Zarnu disbioze bērniem

Galvenais Liesa

Zarnu disbioze bērniem (syn. Disbioze, baktēriju aizaugšanas sindroms) tiek uzskatīta par plaši izplatītu stāvokli, kurā zarnu mikroflorā pārsvarā ir oportūnistiskas baktērijas.

Disbiozes gaita dažādās smaguma pakāpēs tiek atklāta 100% gadījumu. Bērniem līdz viena gada vecumam zarnu disbioze ir izplatīta, tā var attīstīties pat veselīgā ķermenī. Šim stāvoklim ir plašs predisponējošu faktoru klāsts - gan patoloģisks, gan fizioloģisks.

Slimības klīniskais attēls ir nespecifisks, un tas ir raksturīgs daudziem kuņģa un zarnu trakta traucējumiem. Galvenie simptomi ir sajukums izkārnījumos, svara zudums vai slikts svara pieaugums, atraugas un sāpes vēderā.

Diagnostiku veic tikai klīnicists, pamatojoties uz laboratorisko izmeklējumu datiem (interpretāciju veic tikai speciālists) un instrumentālajiem izmeklējumiem. Lai noteiktu pareizu diagnozi, svarīgas ir manipulācijas, kuras tieši veic klīnicists..

Zarnu disbiozes ārstēšanas metode jebkura vecuma bērnam tiek samazināta līdz konservatīvu metožu izmantošanai - pacientiem tiek izrakstīti medikamenti, īpaša diēta un tautas recepšu lietošana (pirms jebkura auga lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu). Ir pilnīgi iespējams izārstēt disbiozi.

Etioloģija

Ar zarnu disbiozi mainās mikrofloras kvalitatīvais un kvantitatīvais sastāvs - oportūnistisko baktēriju skaits prevalē pār normāla mikrobiomu komplekta koncentrāciju.

Parasti bērna zarnu mikroflorā ietilpst:

  • bifidobaktērijas (90%) - darbojas kā vissvarīgākā flora;
  • vienlaicīgi mikroorganismi (8-10%) - šajā kategorijā ietilpst laktobacilli, enterokoki un nepatogēnie E. coli;
  • oportūnistiskas baktērijas (mazāk nekā 1%) - grupā ietilpst proteīni un enterobaktērijas, nepatogēnie stafilokoki un raugam līdzīgās sēnes, Klebsiella un citobaktērijas.

Nelielā koncentrācijā oportūnistiski mikroorganismi nerada draudus, tomēr labvēlīgu avotu ietekmē to skaits ievērojami palielinās, kas padara baktērijas patogēnas.

Disbiozes cēloņi var nedaudz atšķirties atkarībā no bērna vecuma grupas. Piemēram, zarnu disbiozi zīdaiņiem var izraisīt šādi faktori:

  • mātes nepiemērots uzturs, ja jaundzimušais tiek barots ar krūti;
  • vēlīna pirmā mazuļa piestiprināšana pie krūts;
  • antibakteriālu zāļu lietošana mātei vai bērnam;
  • pēkšņa zīdīšanas pārtraukšana;
  • nepareiza vai agrīna papildinošu pārtikas produktu ieviešana;
  • iedzimta kuņģa-zarnu trakta disfunkcija;
  • bieža piena formulas maiņa ar mākslīgo barošanu;
  • paaugstināta uzņēmība pret piena olbaltumvielām;
  • primārais fermentatīvais deficīts;
  • nodotās zarnu infekcijas;
  • gastrīts un zarnu atonija;
  • mastīts barojošai mātei;
  • mazuļa dzimšana pirms termiņa;
  • atopiskā diatēze vai citas alerģiskas patoloģijas.

Traucējumu parādīšanos bērniem no 3 gadu vecuma līdz pat skolas vecumam izraisa vairāki šādi iemesli:

  • nepareiza uzturs, kas nav piemērots bērna vecumam;
  • gremošanas sistēmas hronisku slimību klātbūtne vēsturē;
  • bieža saaukstēšanās vai vīrusu infekciju iedarbība;
  • ilgstoša ārstēšana ar hormonālām vielām vai antibiotikām;
  • imūndeficīta stāvokļi;
  • helmintu vai parazītu iebrukumi;
  • stresa situāciju ilgstoša ietekme;
  • iepriekšējā operācija kuņģa-zarnu traktā;
  • veģetatīvā distonija;
  • hormonālā nelīdzsvarotība;
  • hronisks aizcietējums;
  • diabēts;
  • aknu vai žultspūšļa problēmas;
  • ķermeņa tendence uz alerģiskām reakcijām;
  • enterīta vai kolīta gaita;
  • nelabvēlīgu vides apstākļu ietekme.

Jāpatur prātā, ka, mainoties zarnu mikrobiomam, tiek traucētas funkcijas, par kurām ir atbildīga normāla mikroflora. Tādējādi disbioze izraisa šādus traucējumus:

  • gremošanas procesu traucējumi, metabolisma regulēšanas mehānismi, nitrātu, ķīmisku vielu un zāļu neitralizācija;
  • palēnināt fermentu un hormoniem līdzīgu vielu sintēzi;
  • problēmas ar D vitamīna un daudzu organismam noderīgu mikroelementu (vara, magnija, kālija, kalcija, dzelzs, nātrija, fosfora, cinka) uzsūkšanos;
  • samazināta vietējā un vispārējā imunitāte;
  • nespēja aizsargāt bērna ķermeni no patogēniem, kas var izraisīt infekciozu procesu.

Zarnu disbioze zīdaiņiem un jebkuras vecuma kategorijas bērniem vairumā gadījumu ir sekundārs traucējums.

Klasifikācija

Zarnu disbioze bērniem ir:

  • primārais - attīstās zīdaiņiem, kas jaunāki par vienu gadu, un viņiem bieži nav patoloģiska pamata;
  • sekundārā - iepriekš minēto nelabvēlīgo faktoru sekas.

Eksperti bērniem identificē vairākas slimības gaitas smaguma pakāpes:

  • 1. pakāpe vai kompensēta disbioze. Bieži saistīta ar pārtikas alergēniem vai agru barošanu. Vispārējā labklājība praktiski netiek traucēta.
  • 2. pakāpes vai subkompensēta disbioze. Ir smagāka klīniskā aina. Tiek atzīmēta ne tikai vietējo, bet arī vispārējo klīnisko pazīmju klātbūtne.
  • 3. pakāpe vai dekompensēta pakāpe. Tas izraisa spilgtu nepatīkamu simptomu izpausmi un patogēnu ierosinātāju pavairošanu.
  • 4 grādi. Akūta infekcijas procesa risks ievērojami palielinās.

Simptomi

Bērna disbiozes klīniskās izpausmes ir atkarīgas no patoloģiskā procesa smaguma.

Galvenās bērnu nelīdzsvarotības klīniskās pazīmes ir parādītas šajā sarakstā:

  • diskomforts un smaguma sajūta vēderā;
  • palielināta gāzes veidošanās;
  • vēdera priekšējās sienas izmēra palielināšanās;
  • defekācijas traucējumi (tendence uz caureju);
  • slikta dūša bez vemšanas;
  • pārtikas daļiņu piemaisījumu klātbūtne fekālijās;
  • izkārnījumu krāsa un smaka;
  • vājums un nogurums;
  • samazināta ēstgriba;
  • miega traucējumi;
  • galvassāpes;
  • neliels temperatūras indikatoru pieaugums.

Jaundzimušajiem un bērniem līdz 2 gadu vecumam var būt:

  • bieža aizcietējumu un caurejas maiņa;
  • bagātīga regurgitācija;
  • sāpes un vēdera uzpūšanās;
  • slikta dūša un vemšana;
  • slikts svara pieaugums;
  • putojoša vai ūdeņaina konsistences fekālijas ar asa smarža, gaiša nokrāsa un gļotas;
  • augšanas aizturi;
  • sausa āda;
  • palielināta nagu plākšņu un matu trauslums;
  • asarība un nemiers;
  • nepatikšanas aizmigt.

Turklāt var būt klīniskas pamata vai vienlaikus slimības izpausmes.

Diagnostika

Kā veikt kompetentu diagnozi un kā ārstēt disbiozi, zina pediatrijas vai bērnu gastroenteroloģijas speciālists.

Precīzi diagnosticēt palīdzēs disbakteriozes laboratoriskie testi un instrumentālie izmeklējumi. Šīs darbības jāpapildina ar primārās diagnozes manipulācijām, kuras veic klīnicists.

Pirmais diagnostikas posms apvieno:

  • slimības vēstures izpēte - galvenā etioloģiskā faktora meklēšana ar patoloģisku pamatu;
  • dzīves vēstures apkopošana un analīze - informācija par pacienta ēšanas paradumiem un zināšanas par to, vai bērns lieto kādus medikamentus;
  • vēderplēves priekšējās sienas palpēšana un perkusija;
  • detalizēta vecāku aptauja - lai noteiktu pirmo simptomu parādīšanās un smaguma laiku.

