējo orgānu inervācija, iespējams, ir viena no vissarežģītākajām medicīnas nozarēm. Bet zināšanas par tās pamatiem, vismaz pats minimums, nākotnē palīdzēs labāk izprast uroģenitālās sfēras un kuņģa-zarnu trakta darbību, to patoloģiju un slimības. Patiešām, kāds mehānisms, piemēram, pārvieto pārtiku zarnās? Kas kontrolē iekšējo orgānu procesus? Kopš skolas gadiem katrs no mums ir zinājis, ka galvenais orgāns ir centrālā nervu sistēma, tas ir, smadzenes un muguras smadzenes. Bet izrādās, ka tas nav tik vienkārši, kā šķiet skolā. Centrālā nervu sistēma ir precīzi centrālais administratīvais aparāts, un ir arī, kā tagad ir moderni teikt parlamentā, "vietējā pašpārvalde", tas ir, autonoma sistēma cilvēka ķermeņa iekšējo orgānu darba regulēšanai. Tikai kuņģa-zarnu traktā ir desmitiem miljonu nervu šūnu. Vai tas ir daudz vai maz?

Protams, nepietiek, ja salīdzina ar 15-20 miljardiem smadzeņu neironu. Pat mūsdienu fizioloģijas mācību grāmatās mēs atrodam tikai īsu norādi par šiem tā sauktajiem intramurālajiem ("sienu" iekšējo orgānu sienās) neironiem. Tomēr morfologi ir zinājuši par pinumu esamību kopš 19. gadsimta vidus. Tie tika atrasti dažādos orgānos, un galvenokārt kuņģa-zarnu traktā, kur tie veido nepārtrauktu daudzstāvu tīklu visā tā garumā, sākot no barības vada un beidzot ar tūpļa gludiem muskuļiem. Šeit atrodas neironi

grupas, veidojot sabiezējumus šajā tīklā - nervu mezgliņus vai ganglijus. Nervu sistēmu veido centrālā nervu sistēma (CNS) un perifēra. Centrālās nervu sistēmas vērtība ir ārkārtīgi liela gan veseliem cilvēkiem, gan īpaši pacientiem, par ko grāmatā tiks runāts atkārtoti. Bet šajā gadījumā ņemiet vērā tikai perifērisko nervu sistēmu. Tas ir sadalīts somatiskajā, kas inervē strīpotos muskuļus un kas mums “paklausa” (mēs varam pacelt roku, kāju, pagriezt galvu), jutīgā nervu sistēmā (mēs jūtam siltumu, aukstumu, pieskārienu utt.) Un, visbeidzot, veģetatīvā ( augs) nervu sistēma, kas inervē iekšējos orgānus, to gludos muskuļus un kas "nepakļaujas mums" (mēs nevaram piespiest kuņģi vai zarnas kustēties spēcīgāk utt.). Šajā gadījumā mēs interesēsimies par autonomo nervu sistēmu, kas, savukārt, ir sadalīta simpātiskā un parasimpātiskā. Svarīgs un ļoti grūts punkts ir signāla pārraide no nerva, nervu galiem uz muskuļu šķiedru, uz muskuli un vispār uz strādājošo orgānu. Saskaņā ar vienu hipotēzi nervu galos tiek izveidots apmēram 1 mV elektriskais potenciāls, un sarežģītu procesu rezultātā tiek atzīmēta muskuļu šķiedras un visa muskuļa saraušanās. Saskaņā ar citu hipotēzi uz nervu galiem tiek ražots ļoti mazs ķīmiskas vielas, acetilholīna daudzums, kas veicina muskuļu šķiedru saraušanos. Interesanti atzīmēt, ka acetilholīns šķīst spirtā, tas ir īpaši jāatceras lieliem dzērājiem. Gadu gaitā spēks no tā nepalielinās. Cilvēka asinis pēc 15 sekundēm spēj deaktivizēt acetilholīnu 40 ° C temperatūrā. Varbūt tas ir iemesls izteiktam vājumam pacientiem ar paaugstinātu drudzi. Jāatzīmē arī, ka ar nervu galiem sekrētajos muskuļos izdalītā acetilholīna darbība ir tūlītēja, stingri lokalizēta un ārkārtīgi īslaicīga, kas veicina daudzu muskuļu un skeleta orgānu spēju veikt smalkas kustības (rokas, balss saites, mēle utt.). Gluži pretēji, iekšējos orgānos, ieskaitot zarnu gludos muskuļus, darbība notiek lēnāk, mazāk lokalizēta un ilgstošāka..