Laboratorisko pētījumu zīdaiņiem (kā arī bērniem ar atšķirīgu vecumu) mērķis ir veikt šādus testus:

  • vispārējās klīniskās un bioķīmiskās asins analīzes;
  • vispārēja urīna analīze;
  • koprogramma;
  • fekāliju baktēriju inokulācija - dekodēšanu veic infekcijas slimību speciālists;
  • elpas testi;
  • paraugi ar glikozi un ksilozi - ir svarīgi ievērot noteikumus un noteikumus par to, kā veikt šādus testus.

Instrumentālā diagnostika aprobežojas ar šādu pētījumu veikšanu:

  • gastroskopija;
  • irrigoskopija;
  • vēderplēves ultrasonogrāfija;
  • CT un MRI.

Disbakterioze bērniem līdz viena gada vecumam, pirmsskolas un skolas vecuma bērniem ir jānošķir no šādām patoloģijām:

Ārstēšana

Disbiozes ārstēšanas shēma ietver tikai konservatīvas metodes:

  • medikamenti;
  • diēta;
  • fizioterapija;
  • vēdera masāža.

Ar šādu medikamentu palīdzību var noņemt izmaiņas zarnu mikrofloras sastāvā:

  • antibiotikas un pretsēnīšu līdzekļi - katru medikamentu lieto kursos, stingri ievērojot ārstējošo ārstu;
  • enterosorbenti;
  • fermenti;
  • spazmolītiķi;
  • zāles, kas normalizē zarnu kustības;
  • prebiotikas un probiotikas;
  • multivitamīni;
  • eubiotika un sinbiotika;
  • stiprinošie līdzekļi.

Zarnu disbiozes ārstēšana bērniem nebūs pilnīga, neievērojot saudzējošu uzturu. Uztura izvēlnes pamatā ir tabulas numurs 4, kurai ir šādi vispārīgi noteikumi:

  • pikanta un trekna ēdiena, kūpinātas gaļas un konservantu lietošanas aizliegšana;
  • saldumu, gāzēto dzērienu un citu pārtikas produktu ierobežošana, kas izraisa fermentācijas procesu zarnās;
  • gatavot ēdienu vārot un tvaicējot, bet ceptus un sautētus ēdienus ir atļauts lietot reizi nedēļā;
  • bagātīgs dzeršanas režīms.

Visus citus ieteikumus par zarnu disbiozes uzturu un ārstēšanu sniedz tikai gastroenterologs.

Gadījumos, kad slimība attīstās bērniem, kuriem jau ir 2 gadi, nav aizliegts lietot tautas līdzekļu metodes (noderīgus augus), taču šāda ārstēšana jāsaskaņo ar ārstu.

Mājās varat ārstēt zarnu disbiozi, pagatavojot zāļu novārījumus un uzlējumus, kuru pamatā būs šādi augi:

  • Ozola miza;
  • kumelīte;
  • mežrozīte;
  • Asinszāli;
  • salvija;
  • piparmētra;
  • Melisa;
  • linu un diļļu sēklas;
  • sīpolu mizas;
  • asinis;
  • ceļmallapa.

Jāatceras, ka zīdaiņiem ārstēšana ar tautas receptēm, kurās tiek izmantoti ārstniecības augi, ir stingri aizliegta. Gados vecākiem bērniem līdzekļu izvēle notiek individuāli.

Iespējamās komplikācijas

Simptomi un ārstēšana ir faktori, kas atbild par komplikāciju attīstību. Vecāku ignorēšana, medicīniskās aprūpes atteikums un disbiozes pašnovēršana ar viena no iepriekšminētajiem augiem palīdzību ievērojami palielina komplikāciju risku..

Komplikācijas ietver:

  • anēmija;
  • hipovitaminoze;
  • pastāvīgs svara zudums;
  • dermato-zarnu sindroms;
  • aizkavēta fiziskā attīstība.

Profilakse un prognoze

Lai novērstu disbiozes attīstību jebkura vecuma bērniem, vecākiem stingri jāuzrauga šo profilaktisko ieteikumu īstenošana:

  • veselīgs dzīvesveids;
  • pareiza un sabalansēta uztura;
  • racionāla zāļu lietošana - visus medikamentus drīkst izrakstīt tikai ārsts;
  • atbilstība ikdienas rutīnai;
  • nervu satricinājumu pilnīga novēršana;
  • visu slimību agrīna atklāšana un novēršana, kas var izraisīt izmaiņas mikrofloras sastāvā;
  • regulāras vizītes pie pediatra, nepieciešamības gadījumā - pie citiem speciālistiem.

Zarnu disbioze bērniem ir nekaitīga patoloģija ar labvēlīgu prognozi. Novirzi ir diezgan viegli ārstēt, un tā reti rada nevēlamas sekas.

Disbiozes simptomi bērniem

Disbakterioze bērniem ir normāla ķermeņa reakcija uz agresīvu vidi. Bet, lai savlaicīgi veiktu terapeitiskos pasākumus, ir jākontrolē baktēriju kvalitatīvais un kvantitatīvais sastāvs bērna zarnās.

Termins "disbioze" parādījās salīdzinoši nesen. Pat pirms 20 gadiem tikai šaurie medicīnas speciālisti zināja par zarnu mikrofloras izmaiņām. Mūsdienās kuņģa-zarnu trakta baktēriju sastāva pētījumi ir kļuvuši plaši izplatīti. Bērna disbiozes pārbaude tiek uzskatīta par gandrīz modernu tendenci. Pediatri labprāt diagnosticē "disbiozi", "baktēriju homeostāzi" vai "zarnu mikrofloras traucējumus", ja rodas kādas vecāku sūdzības. Tajā pašā laikā neviens neuztraucas, ka ICD jēdziena principā nav.

Zarnu disbioze bērnam: vispārīga definīcija

Zarnu mikrofloras traucējumi rodas lielākajai daļai mazu bērnu. Stāvoklis nepieder pie patoloģiskiem, un medicīnā to definē kā sindromu, kas prasa pētījumu un novērošanu. Zarnu eubioze bērnā ir normāls mikroorganismu skaits, kas dzīvo kuņģa-zarnu traktā no brīža, kad bērns pirmo reizi tiek barots. Baktērijas nelielā skaitā atrodamas tievā zarnā un pārsvarā resnajā zarnā. Mikrofloras kvalitatīvā sastāva izmaiņas, kurām raksturīga labvēlīgo baktēriju samazināšanās vai pilnīga izzušana, sauc par disbiozi..

Nosacījumu pediatrijā uzskata par sekundāru, un tas nevar būt neatkarīga diagnoze. Bērna disbakteriozi nevar ārstēt tradicionālajā izpratnē. Tas drīzāk ir normāla baktēriju sastāva korekcija. Visbiežāk bērniem līdz 1 gada vecumam novēro labvēlīgu zarnu mikroorganismu līdzsvara traucējumus. Kuņģa-zarnu traktu apdzīvo tikai mikroorganismi. Tāpēc jebkura jauna pārtika, infekcijas slimības un pat paraugi apkārtējo priekšmetu "zobam" izraisa baktēriju svārstības.

Pieaugušo disbioze un bērni ir milzīgas atšķirības. Ja veselīgam cilvēkam medicīnā tiek iegūti normāli mikrofloras rādītāji, tad augošam organismam to nevar izdarīt. Bakteroīdu, bifidobaktēriju, enterokoku un citu mikroorganismu skaits bērnu kuņģa-zarnu traktā ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

  • imūnsistēmas spēja pretoties infekcijas izraisītājiem;
  • dalība taukskābju metabolismā;
  • B1, B6, B12 vitamīnu saturs asinīs un orgānu audos;
  • bērna zarnu peristaltikas rādītāji;
  • aizsardzības sistēmas spēja ražot dabiskas antibiotiskas vielas.

Katram bērnam visi rādītāji mainās katru dienu. Galvenie iemesli ir intensīva augšana un hormonālā nelīdzsvarotība. Tāpēc tradicionālā bērna disbiozes analīze var būt nepareiza. Tomēr tas joprojām ir vienīgais veids, kā definēt negatīvu stāvokli..

Pieaugušo un bērnu normālās mikrofloras rādītāju salīdzinošā tabula skaidri parāda atšķirības.