Tādējādi nervu kontrole pār iekšējo orgānu gludiem muskuļiem ir mazāk precīza, palēnināta vai, kā saka fiziologi, plastiskāka nekā, piemēram, svītrainiem muskuļiem, kas izskaidrojams ar iepriekš aprakstīto gangliju darba īpatnībām..

Ir vielu grupa, kas pastiprina, pastiprina acetilholīna darbību. Acetilholīna un tā darbību pastiprinošo vielu daudzuma palielināšanos veicina stress, nervu spriedze, depresija utt. Gluži pretēji, ievērojams muskuļu darbs un fiziskās aktivitātes palīdz iznīcināt un izmantot acetilholīnu. Tāpēc hipodinamija, pastāvīga nervu spriedze un stress ir dažādu spastisku parādību un zarnu diskinēziju cēlonis..

Gremošanas sistēmas slimības,

Kuņģa-zarnu trakta intramurālo gangliju šūnas migrē no gangliona plāksnes gar vagusa un iegurņa nervu zariem un tiek atrastas 5-7 intrauterīnās dzīves nedēļās barības vadā un kuņģī, kā arī 7-8 nedēļas mazajā un taisnajā zarnā un 10-12 -nedēļā pārējās zarnās. Saskaņā ar citu viedokli šķiedras nav ieiroblastu kustības ceļš. Pēdējie in situ diferencējas no cilmes šūnām, kas atrodas mezenhimā, un acīmredzot migrēja agrāk no nervu rudimenta. Iedzimta zarnu aganglioze (Hirschsprung slimība, īsts iedzimts megakolons) - starpmuskulāru (Auerbach) un submukozālo (Meissier) nervu plexusu gangliju agenesis dažās zarnas daļās. Dānijas pediatrs N. Hirschsprung kā neatkarīgu nosoloģisko vienību piešķīris 0,2 gadījumu biežums 1000 jaundzimušajiem.Agangliozes zona dažādos attālumos stiepjas augšup no anālā kanāla. Šajā sakarā tiek pieņemts dalījums garos un īsos segmentos (taisnās zarnas veidos). A. I. Leijuškins atšķir taisnās zarnas formu (21,9% no visiem resnās zarnas agangliozes gadījumiem), rektosigmoidālo (69,2%), starpsummu - ar resnās zarnas šķērseniskās vai proksimālās daļas bojājumiem (3,2%), kopējo - agangliozi visa resnā zarna (0,6%) un segmentālā (5,1%). Pēdējā gadījumā aganglioniskā zona ir atrodama starp divām zarnu sekcijām ar saglabātiem nervu pinumiem, vai veselīgas zarnas sadaļa atrodas starp diviem aganglioniskiem. 1% gadījumu aganglionoze iebrūk tievajās zarnās, savukārt papildus gangliju šūnu aplāzijai var būt arī nervu šķiedras. 82,2% Hirschsprung slimības gadījumu gangliju šūnu komponents pilnībā nav, 17,8% gadījumu ir neironu deficīts ar to morfoloģiskajām izmaiņām. Nervu pinumu vietā tiek atklāti ļoti konvulētu, intensīvi impregnētu nervu šķiedru, kas nesatur mielīnus, saišķi. Izmantojot histoķīmiskās metodes, tika parādīts to holīnerģiskais raksturs un atšifrēta slimību patoģenēze. Hirschsprung slimības attīstības sākumpunkts ir holperģisko neironu aplāzija intermuskulārajā pinumā, kas koordinē zarnu kustīgumu. To papildina simpātisku spaiļu trūkums, kurām ir nomācoša ietekme uz ganglijiem. Rezultātā tiek traucēts iekšējā anālā sfinktera relaksācijas reflekss, reaģējot uz taisnās zarnas izstiepšanos. Stāvokli pasliktina holīnerģisko nervu šķiedru pārpalikums muskuļu apvalkā, kas izraisa pastāvīgu zarnu muskuļu spazmu. Svarīgs peristaltikas pārkāpuma faktors ir arī peptiderģiskās inervācijas trūkums...