BaktērijasDaudzums 1 gramā fekāliju
Pieaugušo standartsStandarts bērniem
Colibacillus105108. lpp
Bifidobaktērijas107. lpp1010. gads
Lactobacillus106. lpp108. lpp
Enterokoki104. lpp106. lpp
Proteus104. lpp103. lpp
Klebsiella104. lpp105
Hafnijs104. lpp105
Serration104. lpp104. lpp
Mikroskopiskās sēnes104. lpp107. lpp
Citrobacter106. lpp108. lpp
Clostridia102. lpp104. lpp
Gramnegatīvie mikroorganismi104. lpp105

Zarnu disbioze: simptomi bērniem

Saskaņā ar analīzes rezultātiem un baktēriju veida pārsvaru tiek noteikta nelīdzsvarotība vienā no tipiem: stafilokoku, proteīni, saistītie, kandidoļi utt. Maziem bērniem (1-2 gadu veciem) stāvoklis izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • bagātīga regurgitācija;
  • vemšana;
  • nemierīgs, nemierīgs miegs;
  • bērnu ķermeņa svara normu pārkāpšana;
  • bagātīgi, mīksti izkārnījumi;
  • skāba elpa un fekālijas.

Bērnam rodas kolikas 2-3 stundas pēc ēšanas. Tas izpaužas kliedzot, vēdera uzpūšanās, neparasti bieža izkārnījumos. Ja stāvoklis netiek stabilizēts, disbioze izraisa aizkuņģa dziedzera patoloģijas, diatēzes (alerģijas) attīstību, enzīmu un žultsskābju deficītu.

Gados vecākiem bērniem zarnu disbiozi var identificēt pēc šādām pazīmēm:

  • pastāvīgs aizcietējums;
  • neregulāras, daudzveidīgas izkārnījumi;
  • biežas zarnu kolikas lēkmes;
  • palielināta gāzes veidošanās;
  • satraucošs atraugas;
  • samazināta ēstgriba.
Foto: Aleksandra Suzi / Shutterstock.com

Disbakteriozei, kas pat izteikta saskaņā ar analīzi, ne vienmēr ir klīniski simptomi. Tas viss ir atkarīgs no mikrofloras traucējumu pakāpes:

  • Kompensēts - bērns ir veselīgs, normāli pieņemas svarā, ir laba apetīte un labi veidota izkārnījumos. Šajā gadījumā analīze var parādīt laika izmaiņas baktēriju sastāvā zarnās. Parasti stāvoklis normalizējas pats par sevi..
  • Subkompensēti - bērns ir letarģisks, atsakās ēst, ķermeņa svars nedaudz palielinās, tiek novēroti reti zarnu trakta traucējumi. Parasti stāvokli vērtē kā apmierinošu.
  • Dekompensēts - bērna stāvoklis ir patoloģisks: intoksikācija, vemšana, caureja, pilnīgs ēdiena atteikums, ķermeņa svars samazinās. Zarnu disbioze šajā pakāpē kļūst par enterokolīta, bakteriēmijas, septisko procesu komplikācijām.

Pediatrijā galvenie disbiozes attīstības iemesli tiek uzskatīti par barošanas traucējumiem (agrīna papildu barošana, novēlota piestiprināšana pie krūts slimnīcā utt.) Un nepamatota antibiotiku lietošana jebkuru infekcijas slimību, tai skaitā sezonas saaukstēšanās gadījumos. Zarnu mikroflora neizbēgami cieš no jebkuras kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, ārstēšanas ar citostatiskiem līdzekļiem un imūnsupresantiem hronisku iekaisuma perēkļu klātbūtnē.

Zarnu disbioze: simptomi un ārstēšana bērniem

Sindroma korekcija vai pilnīga zarnu ārstēšana, akūtu infekcijas slimību gadījumā bērniem tiek veikta vairākos posmos.

I posms Slimības diagnostika, kas izraisīja mikrofloras kvantitatīvā un kvalitatīvā sastāva pārkāpumu. Pamata patoloģijas ārstēšana ar uzsvaru uz absorbcijas normalizēšanu, gremošanu un kuņģa-zarnu trakta motoriku.

II posms. Uztura korekcija - terapeitiskās diētas izrakstīšana (mātei zīdīšanas laikā vai atsevišķi bērnam).

III posms. Mikrofloras selektīva korekcija ar bakteriofāgiem - baktēriju vīrusiem, kas izraisa netipisku mikroorganismu šūnu lizēšanu.

IV posms. Ar zemu fagoterapijas efektivitāti tiek parādīta mērķtiecīga antibakteriāla ārstēšana ar zālēm, kas nav absorbētas zarnās.

V posms Mikrofloras ārstēšana ar probiotikām vai prebiotikām - līdzekļi tiek izrakstīti, pamatojoties uz labvēlīgiem mikroorganismiem, cilvēka zarnu sastāva pārstāvjiem.

VI posms. Kuņģa-zarnu trakta sorbcija ir viena no labākajām metodēm zarnu disbiozes ātrai korekcijai. Terapijā tiek izmantoti dažādi enterosorbenti, kas kavē patogēnus un to metabolisma produktus.

Tabulā ir visas bērnu disbiozes korekcijas vai ārstēšanas metodes, norādot visefektīvākās zāles.

Korekcijas metode (apstrāde)Produkta (zāles) nosaukumstēlotVidējās izmaksas, rubļi
Pārtika (maisījumi)Bellakt-immunisnovērš patogēno mikroorganismu augšanu320,00
Raudzēts piena bellaktpreventīvs420,00
NAS raudzēts pienszarnu mikrofloras normalizēšana840,00
Fāgu terapijaKombinētais pirobakterofāgslizē baktērijas Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus1000,00
Koliproteīna fāgslizē Escherichia un Proteus670,00
Zarnu bakteriofāgslizē Shigella, Salmonella, patogēno Escherichia, Proteus, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa830,00
Antibiotiku terapijaNitroksolīnszarnu antiseptiķi140,00
Nifuroksazīds150,00
Furazolidons100,00
Intetrix480,00
ProbiotikasBifidumbakterīnsBifidobaktērijas300,00
AcipolLactobacillus480,00
LinexBifido + laktobacilu kombinācija350,00
ColibacterinColibacillus270,00
Hilak-forteMetabolīts370.00
PrebiotikasDuphalacHiperosmotiski caurejas līdzekļi500.00
Normase280,00
EnterosorbentiAktivētā ogleabsorbējošs65,00
Enterosgel430,00
Smecta160,00
Fermentu terapijaKreonskompensēt aizkuņģa dziedzera funkcijas trūkumu310,00
Panzinorm90.00
Pancitrāts150,00

Disbakteriozi bērnam, atkarībā no vispārējā veselības stāvokļa, koriģē arī ar imūnmodulējošām zālēm, vitamīniem, ārstniecības augiem. No ilgstošas ​​un ne vienmēr efektīvas ārstēšanas var izvairīties tikai ar kompetentu profilakses pasākumu palīdzību. Piemēram, agrīna piestiprināšana pie krūts (pusstundas laikā pēc dzemdībām) ievērojami samazina risku patogēnai zarnu videi attīstīties nākotnē. Probiotiku lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir arī efektīvs profilakses līdzeklis. Zarnu mikrofloras korekcija vecākiem bērniem tiek veikta tikai ārsta uzraudzībā un saskaņā ar tiešām indikācijām.

Disbakterioze bērniem

Galvenā informācija

Zarnu disbioze ir stāvoklis, kad bērnam ir zarnu mikrofloras pārstāvju attiecības pārkāpums, kas jāievēro normālā stāvoklī. Ja mēs vadāmies no Pasaules Veselības organizācijas kritērijiem, tad disbioze netiek klasificēta kā slimība. Tātad, daudzi zinātnieki ir pārliecināti, ka disbioze ir citu patoloģiju klātbūtnes cilvēka ķermenī sekas. Tomēr bērnu disbioze ir nopietna problēma un rada draudus veselībai..

Lai normāli funkcionētu visa ķermeņa darbība, cilvēka zarnu mikrofloras loma ir ļoti svarīga. Tieši mikroflora ir atbildīga par normālu gāzu apmaiņu zarnās, sintezē vitamīnus, aktivizē zarnu gļotādas šūnu atjaunošanos, attīra kaitīgo toksīnu ķermeni utt..

Bērns piedzimst ar sterilu zarnu, un mikroorganismi to kolonizē tūlīt pēc piedzimšanas. Pirmajās dzīves stundās un dienās ķermenis un mikroflora pielāgojas, kā rezultātā veidojas ķermeņa ekosistēma, kas kļūst nepiemērota jaunu mikroorganismu kolonizēšanai. Bērniem, kuri tiek mākslīgi baroti ar krūti, katrā gadījumā ir īpaša mikroflora. Ja bērns tiek pilnībā barots ar krūti, tad zarnās viņam ir vairāk bifidobaktēriju, kas mātes pienā esošās vielas ietekmē aktīvi vairojas..