Aganglioniska klātbūtne. spazmatisks, ne peristaltisks segments noved pie pastāvīga aizcietējuma vai dinamiskas zarnu aizsprostošanās attīstības. Zarnas pārklājošās sekcijas izplešas, to sienas hipertrofējas un parādās megakolons. Pastāvīgas fekālo intoksikācijas ietekmē attīstās aknu tauku deģenerācija. Stāvokli var sarežģīt paplašinātās resnās zarnas perforācija, enterokolīta attīstība. Rentgenoloģiskā izmeklēšanā tiek konstatēta raksturīga konusa formas pārejas zona starp sašaurinātajiem un paplašinātajiem suprasteiotiskajiem segmentiem. Kad. morfoloģiskais pētījums, vispiemērotākais ir acetilholīnesterāzes noteikšana biopsijas paraugā, kuras saturs ir strauji palielinājies paša nervu šķiedrās un aganglioniskās zonas gļotādas muskuļu plāksnēs. Metode ir droša, dod 3-4% kļūdaini pozitīvu un viltus negatīvu rezultātu. Sudraba piesūcināšanai nepieciešams ilgs laiks materiāla nostiprināšanai un apstrādei; lai diagnosticētu ar šo metodi, vajadzētu izgriezt visa zarnu sienas biezuma fragmentus, lai noteiktu starpmuskulārā pinuma nervu ganglijus.

Ķirurģiskā ārstēšana - aganglioniskās zonas un patoloģiski izmainītu pagarinātu virsējo daļu noņemšana.

Hirschsprung slimības attīstība ir saistīta ar primāro elementu migrācijas procesa pārkāpumu zarnu caurules anlage vai ar migrēto proioroblastu diferenciācijas pārkāpumu. Kombinācija ar megaureteru (2,5–4%) un citas urīna orgānu patoloģijas norāda uz iegurņa parasimpātiskās sistēmas bojājumu, taču šī koncepcija nevar izskaidrot pilnīgas zarnu agangliozes gadījumus. TTP - līdz 10. intrauterīnās attīstības nedēļai, tomēr, jo garāka ir agangliozes zona, jo īsāks ir TTP.

Iedzimtas agangliozes pārnešana notiek saskaņā ar poligēno mantojuma likumiem un atšķiras īsā un garā segmentārā slimības formā. Īsa aganglioniskā segmenta klātbūtnē risks brāļiem un māsām ir 5%, mātēm - 1%; otrajā tipā brāļu un māsu risks ir 10%; īss segmentālais tips zēniem rodas gandrīz 5 reizes biežāk nekā meitenēm, garais segmentālais tips - ar vienādu biežumu zēniem un meitenēm. 15,2% gadījumu iedzimta aganglioze tiek kombinēta ar citiem defektiem, 2-3,2% gadījumu tiek novērota trisomija 21. Hirschsprung slimība ir aprakstīta arī Vaardenburgā, Aarskogā, Smita - Lemli - Opitza sindromos..

Barības vada achalasia (kardijas achalasia, megaloesophagus, cardiospasm) ir sirds sfinktera refleksās relaksācijas pārkāpums, reaģējot uz barības vada stiepšanu, izraisot pēdējās paplašināšanos un hipertrofiju. Barības vada achalasia iedzimtais raksturs līdz šim nav ticami pierādīts..

Barības vada achalasia morfoloģiskais substrāts ir gangliju šūnu samazināšanās vai pilnīga neesamība barības vada sirds daļā, kas parasti koordinē peristaltiskos viļņus (Hiršaprunga slimības gadījumā notiek līdzīgs mehānisms).

Par etioloģiskiem faktoriem uzskatīja bojājumus ar trypanosomām, kas, kā zināms, var izraisīt resnās zarnas gangliozi (Čagas slimība), vitamīnu trūkumu, bakteriālu vai vīrusu infekciju un emocionālu stresu. Tajā pašā laikā ir vairāki barības vada achalasia gadījumi 2, 3 un pat 4 brāļiem un māsām, kas liecina par slimības iedzimtu raksturu ar novēlotu izpausmi. Achalāzijas un mikrocefālijas kombinācija tika aprakstīta 3 māsām un, iespējams, viņu brālim, un, pēc autoru domām, tā tiek mantota autosomāli recesīvā veidā..

Klīniski izpaužas ar disfāgiju, vemšanu, kam seko izsīkums un pneimonijas attīstība. Ar fluoroskopijas palīdzību tiek atklāts strauji paplašināts barības vads, kas ar cigāru līdzīgā veidā sašaurinās sirds rajonā; neliels daudzums bārija pēc ilga laika nonāk kuņģī.