Bērnu disbiozes cēloņi

Disbakterioze bērniem rodas vairāku dažādu iemeslu dēļ. Tās attīstību var izprovocēt ar antibiotiku lietošanu, pārāk vēlu jaundzimušā piestiprināšanu pie mātes krūts, savlaicīgu atšķiršanu un pārnešanu uz mākslīgiem maisījumiem. Turklāt disbioze var attīstīties kuņģa un zarnu trakta akūtu un hronisku slimību, vides faktoru (pesticīdu, rūpniecisko indu, radiācijas, smago metālu), ārstēšanas ar staru terapijas un imūnsupresantu rezultātā. Šajā gadījumā bieža stresa, regulāra aukstu, lietotu dūmu izpausme un neveselīgs uzturs negatīvi ietekmē arī bērna stāvokli..

Disbiozes stadijas bērniem

Disbakterioze bērniem izpaužas kā mikroorganismu skaita un sastāva izmaiņas zarnās, kurās strauji samazinās labvēlīgo baktēriju skaits, bet palielinās kaitīgo mikroorganismu skaits.

Disbiozes pazīmes parādās vairāk vai mazāk atkarībā no traucējuma stadijas bērnam. Zīdaiņu disbiozes pirmo posmu var noteikt tikai pēc bērna fekāliju analīzes. Tajā pašā laikā izteiktas disbiozes pazīmes bērnam šajā posmā neizpaužas. Bet fekāliju mikrobioloģiskā pētījuma rezultāti norāda, ka bifidobaktēriju skaits ir samazināts. Var būt arī samazināts laktobacillu un parasto koliformu skaits.

Otrajā posmā disbiozes simptomi izpaužas ar pastāvīgu aizcietējumu. Tas ir saistīts ar nosacīti patogēno mikroorganismu skaita palielināšanos bērna zarnās, kas ietver kandidātu, protēzi utt. Tajā pašā laikā turpinās labvēlīgo baktēriju samazināšanās..

Parasti, ja bērns ir veselīgs, tad no 0 līdz 6 mēnešu vecumam viņa izkārnījumu biežums ir vienāds ar barošanas skaitu un ir līdz septiņām reizēm dienā. Ja bērns cieš no aizcietējumiem, tad parasti viņa izkārnījumu biežums samazinās, tomēr tas ne vienmēr notiek..

Disbiozes pazīmes zīdainim bieži ir blīvāka izkārnījumu konsistence, fekāliju daudzuma samazināšanās un apgrūtināta zarnu kustība. Šajā gadījumā bērns var raudāt, spiest, parādīt smagu satraukumu. Viņam var būt arī neregulāra neliela vēdera uzpūšanās. Tomēr šīs pazīmes var norādīt uz citām kaites, tāpēc bērns ir jāparāda ārstam bez neveiksmēm. Disbiozes otrajā posmā laiku pa laikam var parādīties arī nestabilas izkārnījumi. Šai parādībai raksturīgas periodiskas vaļīgas izkārnījumos, kam ir nepatīkama smaka un daži piejaukumi apstādījumiem. Bērnu disbiozes trešajā posmā, ko parasti sauc par dekompensāciju, palielinās gan patogēno baktēriju skaits, gan dažādība mazuļa zarnās. Šo posmu raksturo īpaši izteikti disbiozes simptomi. Slims bērns kļūst bāls, viņš pastāvīgi ir miegains, viņam ir slikta apetīte un attiecīgi zaudē svaru. Disbakterioze zīdaiņiem, kas jaunāki par vienu gadu, var izpausties kā atopiskais dermatīts (diatēze). Arī slimības trešajā posmā mazuļa izkārnījumi ir neveselīgi: ar nepatīkamu smaku, šķidru konsistenci, tajā var būt pārtikas daļiņas, kas nav sagremotas. Šādas parādības ir fermentu deficīta rezultāts, kas izpaužas šajā posmā. Ja bērnam parādās aprakstītās disbiozes pazīmes, viņam var būt nepieciešama ārstēšana slimnīcā, jo šāds stāvoklis draud ar mazuļa vajadzīgo barības vielu trūkumu.

Ceturtais disbiozes posms ir akūtas zarnu infekcijas izpausme, kurai nepieciešama hospitalizācija un tūlītēja intensīva aprūpe.

Disbiozes simptomi bērniem

Disbakterioze zīdaiņiem izpaužas ar biežu regurgitāciju, periodisku vemšanu, sliktas elpas klātbūtni un miega traucējumiem. Turklāt disbiozes simptomi bieži ir svara pieauguma ātruma samazināšanās, pastāvīga trauksme zīdainim. Izkārnījumu raksturs ar disbiozi ir atšķirīgs, taču vienmēr neveselīgs: tas var būt šķidrs vai mīksts, putojošs, dažreiz tajā ir balti gabaliņi, zaļgani piemaisījumi. Izkārnījumu smarža ir sautēta vai skāba.

Bērns cieš no sāpēm, kurām ir uzbrukumu raksturs. Tas parasti parādās dažas stundas pēc ēšanas, kamēr kuņģis ir pietūkušies, tajā dzirdama rīboņa un var būt vēlme izdalīties..

Ja tiek traucēta bērna uzsūkšanās zarnās, šajā gadījumā disbiozes simptomi izpaužas kā caureja ar pūkainu fermentāciju, vēdera uzpūšanās. Zīdaiņa ķermeņa masa samazinās, parādās polihipovitaminozes simptomi. Tā rezultātā bērnam var attīstīties toksiski-distrofisks stāvoklis. Pakāpeniski patoloģiskajā procesā tiek iesaistīts aizkuņģa dziedzeris un hepatobiliāra sistēma. Tā rezultātā organismā trūkst fermentu un žultsskābju. Metabolisma procesi tiek traucēti, ķermenis uzkrāj nepilnīgi sagremota ēdiena makromolekulas, provocējot alerģiskas dermatozes attīstību.

Disbakterioze vecākiem bērniem provocē pastāvīgu aizcietējumu, zarnu kolikas, nestabilu izkārnījumu, zarnu diskinēziju. Bērns dažreiz sūdzas par pastāvīgu atraugas, stipras dispensijas sajūtu kuņģī. Apetīte pakāpeniski samazinās. Ja zarnu disbioze ilgstoši turpinās, bērns cieš no vispārējas ķermeņa intoksikācijas un astēneirotiskā sindroma. Tomēr slimības gaitas variants ir iespējams, ja netiek atklāti klīniskie simptomi, pārkāpjot zarnu mikrofloru.

Grūtākais bērniem ir plaši izplatīta disbioze, kurā patogēni mikroorganismi no zarnām nonāk citos orgānos. Tas var provocēt iekaisuma procesu attīstību dažādos ķermeņa orgānos. Bet pat tad, ja disbiozes gaita iziet bez redzamām pazīmēm, bērnam joprojām ir mazāka apetīte un attiecīgi mazāks ķermeņa svars nekā vienaudžiem. Šajā gadījumā bērns bieži cieš no citām kaites. Šajā gadījumā mēs runājam par disbiozes latento gaitu.

Bērnu disbiozes diagnostika

Lai noteiktu, vai bērnam ir disbioze, izmanto fekāliju mikrobioloģisko pētījumu (tā saukto baktēriju kultūru). Šī disbiozes analīze tiek veikta apmēram vienu nedēļu, jo tās pilnīgai ieviešanai ir nepieciešams, lai fekāliju mikroorganismu kolonijas augtu īpašā barības barotnē. Kad kolonijas pieaugs, speciālists varēs noteikt to daudzuma un kvalitātes attiecību. Ir svarīgi, lai savāktie ekskrementi tiktu nogādāti disbiozes analīzei ne vēlāk kā trīs stundas pēc savākšanas. Šī metode ļauj noteikt tikai mikroorganismu saturu resnās zarnas pēdējā sadaļā, kaut arī pārtika tiek sagremota galvenokārt tievajās zarnās. Tāpēc jāpatur prātā, ka mikroorganismi, kas atrodas fekālijās, un mikroorganismi no zarnām nav identiski.

Turklāt rezultāti, kurus ļauj iegūt disbiozes analīze, nebūs stabili. Patiešām, katrā laboratorijā var novērtēt tikai apmēram duci baktēriju veidu, un zarnās var būt apmēram simts to sugu..

Disbiozes ārstēšana bērniem

Pirmkārt, bērnu disbiozes ārstēšana ietver bērnam nepieciešamo dzīves apstākļu radīšanu. Ir pierādīts, ka disbioze ļoti bieži ietekmē bērnus, kuri atrodas pastāvīga stresa un pārslodzes apstākļos, reti svaigā atpūtā.