Ķirurģiskā ārstēšana - kardioezofageālā sfinktera gareniskais dissekcija (miotomija). Prognoze pēc operācijas ir labvēlīga.

Aizcietējums ir stāvoklis, ko izraisa zarnu atonija. Daudzi pacienti nepievērš pienācīgu uzmanību aizcietējumiem, atsaucoties uz faktu, ka tas pats no sevis var izzust, ir samulsis konsultēties ar ārstu par tik “intīmu” jautājumu. Faktiski fekāliju kavēšanās zarnās var ļoti negatīvi ietekmēt pacienta vispārējo stāvokli, izraisīt intoksikāciju, iekaisuma procesu parādīšanos un pat nepieciešamību pēc operācijas..

Zarnu atonija - kas tas ir?

Zarnu atonija ir zarnu sienu tonusa pārkāpums, kā rezultātā viņi parasti nevar sarauties un atpūsties, lai fekālijas nonāktu taisnajā zarnā un pēc tam izietu. Ar atoniju tiek traucēta zarnu peristaltika (kuņģa un zarnu trakta sienu muskuļu kontraktilās spējas), kas cilvēkam noved pie aizcietējumiem, apgrūtinājumiem vai nespējas izdalīt ekskrementus. Kopumā atonija nav aizcietējums, bet gan zarnu motilitātes funkcionāls pārkāpums, kas noved pie fekāliju stagnācijas.

Iemesli zarnu atonijas attīstībai pieaugušajiem

Atonija rodas viena vai vairāku faktoru ietekmē, kas nelabvēlīgi ietekmē kuņģa-zarnu trakta peristaltiku. Tā var būt gan neatkarīga slimība (piemēram, ģenētiski noteikta), gan citas slimības blakusparādība vai tablešu lietošana (piemēram, zarnu infekcijas, helmintiāze, spazmolītisko līdzekļu lietošana), gan arī nepareizs dzīvesveids (pārmērīga alkohola lietošana, mazkustīgs dzīvesveids). Lielāks atonijas attīstības risks ir cilvēkiem, kuri:

  • Pastāvīga stresa piedzīvošana, kas pārslogo cilvēka centrālo nervu sistēmu, kas var izraisīt orgānu darbības traucējumus;
  • Ēšana slikti (ēdieni ar augstu kaloriju saturu ar zemu šķiedrvielu saturu)
  • Vadīt mazkustīgu dzīvesveidu (kā rezultātā - zarnu muskuļu inervācijas / impulsu pārvades samazināšanās, kas veido peristaltiku);
  • Ilgu laiku lielās devās viņi lieto spazmolītiskos līdzekļus un pretsāpju līdzekļus / anestēziju, kas satur morfīnu;
  • Cieš no zarnu disbiozes (gremošanas traucējumu laikā ražotie toksīni samazina peristaltiku);
  • Cieš no zarnu infekcijām;
  • Ir ģenētiska nosliece uz atoniju;
  • Vai ir ļaundabīgi zarnu audzēji (izdalīt toksīnus, kas traucē nervu sistēmas darbību);
  • Smēķēt, pārmērīgi lietot alkoholu (ietekmēt nervu sistēmas darbību);
  • Lietojiet opiātu zāles (samaziniet dobu orgānu tonusu);
  • Cieš no helmintiāzes (tārpi rada toksīnus, kas ietekmē peristaltiku);
  • Veikt neveiksmīgu ķeizargriezienu.

Bērniem

Bērna atonija var rasties šādu iemeslu dēļ:

  1. Iedzimta grūtniecības un zīdīšanas laikā;
  2. Dažāda veida stress;
  3. Pārtikas veida izmaiņas (piemēram, atšķiršanas no pārtikas dēļ);
  4. Nepietiekama ūdens uzņemšana.

Bērnības atonijas parādīšanos var novērst ar pareizu vēdera masāžu. Ārstēšanai tiek izrakstīti glicerīna svecītes, kas veicina fekāliju refleksu atgrūšanu (ievieto 20 minūtes pēc pirmās ēdienreizes), uzlabo kuņģa-zarnu trakta peristaltiku.

Gados vecākiem cilvēkiem

Senila atonija notiek:

  • mazkustīga dzīvesveida dēļ;
  • kā operāciju blakusparādība.