Tikpat svarīgi ir pielāgot bērna ēšanas paradumus. Tas, vai zarnā attīstīsies normāla mikroflora, ir atkarīgs no viņa uztura kvalitātes. Ja mēs runājam par zīdaini, tad, pateicoties mātes pienam, kas satur laktozi, zarnās veidojas pietiekams skaits bifidobaktēriju. Viņi sagremo laktozi, iegūstot pienskābi, kas pazemina zarnu pH. Līdz ar to bērni, kas tiek baroti ar krūti, retāk cieš no disbiozes. Tajā pašā laikā bērniem, kuri ēd mākslīgos maisījumus, bifidobaktērijas vairojas vai nu vispār nenotiek, vai arī zarnās tie atrodas tikai nelielos daudzumos. Tāpēc bērna barošanai, kad nav iespējams barot bērnu ar krūti, jāizvēlas īpašas piena formulas, kurās ietilpst vitamīni, probiotikas, minerāli, uztura bagātinātāji un fermenti. Ir svarīgi, lai pediatrs apstiprinātu zīdaiņa barošanas formulas izvēli. Pēdējais ir īpaši svarīgs, ja bērns ir slims vai, lietojot noteiktu maisījumu, parādās veselības problēmas..

Ja mēs runājam par vecāku bērnu, tad ir jārūpējas par uzturu, kurā būs visi vitamīni, kas nepieciešami mazuļa augšanai un harmoniskai attīstībai..

Uztura uzturā disbiozes gadījumā nevajadzētu iekļaut tos pārtikas produktus, kas provocē patogēnas mikrofloras attīstību zarnās. Tie ir produkti no augstākās kvalitātes miltiem, saldumiem, dzīvnieku taukiem, konserviem, saldējuma.

Uztura korekcija ļauj sasniegt labus rezultātus sākotnējās disbiozes stadiju koriģēšanas procesā.

Lai pārvarētu nopietnākas disbiozes formas, tiek izmantota aizvietojošā terapija. Šajā gadījumā mēs runājam par disbiozes ārstēšanu, ieviešot trūkstošo komponentu slima bērna ķermenī.

Disbakteriozes gadījumā tiek izmantoti tie preparāti, kas satur dzīvās baktērijas, kas atjauno normālu mikrofloras līmeni - tā sauktās probiotikas. Šādas zāles nav zāles, bet drīzāk funkcionāls ēdiens. Mūsdienās ir daudz dažādu pārtikas produktu, kas satur bifidobaktēriju un laktobacilu kultūras. Ir arī baktēriju preparāti (Linex, Subtil, Bifidoform, Lactobacterin uc), kas veicina normālas zarnu mikrofloras atjaunošanu. Šie preparāti satur dzīvās baktērijas, kas ir izturīgas pret antibiotikām. Tādēļ disbiozes gadījumā, ko provocē antibiotikas, šāda ārstēšana ir ieteicama..

Ārstēšanas ilgumu ar šādām zālēm nosaka ārstējošais ārsts. Parasti narkotiku lietošana var ilgt vairākas nedēļas vai vairākus mēnešus. Ja disbiozes ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi un tiek veikta pareizi, tad galu galā ir iespējams novērst vairāku gremošanas trakta kaites un slimības, kas rodas uztura traucējumu dēļ. Vissvarīgākais ir veikt pareizu disbiozes terapiju maziem bērniem, jo ​​šis stāvoklis var negatīvi ietekmēt bērna attīstību kopumā.

Ir svarīgi, lai disbiozes ārstēšanā ārsts praktizētu individuālu pieeju, pievēršot uzmanību visām bērna ķermeņa īpašībām..

Ir dažas metodes disbiozes ārstēšanai ar tautas līdzekļiem, kuras dažreiz ieteicams lietot paralēli tradicionālajai ārstēšanai. Tātad ar vecāku bērnu disbiozi ieteicams izdzert trešdaļu glāzes trīs reizes dienā ārstniecības augu pelašķu, salvijas, asinszāles, kumelīšu infūziju. Varat arī izmantot pienenes un diždadža sakņu infūziju. Bērniem ieteicams lietot sasmalcinātu diļļu sēklu, kā arī fenheļa novārījumu. Labvēlīgo baktēriju reprodukcija stimulē topinambūru - to var dot bērniem mazās porcijās.

Kur bērnam ir zarnu disbioze un kā to izārstēt?

Ar kvalitatīvu zarnu mikrofloras pārkāpumu bērniem attīstās zarnu disbioze. Viņa ārstēšanā galvenais ir savlaicīgi identificēt simptomus un novērst slimības cēloņus..

Zarnu mikroflora

Mikroorganismus resnajā zarnā disbiozes gadījumā sauc par mikrofloru. Viņi piedalās gremošanā, sintezē vitamīnus un fermentus, palīdz zarnām absorbēt dažādas barības vielas (magniju, cinku, dzelzi utt.), Regulē vielmaiņu un piespiež zarnas iztukšot. Viņu galvenais uzdevums ir aizsargāt ķermeni no infekcijas izraisītājiem. Barojot, tie ražo vielas, kas novērš patogēno baktēriju augšanu. Pateicoties šādai palīdzībai, tiek stiprināta cilvēka imunitāte un tā labāk spēj izturēt nelabvēlīgus vides apstākļus..

Mikroflora ir sadalīta:

Pirmais ir visu zarnu mikroorganismu pamats (90%). Otrais - laktobacilli, enterokoki un nebīstamie Escherichia coli (aptuveni 9%).

Vēl citi pārvēršas patogēnos tikai noteiktos apstākļos, pārējā laikā tie ir pat noderīgi ķermenim.

Kad normālas mikrofloras daudzums kļūst daudz mazāk patogēns, bērniem attīstās zarnu disbioze.

Disbiozes veidi

Disbakteriozi klasificē pēc vairākiem kritērijiem. Atkarībā no dominējošās nosacīti patogēnās mikrofloras, slimība tiek sadalīta stafilokoku, proteīna, asociētajā un kandido formā. Slimības gaitā disbioze var būt latenta, lokāla un vispārēja.

Bet vissvarīgākais patoloģijas veidu dalījums ir pakāpe. Tos nosaka, pamatojoties uz mikrofloras skaitu un dažādību..

  • 1 grāds. Ir ne vairāk kā divas oportūnistiskas mikrofloras sugas, kurās pārsvarā ir anaerobā mikroflora (102-104). Noderīgas bifidobaktērijas vismaz 107 CFU uz 1 g fekāliju.
  • 2. pakāpe. Aerobā un anaerobā mikroflora ir vienādā daudzumā (106–107 CFU uz 1 g fekāliju).
  • 3 grādi. Ir daudz vairāk aerobās mikrofloras. Tas nomāc bifidobaktērijas un laktobacillus.
  • 4 grādi. Asociētā disbioze, kurā pilnīgi dominē nosacīti patogēna mikroflora ar rezistenci pret antibiotikām.

Bērnu disbiozes simptomi un forma slimību sadala šādos veidos:

  1. Kompensēts. To raksturo latentais slimības gaitas variants ar 1 vai 2 smaguma pakāpi bez redzamiem simptomiem.
  2. Subkompensēts. Šī ir 2-3 pakāpes disbakterioze, kas rodas vietējā versijā. To papildina sabrukums, slikta apetīte un slikts svara pieaugums..
  3. Dekompensēts. Viņam ir vispārējs vai lokāls slimības gaitas variants ar 3 vai 4 smaguma pakāpi, kurā var rasties caureja, vemšana un vispārēja labklājības pasliktināšanās..

Disbiozes iemesli

Disbiozes attīstības iemesli var būt kvantitatīvi (patogēno baktēriju skaits) vai kvalitatīvie (patogēnās mikrofloras klātbūtne). Jebkurš nelabvēlīgs faktors no ārpuses var kļūt par slimības attīstības sākumpunktu. Kad kaitīgā mikroflora vairojas, tā izspiež noderīgo mikrofloru, un bērna labsajūta ievērojami pasliktinās.

Skaidri patogēnu patogēnu veidošanās zarnās bērns var saslimt ar nopietnākām patoloģijām nekā disbioze (kandidoze, Staphylococcus aureus, salmoneloze utt.).

Kas veicina patogēnās mikrofloras attīstību

Disbakterioze zīdaiņiem rodas mikrofloras attīstības laikā. Ja slimība netiek ārstēta šajā periodā, tad tā noteikti jutīsies vēlākā vecumā..

Jebkura vecuma bērni var iegūt disbiozi šādu iemeslu dēļ:

  1. Nepareiza diēta ar pārmērīgu gaļas vai saldumu patēriņu.
  2. Slikti vides apstākļi bērnam.
  3. Zarnu infekcija.
  4. Nepareiza papildinošu pārtikas produktu ieviešana.
  5. Mākslīgā vai jauktā barošana.
  6. Gremošanas sistēmas patoloģijas (kolīts, laktāzes deficīts, pankreatīts utt.).
  7. Helmintu iebrukumi.
  8. Mātes neuzmanīga izturēšanās grūtniecības laikā (nepareiza diēta, medikamentu un antibiotiku lietošana).
  9. Ilgstoša hormonu terapija vai ārstēšana ar antibiotikām.
  10. Hroniskas slimības.
  11. Biežas atkārtotas saaukstēšanās.
  12. Operāciju sekas uz gremošanas sistēmas orgāniem vai žultspūšļa noņemšana.
  13. Alerģija.
  14. Vēla barošana ar krūti.
  15. Pēkšņa zīdīšanas beigas.
  16. Veģeto-asinsvadu distonija.
  17. Atopiskais dermatīts.
  18. Straujš hormonālais pieaugums.
  19. Vājināta imunitāte.
  20. Stress un nemiers.

Tāpēc ir ļoti svarīgi uzraudzīt bērna dzīvesveidu, ievērot visus preventīvos pasākumus un pareizi ieviest un pabeigt zīdīšanu..

Simptomi

Simptomu ziņā zarnu mikrofloras pārkāpums ir līdzīgs kuņģa un zarnu trakta slimībām. Ārsti identificē šādus raksturīgus disbiozes simptomus vecākiem bērniem:

  • pastāvīgs sajukums izkārnījumos (caureju aizstāj ar aizcietējumiem);
  • meteorisms;
  • metāliska garša mutē;
  • atraugas;
  • imūndeficīta pazīmes (furunkuloze, stomatīts, pieturēšanās lūpu kaktiņos, trausli mati un nagi);
  • sāpes vēderā, pastiprinās vakarā;
  • bieža slimības pavada ar alerģijām, izsitumiem uz ādas, ARVI;
  • bērna vispārējās labklājības pasliktināšanās.

Zīdaiņiem zarnu disbiozes simptomi izpaužas:

  • vemšana;
  • ķermeņa svara trūkums;
  • meteorisms;
  • nemierīgs stāvoklis;
  • regurgitācija;
  • rībošs vēders;
  • miega traucējumi;
  • zarnu krampji.

Izkārnījumi zīdaiņiem ar disbiozi atšķiras ar putu, gļotu vai kunkuļu piemaisījumiem. Tā ir baltā vai zaļganā krāsā, kā arī izdala nepatīkamu skābu vai rūgtu smaku..

Disbiozes diagnostika

Pirms diagnozes noteikšanas bērns jāpārbauda pediatram un gastroenterologam. Reģistratūrā ārsti pārbauda ādas stāvokli un, palpējot vēderu, pievērš uzmanību sāpīgajām sajūtām.

Pēc noteiktas simptomatoloģijas noteikšanas ārsts izraksta fekāliju bioķīmisko vai bakterioloģisko izmeklēšanu ar iespējamiem papildu izmeklējumiem (vēdera dobuma ultraskaņa, gastroskopija, bioķīmiskie aknu testi, fekāliju analīze helmintu un lambliju noteikšanai)..

Disbiozes analīze

Bērnu disbiozes analīzei ņem fekālijas, kuras pēc tam nosūta izpētei. Lai to veiktu, savāktais materiāls tiek iesēts barības barotnē, un pēc nedēļas viņi apskatās, kuras baktērijas dominē.

Atklājot patogēno mikrofloru, ārsti papildus izraksta normālu mikrobu jutības pret antibiotikām un bakteriofāgiem (organismiem, kas parazitē uz mikrobiem) pētījumu..

Disbiozes analīzes rezultāti būs šādi:

  • mikroorganismu saraksts, kas dzīvo zarnās;
  • šo mikroorganismu skaits;
  • patogēno baktēriju jutība pret bakteriofāgiem un antibiotikām.

Papildus pētījumam ārsts var izrakstīt izkārnījumu scatoloģisko analīzi (atklāj pārtikas sagremojamības pakāpi).

Disbiozes ārstēšana

Pēc pētījumiem pediatrs vai gastroenterologs izraksta bērnam piemērotu kompleksu terapiju. Tātad, piemēram, 1. pakāpes disbiozes ārstēšana bērniem ir baktēriju uzņemšana. Atklājot nosacīti patogēnu mikrofloru, tā būs garāka un darbietilpīgāka. Šajā gadījumā bērnu disbiozes ārstēšana sastāvēs no vairākiem komponentiem..

Diēta

Tas ir parakstīts kuņģa-zarnu trakta pārkāpumiem, kas izpaužas kā caureja, aizcietējumi un vēdera uzpūšanās. Ievērojot šādu diētu, vecāku bērnu uzturā jāiekļauj šādi pārtikas produkti:

  • piena produkti ar labvēlīgām bifidobaktērijām;
  • svaigi dārzeņi, augļi un ogas, kas bagāti ar vitamīniem, bet nav svaigi spiestas sulas;
  • sadīgušas graudaugi (lēcas, griķi utt.), rupjo kviešu šķirņu maize;
  • rieksti.

Maziem bērniem ar jauktu barošanu ieteicams ievadīt raudzētus piena produktus.

Zāles

Bērnam var izrakstīt baktēriju preparātus, kas satur:

  • probiotikas, kas atjauno bifidobaktēriju un laktobacilu skaitu;
  • prebiotikas, kas veicina normālas mikrofloras reprodukciju;
  • bifidobaktērijas;
  • laktobacilli, kas izslēdz kaitīgās baktērijas no zarnām;
  • nepatogēns E. coli;
  • tajā pašā laikā bifidobaktērijas, laktobacilli un Escherichia coli;
  • organismi, kas līdzīgi laktobacilliem, ar antagonistisku aktivitāti.

Stimulējiet labvēlīgas mikrofloras un nemikrobu zāļu augšanu:

  • Hilak-forte;
  • Laktuloze;
  • Lizocīms;
  • Para-aminobenzoskābe.

Pirmkārt, ārsti mēģina bakteriofāgus izmantot bērna disbiozes ārstēšanai, jo tie iznīcina tikai noteikta veida mikrobus. Ja tie nav efektīvi, ārsts var izrakstīt antibiotikas. Dodiet tos bērnam ar īpašu piesardzību un ievērojot ārsta ieteiktās devas. Tas ir saistīts ar faktu, ka papildus patogēnai mikroflorai antibiotikas nogalina arī noderīgas. Pēc to uzņemšanas pacientam jāizraksta baktēriju zāles..

Ar sēnīšu infekciju bērnam tiek izrakstīti pretsēnīšu līdzekļi. Lai palielinātu imunitāti - komplekss imūno preparāts (CIP). Tam ir vietējs efekts, palielinot zarnu izturību pret slimībām.

Lai atbrīvotos no zarnām no toksīniem, vīrusiem un citas patogēnas mikrofloras, bērnam tiek izrakstīti sorbenti (aktivētā ogle, Enterosgel, Fitosorbovit utt.). Ārsts izvēlas situācijai atbilstošu narkotiku. Patiešām, piemēram, aktivētā ogle ir kontrindicēta aizcietējumiem, un Enterosgel veicina zarnu kustīgumu.

No vitamīniem mazam pacientam var izrakstīt tikai B vitamīnus vai C vitamīnu.

Ārstējot simptomus

Ar sarežģītu disbiozes ārstēšanu vispirms jātiek galā ar nepatīkamiem simptomiem. Tādēļ jums ir jārisina katrs simptoms atsevišķi..

Duphalac, Pekcek utt. Palīdzēs tikt galā ar aizcietējumiem, enterosorbenti palīdzēs ar caureju. Kad rodas kolikas vai vēdera uzpūšanās, visbiežāk izmanto No-Shpa, Duspatalin, Espumisan un Subsimplex.

Gremošanas problēmu gadījumā, ja izkārnījumu analīzē tiek novēroti nesagremoti pārtikas gabali, ārsts iesaka lietot Mezima-forte, Festal vai Penzinorm.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas aizsardzības līdzekļi bieži tiek iekļauti bērnu zarnu disbiozes kompleksā ārstēšanā..

Visizplatītākā metode ir eļļas mikroklizmas izmantošana. Lai sagatavotu vienu caurejas līdzekļa devu, jums jāsajauc 100 ml augu eļļas ar 5 pilieniem lavandas, fenheļa un bazilika. Injicējiet klizmu 5 ml katru dienu 10 dienas. Aizcietējumu gadījumā apvienojiet tādu pašu daudzumu augu eļļas ar 2 pilieniem tējas koka ēteriskās eļļas, 2 salvijas, 3 lavandas, 2 fenheļa un 1 piliena ģerānijas. Injicējiet 5 ml taisnajā zarnā 14 dienas.