Darbības, lai ārstētu un samazinātu zarnu atonijas risku vecākiem pieaugušajiem:

  • biežas pastaigas, kumelīšu enemas;
  • dārzeņu un piena produktu pārpilnības ieviešana uzturā,
  • rīvētu, šķidru un mīkstu ēdienu lietošana, kā arī produkti, kuriem ir caureju veicinoša iedarbība, uzlabo kuņģa-zarnu trakta peristaltiku.

Slimības simptomi

Pastāv vairāki simptomi, pēc kuriem pacientam var būt aizdomas, ka viņam ir atonija. Ja atrodat šādas pazīmes, jums jākonsultējas ar ārstu, jo tie norāda uz traucējumiem zarnu motilitātes darbā, un tas bez atbilstošas ​​ārstēšanas var izraisīt bīstamas komplikācijas. Atonijas simptomi ir šādi:

  • Aizcietējumi (ir vērts pievērst uzmanību arī tad, ja zarnu kustības notiek mazāk nekā 1 reizi dienā);
  • Uzpūšanās un gāze
  • Cietie izkārnījumi
  • Vājums un slikts miegs;
  • Bāla sejas krāsa;
  • Anēmija (anēmija);
  • Āda iegūst marmora krāsu.

Zarnu kolikasVelk, sāpRumbling, vēdera uzpūšanās (palielināta gāzes ražošana)
Taisnās zarnas stāvoklisBiežāk tukšsBiežāk aizpilda
Izkārnījumu tipsSadrumstalotāka ("aitas")Biežāk apjomīgi
Sajūta zarnās ar aizcietējumiemSasprindzinājums, saspiešanaIzplešanās, pilnība
Kuņģa skābumsPalielinātsSamazināts vai nulle

Diagnostika

Ja jums ir aizdomas par zarnu motilitātes traucējumiem un atonijas klātbūtni, ieskaitot, obligāti jākonsultējas ar proktologu vai gastroenterologu, lai noteiktu precīzu diagnozi, noteiktu slimības smagumu un tās rašanās cēloni. Tā kā pašārstēšanās var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos un atoniju!

Ārsti viegli diagnosticē atoniju, jautājot pacientam par slimības simptomiem, kas viņu uztrauc. Daudz grūtāk ir noteikt slimības cēloni. Šajā nolūkā tiek izmantotas šādas atonijas ārstēšanas metodes:

  1. Intervija ar mērķi noskaidrot pacienta dzīvesveidu, viņa uztura īpašības un iedzimto predispozīciju uz atoniju;
  2. Izkārnījumu analīze un izkārnījumu kultūras tvertne;
  3. Kolonoskopija;
  4. Rentgena stari (dažos gadījumos rentgenstaru attēlos tiek parādītas vietas, kur uzkrājas fekāliju masas, kas palīdz noteikt iespējamo saaugumu vai fekālo asins recekļu veidošanās vietas zarnās).

Kā izārstēt zarnu atoniju?

Zarnu atonijas ārstēšanai jābūt visaptverošai, tās mērķim jābūt slimības cēloņa likvidēšanai, faktoru, kas negatīvi ietekmē zarnu peristaltiku, novēršanai..

Ja atony tiek izmantota vienlaicīgi:

  • ārstēšana ar zālēm (homeopātiskie līdzekļi, zarnu muskulatūras normālas inervācijas atjaunošana, izkārnījumu stagnācijas efektu noņemšana, kallas izdalīšanās regulēšana, primārās slimības novēršana);
  • ārstēšana ar diētu, kas palīdz normalizēt izkārnījumus (šķidras, caurejas, bagātīgas šķiedrvielas);
  • fiziskā slodze (īpaša vingrošana, kas palīdz normalizēt ekskrementu izdalīšanos);
  • dzīvesveida vispārēja normalizēšana (cīņa pret mazkustīgu dzīvesveidu, sliktiem ieradumiem un stresu).

Apvienojot visas iepriekš minētās ārstēšanas metodes, jūs varat ātri sasniegt labu rezultātu un novērst atonijas atkārtošanos, uzlabojot kuņģa-zarnu trakta motoriku..

Narkotiku ārstēšana

Zarnu atonijas ārstēšanā medicīnā tiek izmantotas šādas zāles:

  • Caurejas līdzekļi (piemēram, Regulax)
  • Fermentu preparāti, kuru mērķis ir uzlabot pārtikas gremošanu (piemēram, pankreatīns);
  • Uzpūšanās procedūras (piemēram, espumisāns)
  • Pretvemšanas un kustīgumu uzlabojoši līdzekļi (piemēram, cerukāls, metoklopramīds);
  • Narkotikas, kas uzlabo impulsu pārnešanu muskuļos (piemēram, amiridīns). Lieto tikai ārsta uzraudzībā;
  • Proserīns (lieto ambulatori, ja citi līdzekļi neuzlaboja zarnu kustīgumu).