Profilakse

Bērniem paredzēto disbakteriozi, tās nepatīkamos simptomus un ārstēšanu var novērst savlaicīgi pirms tās parādīšanās. Pietiek ievērot šādus profilakses pasākumus:

  1. Bērnam vajadzētu dzīvot veselīgu dzīvesveidu: ēst sabalansētu uzturu, labi atpūsties, nepiedzīvot nervu satricinājumus.
  2. Vecākiem pašiem nevajadzētu izrakstīt zāles bērnam. Šis noteikums galvenokārt attiecas uz antibiotikām..
  3. Nevar ignorēt hroniskas bērna slimības, arī tās, kas saistītas ar gremošanu.
  4. Ir nepieciešams ievērot higiēnu, kas parādīta zarnu infekciju profilaksē.
  5. Mums jācenšas novērst ARVI un saaukstēšanās attīstību bērniem.
  6. Topošajai mātei jāuzrauga viņas veselība un jāplāno grūtniecība.
  7. Lai novērstu disbiozes parādīšanos zīdaiņiem, ārsti iesaka agrīnu piestiprināšanu pie krūts dzemdību telpā un barošanas saglabāšanu vismaz sešus mēnešus.

Vecāki bieži ignorē vecāku bērnu sūdzības par gremošanas problēmām. Tad disbioze var ātri attīstīties no 1. smaguma pakāpes līdz 4. pakāpei. Tāpēc jebkurai novirzei no normas labāk ir parādīt bērnu ārstam..

Lai zīdaiņiem vai vecākiem bērniem nebūtu disbiozes simptomu, ir nepieciešams savlaicīgi nomākt tās rašanās cēloņus un uzraudzīt bērna veselību no pirmajām dzīves dienām..

Disbakterioze bērniem

Disbakterioze bērniem ir nopietna veselības problēma. Šī diagnoze tiek veikta, ja tiek traucēts mikroorganismu līdzsvars gremošanas sistēmā. Labvēlīgo baktēriju deficīts izraisa kaitīgas mikrofloras pārsvaru.

Simptomi dažāda vecuma bērniem

Ļoti bieža ir disbioze, kas novērota bērniem līdz viena gada vecumam. Tātad zarnās norma ir bifidobaktēriju un laktobacillu klātbūtne, kas veic aizsardzības funkciju pret toksīniem, patogēno floru. Enterokoki, stafilokoki nav bīstami, ja tie ir mazos daudzumos. Bet, ja viņi atrod labvēlīgu vidi reprodukcijai, bērnam var parādīties slimības pazīmes: sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, slikta dūša.

Zīdaiņi cieš no disbiozes sakarā ar to, ka vēl nav izveidojusies gļotādu mikroflora, kā arī, ja ēdiens tika piegādāts, pārkāpjot noteikumus. Kad bērns sasniedz 2 gadu vecumu, iemesls var būt patogēnu iekļūšana. Diagnozējot izšķir dizentēriju, salmonelozi, rotavīrusu. Ar skolas vecuma pieeju disbiozes simptomi kļūst līdzīgi tās izpausmēm pieaugušajam..

Tajā pašā laikā ķermeņa svara samazināšanās notiek reti, akūtā formā slimību var pavadīt hipovitaminoze. Imunitāte ir novājināta, tiek radīts citu kaites un alerģiju risks, tiek sagrauta gremošana. Starp slimības cēloņiem antibiotiku nelīdzsvarotība nav nekas neparasts..

Kādi ir kritēriji, lai noteiktu?

Simptomi bērnībā ir spilgti. Īpaši neērti ir jaundzimušie un zīdaiņi. Vecāki bieži, pat pirms zvana pie ārsta, var atpazīt diagnozi - zarnu disbiozi pēc šādām pazīmju sērijām.

  • Sāpīgas sajūtas, smaguma sajūta vēdera rajonā, vēdera uzpūšanās, gāzes veidošanās (vēdera uzpūšanās).
  • Izkārnījumu traucējumi, piemēram, caureja vai aizcietējums. Izkārnījumi ir krāsoti nevienmērīgi.
  • Izkārnījumos ir pārtikas atliekas, kuras organisms nav sagremojis. Un arī gļotas, graudi var atrast. Trešajā traucējuma stadijā fekālijas var būt zaļas.
  • Regurgitācija. Dažreiz atraugas nonāk līdz vemšanai.
  • Āda ir pīlinga un apsārtusi. Iespējami autiņbiksīšu izsitumi, dermatīts.
  • Nagi kļūst trausli, izkrīt mati, var asiņot smaganas.
  • Slikta elpa.
  • Mēlei ir balts vai pelēks pārklājums.
  • Dažreiz uz zobiem ir tumša plāksne.
  • Nemiers vai apetītes trūkums.

Ir daudzas citas slimības, kurām ir līdzīgi simptomi, kurām nepieciešama atšķirīga ārstēšana nekā ar disbiozi. Tāpēc svarīga ir pareiza diagnoze..

Notikuma cēloņi

Nevienmērīga mikroflora rodas vairāku iemeslu dēļ. Baktēriju klātbūtne, kas iesaistītas gremošanas procesā un aizsargā to, veicina ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu absorbciju. Bet ar patogēnas floras reproducēšanu tiek traucēts pārtikas gremošanas process. Priekšnosacījumi līdzsvara maiņai var būt šādi:

  • Nenobriedis kuņģa-zarnu trakts. Piemēram, bērnam, kura vecums ir 1 mēnesis, gļotādu mikroflora nav izveidojusies. Kad darbojas gremošanas sistēma, var trūkt labvēlīgo baktēriju. Līdz ar to kuņģa-zarnu trakta (kuņģa-zarnu trakta) nestabilitāte.
  • Nepareiza uztura. Produktu un to kombināciju nepiemērotība vecumam. Papildu ēdieni tiek ieviesti agri vai bieži tiek mainītas piena formulas. Un arī alergēna klātbūtne pārtikā. Piemēram, pastāv laktozes nepanesamība, kas reaģē uz piena produktiem.
  • Antibiotiku lietošanas sekas bieži var būt mikrofloras nelīdzsvarotība. Galu galā šādas zāles iznīcina visu veidu baktērijas, ieskaitot tās, kas noder gremošanai..
    Zarnu infekcijas parasti novēro bērniem, kuri jau parādījušies no zīdaiņa vecuma. Vīruss un baktērijas organismā var parādīties no gaļas produktiem (salmoneloze). Un arī, ēdot slikti mazgātus dārzeņus, augļus (dizentērija) un no citiem norīšanas gadījumiem.
  • Disbakterioze var būt sliktas ekoloģijas rezultāts. Tās attīstību provocē nelabvēlīga vide. Tie ir gāzu izplūde, ķīmiska saindēšanās, slikti attīrīts ūdens.

Vecākiem, ja ir acīmredzami iemesli, bieži ir viegli noteikt disbiozes faktu, kurā nepieciešams konsultēties ar speciālistu.

Disbiozes ārstēšana dažāda vecuma bērniem

Pirms katras ārstēšanas notiek diagnoze. Tāpēc, pirmkārt, tiek noteikts zarnu mikrofloras sastāvs. Jums jāiziet šādi izkārnījumu testi:

  • scatoloģisks;
  • bioķīmiski;
  • bakterioloģiski.

Identificējis nosacīti patoloģiskās floras sastāvu un tā daudzumu, gastroenterologs izvēlas nepieciešamo ārstēšanu. Tās ir zāles, kas regulē zarnu darbību un mikrofloras sastāvu. Atkarībā no cēloņa var izrakstīt zāles pret alerģijām, ieteicams ievērot diētu un ievērot dienas režīmu.
Pret disbiozi tiek izmantotas šādas zāles:

  • Bakteriofāgi, kas iznīcina patogēnus.
  • Probiotikas, kas kolonizē zarnas ar labvēlīgu floru. Šo preparātu pamatā ir dzīvi mikroorganismi.
  • Prebiotikas šķiedru un laktozes veidā, kas nav sagremoti, bet tikai stimulē motorisko darbību zarnās.
  • Gremošanas fermenti palīdz sadalīt pārtiku un labāk to sagremot.
  • Preparāti un barības vielas (diēta) pret alerģijām.

Jums pašam nevajadzētu izvēlēties zāles disbiozes ārstēšanai. Svarīgas ir ne tikai pašas zāles, kuras aptiekā ieteica farmaceits, bet arī devas. Kļūdas var izraisīt lielāku neapmierinātību. Nepieciešams pievērst uzmanību ne-narkotiku metožu efektivitātei: uztura normalizēšana, režīms.

Pirmsskolas un skolas vecuma bērniem ieteicams normalizēt uzturu. Piemēram, uzturā pilnpiena vietā tie iekļauj raudzētus piena produktus. Katru dienu ieteicams lietot dārzeņus un augļus. Pārtikas uzņemšana tiek veikta stingri saskaņā ar režīmu. Negatīvi faktori - nekontrolēta meiteņu diēta, rafinētu ēdienu lietošana bez šķiedrvielām.

Par metodēm, kas nav saistītas ar narkotikām

No metodēm, kuras tiek izmantotas papildus narkotiku lietošanai, var nosaukt:

Zīdīšanas uzturēšana ir svarīga zīdaiņiem. Ir visi nepieciešamie un noderīgie laktobacilli. Bērniem ar mākslīgo barošanu disbioze izpaužas daudz biežāk. Šīm situācijām ir īpaši zāļu maisījumi..

Diētas ārstēšanu veic vecumā, kad ir beidzies zīdīšanas periods. No uztura ieteicams izslēgt neapstrādātus dārzeņus. Kā arī visi produkti, kas palielina gāzes ražošanu. Šī ir baltmaize, pākšaugi (pupiņas un zirņi), piens lielos daudzumos. Ārstēšanas periodā uzturā jābūt:

  • graudaugi;
  • liesa gaļa;
  • piena produkti.

Šajā gadījumā ir pieļaujama ceptu ābolu un banānu iekļaušana no augļiem. Režīms ir svarīgs: mierīgums, komforts, stresa situāciju novēršana, veselīgs miegs, pastaigas, aktivitātes.

Profilakse

Papildus ārstēšanai ir svarīga arī slimības profilakse. Kad mainās normālas floras sastāvs zarnās, notiek dažādi nelabvēlīgi faktori. To novēršana samazina pārkāpuma risku..

Bifidobaktērijas veido 98% no mikrofloras bērna ķermenī, parādot to veselīgā stāvoklī. Un arī ir laktobacilli, Escherichia coli un patogēnie pārstāvji. Daļa baktēriju palīdz pārtikas asimilācijā, sintezē vitamīnus un rada imunitāti. Šīs ir svarīgas iezīmes. Bet, kad līdzsvars tiek mainīts, rodas fermentācijas procesi, puves un citi traucējumi. Disbakterioze attīstās, palielinoties kaitīgo baktēriju skaitam. Diēta ir svarīga profilaksē, tā var labot nelielas novirzes no normām.

Bērna līdz viena gada vecumam uzturu var mainīt tikai pēc pediatra ieteikuma. Pirmsskolas un skolas vecuma bērniem noderīgi ir šie padomi.

  • Raudzēto piena produktu īpatsvara palielināšanās.
  • Katru dienu iekļaujiet augļus un dārzeņus.
  • Cik vien iespējams, izslēdziet no pārtikas produktiem ar konservantiem.
  • Ēšanai vajadzētu būt ne ilgāk kā pēc 5 stundām, bet ne biežāk kā pēc 3,5 stundām.

Ja zīdaiņu pareiza uzturs ir aizsargājošu vielu iegūšana no mātes piena, vielu līdzsvars ir svarīgs vecākā vecumā..

Slimības pakāpe

Ir četras disbiozes pakāpes. Bet ir iespējams, ka šī pieeja tiks pārskatīta. Viņi klīniskajā un mikrobioloģiskajā modelī atšķiras šādi.

  • 1. klasē ir samazināta apetīte. Bērniem svars palielinās lēnāk. Traucējumi aizcietējumu un vēdera uzpūšanās formā. Samazinās labvēlīgās floras daļa zarnās.
  • 2. pakāpi var pavadīt gastrīta pazīmes pirms un pēc ēšanas. Ir slikta dūša un atraugas, dažreiz vemšana un grēmas diskomforts. Apetīte ir samazināta, zarnas nedarbojas labi, un aizkuņģa dziedzerī ir sāpes. Pastāv aizcietējumi vai vaļīgi izkārnījumi, krampji un vēdera uzpūšanās. Mēlei ir pārklājums. Savārgumu papildina izsitumi uz ādas un anēmija. Labvēlīgā flora samazinās, bet E. coli ir daudz.
  • 3. klasē temperatūra paaugstinās, drebuļi, galvassāpes. Izkārnījumi ir zaļi, caureja kļūst hroniska. Vairākos patogēno baktēriju veidos ir palielināts skaits.
  • 4. pakāpē parādās vājums un slikta dūša. Sāp galva, nav apetītes. Iekaisums var rasties gremošanas traktā. Brīviem izkārnījumiem ir spēcīga smaka. Nervu sistēma var būt sajukusi.

Viņi arī izšķir vieglu pakāpi, kuru normalizē pareizs uzturs bez medicīniskas iejaukšanās..

Kādus ēdienus un ēdienus var dot

Diēta ir paredzēta, lai atjaunotu mikrofloru gan daudzumā, gan kvalitātē. Zīdaiņiem nav labāka uztura nekā mātes piens. Kad rodas disbioze, uzturā vajadzētu būt visiem nepieciešamajiem pārtikas produktiem, taču jāizslēdz skāba sula un saldumi. Uztura ārstēšana jāveic divos posmos. Pirmās 3 dienas jums jāēd dārzeņu biezenis, rīsu putra, griķi, gļotainā zupa. Raudzētus piena produktus patērē bez cukura. Iekļauts arī kompots un cepts ābols.

Nākamās 5 dienas jūs varat dot zupas, zivju buljonus, vistu, teļa gaļu, putru. Kā arī vārīta gaļa un zivis, biezpiens ar zemu tauku saturu bez cukura, kefīrs, kompoti, sulas ar ūdeni, 1: 1. Kartupeļu biezeni un graudaugus vislabāk pagatavot tvaikā.

Bērnam, kas vecāks par gadu, jāsaņem visu veselīgo pārtikas produktu optimālā attiecība: olbaltumvielas, tauki, ogļhidrāti, vitamīni un minerālvielas. Tas viss ir atrodams dabīgos produktos. Saudzējošs uzturs traucējumu gadījumā nekairina gļotādu. Tie ir ēdiena gatavošana, tvaika apstrāde, maiga ēdiena struktūra, tā siltā temperatūra. Pikanti ēdieni, mērces, marinādes, kūpināta gaļa, skāba sula, soda nav iekļauti. Jūs nevarat ēst saldumus, sēnes, pilnpienu. Nepieciešami raudzēti piena produkti, tāpat kā sautēti, vārīti dārzeņi, graudaugi.

Visi produkti ir jāpiemēro derīguma termiņa laikā.

Kā tikt pārbaudītam

Disbiozes klātbūtni nosaka ar laboratorijas metodi. Gatavojoties trīs dienas, jums jāpārtrauc dot bērnam jaunus ēdienus, jāpārtrauc zāļu lietošana. Jūs nevarat izdarīt klizmu. Izkārnījumi jāsavāc pēc bērna urinēšanas, lai no rīta vismaz 10 ml urīna nenokļūtu.

Savākšanas traukam jābūt sterilam. Divu stundu laikā jums jānogādā paraugs laboratorijā vai jāievieto burka ledusskapī.

Dekodēšanas analīzes

Analīžu analīze tiek veikta, kad 7 dienas tiek identificēta labvēlīgo un patogēno baktēriju attiecība. Sēšana tiek veikta uzturvielu barotnē, un laika gaitā tiek saskaitīts baktēriju skaits un to koncentrācija. To daudzumu uz 1 gramu fekāliju izsaka koloniju veidošanās vienībās (COG / g). Bioķīmiskā metode ir ātrāka.

Dekodēšana tiek veikta saistībā ar vecuma normām.

Ja rādītāji neatbilst šiem standartiem, bērnam nepieciešama medicīniska konsultācija, lai noteiktu slimības pakāpi un turpmāku ārstēšanu.

Bērni līdz 1 gadamVecāki bērni
Bifidobaktērijas1010. – 1011109. – 1010
Lactobacillus106. - 107. lpp107. - 108. lpp
Isherichia106. - 107. lpp107. - 108. lpp
Bacteroids107. - 108. lpp107. - 108. lpp
Peptostreptokoks103.-105105. - 106. lpp
Enterokoki105. - 107. lpp105. - 108. lpp
Saprofītiskie stafilokoki≤104≤104
Patogēni stafilokoki--
Clostridia≤103≤105
Candida≤103≤104
Patogēnas enterobaktērijas--

Ja rādītāji neatbilst šiem standartiem, bērnam nepieciešama medicīniska konsultācija, lai noteiktu slimības pakāpi un turpmāku ārstēšanu.

Esiet uzmanīgs pret savu bērnu, ja pamanāt trauksmi, kolikas vai izkārnījumu traucējumus, sazinieties ar speciālistu, kurš pasūtīs analīzi. Tas ticami identificēs traucējumu cēloni un palīdzēs bērnam..

Raksti Par Hepatītu