Īpaša diēta un diēta

Diagnozējot "zarnu atoniju", pacientam ēdienkartē jāiekļauj produkti, kas atvieglo fekāliju izdalīšanos caur kolu:

  • Dārzeņu sulas, augļu kompoti, želeja;
  • Skābs piens, jogurti, skābs krējums, kefīrs;
  • Nobrieduša maize, sausi cepumi;
  • Dārzeņu zupas, borscht, kāpostu zupa;
  • Liesa gaļa, mājputni, teļa gaļa;
  • Desas;
  • Ziedkāposti, cukini, tomāti, burkāni;
  • Miežu, prosa un griķu putraimi;
  • Makaroni;
  • Jūraszāles, zaļumi;
  • Cepti āboli;
  • Žāvētas plūmes, žāvēti aprikozes;
  • Brūklenes, apelsīni, persiki;
  • Ķirbis;
  • Rabarberi.

Vēlams ēst nelielās porcijās - 5 reizes dienā, tajā pašā laikā pareizu uzturu apvienot ar pastaigām un vingrošanu. Ieteicams neēst sausu ēdienu, gatavot vai cept ēdienu, kā arī nesmēķēt un cepties. Ievērojot šo ārstēšanu, jūs varat uzlabot kuņģa-zarnu trakta motoriku..

Šādu pārtikas produktu neesamība uzturā arī veicina zarnu kustības un peristaltikas normalizēšanu:

  • Konservi;
  • Sāļās zivis;
  • Bagātīgi buljoni;
  • Zirņi, pupiņas;
  • Sēnes;
  • Ķiploki;
  • Šokolāde, kafija;
  • Granātāboli, cidonijas;
  • Kūpināti produkti;
  • Mellenes, bumbieri.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Veicināt atonijas un tautas līdzekļu ārstēšanu, bieži lietojot barības maisījumus, kas izgatavoti no pārtikas produktiem, kas labvēlīgi ietekmē zarnu kustīgumu.

  1. Alvejas maisījumi: nomazgājiet dažas alvejas lapas, nomizojiet ērkšķus, sasmalciniet. Katliņā uzsildiet pusotru tasi medus (temperatūra nedrīkst būt augstāka par 40 grādiem, pretējā gadījumā medus var zaudēt derīgās īpašības), pievienojiet tur alveju un atstājiet dienu. Uzkarsē, ņem 1 ēdamkaroti katru dienu 1 stundu pirms brokastīm. 7-10 dienu laikā. Pēc pabeigtās ārstēšanas veiciet nedēļas pārtraukumu un atkārtojiet kursu vēlreiz.
  2. Lapu tējas pulveris: sasmalcina lielu lapu tēju kafijas dzirnaviņās un ņem pulvera veidā četras reizes dienā pirms ēšanas, pusi deserta karotes.
  3. Apcepiet ķirbi un pupiņas: ceturtdaļu ķirbja sagrieziet kubiņos, sasmalciniet sīpolu, sajauciet ar ķirbi un vāriet pannā augu eļļā. Kad ķirbis ir mīksts, pievienojiet tam vārītas pupiņas un vāriet vēl 5 minūtes.
  4. Mannas putra: Pagatavojiet mannas putru bez sāls un cukura. Pievienojiet nedaudz medus (pēc izvēles). Lietojiet regulāri.

Video: vingrinājumi zarnu atonijai

Zarnu peristaltikas darbu mājās var uzlabot vingrojot un pareizi masējot vēdera zonu. Tas palīdzēs zarnām pārvietot izkārnījumus uz izeju, normalizēs iztukšošanas procesu un dziedinās no atonijas..

Atcerieties, ka tas viss tiek darīts tikai tad, kad fekāliju aizturēšanas laikā personai nav kritisku komplikāciju (asiņošana, iekaisums, asaras un perforācijas). Šajā gadījumā fiziskās aktivitātes var pasliktināt pacienta stāvokli ar atoniju. Noskatieties video, kurā iemācīsit pareizi veikt vingrinājumus un vēdera masāžu, lai uzlabotu zarnu kustīgumu funkcijas:

Raksti Par Hepatītu